Anticonvulsants: senarai ubat dan kontraindikasi

Preskripsi ubat antikonvulsan jelas dari namanya. Tujuan ubat-ubatan ini adalah untuk mengurangkan atau menghilangkan kekejangan otot dan kejang epilepsi. Banyak ubat yang diambil bersama untuk meningkatkan kesannya.

Untuk pertama kalinya, kaedah rawatan ini digunakan pada pergantian abad kesembilan belas dan kedua puluh. Pada mulanya, kalium bromida digunakan untuk ini, tidak lama kemudian mereka mula menggunakan Phenobarbital, dan sejak tahun 1938, Phenytoin mendapat populariti..

Doktor moden menggunakan lebih daripada tiga dozen anticonvulsants untuk tujuan ini. Sekerap menakutkan, kenyataannya tetap ada - pada zaman kita, kira-kira tujuh puluh peratus penduduk dunia mempunyai bentuk epilepsi ringan.

Tetapi jika dalam beberapa kes ubat antikonvulsan berjaya menyelesaikan masalahnya, maka bentuk penyakit kuno seperti epilepsi tidak begitu mudah disembuhkan.

Dalam kes ini, tugas utama ubat adalah menghilangkan kekejangan tanpa mengganggu kerja sistem saraf pusat..

Ia direka untuk mempunyai:

  • sifat anti-alahan;
  • menghilangkan sepenuhnya ketagihan;
  • mengelakkan kemurungan dan kemurungan.

Kumpulan antikonvulsan

Dalam amalan perubatan moden, antikonvulsan atau antikonvulsan dibahagikan kepada kumpulan yang berbeza bergantung kepada bahan aktif utama..

Ini adalah hari ini:

  1. Barbiturates;
  2. Hydantoin;
  3. Kumpulan oksazolidionon;
  4. Succinamide;
  5. Iminostilbenes;
  6. Benzodiazepin;
  7. Asid valproik;

Antikonvulsan

Ubat utama jenis ini adalah:

  • Phenytoin. Ini ditunjukkan jika sawan pesakit mempunyai sifat epilepsi yang ketara. Ubat ini menghalang tindakan reseptor saraf dan menstabilkan membran pada tahap sel.

Mempunyai kesan sampingan, termasuk:

  1. muntah, loya;
  2. pening;
  3. pergerakan mata spontan.
  • Carbamazepine. Digunakan untuk serangan berpanjangan. Pada peringkat aktif penyakit ini, ubat ini mampu menghentikan kejang. Meningkatkan mood dan kesejahteraan pesakit.

Kesan sampingan utama adalah:

  1. pening dan mengantuk.

Kontraindikasi pada wanita hamil.

  • Fenobarbital. Mungkin penggunaannya bersama dengan ubat lain. Ubat ini menenangkan sistem saraf pusat dengan sempurna. Sebagai peraturan, ia ditetapkan untuk masa yang lama. Ia juga harus dibatalkan secara beransur-ansur..

Kesan sampingan:

  1. perubahan tekanan darah;
  2. masalah pernafasan.

Kontraindikasi dalam:

  1. peringkat awal kehamilan;
  2. kegagalan buah pinggang;
  3. pergantungan alkohol;
  4. dan kelemahan otot.
  • Clonazepam. Ia digunakan dalam rawatan epilepsi mioklonik. Melawan kejang secara sukarela. Ubat ini menenangkan saraf dan mengendurkan otot..

Juga antara kesan sampingan:

  1. peningkatan kerengsaan dan keadaan apatis;
  2. ketidakselesaan sistem muskuloskeletal.

Semasa kemasukan, kontraindikasi:

  1. aktiviti fizikal yang hebat memerlukan perhatian khusus;
  2. kehamilan pada peringkat yang berbeza;
  3. kegagalan buah pinggang;
  4. pengambilan alkohol dilarang sama sekali.
  • Lamotrigin. Ia berjaya melawan serangan sawan ringan dan epilepsi yang teruk. Tindakan ubat ini membawa kepada penstabilan neuron otak, yang seterusnya menyebabkan peningkatan masa antara serangan. Sekiranya berjaya, sawan hilang sama sekali.

Kesan sampingan boleh muncul seperti:

  1. cirit-birit;
  2. loya;
  3. ruam.

Semasa temu janji, tidak digalakkan untuk terlibat dalam pekerjaan dengan perhatian yang meningkat.

  • Natrium valproat. Ditetapkan untuk rawatan sawan yang teruk dan epilepsi mioklonik. Ubat ini menghentikan pengeluaran impuls elektrik di otak, memperbaiki keadaan somatik pesakit. Kesan sampingan biasanya merangkumi sakit perut dan usus..

Dilarang mengambil:

  1. perempuan mengandung;
  2. dengan hepatitis dan penyakit pankreas.
  • Primidon. Ia digunakan untuk kejang psikomotor, serta dalam rawatan epilepsi mioklonik. Melambatkan aktiviti neuron di kawasan yang rosak, dan mengurangkan kekejangan. Ubat ini dapat mengaktifkan gairah, oleh itu ubat ini dikontraindikasikan untuk kanak-kanak dan orang tua dari generasi yang lebih tua.

Antara tindakan yang disertakan:

  1. sakit kepala;
  2. perkembangan anemia;
  3. sikap tidak peduli;
  4. loya;
  5. reaksi alahan dan ketagihan.

Kontraindikasi:

  1. kehamilan;
  2. penyakit hati dan buah pinggang.
  • Bersemangat. Menghilangkan kejang separa dan umum. Ubat ini mengurangkan kegembiraan dan menghilangkan kekejangan.

Sebagai kesan sampingan adalah mungkin:

  1. pening;
  2. kerengsaan usus;
  3. alahan.
  • Benzabamil. Biasanya diresepkan kepada kanak-kanak dengan epilepsi, kerana ia adalah yang paling tidak beracun seumpamanya. Mempunyai kesan ringan pada sistem saraf pusat.

Kesan sampingan adalah:

  1. kelesuan;
  2. loya;
  3. kelemahan;
  4. pergerakan mata yang tidak disengajakan.

Kontraindikasi dalam:

  1. penyakit jantung;
  2. penyakit buah pinggang dan hati.

Senarai ubat tanpa preskripsi

Malangnya atau bernasib baik, tetapi komposisi ubat-ubatan ini sedemikian rupa sehingga dilarang mengeluarkannya tanpa preskripsi doktor di wilayah Persekutuan Rusia..

Cara termudah untuk mendapatkan ubat tanpa preskripsi hari ini adalah melalui Internet. Secara rasmi, tentu saja, kurir akan diminta untuk meminta resipi, tetapi kemungkinan besar ini tidak akan berlaku..

Senarai ubat untuk kanak-kanak

Mengikut tahap bahaya, ubat dibahagikan kepada dua kumpulan:

  • Yang pertama merangkumi: benzodiazepin, lidocaine, droperidol dengan fentanyl dan sodium oxybutyrate. Ejen ini tidak banyak memberi kesan pada pernafasan..
  • Kumpulan kedua merangkumi: klorida hidrat, barbiturat, magnesium sulfat. Lebih berbahaya kepada bahan pernafasan. Mereka mempunyai kesan kemurungan yang kuat.

