Migrain dan kehamilan: bagaimana merancang, bagaimana merawatnya dengan selamat

Ramai wanita yang mengalami migrain takut merancang kehamilan. Ketakutan ini dibenarkan - berdasarkan petunjuk, 99% ubat tidak boleh diambil dengan betul. Walau bagaimanapun, tinjauan mengenai penyelidikan migrain pada kehamilan mendapati bahawa terdapat pilihan rawatan..

Berita baiknya ialah sehingga 80% wanita mengalami kelegaan dari serangan mereka pada trimester pertama (terutama di kalangan kumpulan yang mengalami migrain haid), sehingga 60% melupakannya hingga akhir penyusuan. 4-8% ibu hamil tidak mempunyai keajaiban, bagi saya inilah yang membuat penyelidikan saya.

Maklumat mengenai sumber dan literatur diletakkan di akhir artikel dengan komen terperinci.

Adakah migrain mempengaruhi kehamilan

Masalah yang berpotensi mungkin berlaku dan harus diketahui terlebih dahulu. Tetapi, jika kita memperhatikan diri sendiri dan mengumpulkan sedikit pengetahuan, akan lebih mudah untuk bertahan dalam tempoh ini..

Keresahan boleh disebabkan oleh serangan teruk dengan aura yang bertahan lebih lama dari sehari dan berterusan hingga trimester kedua dan ketiga. Keadaan seperti itu boleh mencetuskan preeklamsia dan beberapa komplikasi lain (dalam artikel saya tidak mahu menulis statistik yang menakutkan, tetapi saya mesti menunjukkan sumber untuk belajar sendiri 1).

Migrain tidak mempunyai kesan langsung pada janin. Walau bagaimanapun, bayi secara tidak langsung dirugikan oleh kesihatan ibu yang kurang baik, kurang tidur dan kelaparan semasa serangan teruk. Berat bayi yang rendah adalah kesan negatif penyakit yang paling biasa. Oleh itu, dalam kes yang teruk, anda perlu berusaha menghentikan serangan, dan tidak berusaha menahannya..

Gejala apa yang harus menyedarkan ibu mengandung

Beberapa gejala migrain, terutama yang muncul untuk pertama kalinya, mungkin menjadi alasan untuk berjumpa doktor (segera):

  • Anda pertama kali mengalami aura atau bertahan lebih lama dari satu jam;
  • Tekanan darah tinggi (selalu ukur, walaupun anda menganggap bahawa serangan yang biasa berlaku);
  • Kesakitan muncul secara tiba-tiba dan mencapai intensiti maksimum dalam 1 minit;
  • Suhu telah meningkat, otot-otot leher mengalami kekejangan (anda perlu memanggil SP);
  • Ketakutan serentak dengan cahaya dan suara;
  • Sakit kepala tidak sepihak, tetapi sama kuat dan berdenyut;
  • Perubahan sifat kesakitan;
  • Serangan pertama berlaku pada akhir trimester kedua atau ketiga.

Doktor akan menilai dengan teliti manifestasi atipikal dan mengecualikan penyakit lain, boleh menetapkan pemeriksaan tambahan.

Cara melegakan serangan migrain pada wanita hamil

Atas sebab etika, wanita yang berada di posisi tersebut tidak dibenarkan mengambil bahagian dalam sebarang ujian ubat terkawal. Oleh itu, dalam arahan sebilangan besar ubat-ubatan, kehamilan adalah kontraindikasi untuk masuk - kita tidak dapat membuktikan keselamatan secara langsung. Tetapi ini sama sekali tidak bermaksud bahawa "semuanya tidak mungkin".

Tablet yang diadaptasi dari Nature Reviews Neurology 11, 209-219 (2015). Asal dan terjemahan terdapat di lampiran pada akhir artikel..

Kami mempunyai akses ke pemerhatian terapi dan klinikal, yang dimasukkan ke dalam daftar khas di semua negara maju. Berdasarkan hasil tinjauan sistematik data dari daftar tersebut, doktor membuat kesimpulan mengenai tahap keselamatan ubat-ubatan..

Artikel ini adalah hasil kajian beberapa lusin ulasan terkini..

Saya akan mulakan dengan artileri berat. Sikap berwaspada masih berterusan terhadap agonis serotonin 5-HT1, triptans. Walau bagaimanapun, pengalaman terkumpul dan terdapat lebih banyak data yang menggalakkan..

Triptans

Ini adalah kelas ubat yang agak muda, tetapi semua migrain sudah biasa dengannya, kerana ini adalah "standard emas" rawatan. Yang paling banyak dikaji adalah sumatriptan, diluluskan untuk digunakan pada tahun 1995 - sejarah klinikal bahan tersebut selama 20 tahun.

Daripada lapan triptan yang digunakan sekarang, ia mempunyai kesan vasokonstriktor yang paling kurang dan tidak menyebabkan pengecutan rahim. Sumatriptan boleh dianggap sebagai alternatif terapi yang selamat untuk wanita hamil yang mengalami migrain yang semakin teruk pada trimester pertama.

Terdapat lebih banyak dan lebih banyak data klinikal, dan data tersebut tidak menunjukkan kesan negatif sumatriptan terhadap kehamilan dan kesihatan anak. Walau bagaimanapun, bagi wanita yang mempunyai sejarah migrain, selalu terdapat bilangan bayi yang baru lahir secara statistik dengan berat kurang dari 2500 g (kedua-duanya yang mengambil ubat dan tidak).

Tepat sebelum penerbitan artikel itu, saya menjumpai manual perubatan Inggeris terbaru, yang mengandungi sumatriptan dalam cadangan dengan catatan: "tidak ada hasil buruk yang dapat dikenal pasti, anda boleh mengesyorkan".

Tidak lama dahulu, mereka mula melakukan kajian pada plasenta hidup: tidak lebih dari 15% dari dos minimum tunggal mengatasi halangan. Jumlah bahan ini tidak memberi kesan pada janin 2. Penggunaan pada masa pranatal harus dihentikan, kerana bahan tersebut dapat meningkatkan risiko pendarahan selepas bersalin. Ini berkaitan langsung dengan mekanisme tindakannya..

Kajian terbesar AC5-HT1 dilakukan oleh orang Norway, Sweden dan Denmark. Mereka mempunyai daftar perubatan fenomenal yang mendokumentasikan segalanya. Saya mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan tinjauan Norway, kerana mengandungi sejumlah maklumat berharga yang tidak dapat ditampung dalam artikel 3.

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Ibuprofen, naproxen, dan diclofenac dianggap pilihan yang agak selamat pada trimester kedua, tetapi tidak digalakkan pada I dan III. Ibuprofen harus dielakkan selepas 30 minggu kerana peningkatan risiko penutupan duktus arteriosus dan oligohydramnios pramatang. Beberapa kajian populasi menyokong masalah dengan NSAID pada trimester pertama, yang lain tidak..

Kesimpulan dari meta-tinjauan semua kajian ibuprofen untuk migrain menunjukkan bahawa ia adalah 45% lebih berkesan daripada plasebo secara purata.

Mengambil NSAID mengganggu konsepsi dan serius meningkatkan risiko keguguran.

Aspirin dalam dos minimum boleh diminum hingga trimester ketiga, selewat-lewatnya 30 minggu (tidak lebih daripada 75 mg sehari), jika menyebabkan migrain melegakan sebelum kehamilan. Sekiranya aspirin tidak membantu, tidak ada gunanya mengambil risiko, kerana ia mempengaruhi fungsi platelet bayi.