Ubat utama yang digunakan untuk merawat kejang pada kanak-kanak adalah:

  1. Benzodiazepin. Selalunya dari siri ini, sibazon digunakan, ia juga seduxen atau diazepam. Pukulan ke urat dapat menghentikan kejang dalam masa lima minit. Dalam jumlah yang banyak, kemurungan pernafasan masih boleh dilakukan. Dalam kes seperti itu, physostigmine mesti disuntik secara intramuskular, ia dapat menghilangkan sistem saraf dan memudahkan pernafasan..
  2. Feitanil dan droperidol. Ubat ini berfungsi dengan berkesan pada hippocampus (zon pencetus kejang), tetapi kehadiran morfin pada bayi di bawah satu tahun mungkin mengalami masalah bernafas. Masalahnya dihilangkan dengan nalorphine.
  3. Lidokain. Hampir seketika menekan kejang dari mana-mana asal pada kanak-kanak, apabila disuntik ke dalam vena. Dalam rawatan, dos jenuh biasanya diberikan terlebih dahulu, setelah itu mereka beralih ke penitis.
  4. Hexenal. Antikonvulsan yang kuat, tetapi mempunyai kesan menyedihkan pada saluran pernafasan, dan oleh itu penggunaannya pada kanak-kanak agak terhad.
  5. Fenobarbital. Digunakan untuk rawatan dan pencegahan. Ditetapkan terutamanya untuk serangan tidak ringan, kerana kesannya berkembang agak perlahan dari empat hingga enam jam. Nilai utama ubat adalah dalam jangka masa tindakan. Pada kanak-kanak kecil, kesannya boleh bertahan hingga dua hari. Hasil yang sangat baik diperoleh dengan penerimaan selari phenobarbital dan sibazone.

Senarai ubat untuk epilepsi

Tidak semua antikonvulsan semestinya digunakan untuk merawat epilepsi. Untuk memerangi penyakit ini di Rusia, kira-kira tiga puluh ubat digunakan..

Berikut adalah beberapa daripadanya:

  1. Carbamazepine;
  2. Valproate;
  3. Pregabalin;
  4. Etosuximide;
  5. Topiramate;
  6. Phenobarbital;
  7. Oxcarbazepine;
  8. Phenytoin;
  9. Lamotrigine;
  10. Levetiracetam.

Jangan ubat sendiri, ini tidak berlaku. sihat!

Anticonvulsants - senarai: digunakan untuk epilepsi dan neuralgia

Kumpulan ubat ini digunakan untuk melegakan atau mencegah kejang dari jenis asal yang lain. Ubat-ubatan untuk kejang merangkumi senarai ubat-ubatan yang biasanya digunakan ketika seseorang mengalami epilepsi dan disebut sebagai ubat antiepileptik..

Tindakan antikonvulsan

Semasa serangan, seseorang mengalami bukan sahaja kekejangan otot, tetapi juga rasa sakit akibatnya. Tindakan ubat antikonvulsan bertujuan menghilangkan manifestasi ini, menghentikan serangan sehingga tidak berpindah dari rasa sakit ke fenomena epilepsi, kejang. Dorongan saraf diaktifkan bersama dengan kumpulan neuron tertentu dengan cara yang sama seperti yang berlaku ketika dihantar dari neuron jenis motor dari korteks serebrum.

Pil antikonvulsan harus menghilangkan rasa sakit, kekejangan otot tanpa penindasan sistem saraf pusat. Ubat-ubatan tersebut dipilih secara individu, tahap kerumitan patologi diambil kira. Bergantung pada ini, ubat boleh digunakan untuk jangka waktu tertentu atau sepanjang hayat, jika penyakit genetik atau kronik penyakit didiagnosis.

  • Salad kubis Cina - resipi ringkas dengan foto
  • Bubur jagung dalam periuk perlahan dengan susu dan air
  • Myalgia - apakah itu dan bagaimana merawatnya dengan ubat-ubatan. Punca dan gejala myalgia otot pada kanak-kanak dan orang dewasa

Kumpulan antikonvulsan

Untuk mengelakkan serangan epilepsi, sawan, doktor telah mengembangkan pelbagai cara yang berbeza dalam prinsip tindakannya. Doktor harus menetapkan antikonvulsan khusus berdasarkan sifat asal kejang. Terdapat kumpulan antikonvulsan berikut:

Barbiturate dan derivatif

Phenobarbital, Benzamil, Benzoylbarbamil, Benzonal, Benzobamil.

Mereka bertujuan untuk menghalang neuron fokus epilepsi. Sebagai peraturan, ia mempunyai kesan penghambatan tanpa pandang bulu pada sistem saraf pusat.

Ubat berasaskan benzodiazepin

Rivotril, Clonazepam, Ictoril, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Ubat-ubatan ini ternyata menjadi aktiviti neuron penghambat dengan bertindak pada reseptor GABA.

Carbamazepine, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.

Mempunyai kesan yang terhad terhadap penyebaran potensi elektrik melalui neuron.

Natrium valproat dan turunannya

Acediprol, Epilim, Valproate sodium, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvuleks.

Mereka mempunyai kesan penenang, penenang, memperbaiki latar belakang emosi pesakit.

Etosuximide, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Pycnolepsin,

Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Aktinerval;

Ditetapkan untuk rawatan ketidakhadiran, tablet adalah penyekat saluran kalsium. Menghilangkan kekejangan otot dengan neuralgia.

Anticonvulsants untuk epilepsi

Beberapa produk boleh didapati tanpa preskripsi, ada yang hanya ada. Sebarang pil untuk epilepsi hanya boleh diresepkan oleh doktor untuk mengelakkan kesan sampingan dan tidak menimbulkan komplikasi. Penting untuk pergi ke hospital tepat pada waktunya, diagnosis cepat akan meningkatkan peluang pengampunan, jangka masa pengambilan ubat. Antikonvulsan popular untuk epilepsi disenaraikan di bawah:

  1. Feniton. Tablet tergolong dalam kumpulan hidantoin, digunakan untuk sedikit melambatkan reaksi ujung saraf. Ia membantu menstabilkan membran saraf. Ia biasanya diresepkan untuk pesakit yang sering mengalami sawan.
  2. Fenobarbital. Termasuk dalam daftar barbiturat, secara aktif digunakan untuk terapi pada tahap awal, untuk menjaga pengampunan. Ubat ini mempunyai kesan ringan yang menenangkan, yang tidak selalu mencukupi semasa epilepsi, oleh itu ubat ini sering diresepkan bersama dengan ubat lain.
  3. Lamotrigin. Ia dianggap sebagai salah satu ubat antiepileptik yang paling kuat. Kaedah rawatan yang betul dapat menstabilkan sistem saraf sepenuhnya tanpa mengganggu pembebasan asid amino..
  4. Benzobamil. Ubat ini mempunyai ketoksikan rendah, tindakan ringan, sehingga dapat diresepkan kepada anak yang menderita sawan. Ubat ini dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai patologi jantung, ginjal, hati.
  5. Natrium valproat. Ini adalah ubat antiepileptik dan diresepkan untuk gangguan tingkah laku. Mempunyai sejumlah kesan sampingan yang serius: ruam, penurunan kejelasan kesedaran, penurunan pembekuan darah, kegemukan, peredaran terganggu.
  6. Primidon. Ini adalah ubat antiepileptik yang digunakan untuk serangan epilepsi yang teruk. Ubat ini mempunyai kesan penghambatan yang kuat pada neuron yang rosak, yang membantu menghentikan kejang. Anda hanya boleh mengambil antikonvulsan ini setelah berunding dengan doktor anda..

Anticonvulsants untuk neuralgia

disyorkan untuk memulakan rawatan sedini mungkin, untuk ini anda perlu berjumpa pakar setelah gejala pertama penyakit ini. Terapi berdasarkan pelbagai jenis ubat untuk menghilangkan sebab dan tanda-tanda kerosakan saraf. Anticonvulsants memainkan peranan utama dalam rawatan. Mereka diperlukan untuk mencegah serangan epilepsi dan kejang. Antikonvulsan berikut digunakan untuk neuralgia:

  1. Clonazepam. Berasal dari benzodiazepin, ia berbeza kerana ia mempunyai kesan kecemasan, antikonvulsan, penenang. Mekanisme tindakan bahan aktif membantu menenangkan tidur, mengendurkan otot. Tidak digalakkan menggunakan tanpa preskripsi doktor, walaupun mengikut arahan..
  2. Carbamazepine. Menurut klasifikasi, ubat itu tergolong dalam iminostilbens. Ia mempunyai kesan antikonvulsan, antidepresan sederhana, menormalkan latar belakang emosi. Membantu mengurangkan kesakitan pada neuralgia dengan ketara. Ubat antiepileptik bertindak dengan cepat, tetapi perjalanannya akan lama, kerana rasa sakit mungkin akan kembali kerana penolakan awal.
  3. Fenobarbital. Ia tergolong dalam kumpulan barbiturat, yang bertindak sebagai ubat penenang, pil tidur dalam rawatan neuralgia. Antikonvulsan ini diresepkan dalam dos kecil, ia harus diambil dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana kesan sampingan antikonvulsan dikontraindikasikan dalam sejumlah penyakit lain.

Antikonvulsan untuk kanak-kanak

Pilihan dalam kes ini bergantung pada ubat-ubatan, yang semestinya dapat mengurangkan kegembiraan sistem saraf pusat. Banyak ubat jenis ini boleh membahayakan bayi anda kerana sukar bernafas. Antikonvulsan untuk kanak-kanak dibahagikan kepada dua kumpulan mengikut tahap bahaya bagi kanak-kanak:

  • Dadah yang mempunyai sedikit kesan pernafasan: lidocaine, benzodiazepin, oxybutyrates, fentanyl, droperidol.
  • Bahan yang lebih berbahaya yang mempunyai kesan menyedihkan: barbiturat, klorida hidrat, magnesium sulfat.
  • Blepharoplasty kelopak mata
  • Cara menentukan gaya teks dan jenis ucapan
  • Teh hijau menaikkan atau menurunkan tekanan darah

Semasa memilih ubat untuk bayi, ciri-ciri farmakologi ubat sangat penting, orang dewasa kurang terdedah kepada kesan sampingan daripada kanak-kanak. Senarai ubat asas yang digunakan dalam rawatan kanak-kanak merangkumi ubat berikut:

  1. Droperidol, Fentanyl - mempunyai kesan berkesan pada hippocampus, dari mana isyarat untuk kejang datang, tetapi tidak ada morfin dalam komposisi, yang dapat menyebabkan masalah pernafasan pada bayi di bawah usia 1 tahun. Anda boleh menyelesaikan masalah ini dengan nalorphine..
  2. Benzodiazepin - Sibazone biasanya digunakan, yang mungkin disebut diazepam atau seduxen. Pemberian ubat secara intravena menghentikan kejang dalam 5 minit, kemurungan pernafasan dapat dilihat dengan dos ubat yang besar. Keadaan dapat diperbaiki dengan pengenalan physostigmine secara intramuskular.
  3. Lidokain. Ubat ini dapat dengan segera menekan kejang pada bayi apa pun, jika diberikan suntikan intravena. Dalam terapi, sebagai peraturan, dos jenuh pertama kali diberikan, kemudian tetes digunakan.
  4. Fenobarbital. Ia digunakan untuk pencegahan dan rawatan. Ini diresepkan, sebagai peraturan, dengan serangan ringan, kerana hasil dari aplikasi berkembang dalam 4-6 jam. Kelebihan utama ubat adalah bahawa kesannya pada kanak-kanak boleh bertahan hingga 2 hari. Hasil yang baik diperhatikan apabila diambil serentak dengan sibazon.
  5. Hexenal. Ubat kuat, tetapi mempunyai kesan menyedihkan pada pernafasan, yang sangat membatasi penggunaannya pada anak-anak.

Antikonvulsan generasi baru

Semasa memilih ubat, doktor mesti mengambil kira asal usul patologi. Antikonvulsan generasi baru ditujukan untuk menyelesaikan pelbagai sebab, menyebabkan sedikit kesan sampingan. Pembangunan sedang berjalan, jadi seiring berjalannya waktu, semakin banyak alat moden muncul yang tidak dapat dibeli di kedai dalam talian atau dipesan di rumah. Dari pilihan moden, ubat antiepileptik berkesan generasi baru dibezakan:

  1. Diphenin - ditunjukkan untuk sawan yang teruk, neuralgia trigeminal.
  2. Zarontin (aka Suksilep). Ubat yang telah terbukti kecekapan tinggi, rawatan mesti dilakukan secara berterusan..
  3. Keppra mengandungi zat Levetiracetam, mekanisme pengaruhnya pada tubuh tidak difahami sepenuhnya. Pakar mencadangkan bahawa ubat tersebut bertindak pada reseptor glisin dan asid gamma-aminobutyric. Mengesahkan kesan positif dalam rawatan Keppra terhadap kejang epilepsi umum dan sawan separa.
  4. Ospolot adalah antikonvulsan generasi baru, kesan bahan aktif belum difahami sepenuhnya. Penggunaan ubat untuk sawan separa dibenarkan. Doktor menetapkan dos harian, yang harus dibahagikan kepada 2-3 dos..
  5. Petnidan - bahan aktif yang dipanggil ethosuximide, sangat berkesan dalam rawatan ketidakhadiran. Adalah mustahak untuk menyelaraskan temu janji dengan doktor anda..

Kesan sampingan antikonvulsan

Sebilangan besar antikonvulsan adalah ubat preskripsi yang tidak mudah didapati. Ini disebabkan oleh sebilangan besar dan risiko tinggi kesan sampingan akibat overdosis ubat. Doktor boleh memilih ubat yang tepat, berdasarkan keputusan ujian, tidak digalakkan membeli ubat sendiri. Kesan sampingan ubat antikonvulsan yang paling biasa untuk penyalahgunaan dadah adalah:

  • ketidakpastian ketika berjalan;
  • pening;
  • muntah, mengantuk, loya;
  • penglihatan berganda;
  • kemurungan pernafasan;
  • reaksi alahan (ruam, pembentukan darah terganggu, kegagalan hati).

Harga antikonvulsan

Sebilangan besar ubat boleh didapati di katalog di laman web farmasi, tetapi untuk beberapa kumpulan ubat, anda memerlukan preskripsi doktor. Kos ubat mungkin berbeza bergantung pada pengilang, tempat penjualan. Harga anggaran antikonvulsan di rantau Moscow adalah seperti berikut:

Anticonvulsants: senarai yang terbaik untuk epilepsi dan sawan

Ubat-ubatan kumpulan antikonvulsan digunakan sebagai alat untuk menghilangkan gejala sakit dan kekejangan otot, untuk mencegah peralihan dari keadaan serangan sakit ke manifestasi kejang dan epilepsi..

Pengaktifan dorongan saraf secara serentak oleh sekumpulan neuron spesifik mirip dengan isyarat yang diberikan oleh neuron jenis motor di korteks serebrum. Sekiranya terdapat lesi jenis ini, ujung saraf tidak muncul dalam tics atau kejang, tetapi menyebabkan serangan kesakitan.

Tujuan penggunaan antikonvulsan adalah untuk menghilangkan rasa sakit atau kekejangan otot tanpa memprovokasi kemurungan sistem saraf pusat. Bergantung pada keparahan penyakit, ubat ini dapat digunakan dari beberapa tahun untuk digunakan sepanjang hayat dalam bentuk kronik atau genetik penyakit yang teruk.

Kejang aktiviti penyitaan dikaitkan dengan peningkatan tahap pengujaan ujung saraf di otak, biasanya dilokalisasikan di bahagian-bahagian tertentu strukturnya dan didiagnosis apabila keadaan ciri permulaan sindrom kejang berlaku..