Analgesik

Paracetamol (acetaminophen) adalah ubat pilihan untuk menghilangkan rasa sakit semasa serangan. Paling berkesan dalam kombinasi dengan aspirin dan kafein (Citramon atau Citrapac kami). Dalam kes ini, kafein bertindak sebagai pengangkutan, membantu penyerapan zat dan jumlahnya dalam tablet tidak memberikan kesan merangsang. Perlu diingat mengenai sekatan pengambilan asid acetylsalicylic.

The Journal of Headache and Pain (2017) 18: 106 halaman 11 menyatakan: “Berdasarkan data di atas, paracetamol 500 mg atau bersama dengan aspirin 100 mg, metoclopramide 10 mg atau tramadol 50 mg disyorkan sebagai pilihan pertama dalam rawatan simptomatik yang teruk serangan. "

Sebilangan wanita menghentikan serangan dengan parasetamol jika mereka berjaya melakukannya pada minit pertama setelah aura "dihidupkan".

Acetaminophen atau paracetamol

Kajian Denmark yang besar mendapati peningkatan hiperaktif yang signifikan secara statistik pada bayi yang ibunya mengambil sekurang-kurangnya 2 dos parasetamol setiap minggu semasa kehamilan. Ulasan lain tidak menemui korelasi yang serupa. Sudah tentu, dos dan kekerapan sangat penting..

Kafein

Terdapat wanita bertuah yang dapat mengurangkan kesakitan migrain dengan secawan kopi. Kadang kala muslihat ini berjaya untuk saya. Kopi adalah kaedah termudah dan paling selamat untuk menolong diri anda semasa serangan. Tidak ada bukti bahawa dos kafein isi rumah mempunyai kesan negatif terhadap kehamilan dan janin (2 cawan sehari). Sekiranya kafein telah membantu sebelumnya, anda tidak boleh menyerah pada kedudukannya.

Opiat dan opioid

Hanya yang lemah seperti tramadol dan codeine. Satu atau dua resepsi untuk keseluruhan tempoh pranatal dibenarkan, jika tidak ada yang memberikan hasil di atas. Opioid berasaskan tumbuhan jarang berlaku, tetapi teh bijak mesti dibuang (selain opiat, ia dipercayai menyebabkan kontraksi rahim).

Walaupun tramadol menghilangkan rasa sakit sebelum hamil, cubalah pilihan lain. Kemungkinan besar, dalam tempoh ini, opiat akan meningkatkan rasa mual dan tidak ada akal untuk mengambilnya sama sekali. Walaupun saya faham dengan baik migrain berpegang pada apa yang berjaya buat pertama kalinya. Masalah utama adalah sakit kronik, yang cepat menjadi tetap semasa mengambil candu. Lama kelamaan, tidak akan ada yang dapat menghentikan serangan.

Antiemetik

Metoclopramide dan cyclizine kadang-kadang diresepkan untuk toksikosis teruk, dan domperidone yang sama berkesan belum difahami dengan baik. Antiemetik melegakan simptom migrain secara signifikan dan meningkatkan kemungkinan ubat berfungsi secara langsung (penggunaan dengan sumatriptan disyorkan).

Chlorpromazine dan prochlorperazine dengan ketat sehingga trimester ketiga. Antagonis reseptor Doxylamine, histamin H1, pyridoxine, dicyclomine, dan phenothiazine belum dilaporkan memberi kesan buruk kepada janin dan kehamilan, tetapi mereka diresepkan lebih jarang daripada metoclopramide. Masalah antiemetik - kesan sampingan, elakkan penggunaan sistematik.

Rawatan pencegahan migrain pada wanita hamil

Kumpulan langkah pencegahan termasuk ubat-ubatan, makanan tambahan (makanan tambahan) dan beberapa fisioterapi: urut dan akupunktur. Saya tidak akan bersumpah mengenai akupunktur di sini, lebih-lebih lagi, dalam rangka psikoterapi plasebo, ia membantu dengan tepat dengan kesakitan dan gangguan kecemasan (Akupunktur untuk pencegahan migrain episodik). Saya melihat beberapa buku panduan Inggeris - bukan sepatah kata mengenai akupunktur, sudah bagus.

Ubat-ubatan

Hampir semua perkara yang biasanya disyorkan untuk pencegahan migrain tidak sesuai untuk ibu mengandung: penyekat beta, ubat antiepileptik, antidepresan, ACE, ARB, penyekat saluran kalsium, dan toksin botulinum jenis A yang masih banyak dikaji (BTX-A).

Semua ini digunakan untuk merawat hipertensi, kemurungan dan epilepsi. Kita sendiri tidak memberi ubat seperti itu, oleh itu, semasa merancang kehamilan, anda perlu bertanya kepada doktor mengenai pengurangan dos atau kemungkinan pembatalan sementara beberapa ubat dari kumpulan ini.

Penyekat beta

Ubat antihipertensi seperti metoprolol dan propranolol adalah rumit. Sebilangan besar data bersetuju bahawa anda perlu berhenti mengambilnya secara beransur-ansur sebelum pembuahan..

Propranolol mempunyai asas bukti yang kuat untuk pencegahan migrain dan dalam beberapa kes diperlukan pada pesakit hipertensi, termasuk dalam posisi. Kemudian penerimaannya diteruskan dengan dosis serendah mungkin sehingga trimester kedua..

Lisinopril, enalapril dan pelekat lain dilarang sama sekali. Ubat pilihan tetap verapamil dalam dos minimum (1). Semua penyekat beta dibatalkan sebelum trimester ketiga.

Ubat antiepileptik

Valproate dan topiramate sangat berkesan, tetapi dilarang semasa persiapan kehamilan dan kehamilan. Tidak ada keraguan tentang teratogenik ubat-ubatan ini. Lamotrigine kadang-kadang diresepkan untuk gangguan bipolar untuk migrain, dan walaupun mempunyai profil keselamatan yang baik semasa kehamilan, ia tidak lebih baik daripada plasebo (Antiepileptik untuk profilaksis migrain episodik pada orang dewasa).

Antidepresan

Antidepresan trisiklik yang paling biasa, amitriptyline, dianggap selamat (10-25 mg sehari 6). Kesan negatifnya terhadap kehamilan dan janin belum terbukti, tetapi ada bukti peningkatan risiko preeklamsia pada wanita dengan kemurungan yang mengambilnya secara berkala.

Walau bagaimanapun, amitriptyline telah dicadangkan sebagai pilihan baris kedua setelah beta-blocker sebagai langkah pencegahan. Mana-mana antidepresan secara beransur-ansur dihentikan pada minggu ke-30.

Makanan tambahan

Ubat pelengkap (sama, alternatif) bukanlah kaedah terbaik dalam mencari jalan selamat untuk melegakan serangan yang teruk. Tetapi beberapa bahan yang biasa, selamat dan bukan ubat dapat membantu mencegah.

Magnesium

Mempunyai keberkesanan yang terbukti Tahap B untuk pencegahan migrain (secara harfiah: Tahap B: Ubat mungkin berkesan). Selamat semasa kehamilan (pengecualian: pemberian intravena selama lebih dari 5 hari boleh mempengaruhi pembentukan tisu tulang bayi).

Mengkaji bahan untuk artikel ini, saya dapati meta-tinjauan magnesium terbaru dalam rawatan migrain (2018) 7. Magnesium sitrat (sitrat) kekal sebagai bioavailable (dos yang disyorkan 600 mg), yang paling teruk adalah oksida. Terdapat artikel berasingan di laman web yang dikhaskan untuk rawatan migrain dengan magnesium, yang akan saya tambahkan dengan data terkini.