Penyebab kejang boleh menjadi kekurangan unsur kimia yang diperlukan oleh tubuh, seperti magnesium atau kalium, mencubit saraf otot di kanal, atau pendedahan lama kepada sejuk. Kekurangan kalium, kalsium atau magnesium menimbulkan gangguan dalam penghantaran isyarat ke otot dari otak, seperti yang dibuktikan dengan terjadinya kekejangan.

Pada peringkat awal, manifestasi perkembangan jenis penyakit neurologi terdiri daripada sensasi nyeri tempatan yang berasal dari kawasan sel-sel saraf yang terjejas dan dimanifestasikan oleh serangan kesakitan dengan kekuatan dan sifat manifestasi yang berbeza-beza. Dengan berlakunya penyakit ini, kerana perkembangan proses keradangan atau kekejangan otot di kawasan ujung saraf yang terjepit, kekuatan serangan meningkat.

Sekiranya ada permohonan awal dari pakar untuk terapi, kompleks ubat digunakan untuk menghilangkan sebab dan tanda kerosakan pada ujung saraf. Diagnosis dan rawatan diri tidak membenarkan memilih dari pelbagai jenis antikonvulsan yang paling sesuai untuk melegakan gejala kesakitan dan menghilangkan penyebab ketidakselesaan.

Apabila diawasi oleh pakar, dia menilai kerja ubat yang ditetapkan berdasarkan keberkesanannya dan mendiagnosis tidak adanya perubahan patologi setelah mengambilnya berdasarkan hasil ujian darah.

Asas terapi antikonvulsan

Rawatan kompleks untuk manifestasi kejang merangkumi kumpulan ubat-ubatan dengan pelbagai prinsip tindakan, termasuk:

  • ubat bukan steroid dengan tindakan anti-radang, yang mengurangkan suhu dan menghilangkan rasa sakit, dan rasa tidak selesa setelah penghapusan keradangan;
  • tablet neuralgia antivirus, digunakan untuk mencegah timbulnya gangguan atau mengurangkan tahap kesakitan sekiranya muncul;
  • ubat-ubatan kumpulan analgesik yang mempunyai kesan analgesik digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dalam dos yang ketat untuk menghilangkan berlakunya kesan sampingan;
  • ubat untuk penghapusan kekejangan otot dengan manifestasi sifat paroxysmal, tergolong dalam kumpulan relaksan otot;
  • agen luaran dalam bentuk salap dan gel untuk merawat kawasan yang terkena atau suntikan untuk melegakan manifestasi kekejangan otot;
  • ubat-ubatan yang menormalkan kerja sistem saraf dan ubat penenang;
  • ubat jenis antikonvulsan, tindakannya berdasarkan penghapusan gejala kesakitan dengan mengurangkan aktiviti sel saraf, ubat ini paling berkesan digunakan ketika sumber kesakitan tertumpu di otak atau saraf tunjang, dan kurang untuk rawatan gangguan saraf pada bahagian periferi.

Sebilangan ubat yang diresepkan mempunyai kesan untuk menghalang perkembangan atau mencegah berlakunya reaksi alergi.

Kumpulan utama antikonvulsan

Anticonvulsants dibahagikan kepada beberapa kumpulan, senarai yang ditawarkan di bawah..

Iminostilbenes

Iminostilbenes dicirikan oleh kesan antikonvulsan, setelah penggunaannya, penghapusan gejala kesakitan dan peningkatan mood diperhatikan. Dadah dalam kumpulan ini termasuk:

  • Carbamazepine;
  • Finlepsin;
  • Tegretol;
  • Amizepine;
  • Zeptol.

Natrium valproat dan turunannya

Valproat, digunakan sebagai antikonvulsan dan iminostilbens, membantu meningkatkan latar belakang emosi pesakit.

Di samping itu, semasa menggunakan ubat ini, kesan penenang, penenang dan penenang otot diperhatikan. Dadah dalam kumpulan ini termasuk:

  • Acediprol;
  • Natrium valproat;
  • Valparin;
  • Konvulex;
  • Epilim;
  • Apilepsin;
  • Diplexil.

Barbiturates

Barbiturate adalah ubat penenang, mengurangkan tekanan darah dan mempunyai kesan hipnosis. Di antara ubat-ubatan ini, yang paling biasa digunakan adalah:

  • Benzobamil;
  • Phenobarbital;
  • Benzamil;
  • Benzoylbarbamyl;
  • Benzoal.

Ubat berasaskan benzodiazepin

Antikonvulsan berasaskan benzodiazepin mempunyai kesan yang ketara, ia digunakan sekiranya keadaan kejang pada epilepsi dan serangan gangguan neuralgik yang berpanjangan.

Ubat ini dicirikan oleh kesan penenang dan relaksasi otot, dengan penggunaannya, normalisasi tidur diperhatikan.

Antara ubat ini:

  • Clonazepam;
  • Antilepsin;
  • Klonopin;
  • Iktoril;
  • Ravatril;
  • Ravotril;
  • Rivotril;
  • Iktorivil.

Succininids

Antikonvulsan kumpulan ini digunakan untuk menghilangkan kekejangan otot organ individu dengan neuralgia. Gangguan tidur atau loya mungkin berlaku semasa menggunakan ubat dalam kumpulan ini..

Antara kaedah yang paling banyak digunakan adalah:

  • Pufemid;
  • Suksilep;
  • Succimal;
  • Ronton;
  • Etimal;
  • Etosuximide;
  • Pycnolepsin.

Anticonvulsants digunakan untuk kekejangan kaki:

  • Valparin;
  • Xanax;
  • Diphenin;
  • Antinerval;
  • Keppra;

Tendang di sembilan "gerbang" kejang

Antikonvulsan utama yang paling sering digunakan untuk epilepsi, sawan dan neuralgia dari pelbagai asal:

  1. Finlepsin digunakan dalam kes penyakit neurologi dengan lesi saraf trigeminal dan glossopharyngeal. Mempunyai sifat analgesik, antikonvulsan, kesan antidepresan. Prinsip tindakan ubat ini didasarkan pada menenangkan membran saraf dengan tahap pengujaan yang tinggi dengan menyekat saluran natrium. Ubat ini dicirikan oleh penyerapan sepenuhnya oleh dinding usus untuk jangka masa yang cukup lama. Antara kontraindikasi penggunaan ubat ini adalah toleransi buruk terhadap Carbamazepine dan peningkatan tekanan mata.
  2. Carbamazepine digunakan sebagai antikonvulsan untuk rawatan neuralgia trigeminal dan mempunyai kesan antidepresan. Permulaan pengambilan ubat harus beransur-ansur kerana dos ubat sebelumnya dikurangkan. Persediaan yang mengandungi Phenobarbital mengurangkan keberkesanan Carbamazepine, yang mesti diambil kira semasa menetapkan rawatan yang kompleks.
  3. Clonazepam dicirikan oleh kesan antikonvulsan dan digunakan untuk merawat neuralgia dengan serangan mioklonik bergantian. Telah memberi kesan penenang dan hipnosis. Kesan sampingan yang mungkin berlaku semasa menggunakan ubat adalah disfungsi sistem muskuloskeletal, kehilangan tumpuan dan gangguan mood. Ubat ini menghilangkan perasaan cemas, mempunyai kesan hipnosis, penenang dan kesan santai pada tubuh pesakit.
  4. Phenytoin digunakan dalam keadaan keadaan kejang dengan tindakan berdasarkan memperlahankan ujung saraf dan memperbaiki membran pada tahap sel.
  5. Voltaren digunakan sebagai antikonvulsan untuk gangguan neurologi pada tulang belakang.
  6. Ketonal digunakan untuk mengurangkan gejala sakit pada badan yang mempunyai kawasan penyetempatan yang berbeza. Semasa menetapkan ubat untuk terapi, perlu mempertimbangkan kemungkinan intoleransi komponen dan, sebagai akibatnya, risiko mengembangkan alergi jenis silang.
  7. Natrium valproate digunakan dalam kes sawan yang berkaitan dengan terapi bentuk ringan, sifat epilepsi kontraksi otot. Ubat ini mengurangkan pengeluaran impuls elektrik yang dihantar oleh sistem saraf dari korteks serebrum, menormalkan jiwa pesakit. Kesan sampingan ubat yang mungkin adalah gangguan sistem pencernaan, perubahan petunjuk pembekuan darah.
  8. Benzobamil, digunakan untuk kejang jenis fokus, dicirikan oleh ketoksikan rendah dan kecekapan tinggi dalam memberikan kesan penenang. Kesan sampingan penggunaan ubat adalah keadaan lemah, latar belakang emosi yang berkurang, yang mempengaruhi tahap aktiviti pesakit..
  9. Phenobarbital diresepkan untuk dimasukkan ke dalam kanak-kanak, mempunyai kesan sedatif, dicirikan oleh kesan hipnosis. Boleh digunakan bersama dengan agen lain seperti vasodilators untuk gangguan sistem saraf.

Pengalaman pengguna praktikal

Apakah keadaan dengan terapi antikonvulsan dalam praktiknya? Ini dapat dinilai berdasarkan ulasan pesakit dan doktor..

Saya mengambil Carbamazepine sebagai pengganti Finlepsin, kerana analog asing lebih mahal, dan ubat domestik sangat baik untuk terapi penyakit saya.

Oleh kerana saya mencuba kedua-dua ubat itu, saya dapat mengatakan bahawa kedua-duanya sangat berkesan, namun perbezaan kos yang ketara adalah kelemahan yang ketara dari ubat asing.

Ivan

Setelah beberapa tahun mengambil Finlepsin, atas nasihat doktor, saya menukarnya menjadi Retard, kerana pakar percaya bahawa ubat ini lebih sesuai untuk saya. Saya tidak mempunyai sebarang aduan semasa mengambil Finlepsin, namun, selain tindakan serupa, Retard mempunyai kesan penenang.

Selain itu, ubat ini dicirikan oleh kemudahan penggunaan yang besar, kerana, jika dibandingkan dengan analog, ia mesti diminum tidak tiga kali sehari, tetapi sekali.

Pemenang

Ubat Voltaren membantu dengan sindrom kesakitan dengan tahap keparahan sederhana. Sebaiknya gunakannya sebagai tambahan untuk rawatan utama anda..

Lyuba

Masa untuk mengumpul batu

Ciri khas antikonvulsan adalah mustahil untuk menghentikan pengambilannya dengan cepat. Dengan kesan nyata dari ubat, tempoh pembatalan penggunaannya adalah hingga enam bulan, di mana terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam kadar pengambilan ubat.

Menurut pendapat doktor yang meluas, ubat yang paling berkesan untuk rawatan aktiviti kejang adalah Carbamazepine.

Dadah seperti Lorazepam, Phenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormikum dan asid valporik dianggap kurang berkesan, untuk mengurangkan kesan terapeutiknya.

Masih menambah bahawa mustahil untuk membeli antikonvulsan tanpa preskripsi, yang bagus, kerana sangat berbahaya jika mengambilnya secara tidak bertanggungjawab..

8 ubat untuk sawan (ubat antiepileptik, AED)

* Ulasan yang terbaik menurut dewan editorial pakarologi.ru. Mengenai kriteria pemilihan. Bahan ini bersifat subjektif dan bukan merupakan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.

Anda tidak perlu mempunyai ijazah perubatan untuk memahami apa itu sawan. Kesemuanya bersama kami masing-masing. Kekejangan adalah kontraksi otot rangka yang menyakitkan, tidak dapat diramalkan, dan tidak disengajakan. Tetapi ia berlaku bahawa otot hanya bergetar sedikit. Jadi, misalnya, mata dapat berkedut secara spontan, atau lebih tepatnya kelopak mata. Ini bukan kekejangan, tetapi fasikulasi, iaitu, bukan kontraksi sukarela segerak seluruh otot, tetapi kerutan serat individu yang diinervasi oleh cabang motor kecil. Ini boleh menjengkelkan dan menjengkelkan, tetapi selalunya, ini tidak berlaku untuk topik artikel..

Apa itu sawan?

Berikut adalah contoh kejang yang benar tetapi dilokalisasi. Orang tua, serta pesakit dengan kegagalan jantung dan edema, sering mengambil diuretik. Furosemide, atau Lasix, yang mempunyai kesan diuretik yang ketara, sangat terkenal dan berkesan. Tetapi pada masa yang sama ia mempunyai kelemahan penting: ia juga menghilangkan kalium dari badan bersama dengan cairan. Oleh itu, jika anda mengambilnya dalam dos yang besar, dan pada masa yang sama tidak mengimbangi kehilangan kalium yang akan datang oleh (tablet Panangin atau Asparkam), maka anda dapat mencapai keadaan hipokalemia, di mana kepekatan kalium dalam plasma darah menurun. Gejala khas hipokalemia setelah mengambil diuretik adalah kekejangan, paling kerap pada waktu malam, dan paling kerap pada otot betis. Ini adalah penyebab kejang overdosis spontan yang paling biasa..

Kekejangan fisiologi juga boleh berlaku ketika mandi di air sejuk, berdasarkan refleks penguncupan tonik - pesanan untuk kerja intensif dalam keadaan vasospasme dan kekurangan nutrien.

Contoh-contoh ini dapat ditambahkan beberapa alasan yang tidak asing lagi bagi doktor. Ia:

  1. meningitis, atau penyakit radang meninges;
  2. ensefalitis, keradangan bahan otak;
  3. sawan demam pada kanak-kanak yang selamat, tetapi sangat takut kepada ibu bapa;
  4. kekejangan tetanus tonik, yang sangat parah sehingga tulang patah.

Tetapi pada masa ini, bahan tersebut akan membincangkan mengenai kejang yang sama sekali berbeza, dan mengenai ubat-ubatan lain - bukan mengenai Panangin, dan bukan mengenai anestetik, dengan mana opisthotonus (kejang tumpah) dihentikan pada tetanus. Mereka membantu dengan kekejangan yang tidak dilahirkan dalam otot itu sendiri atau dalam kumpulan otot, tetapi di korteks serebrum. Pelepasan segerak serentak neuron motorik atau deria, "kilat" fokus atau umum membawa kepada kemunculan sindrom kejang dalam semua ragamnya, atau setara bukan-kejang (aura sensitif, vegetatif). Penyakit ini disebut epilepsi, atau epilepsi. Tetapi ada juga episod. Dan ini adalah apa, dan apa perbezaannya?

Epilepsi atau Episyndrome?

Sebagai tambahan kepada epilepsi, yang dianggap sebagai penyakit utama dengan sebab yang tidak jelas, sindrom kejang (epilepsi) boleh dipicu oleh patologi lain, misalnya, tumor otak, atau tumor meningeal, yang secara berkala memampatkan dan menjengkelkan korteks serebrum. Keadaan seperti itu, di mana terdapat penyebab kerengsaan korteks yang jelas, tidak disebut epilepsi, tetapi episyndrome. Episyndrome dianggap sebagai fenomena sekunder, dan penting untuk mencari sebab ini tepat pada waktunya. Selalunya, sindrom ini berlaku akibat kecederaan otak traumatik yang teruk, akibat ensefalitis purulen dan meningitis, dan dalam keadaan lain. Sekiranya, walaupun terdapat pencarian yang gigih untuk penyebabnya, mereka tidak dimahkotai dengan kejayaan, dan pesakit mempunyai klinik kejang yang jelas, atau yang setara dengannya, maka diagnosis epilepsi dibuat.