Hanya ada satu keadaan - magnesium berfungsi sekiranya terdapat kekurangan sel. Walau bagaimanapun, perlu dicuba jika pilihannya adalah antara makanan tambahan dan artileri berat..

Pyridoxine (Vitamin B6)

Mengurangkan jumlah serangan dan mengurangkan rasa mual. Keselamatan pyridoxine semasa kehamilan telah terbukti pada dos yang sangat tinggi pada haiwan dan telah disetujui oleh FDA. Mekanisme tindakan yang tepat tidak difahami sepenuhnya, lebih lanjut mengenai perkara ini dalam sumbernya. Terdapat cadangan dos khusus: 80 mg B6 sehari atau bersama dengan suplemen lain 25 mg sehari (seperti asid folik / B12, atau B9 / B12).

Feverfew (Gadis Tansy)

Bahan baru dengan data yang bertentangan mengenai keberkesanan dan keselamatan. Lebih dikenali untuk versi MIG-99 yang disucikan. Terdapat risiko kontraksi rahim sementara feverfew tidak digalakkan dalam ulasan terbaru.

Koenzim Q10

Tahap C: Keberkesanan tidak terbukti, tetapi mungkin. Terdapat data mengenai pencegahan preeklamsia, jadi disarankan sebagai makanan tambahan (untuk beberapa sebab, Persatuan Sakit Kepala Kanada sangat mengesyorkannya).

Riboflavin (Vitamin B2)

Tahap B. Semua orang mengenalnya sebagai agen profilaksis untuk anemia kekurangan zat besi. Terdapat dos yang disyorkan untuk rawatan migrain dengan riboflavin: 400 mg sehari. Bagi ibu mengandung, dosnya mungkin berbeza.

Melatonin

Berdasarkan beberapa kajian (belum ada ulasan), melatonin selamat dan berkesan untuk merawat migrain pada wanita postur. Keadaan bio melatonin dari ubat-ubatan masih menjadi persoalan besar. Walau bagaimanapun, beberapa kajian kecil yang dikendalikan plasebo telah menunjukkan kepentingan statistik hasilnya berbanding plasebo dan amitriptyline dalam mencegah serangan 8. Sekiranya anda menghadapi masalah dengan tidur atau irama sirkadian, mengapa tidak mencuba melatonin - ia boleh menjadi alternatif kepada antidepresan 9.

Blok saraf dengan suntikan anestetik

Kaedah yang digunakan dalam kes putus asa, untuk migrain refraktori. Prosedurnya adalah alternatif untuk kombinasi anticonvulsants + antidepressants + opioid. Penyumbatan saraf periferi tidak biasa sekarang, tetapi dihindarkan oleh wanita dalam kedudukannya. Barat mengumpulkan lebih banyak data mengenai sekatan pada wanita hamil, hasilnya lebih optimis.10 Dalam beberapa kes, serangan tidak akan kembali sehingga enam bulan.

Suntikan diberikan di satu atau lebih laman web: saraf oksipital, saraf auriculotemporal, supraorbital, dan supranuklear yang lebih besar (1-2% lidocaine, 0.5% bupivacaine atau kortikosteroid) Penghilang rasa sakit segera berlaku dalam 80% kes. Sebilangan kecil orang tidak ditolong sama sekali.

Prosedur ini lebih dikenali sebagai blok saraf oksipital. Lidocaine selamat, bupivacaine selamat dari syarat (kurang data), dan penggunaan steroid topikal sedang dibincangkan. Dari semua rawatan untuk sakit kepala kronik, penyumbatan lidocaine paling menjanjikan dalam konteks kehamilan.

Kesimpulannya. Perhatian yang teliti terhadap pilihan ubat-ubatan diperlukan sudah pada tahap perencanaan. Sangat penting untuk menyelesaikan masalah ubat pencegahan yang selalu kita ambil - hampir semua pencegahan secara beransur-ansur berhenti bahkan sebelum pembuahan. Sedikit pengetahuan tambahan tidak menyakitkan, walaupun anda yakin dengan doktor anda..

Cara merawat migrain ketika menyusu

Proses penyusuan melindungi sehingga 80% wanita dari migrain. Sekiranya serangan telah kembali, jauh lebih mudah untuk mengawal keadaan dalam tempoh ini daripada semasa kehamilan. Cukup untuk mengetahui kepekatan ubat dalam susu dan kemampuannya diserap oleh bayi 12.

Paracetamol dianggap paling selamat semasa menyusu. Kepekatan susu ibu rendah, metabolisme pada bayi hampir sama seperti pada orang dewasa. Dalam keseluruhan sejarah pemerhatian klinikal, satu kes ruam bayi yang baru lahir (2 bulan) setelah terdedah kepada parasetamol melalui susu ibu diketahui.

NSAID sesuai dengan HS, ibuprofen disyorkan sebagai ubat pilihan kerana jangka hayatnya yang pendek (kira-kira 2 jam). Perkumuhan dalam GM rendah dan tidak ada kesan sampingan yang dilaporkan. Diclofenac dan naproxen harus diambil dengan berhati-hati, memberi makan selepas 4 jam. Ini adalah ubat pilihan kedua..

Dosis tunggal aspirin yang tidak teratur dapat diterima, tetapi secara umum, kontroversi mengenai asid asetilsalisilat tidak berkurang. Bahan ini mempunyai tahap perkumuhan yang tinggi, mempengaruhi platelet bayi.

Triptan, walaupun suntikan, hampir tidak masuk ke dalam susu ibu. Tetapi langkah pencegahan konservatif belum dibatalkan (ia berlaku sejak 1998) - rehat 12 jam antara pengambilan dan makan. Memandangkan jangka hayat sumatriptan kira-kira 1 jam dan ketersediaan bio yang sangat rendah, 12 jam adalah berlebihan. Sebilangan besar penyelidikan semasa mengesyorkan makan semula setelah pulih dari serangan.

Eletriptan tidak banyak dikaji semasa kehamilan, tetapi lebih disukai daripada sumatriptan untuk tempoh menyusui. Faktanya adalah bahawa bahan tersebut terikat dengan protein plasma dan hampir tidak ada yang mencapai GM. Menilai keselamatan keseluruhan dos 80 mg eletriptan pada hari ke-11.

Opioid boleh diterima sebagai bantuan kecemasan sekali sahaja kerana kepekatannya rendah. Selalunya hanya mengenai codeine, ia adalah yang paling lemah dari semua ubat penghilang rasa sakit narkotik.

Ergotamine (alkaloid ergot) tidak dibenarkan sama sekali. Ubat ini sangat lemah, dan kesan sampingannya lebih menyusahkan daripada melegakan. Pengumpulan susu yang sangat tinggi menyebabkan kejang dan dehidrasi.

Antiemetik, khususnya metoclopramide, mempunyai perkumuhan sedikit di atas purata (tidak stabil dan bergantung pada tubuh ibu: dari 4,7 hingga 14,3%), tetapi ia diterima semasa penyusuan susu ibu secara ad hoc. Tiada kesan sampingan yang dilaporkan pada kanak-kanak.