Peranan EEG dalam diagnosis epilepsi

Untuk diagnosis epilepsi dan epilepsi, terdapat, selain klinik eksplisit, hanya satu kaedah diagnostik instrumental, tetapi sangat tepat, yang digunakan dalam pelbagai versi. Ini adalah rakaman EEG, atau electroencephalogram, yang merakam biocurrent neuron di otak. Sekiranya ensefalogram mengandungi irama patologi khas, misalnya, kompleks gelombang puncak, maka pesakit mempunyai peningkatan kesediaan dan aktiviti epilepsi yang kejang. Orang seperti itu tidak akan diberi izin untuk memandu kereta, dia tidak dapat bertugas di angkatan bersenjata, dia tidak akan menjadi juruterbang, kerana pada bila-bila masa kesediaan kejang yang direkam pada ensefalogram dapat memperlihatkan dirinya sebagai penyitaan sebenar. Terdapat setara bukan kejang yang juga perlu dirawat..

Antikonvulsan wujud untuk rawatan epilepsi dan kejang yang disebabkan oleh pelepasan fokus di pelbagai bahagian korteks serebrum. Nama lain mereka adalah ubat antiepileptik, PEP.

Anda tidak boleh berfikir bahawa rawatan jangka panjang dan kadang-kadang seumur hidup dengan diagnosis epilepsi yang telah ditetapkan dengan ubat-ubatan ini hanya bertujuan untuk mencegah timbulnya sindrom kejang, walaupun ini juga sangat penting. Mengambil ubat antiepileptik membantu mencegah perkembangan perubahan keperibadian ciri, yang disebut psikopati epileptoid. Dia dicirikan oleh dendam, ketelitian patologi yang berlebihan, kebetulan, kecurigaan, kontras yang tidak masuk akal dalam penggunaan kata nama kecil ("pisau", "tempat tidur") dalam kehidupan seharian, digabungkan dengan kekejaman.

Epilepsi adalah penyakit yang sering didiagnosis dan merupakan masalah sosial bagi negara maju. Oleh itu, di Amerika Syarikat, kira-kira 1% penduduk mempunyai pelbagai diagnosis yang berkaitan dengan penyakit ini, dan lebih kerap hanya strok yang didiagnosis dengan epilepsi. Terdapat kira-kira 50 juta pesakit di dunia, dan kejadian di Rusia rata-rata 7 kes per 2000 penduduk, atau 1 kes per 285 orang. Ini cukup banyak, dan AED sangat diminati. Sebelum mempertimbangkan antikonvulsan dan kesannya pada tubuh, sedikit dari sejarah rawatan epilepsi.

Dari sejarah rawatan epilepsi

Mungkin pada masa ini, epilepsi saintifik bermula pada pertengahan abad ke-19. Sebelum itu, orang sakit diasingkan, tinggal di biara, dianggap orang bodoh suci atau penyebar kebenaran. Benar, kadang-kadang mereka cuba merawatnya dengan kraniotomi, yang lebih sering berakhir dengan kematian..

Ubat pertama yang berjaya yang sebenarnya berkesan adalah kalium bromida, dan sebatian bromin mula digunakan sebagai penenang dan untuk kejang. Sebab untuk menetapkan persediaan bromin adalah salah satu teori yang salah, yang percaya bahawa epilepsi disebabkan oleh dorongan seks yang berlebihan, dan pesakit harus diyakinkan. Dengan bromin, mereka hanya "meneka", dan juga dengan cara lain. Selama kira-kira 50 tahun, epilepsi dirawat dengan sediaan bromin, tetapi mereka tidak mempunyai aktiviti antikonvulsan, dan hanya menghalang fungsi sistem saraf pusat.

Tetapi pada awal abad ke-20, ubat pertama dengan aktiviti antikonvulsan sejati dari kumpulan barbiturat ditemui, yang disebut phenobarbital. Selama beberapa dekad ia telah digunakan untuk merawat pelbagai bentuk epilepsi, dan masih digunakan hingga kini, walaupun dengan batasan yang serius. Anehnya, phenobarbital adalah satu-satunya ubat tanpa resep dari kumpulan barbiturat di Rusia yang boleh dibeli sepenuhnya, walaupun tidak dalam bentuk tulen. Ini adalah sebahagian daripada Valocordin atau Corvalol yang biasa, bersama dengan minyak pudina, minyak hop, etil bromisovalerianate dan etil alkohol, memberikan kesan penenang dan hipnosis.

Kemudian penemuan dicurahkan seolah-olah dari cornucopia. Pada tahun tiga puluhan, fenitoin dijumpai, pada akhir tahun enam puluhan - karbamazepin, yang masih dianggap sebagai "standard emas" dalam rawatan epilepsi. Kemudian, dari tahun lapan puluhan dan sembilan puluhan, ubat antiepileptik generasi ke-2 dan ke-3 mula digunakan dalam rejimen rawatan. Artikel ini membincangkan alat yang paling terkenal milik generasi pertama dan kedua - bahasa yang mudah diakses dan popular.

Semua ubat untuk rawatan epilepsi mesti mencegah perkembangan spontan dari dorongan umum yang mempengaruhi seluruh neuron. Untuk ini, perlu untuk mengurangkan aktiviti neuron, iaitu untuk mengurangkan potensi tindakan, dan kemampuan sel saraf untuk menerima dari neuron lain dan menyebarkan pengujaan. Ini dicapai dengan pelbagai mekanisme. Ubat antiepileptik generasi pertama akan dipertimbangkan, dan kemudian ubat yang lebih moden. Sinonim dan nama komersial yang didaftarkan di Persekutuan Rusia akan diberikan untuk setiap produk ubat. Untuk ubat-ubatan, pelbagai harga runcit akan diberikan yang sesuai untuk farmasi dari semua bentuk pemilikan di Persekutuan Rusia untuk September 2019.

Kajian semula ubat moden untuk sawan (ubat antiepileptik, AED)

Pencalonankedudukan dalam tinjauanNama produkharga
Penyelidikan generasi pertama1Carbamazepine (Finlepsin, Tegretol)67 ₽
2Asid valproic (Depakin-chrono, Konvuleks)234 ₽
3Etosuximide (Suxilep)2 190 ₽
4Fenobarbital269 ​​₽
Ubat sawan generasi kedua1Lamotrigine (Konvulsan, Lamictal, Lamitor, Lamolep, Seizar)790 ₽
2Topiramate (Topamax, Maxitopyr, Topalepsin)736 ₽
3Levetiracetam (Keppra, Komviron, Levetinol, Epiterra, Epitropil)776 ₽
4Neurontin (gabapentin)892 ₽

Penyelidikan generasi pertama

Anehnya, semua aktiviti antiepileptik ubat generasi pertama ditemui sebagai hasil kajian rawak. Tidak ada pencarian atau pengubahsuaian ubat-ubatan yang sudah diketahui untuk mencari potensi yang lebih tinggi. Phenobarbital, phenytoin, valproate, ethosuximide dan ubat lain dijumpai secara tidak sengaja. Pertimbangkan mereka yang masih membantu pesakit, walaupun dengan bentuk epilepsi yang teruk, dan dalam beberapa kes, ahli epileptologi tetap memilih mereka daripada ubat terbaru..