Penyekat beta boleh dikembalikan selepas melahirkan anak. Sebilangan besar ulasan bersetuju dengan metoprolol dan propranolol yang paling banyak dikaji. Perkumuhan sebatian dalam susu ibu rendah, sehingga 1.4% dari dos metabolisme ibu, yang dapat diabaikan walaupun untuk bayi dengan berat lahir pramatang dan rendah. Ini adalah berita baik kerana beberapa ubat perlu diambil secara berkala..

Ubat antiepileptik, dilarang semasa kehamilan, dibenarkan semasa penyusuan. Valproate hampir tidak mencapai GM - maksimum 1,7%, Hanya jumlah jejak yang terdapat dalam plasma anak. Topiramate memberikan kepekatan hingga 23%, dan walaupun dianggap sesuai dengan penyusuan, kawalan diperlukan pada anak-anak terkecil: mudah marah, refleks penghisap lemah, cirit-birit.

Antidepresan, khususnya amitriptyline, boleh digunakan untuk mencegah migrain apabila ubat lini pertama tidak berfungsi (beta-blocker dan makanan tambahan). Sesuai dengan HS, tahap zat dalam susu rendah - hingga 2.5% tikar. dos. Tahap plasma anak berada di bawah tahap pengesanan atau jejak. Antidepresan lain tidak dipertimbangkan, kerana separuh hayatnya jauh lebih tinggi dan secara teorinya dapat terkumpul di dalam badan bayi (tidak ada data seperti itu).

Adil, enalapril khususnya, adalah nefrotoksik kepada bayi baru lahir. Perkumuhan mereka sangat rendah - hingga 0.2%, tetapi memandangkan enalapril diambil setiap hari, ia dianggap tidak sesuai dengan HS. Beberapa sumber membincangkan tentang mengambil "dengan berhati-hati dan terkawal".

Magnesium dan riboflavin boleh diambil sebagai tambahan. Jumlah mereka dalam GM meningkat sedikit.

Kesimpulannya. Semua ubat yang berkesan untuk rawatan migrain yang teruk sesuai dengan penyusuan susu ibu, kerana ia tidak dipindahkan ke dalam susu ibu dalam jumlah yang signifikan secara farmakologi. Setelah membaca puluhan ulasan dan kajian, saya tidak pernah memenuhi cadangan untuk mengepam, tetapi pilihan ini selalu ada pada ibu..

Sumber dan Sastera

Saya ingin menarik perhatian anda kepada sumber maklumat. Semua artikel dan meta-ulasan yang saya rujuk diterbitkan dalam jurnal klinikal yang dikaji oleh rakan sebaya. Bahan yang paling penting dan segar diletakkan dalam folder berasingan di pemacu google dengan akses percuma.

Anda berpeluang membiasakan diri dengan sumber asalnya sendiri, dokumen-dokumen tersebut mengandungi:

  1. Teks lengkap dalam asal yang dimuat turun dari hub-sci (dengan nombor nota kaki yang diberikan dalam artikel (1-11) dan pautan kepadanya).
  2. Terjemahan mesin setiap artikel asal dan ulasan yang saya pautkan (tetapi tiada jadual, sangat sukar untuk diterjemahkan dan diformat).

Bahan-bahan asli mengandungi banyak maklumat berguna mengenai pelbagai jenis sakit kepala pada wanita hamil, tidak semuanya sesuai dengan kerangka satu artikel. Saya selalu mengesyorkan merujuk kepada sumber asalnya, walaupun anda mempercayai pengarang teks berbahasa Rusia. Anda mungkin mendapat petunjuk untuk mencari maklumat perubatan yang berguna..

Saya harap kerja yang dilakukan dapat bermanfaat bagi seseorang.

Ubat migrain terbaik untuk wanita hamil

Adalah dipercayai bahawa migrain adalah keadaan kronik yang menjadikan hidup sangat sukar. Ini adalah penyakit neurologi. Tanpa kecederaan di kepala, gangguan akut bekalan darah ke otak dan gangguan lain yang dapat dilihat, separuh kepala mula sakit dengan mendadak.

Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan jenis penyakit yang kita hadapi. Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa terdapat:

  • migrain biasa dengan kesakitan yang berdenyut;
  • migrain dengan aura tinnitus, halusinasi pendengaran dan visual;
  • status migrain. Keadaan dalam sehari atau beberapa hari dengan serangan migrain yang kerap dan melegakan jangka pendek;
  • migrain yang rumit dengan sawan epilepsi, gangguan peredaran darah dan strok.

Perlu difahami bahawa akibat penyakit ini mungkin aterosklerosis, strok atau iskemia serebrum..

Sejauh ini tidak ada ubat yang akan menghilangkan penyakit jahat itu. Tetapi ada ubat yang akan menjadikan hidup anda lebih baik. Pil yang berkesan adalah yang:

  • dengan ketara memperbaiki keadaan dari gradasi "buruk" menjadi "baik";
  • bertindak lebih cepat daripada dalam 2 jam selepas pengingesan;
  • dalam sehari selepas sakit kepala tidak muncul.
  1. Mencegah perkembangan migrain
  2. Rawatan kekejangan migrain semasa kehamilan
  3. Cara hamil dengan migrain?
  4. Cara mengatasi migrain dengan betul semasa kehamilan
  5. Langkah pencegahan

Mencegah perkembangan migrain

Tidak ada yang menawarkan untuk mengalami kekejangan dengan migrain. Selain itu, farmakologi moden mempunyai banyak alat:

  • Aspirin. Untuk mengurangkan keadaan, cukup 1 tablet sehari. Untuk kesan yang optimum, disarankan untuk mencuci dengan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi (kopi, teh). Selepas 15 minit, kepekatan dalam asid asetilsalisilat adalah maksimum. Dilarang mengambil aspirin pada hari-hari kritikal, intoleransi ubat, ulser atau gastritis perut.
  • Analgin. Seorang lagi wakil pengawal lama. Alat anggaran tersedia untuk kategori apa pun, tidak ketagihan, mempunyai kesan anti-radang. Orang dengan kekurangan buah pinggang dan hati, masalah dengan peredaran darah tidak menggunakannya.
  • Citramon. Pil mengembalikan peredaran mikro darah di bahagian sistem saraf yang meradang. Ambil 1 keping 3 kali sehari. Keistimewaan ubat ini adalah bahawa ia boleh diambil oleh wanita hamil dengan serangan migrain pada semua peringkat, kecuali pada trimester pertama. Kemudian semua organ terbentuk dan lebih baik menolak ubat tersebut.
  • Ibuprofen. Merujuk kepada ubat anti-radang, bukan ubat penahan sakit. Tidak disyorkan untuk digunakan dengan aspirin. Jika tidak, ibuprofen dengan cepat menghilangkan asid asetilsalisilat dari badan, menimbulkan komplikasi dan kesan sampingan.

Rawatan kekejangan migrain semasa kehamilan

Apabila sakit kepala mula sakit dengan migrain, maka anda perlu bertindak dengan cepat dan berkesan. Kemudian ubat memasuki arena:

  1. Excedrin. Menghilangkan rasa sakit dengan cepat, mencegah serangan kedua. Ubat ini telah terbukti baik untuk rawatan migrain dan pesakit pada usia apa pun. Untuk melegakan keadaan, 1 tablet cukup dengan makanan. Tetapi ada juga kontraindikasi. Jangan mengambil produk selari dengan minuman berkafein, tablet, asid salisilik.
  2. Sedalgin-NEO. Disyorkan untuk memerangi kejang untuk semua orang kecuali wanita hamil dan menyusui. Mempunyai sifat penenang antipiretik, analgesik dan ringan. Ambil 1-2 tablet bersama makanan.
  3. Pentalgin. Ejen anestetik dan anti-radang dari 5 komponen. Codeine mengurangkan kegelisahan dan melegakan, sementara phenobarbital bertindak sebagai antispasmodik. Wanita hamil mengambilnya hanya setelah kebenaran doktor..
  4. Naproxen. Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk gel. Pangkalan mentol menenangkan sistem saraf, melegakan kekejangan. Komponen ubat menghilangkan rasa mual, sakit, pening dan kelemahan. Tidak dibenarkan untuk rawatan wanita menyusui dan wanita hamil pada trimester ketiga.
  5. Solpadein. Kombinasi parasetamol, kafein dan kodin yang optimum ini akan melegakan kesakitan dan demam dalam beberapa minit. Sebelum mengambil produk, baca dengan teliti kontraindikasi dan dos yang disyorkan.
  6. Askofen-P. Penyediaan gabungan 3 komponen. Asid asetilsalisilik, kafein dan parasetamol bertindak pada pusat termoregulasi. Kesan ini menghilangkan sensasi panas, denyutan di kawasan kepala tertentu. Kontraindikasi: proses keradangan saluran gastrousus, kehamilan dan penyusuan

Semua ubat di atas adalah artileri berat, yang dalam beberapa minit menghilangkan belenggu dari kepala dan kembali normal. Ubat kuat hanya diresepkan oleh doktor setelah diagnosis. Sekiranya terdapat perubahan patologi pada saluran kepala, triptan disambungkan. Mereka meningkatkan peredaran darah dan mencegah hipoksia. Triptan yang paling popular adalah Sumatriptan.

Semua dana yang digunakan semasa serangan teruk dibahagikan kepada:

  1. Berkafein. Mereka menegangkan sistem saraf, memperbaiki kerja ujung saraf, dan menghilangkan rasa tidak selesa. Paracetamol ditambahkan untuk meningkatkan kesan kafein.
  2. Untuk melegakan kesakitan yang teruk, ubat yang mengandungi codeine digunakan. Mereka menyekat reseptor, menekan batuk dan mempunyai kesan penenang. Tetapi penerimaan jangka panjang dan tidak terkawal menimbulkan ketagihan. Ya, dan codeine dalam buku rujukan perubatan disenaraikan dalam kumpulan ubat.

(Video: "Cara menghilangkan sakit kepala semasa mengandung tanpa ubat!")

Cara hamil dengan migrain?

Harapan bayi bukan sahaja tugas yang menyenangkan, tetapi juga ujian serius untuk sistem saraf. Kerana hormon yang mengamuk, risiko pertama kali mengalami migrain semasa hamil meningkat beberapa kali. Semasa serangan, ibu mengandung mengalami:

  • demam dengan sakit kepala;
  • sakit di satu bahagian kepala;
  • kemerosotan penglihatan. Objek melayang, terbang di depan mata;

Untuk meringankan keadaan, wanita hamil terlebih dahulu membuat kompres air sejuk. Basahkan tuala atau kain tebal yang lain, tempelkan dan letakkan di dahi atau belakang kepala anda. Tunggu 30 minit. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik, maka minum ubat. Tylenol, selamat untuk ibu mengandung. Ia diresepkan oleh doktor dan diambil mengikut preskripsi dan dos. Tetapi lebih baik menolak antispasmodik dan ubat penahan sakit yang lain. Di bawah larangan ketat, aspirin biasa. Ia dengan mudah menyebabkan pendarahan dan masalah dengan pembentukan sistem peredaran darah janin..

Untuk mengelakkan patologi, komplikasi kehamilan dan sukar melahirkan anak, lebih baik menggunakan kaedah yang selamat:

  1. Gimnastik. Angkat dan turunkan alis anda selama 2 minit untuk menghentikan denyutan di mana sahaja di kepala anda. Goyang dan putaran kepala yang perlahan akan meredakan keadaan. Terdapat satu lagi latihan yang berkesan. Letakkan bola tenis di bawah sakrum sambil berbaring di lantai. Berbaring seperti ini selama beberapa minit dan ia akan terasa lebih baik..
  2. Urut sendiri. Menekan bola mata selama 2 minit. Ini akan mengembalikan penglihatan, menghilangkan kekaburan. Mengurut bahagian bawah leher mengikut arah jam dan ke arah yang bertentangan akan mengendurkan.

Doktor juga mengesyorkan agar wanita hamil dengan migrain memantau diet mereka. Kadang-kadang sebungkus kerepek atau makanan tidak sihat lain yang benar-benar anda inginkan akan menyebabkan serangan kekejangan kepala. Oleh itu, lebih banyak buah dan makanan yang sihat.

(Video: "Mengambil ubat semasa mengandung dan menyusu - Sekolah Doktor Komarovsky - Inter")

Cara mengatasi migrain dengan betul semasa kehamilan

Selalunya berlaku bahawa penghilang rasa sakit atau antispasmodik dilarang atau tidak dilakukan. Dalam tempoh serangan, penting untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat, untuk memulihkan kecekapan. Untuk melakukan ini, cuba:

  1. Berbaring di belakang anda. Sekiranya kepala anda sakit di tempat kerja, kemudian duduk di kerusi, letakkan sehelai baju di bawah bilah bahu dan leher anda.
  2. Gelapkan bilik, tutup tirai, redupkan lampu. Tidak boleh juga ada suara yang keras..
  3. Sapukan aromaterapi. Minyak pati lavender, kayu putih, mur dan ceri akan membantu. Atau menjahit bantal kecil, isi dengan tanaman kering. Letakkan di bawah kepala atau leher anda semasa serangan migrain.
  4. Sentiasa bawa tablet migrain biasa anda ke dalam beg kosmetik, beg tangan atau poket dalam anda.
  5. Salap Menthol atau "Asterisk" menghilangkan belenggu kesakitan. Sapukan sedikit ke hujung jari anda dan urut ke pelipis anda. Latihan menunjukkan bahawa selepas 5 minit ia akan menjadi lebih mudah dan anda dapat kembali ke cara hidup biasa anda.

Menarik: Ternyata teh panas tidak lebih buruk daripada ubat penahan sakit untuk membantu meredakan serangan. Setelah minum pil dengan dos kafein, bancuh teh hijau atau hitam yang kuat dengan warna lemon atau serai. Minum selepas 15 minit.

Langkah pencegahan

Nampaknya hebat kerana dapat mencari ubat untuk mencegah kejang. Langkah pencegahan digunakan hanya ketika selang antara serangan sakit kecil (lebih kerap 3 kali sebulan). Kemudian doktor yang hadir memilih ubat-ubatan, kaedah rawatan bukan tradisional untuk mengurangkan keadaan. Sebagai langkah pencegahan, sesuai:

  • adrenoblocks;
  • antidepresan;
  • penyekat kalsium;
  • ubat anti-radang bukan steroid.

Juga, doktor menasihatkan untuk menghubungkan kaedah kesan bukan ubat pada tubuh, berehat lebih banyak, hidup mengikut rejimen harian dan tidak bimbang tentang masalah kecil.

Rawatan berkesan untuk migrain semasa mengandung

Migrain adalah bentuk sakit kepala, yang dicirikan oleh kejadian berkala, penyetempatan di satu sisi kepala dan jangka masa 2-72 jam. Migrain semasa mengandung sangat mempengaruhi kesejahteraan wanita. Kesukaran tertentu untuk menghentikan kejang dikaitkan dengan pengambilan ubat pilihan yang selamat untuk janin..