Carbamazepine (Finlepsin, Tegretol)

Carbamazepine mungkin merupakan ubat antiepileptik yang paling banyak digunakan. Mungkin, bahagian dari semua ubat lain menyumbang lebih sedikit penjualan berbanding hanya carbamazepine.

Ini kerana tindakan farmakologinya bukan sahaja antikonvulsan, tetapi juga analgesik. Ia dapat menghilangkan rasa sakit yang sangat baik, sakit neuropatik. Kesakitan ini berkembang dengan mekanisme yang serupa dengan ledakan aktiviti neuron semasa serangan epilepsi. Kesakitan ini berlaku selepas neuralgia herpetic, dengan neuralgia trigeminal, dan dicirikan oleh perjalanan paroxysmal yang sangat cepat, serangan ini serupa dengan kejutan elektrik, mempunyai teduhan terbakar yang tidak menyenangkan.

Selain itu, Carbamazepine digunakan dalam psikiatri sebagai ubat normotimik dan anti-manik. Carbamazepine bertindak dengan menyekat saluran natrium dan dengan itu menghalang potensi tindakan neuron. Ini menyebabkan peningkatan ambang kejang yang lebih rendah, dan mengurangkan risiko terkena sawan. Carbamazepine ditunjukkan untuk kejang separa sederhana, serta untuk keadaan umum, yang disebut kejang tonik-klonik besar.

Sekiranya ia digunakan pada anak-anak, maka itu adalah baik untuk mengurangkan kemurungan dan kegelisahan, mengurangkan potensi kerengsaan dan pencerobohan. Juga, Carbamazepine diresepkan dalam rawatan alkoholisme kronik, untuk melegakan sindrom penarikan alkohol, gejala seperti hipereksitasi dan gegaran.

Terdapat juga karbamazepin dalam bentuk yang berpanjangan, yang bertindak lebih lama, misalnya, Finlepsin Retard. Kelebihan bentuk ini adalah bahawa kepekatan zat dalam plasma darah lebih berterusan dan stabil, dan kurang cenderung untuk melompat. Ini meningkatkan kesan antikonvulsan. Pengenalan bentuk yang berpanjangan menyebabkan kemungkinan penggunaan Carbamazepine hanya sekali sehari.

Carbamazepine disenaraikan setiap tahun dalam Senarai Ubat Penting (EML) dan harganya murah. Oleh itu, Finlepsin dalam dos 200 mg No. 50 berharga dari 200 hingga 270 rubel, dan Carbamazepine generik INN yang dihasilkan oleh Obolenskoye dapat dibeli walaupun dengan harga 60 rubel. Sudah tentu, terdapat kecurigaan bahawa ia tidak akan berfungsi seperti jenama terkenal..

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan carbamazepine dapat dianggap luasnya tindakan, ia digunakan dalam pelbagai bentuk epilepsi, dan tidak hanya di dalamnya. Ia murah, boleh diresepkan tanpa masalah untuk jangka masa panjang, tetapi mempunyai beberapa batasan. Ia tidak boleh digunakan untuk anemia yang teruk dan penurunan leukosit dalam darah, dengan aritmia jantung (sekatan atrioventricular), sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap antidepresan trisiklik, yang mana ia adalah.

Penjagaan mesti diambil dalam kegagalan jantung, dan terutama dalam kombinasi dengan alkoholisme kronik, sekiranya berlaku peningkatan rembesan hormon antidiuretik dan kekurangan adrenal, serta pada glaukoma. Sangat penting untuk memantau wanita hamil dengan berhati-hati, yang harus menggunakan Carbamazepine dalam dos minimum. Kelemahannya adalah keperluan untuk mengambil ubat cukup kerap (kecuali bentuk terlambat), hingga tiga kali sehari. Terhadap latar belakang karbamazepine, pelbagai kesan sampingan berkembang, paling sering mengantuk, pening, kehilangan selera makan dan gangguan lain. Oleh itu, setelah memulakan rawatan, pesakit mesti diperhatikan oleh doktor. Terdapat juga gejala overdosis dan interaksi khas dengan ubat lain, tetapi semuanya diketahui dan dikaji dengan baik..

Asid valproic (Depakin-chrono, Konvuleks)

Dadah generasi pertama ini terkenal di negara kita dengan nama Depakin-Chrono, yang dihasilkan oleh Sanofi, atau Konvuleks, dari syarikat Austria Valeant. Ubat ini dua atau tiga kali lebih mahal daripada Carbamazepine. Depakine 500 mg No. 30 berharga 220 hingga 650 rubel, dan Konvulex mempunyai kos yang hampir sama.

Bahan aktif Konvuleks adalah asid valproat, oleh itu para pakar memanggil ubat ini sebagai garam valproat - larut dalam asid ini. Mereka digunakan di hospital dan pesakit luar, tersedia dalam bentuk tablet, sirap, dan bahkan ampul untuk penggunaan intravena..

Ubat itu, sebagai tambahan kepada kesan antikonvulsan, melemaskan otot, bertindak sebagai relaksan otot pusat (Mydocalm, Sirdalud), dan menghasilkan kesan sedatif. Ini meningkatkan kepekatan mediator penghambat, asid gamma-aminobutyric, kerana ia menyekat kerja enzim yang menghancurkan mediator ini.

Asid valproik ditunjukkan untuk gangguan yang cukup teruk, seperti status epilepticus, apabila ia diberikan secara intravena. Juga, ubat-ubatan digunakan untuk kejang besar atau umum pada orang dewasa dan kanak-kanak, yang boleh berlanjutan secara berbeza. Konvulex juga dirawat dengan sindrom tertentu yang menyebabkan epilepsi teruk pada kanak-kanak, contohnya sindrom Lennox-Gastaut atau West. Ubat ini digunakan untuk mengobati kejang pada masa kanak-kanak, dan juga untuk merawat psikosis manik-depresi pada psikiatri, yang sekarang disebut gangguan bipolar. Ubat itu harus digunakan dalam dos tersebut dan mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor, ubat-ubatan sendiri tidak termasuk.

Kelebihan dan kekurangan

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos dan boleh digunakan dalam pediatrik, latihan psikiatri, dan untuk mengatasi keadaan kecemasan. Kelebihan valproate adalah bahawa ubat ini berkesan untuk semua bentuk kejang dan untuk semua jenis epilepsi, sehingga dapat digunakan untuk memulakan rawatan apa-apa bentuk epilepsi, dan asid valproik akan menjadi ubat pilihan, atau baris pertama.

Ubat ini tersedia, ia masih mempunyai harga yang tidak terlalu tinggi, tetapi mempunyai sejumlah kontraindikasi. Pertama sekali, ini adalah pelanggaran berat hati dan pankreas, hepatitis dan pankreatitis, penurunan platelet dalam plasma darah, serta kehamilan dan penyusuan. Dengan berhati-hati, valproat diresepkan untuk kanak-kanak, dan terutama di bawah usia tiga tahun, dan juga jika anak itu mengambil beberapa ubat antiepileptik sekaligus. Gabungan selalu kurang dapat diramalkan daripada monoterapi.

Kelebihan Konvuleks dan Depakine boleh dianggap toleransi yang cukup baik, dan sebilangan kecil kesan sampingan yang bergantung pada dosnya. Sekiranya terdapat reaksi sampingan, maka paling kerap adalah mual, rasa keletihan, kilatan lalat di depan mata, anemia atau perubahan berat badan, ke atas dan ke bawah. Dalam analisis, pesakit mungkin mengalami peningkatan tahap bilirubin, kepekatan transaminase hepatik dan nitrogen.