Statistik menunjukkan bahawa kira-kira 33% ibu hamil mengalami paroxysms migrain. Kecenderungan untuk perkembangan sindrom cephalgic pada wanita dikaitkan dengan perubahan hormon yang berlaku semasa haid, kehamilan, menyusui, menopaus. Migrain dan kehamilan bagi banyak pesakit adalah konsep yang saling berkaitan.

Ciri-ciri migrain pada wanita hamil

Migrain pada wanita hamil berlaku dengan aura dan tanpa tanda ciri sebelumnya. Serangan biasanya disertai dengan loya, muntah yang lebih jarang, hipersensitiviti terhadap rangsangan luaran - cahaya terang, bunyi kuat, suara, bau. Serangan migrain tanpa aura cenderung menurun dalam frekuensi dan jangka masa ketika persalinan semakin hampir..

Sebaliknya, migrain dengan aura dicirikan oleh perjalanan yang stabil semasa kehamilan, yang memungkinkan seseorang membuat kesimpulan mengenai perlunya rawatan. Biasanya, menjelang trimester kedua, terdapat tren positif - intensiti dan tempoh paroxysms menurun. Menjelang trimester ketiga, kekerapan serangan, kekuatan dan keparahan kesakitan terus menurun.

Pada masa yang sama, gangguan bersama kurang dijelaskan - fotofobia, peningkatan kepekaan terhadap rangsangan bunyi dan aromatik. Peningkatan kesejahteraan pada trimester II-III dicatat dalam 50-80% kes.

Sebab dalam trimester yang berbeza

Pada trimester pertama, tahap estrogen, yang merupakan neuromodulator yang paling penting, menurun dalam tubuh ibu hamil. Progesteron dihasilkan secara aktif, yang melemahkan tindakan estrogen, yang memprovokasi serangan migrain. Bermula dari 10-12 minggu, tahap estrogen menormalkan, yang memberi kesan positif pada dinamika regresi sindrom cephalgic.

Trimester ketiga dicirikan oleh tahap estrogen yang tinggi secara konsisten, yang menyebabkan hilangnya sensasi yang menyakitkan pada kebanyakan pesakit. Estrogen terlibat dalam pengaturan sistem opiatergik (analgesik, sakit penekan), pengeluaran melatonin, mempengaruhi tahap prolaktin, prostaglandin, neurotransmitter, termasuk serotonin, catecholamine, endorphin.

Dengan penurunan tahap estrogen, sensitiviti reseptor neuron hipotalamus dan ganglion trigeminal meningkat. Pada masa yang sama, terdapat peningkatan kepekaan unsur-unsur sistem peredaran otak terhadap serotonin, yang mempunyai kesan vasoaktif - ia merangsang aktiviti kontraktil pada dinding vaskular. Akibatnya, peningkatan persepsi sensasi menyakitkan berkembang. Penyebab migrain lain semasa kehamilan:

  • Kecenderungan keturunan.
  • Disfungsi hati.
  • Hipotensi.

Untuk mengetahui cara merawat migrain semasa hamil, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan diagnostik dan mengenal pasti kemungkinan kerosakan dalam kerja organ dan sistem dalaman. Faktor yang mendorong serangan:

  • Fenomena atmosfera, perubahan cuaca.
  • Tekanan fizikal dan mental.
  • Penggunaan makanan tertentu yang tinggi aditif makanan dan psikostimulan semula jadi, termasuk coklat, teh pekat, kopi, anggur, minuman seperti "Coca-Cola" dan "Pepsi-Cola".

Hormon seks memainkan peranan penting dalam patogenesis sindrom cephalgic pada wanita. Paroxysms biasanya dikaitkan dengan fasa kitaran haid. Semasa kehamilan, perubahan kompleks berlaku di dalam badan, termasuk perubahan keseimbangan hormon.

Gejala utama

Sakit kepala sistematik adalah gejala yang paling biasa dan utama, dengan keluhan mengenai wanita hamil yang pergi ke doktor. Rata-rata, setiap ibu hamil ke-5 mengalami sensasi yang menyakitkan di kawasan kepala. Dalam 30% kes, sawan sukar dan berpanjangan dengan gejala yang bersamaan, sukar untuk dihentikan. Kerentanan terhadap paroxysms migrain sebelum kehamilan diperhatikan secara purata pada 80% pesakit. Kemunculan kesakitan untuk pertama kalinya semasa kehamilan diperhatikan secara purata pada 16.5% pesakit. Gejala:

  1. Sifat kesakitan yang berdenyut.
  2. Serangan berlaku setelah memakan makanan tertentu atau sebagai akibat dari faktor yang memprovokasi.
  3. Sensasi menyakitkan semakin meningkat selepas latihan fizikal.
  4. Kesakitan meningkat dalam intensiti kerana cahaya terang, bunyi kuat, atau bau yang tidak menyenangkan.
  5. Serangan disertai dengan loya, lebih jarang muntah.
  6. Gangguan fungsi visual dalam bentuk penampilan objek asing (titik, silau) di bidang pandangan.

Jarang, serangan migrain mungkin disertai dengan kebas anggota badan dan gangguan pertuturan.

Kekhususan rawatan

Doktor yang hadir akan memberitahu anda bagaimana melegakan kesakitan migrain semasa mengandung. Cadangan umum untuk mencegah serangan migrain:

  • Gaya hidup sihat.
  • Penolakan tabiat buruk.
  • Mengurangkan penggunaan teh, kopi, minuman yang mengandungi zat psikoaktif.
  • Makan yang kerap.
  • Rehat dan tidur yang mencukupi sekurang-kurangnya 8 jam.
  • Elakkan hipotermia, situasi tertekan, kerja fizikal.

Penggunaan ubat-ubatan untuk rawatan migrain semasa kehamilan memerlukan perhatian khusus. Bahaya agen farmakologi terletak pada kemampuan untuk menembusi penghalang plasenta. Akibatnya, sebatian kimia dapat mempengaruhi perkembangan janin, memprovokasi pelbagai kelainan dan gangguan.

Kadar penghapusan bahan-bahan yang berpotensi berbahaya dari tubuh janin diperlahankan, sel-sel embrio yang tumbuh secara intensif sensitif terhadap pengaruh luaran, yang meningkatkan kemungkinan patologi berkembang. Pengambilan pil migrain yang tidak terkawal semasa mengandung boleh menyebabkan gangguan dalam pembentukan tisu janin dan kelewatan berikutnya anak yang dilahirkan dalam perkembangan mental dan fizikal.

Pengambilan ubat yang mungkin tidak terkawal oleh ibu hamil menjadi penyebab keadaan patologi dan anomali kongenital pada seorang anak dalam 1-3% kes. Rawatan alternatif untuk migrain pada wanita hamil:

  1. Psikoterapi.
  2. Urut dan terapi manual, osteopati.
  3. Teknik relaksasi, aromaterapi.
  4. Yoga, senaman pernafasan.
  5. Fisioterapi.
  6. Akupunktur.

Hanya doktor yang boleh menetapkan pengambilan ubat farmasi anestetik, dengan mengambil kira keadaan pesakit dan tempoh kehamilan. Tidak digalakkan mengambil beberapa jenis ubat pada masa yang sama..

Terapi ubat

Untuk mengubati migrain secara berkesan semasa mengandung, anda perlu memahami penyebab kejang, maka akan jelas bagaimana menghentikan sensasi yang menyakitkan. Menurut klasifikasi organisasi FDA (USA), yang berkaitan dengan keselamatan kesihatan farmaseutikal pembuatan, terdapat 5 kategori ubat dengan tahap bahaya yang berbeza bagi janin. Kategori bahaya ubat untuk migrain semasa mengandung:

  1. A (tiada risiko).
  2. B (risiko tidak terbukti, tidak disahkan).
  3. C (risiko mungkin, tidak dikecualikan).
  4. D (risiko disahkan, bahaya tinggi).
  5. X (dikontraindikasikan semasa kehamilan).

Penghilang rasa sakit yang popular Paracetamol adalah Kategori B, Citramon dan Aspirin (Acetylsalicylic acid) adalah Kategori C, Diclofenac dan Diazepam adalah Kategori D, Phenobarbital dan Carbamazepine adalah Kategori X.

Rawatan migrain semasa kehamilan awal lebih kerap dilakukan dengan ubat-ubatan kumpulan B (Ibuprofen, Paracetamol, Kafein, Metoclopramide, Magnesium sulfate, Morphine), lebih jarang ubat-ubatan kumpulan C (Sumatriptan, Naproxen, Indomethacin, Prednisolone). Perlu diingat bahawa penggunaan ubat-ubatan kumpulan anti-radang bukan steroid (Naproxen, Indomethacin, Prednisolone, Ibuprofen) dan Aspirin pada trimester ketiga meningkatkan risiko kesan negatif pada janin dan badan ibu, yang dianggap sebagai ciri ubat kategori D..

Sebagai contoh, pengambilan Aspirin pada trimester ketiga dapat memanjangkan jangka waktu sebelum bermulanya persalinan, penekanan kontraktilasi otot-otot rahim, peningkatan intensiti pendarahan pada janin dan ibu, pengurangan ukuran saluran Botallov (pada janin, ia menghubungkan aorta tulang belakang dan batang paru).

Urut

Sekiranya migrain bermula semasa kehamilan, disyorkan untuk melakukan urutan akupresur atau klasik, yang akan membantu menghilangkan sensasi yang menyakitkan dengan cepat dan selamat. Urut klasik dilakukan di zon kolar serviks, dengan menggunakan teknik berikut: mencubit, membelai, memerah cahaya, menggosok. Hasilnya, peredaran darah dan bekalan darah ke tisu otak bertambah baik..

Melakukan akupresur merangsang titik aktif secara biologi, yang seterusnya mengatur aktiviti organ dan sistem. Untuk menghilangkan migrain semasa mengandung, anda perlu menekan secara konsisten selama 1-2 minit pada titik seperti:

  • di jambatan hidung antara kening;
  • sedikit di atas alis di titik tertinggi lengkungan alis;
  • di atas titik tertinggi lengkungan alis pada garis mendatar membahagi dahi menjadi separuh;
  • berhampiran sudut luar mata.

Pada akhir prosedur, dengan jari kedua-dua tangan, lukiskan garis khayalan di sepanjang kepala ke arah belakang kepala. Kemudian, dengan tulang rusuk telapak tangan anda, tekan perlahan pada tulang belakang serviks.

Resipi ubat tradisional

Teh yang dibuat dari tumbuhan perubatan dapat menghilangkan sakit kepala dengan baik. Decoctions dan infus yang menenangkan dengan sedikit kesan analgesik disediakan dari daun pudina, balsem lemon, motherwort, teh ivan, kerucut hop, dan akar valerian. Sebelum mengambil ubat berdasarkan ramuan perubatan semasa kehamilan, anda harus berjumpa dengan doktor anda.

Pencegahan

Untuk mengatasi migrain secara berkesan semasa kehamilan, perlu mematuhi prinsip seperti mengecualikan penyakit yang boleh memprovokasi sindrom cephalgic, dan menggunakan kaedah terapi bukan ubat. Pengenalpastian faktor pemicu dan pengecualiannya akan membantu melegakan kesakitan dari migrain semasa kehamilan, yang berlaku sebagai gejala gangguan sekunder dalam badan.

Melegakan serangan migrain semasa kehamilan dilakukan terutamanya dengan cara bukan ubat. Sekiranya perlu, doktor menetapkan ubat-ubatan dengan risiko terendah mempengaruhi perkembangan janin.

Migrain semasa mengandung

Kandungan:

  • Mengapa migrain muncul?
  • Gejala: bagaimana memberitahu migrain dari sakit kepala?
  • Rawatan migrain dengan ubat-ubatan semasa kehamilan
  • Ubat-ubatan rakyat
  • Langkah pencegahan

Migrain adalah gangguan neurologi yang kronik dan paling kerap bersifat genetik. Sebilangan orang mengelirukan migrain dengan sakit kepala, tetapi ini adalah konsep yang berbeza. Kesakitan unilateral di kawasan frontal, oksipital dan bahagian kepala yang lain hanyalah gejala gangguan dalam fungsi sistem saraf. Patologi itu sendiri disebut migrain..

Semasa kehamilan, ia boleh berlaku secara berasingan di bawah pengaruh faktor persekitaran (misalnya, kerja berlebihan) atau menjadi gejala patologi, yang paling biasa adalah toksikosis. Sekiranya dalam kehidupan biasa senarai ubat untuk menghilangkan sakit kepala adalah besar, maka semasa kehamilan seorang wanita harus lebih berhati-hati dan membuat pilihan yang memihak kepada kaedah yang selamat..

Mengapa migrain muncul?

Doktor masih belum dapat menentukan sebab sebenar penyakit ini, tetapi kebanyakan cenderung untuk mempercayai bahawa keturunan, terutama di sepanjang garis wanita, menjadi faktor penentu. Telah lama diperhatikan bahawa jika saudara-mara darah terdekat wanita (ibu atau nenek) menderita migrain, kemungkinan patologi pada keturunan mereka adalah dari 30 hingga 70%.

Maklumat Kehamilan biasanya menjadi faktor yang memprovokasi latar belakang hormon wanita dan keadaan psiko-emosinya. Dalam 10% kes, wanita pertama kali menghadapi masalah dalam tempoh kehamilan. Selalunya ini berlaku pada peringkat awal, tetapi kadang-kadang sakit kepala yang teruk boleh berlaku secara berkala sehingga kelahirannya..

Ini dapat difasilitasi oleh faktor yang tidak baik, yang dirujuk oleh doktor:

  • kurang berjalan-jalan di udara segar;
  • merokok atau berada di bilik yang sama dengan orang yang merokok;
  • jangka masa tidur yang panjang (lebih daripada 8-9 jam);
  • situasi tertekan (perceraian, pertengkaran dengan orang tersayang, konflik di tempat kerja);
  • kerja berlebihan;
  • rehat panjang antara waktu makan;
  • cuaca buruk (penurunan tekanan atmosfera, angin ribut, ribut petir).

Organisma ibu hamil bertindak balas dengan sangat tajam terhadap makanan tertentu. Di bawah pengaruh perubahan hormon, bahkan hidangan dan produk yang sebelumnya muncul dalam diet ibu hamil secara teratur dapat memprovokasi serangan migrain. Selalunya, reaksi ini berlaku dengan pengambilan coklat dan minuman yang berlebihan yang mengandungi kafein. Ini termasuk bukan sahaja kopi, tetapi juga teh yang kuat. Ngomong-ngomong, teh hijau semula jadi mengandungi kafein 2 kali lebih banyak daripada biji kopi..

penting Untuk mengurangkan kemungkinan serangan, wanita hamil disarankan untuk mengecualikan kacang tanah, jenis keju, pisang dan buah sitrus tertentu dari menu. Jangan terbawa dengan pengganti gula - kebanyakannya menyebabkan masalah pencernaan dan sakit kepala, yang salah untuk disingkirkan..

Gejala: bagaimana memberitahu migrain dari sakit kepala?

Untuk memahami apa sebenarnya yang menyusahkan seorang wanita - sakit kepala akibat terlalu banyak bekerja atau migrain - anda perlu memberi perhatian kepada beberapa perkara. Doktor mempunyai istilah "aura", yang bermaksud kompleks gejala yang berlaku beberapa minit sebelum serangan migrain. Tidak sukar untuk mendiagnosisnya, kerana ciri-ciri patologi ini. Gejala yang menunjukkan permulaan serangan termasuk:

  • pelanggaran persepsi visual dan taktil;
  • kekeliruan ucapan;
  • "Lalat" di depan mata.

Sakit kepala migrain hanya ditentukan pada satu sisi dan mempunyai intensiti tinggi. Serangan boleh berlangsung dari 1 jam hingga 2-3 hari. Penggunaan ubat dalam tempoh ini tidak berkesan. Migrain sering disertai dengan muntah dan loya, jadi sebilangan wanita membingungkannya dengan toksikosis. Dalam kes yang jarang berlaku, menggigil mungkin muncul.

Rawatan migrain dengan ubat-ubatan semasa kehamilan

Salah satu kaedah termudah dan paling berpatutan untuk mengatasi migrain semasa hamil adalah dengan penghilang rasa sakit. Senarai ubat yang agak selamat yang mempunyai kesan minimum pada janin adalah kecil. Satu-satunya ubat yang tidak mempengaruhi perjalanan kehamilan dan tidak menyebabkan patologi dalam perkembangan janin adalah "Paracetamol".

Ini adalah ubat pilihan untuk menghilangkan rasa sakit pada wanita hamil, orang tua dan bayi. Ubat ini tersedia dalam bentuk tablet dan terdapat di hampir setiap kabinet ubat. Sekiranya perlu, anda boleh menggantinya dengan analog struktur berdasarkan bahan aktif yang sama. Ini termasuk:

  • Panadol;
  • Efferalgan;
  • "Panadol tambahan".

Semua dana ini tidak ketagihan dan tidak memberi kesan toksik pada janin, oleh itu, jika perlu, ia boleh digunakan walaupun pada peringkat awal, walaupun lebih baik mencuba tanpa menggunakan ubat-ubatan selama sekurang-kurangnya 12 minggu. Sekiranya ibu hamil tidak mengalami gangguan kemurungan dan hipereksitasi, lebih baik menggunakan "Panadol Extra", ditambah dengan kafein untuk melegakan sakit kepala. Ubat ini boleh diresepkan hanya jika wanita itu mempunyai tekanan darah normal atau rendah, kerana kafein dapat meningkatkan monitor tekanan darah.

penting Kekurangan ketara "Paracetamol" dan ubat berdasarkannya adalah kecekapan rendah. Hampir mustahil untuk menghentikan serangan migrain yang teruk dengan ubat-ubatan kumpulan ini, oleh itu, kadang-kadang doktor boleh menetapkan ubat yang lebih kuat untuk seorang wanita, misalnya, "Citramon".

Ia didasarkan pada parasetamol yang sama, serta kafein dan asid asetilsalisilat. "Citramon" dengan cepat mengatasi rasa sakit, tetapi mempunyai banyak kontraindikasi, sehingga boleh diambil hanya pada trimester ke-2 dan ke-3 jika terdapat tanda-tanda serius.

Kadang-kadang doktor mungkin menasihati anda untuk mengambil antispasmodik (No-shpa, Drotaverin), tetapi dengan sendirinya mereka tidak berkesan dan bertindak sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Balsem semula jadi "Zvezdochka" dapat mengatasi kesakitan. Ia perlu disapu ke pelipis dan dipijat dengan gerakan ringan..

penting Penggunaan ubat khusus untuk rawatan migrain, serta "Aspirin" dan "Analgin" semasa kehamilan adalah dilarang. Ubat ini terkumpul di tisu dan organ janin dan boleh menyebabkan kelainan pada perkembangan dan pertumbuhan, dan juga meningkatkan risiko pendarahan pada masa selepas bersalin dan semasa bersalin..

Ubat rakyat untuk migrain pada wanita hamil

  • Memampatkan. Anda boleh menggunakan kompres sejuk ke dahi atau belakang kepala anda untuk melegakan kesakitan yang teruk. Pembalut boleh diubah beberapa kali sehingga sindrom kesakitan hilang.
  • Teh dan rebusan herba. Dalam memerangi migrain, ramuan perubatan telah membuktikan diri mereka dengan baik. Chamomile, lemon balm, pudina mempunyai kesan santai dan analgesik. Mereka boleh diseduh dan bukannya teh, terutama pada waktu malam ketika anda perlu menghilangkan keletihan. Tambahan yang baik untuk teh ini ialah sesudu madu atau sedikit susu suam..
  • Mandi sejuk dan panas. Kaedah ini hanya sesuai untuk wanita keras yang tidak takut dengan suhu rendah. Tubuh yang tidak bersedia dapat bertindak balas dengan penurunan imuniti. Anda perlu memulakan prosedur dengan mandi air panas, selesaikan dengan menuangkan air sejuk. 3-5 minit biasanya cukup untuk menghilangkan migrain.
  • Urut. Mengurut bahagian kepala, leher dan temporal adalah ubat yang sangat baik untuk sakit kepala. Anda perlu melakukannya dengan gerakan menggosok selama 5-7 minit..

Langkah pencegahan migrain semasa mengandung

Adalah mustahil untuk mencegah migrain, kerana penyakit ini paling sering disebabkan oleh sebab genetik, tetapi anda dapat menghilangkan semua faktor yang dapat mempengaruhi kesejahteraan ibu hamil dan menimbulkan kemarahan. Untuk mengurangkan kemungkinan patologi, seorang wanita hamil memerlukan:

  • masukkan dalam makanan lebih banyak buah segar, herba, beri dan sayur-sayuran;
  • elakkan tekanan dan kekacauan emosi;
  • bermain sukan yang diluluskan oleh doktor penyelia (yoga, berenang, gimnastik khas);
  • elakkan berada di bilik yang sama dengan orang yang merokok;
  • ventilasi apartmen beberapa kali sehari;
  • tidur selewat-lewatnya jam 10 malam (jangka masa tidur malam yang disyorkan adalah 8-9 jam).

Jalan-jalan harian sangat penting. Untuk jangka masa yang panjang, apabila sukar bergerak, anda boleh berjalan-jalan di rumah dengan tenang atau hanya duduk di bangku di pintu masuk, tetapi anda perlu keluar setiap hari.

Migrain boleh menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan dan merosakkan tempoh kegembiraan ketika melahirkan bayi. Untuk mengurangkan risiko penyakit yang lebih teruk, penting untuk merancang kehamilan, merawat semua penyakit kronik tepat pada waktunya, dan mengikuti cadangan diet dan diet. Kesejahteraan dan keadaan bayinya bergantung pada gaya hidup apa yang dijalani oleh ibu hamil, dan bagaimana tanggungjawabnya terhadap kesihatannya sendiri, oleh itu, sebarang penyakit harus dirawat setelah berunding dengan pakar.