Jangan menggabungkan pemberian valproate dan carbamazepine secara serentak pada satu pesakit, kerana Konvulex, bersama dengan carbamazepine, menyumbang kepada overdosis yang lebih mudah. Anda tidak boleh menggabungkan Konvulex dengan fenobarbital, neuroleptik, antidepresan dan beberapa antibiotik dari kumpulan carbapenem.

Dilarang keras meminum alkohol dengan latar belakang rawatan dengan valproate, seperti halnya ubat-ubatan lain, kerana pengambilan alkohol etil memudahkan penampilan serangan epilepsi. Gabungan pengambilan etanol dan valproat menyebabkan peningkatan kesan toksik pada hati.

Etosuximide (Suxilep)

Ubat antiepileptik generasi pertama ini boleh dianggap paling mahal. Sebotol kapsul, bagaimanapun, dalam jumlah 100 keping, berharga kira-kira 3.000 rubel, ia jarang dijumpai di farmasi, dan mungkin kekurangan bekalan. Sekiranya kita bercakap mengenai dos harian purata, optimum, maka ini adalah 15 mg per kg berat badan pada orang dewasa. Oleh itu, seseorang yang beratnya 80 kg akan memerlukan 5 pil sedemikian sehari, yang bermaksud bahawa bungkusan untuk 3000 rubel akan berakhir setelah 20 hari pengambilan. Kos kursus bulanan adalah kira-kira 4500 rubel.

Mengapa Suksilep digunakan? Pertama sekali, untuk rawatan sawan kecil. Niche-nya adalah kejang kecil khas dengan komponen mioklonik, kejang ringan remaja impulsif, serta bentuk ketidakhadiran khas. Ini "pengkhususan sempit" dan membolehkan Suksilep menjadi pemimpin dalam "ceruk sempit" dalam permintaan, walaupun harganya agak tinggi. Seperti halnya kasus lain, obat antiepileptik Suksilep mulai digunakan dengan titrasi dosis, secara bertahap meningkatkannya dengan satu tablet setiap 5 hari sehingga kejang menurun atau hilang sama sekali. Anda boleh menambah ubat, tetapi hanya untuk had - sehingga dos tidak lebih dari 6 tablet sehari.

Kelebihan dan kekurangan

Suksilep biasanya ditoleransi dengan baik, dan dari kontraindikasi - ini adalah disfungsi organ dalaman yang ketara: hati dan ginjal. Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, dan kesan sampingan ubat ini hampir sama dengan carbamazepine. Secara semula jadi, kelemahan terbesar ubat adalah harganya yang tinggi dan tidak selalu terdapat di farmasi. Tetapi, memandangkan kesannya yang unik pada bentuk epilepsi khas, seseorang harus mengatasi kekurangan ini - bagaimanapun, belum ada pesaing. Ubat ini dihasilkan hanya diimport: oleh syarikat Perancis Delpharm Lille, atau oleh syarikat Jerman - Jena Pharm, dan Mibe Artsneimittel.

Fenobarbital

Phenobarbital adalah ubat yang sangat murah dan semestinya menjadi titik permulaan untuk tinjauan ubat penyitaan. Satu pek 10 tablet, masing-masing 100 mg, dijual dengan harga hanya 23 rubel. Syarikat Persekutuan - Loji Endokrin Moscow - secara praktiknya memonopoli pengeluaran fenobarbital. Sebagai tambahan kepada dos ini, ia boleh didapati dalam tablet 50 mg dan tablet 5 mg.

Arahan rasmi untuk phenobarbital mengatakan bahawa ia bukan sahaja antiepileptik, tetapi juga ubat hipnosis. Seperti semua barbiturat, ia berinteraksi dengan struktur khas asid gamma-aminobutyric, dan mengurangkan kegembiraan membran sel neuron. Phenobarbital dalam dos yang tinggi menyebabkan rasa mengantuk, kesan hipnosis dan ubat penenang. Itulah sebabnya dia adalah sebahagian daripada Corvalol.

Phenobarbital mempunyai sifat penting lain yang tidak termasuk dalam epilepsi. Ia mengubati penyakit kuning, tetapi hanya penyakit kuning yang berkaitan dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, dan bukan akibat hepatitis virus dan alkoholik, sirosis hati. Sebagai tambahan kepada epilepsi dan sindrom kejang pada bayi baru lahir, ubat ini ditunjukkan untuk kelumpuhan spastik, pergolakan, gangguan tidur, jika ubat moden yang istimewa dan tidak tersedia.

Untuk ini, untuk "memasang lubang", Corvalol dihasilkan. Sekiranya anda mengira jumlah Corvalol yang dijual setiap tahun di Rusia, maka fenobarbital, walaupun secara murni, akan menjadi ubat antikonvulsan yang paling biasa digunakan untuk petunjuk lain. Phenobarbital harus diambil dengan berhati-hati, dan hanya atas nasihat pakar! Hanya sedikit orang yang mengetahui perkara ini, tetapi hanya 2 g phenobarbital yang diambil melalui mulut boleh membawa maut, dan pengambilan 1 g menyebabkan keracunan serius. Ini bermaksud bahawa setengah gelas Corvalol, atau 100 ml, diminum, sebagai contoh, untuk tujuan mabuk alkohol, mengandungi 1.82 g fenobarbital, dan setelah "dos" sedemikian, anda mungkin tidak bangun.

Kelebihan dan kekurangan

Mengenai phenobarbital, atau anda boleh mengatakan dengan peribahasa: "kuda tua tidak akan merosakkan alur." Ubat ini telah menjadi ubat antikonvulsan yang berkesan selama bertahun-tahun, dan bahkan beberapa dekad, tetapi penggunaan jangka panjangnya ternyata menyebabkan gangguan yang signifikan dalam fungsi mental, yang menyebabkan penurunan kecerdasan, kemurungan ingatan. Pesakit yang telah lama menjalani monoterapi fenobarbital mengalami psikosis yang cukup serius, terutama pada masa kanak-kanak.

Pada masa yang sama, jangkauan tindakan phenobarbital pada pelbagai bentuk epilepsi tidak selebar dengan asid karbamazepin atau valproik. Contohnya, jika kita bercakap mengenai ketiadaan epilepsi, maka sebaliknya, menjadikan bentuk penyakit ini lebih teruk, dan kadang-kadang bahkan menimbulkan kejang. Oleh itu, pada masa ini, phenobarbital, walaupun meluas dan murahnya, dianggap sebagai ubat terbaik pilihan pertama hanya ketika mengalami kejang pada bayi baru lahir..

Ubat sawan generasi kedua

Sejak awal tahun 1990-an, ubat penyita generasi kedua telah dimasukkan dalam praktik klinikal. Ini adalah ubat-ubatan seperti yang kini menjadi terkenal seperti Neurontin dan Lamictal, Keppra dan Trileptal, Lyrica dan Topamax. cara lain.

Sekiranya kita membandingkannya dengan ubat generasi pertama, maka perbezaan utama mereka adalah pencarian yang disasarkan, bukan penemuan yang tidak disengajakan, dan jumlah kesan sampingan yang jauh lebih kecil. Ubat generasi pertama sering mempengaruhi pelbagai sistem enzim dan menghalang atau meningkatkan aktiviti mereka. Ini menyebabkan kenaikan tahap hormon yang tidak diingini, menimbulkan gangguan kognitif. Oleh itu, dalam rawatan epilepsi dengan ubat generasi kedua, terdapat lebih banyak kesederhanaan dalam skema, dan kepatuhan pesakit terhadap rawatan jauh lebih tinggi. Sudah tentu, kos ubat ini lebih tinggi..

Memandangkan perubahan keperibadian mungkin terjadi pada pesakit dengan, misalnya, epilepsi umum, kepatuhan atau kepatuhan seperti itu, sangat penting untuk berjaya. Secara umum, perbezaan utama antara mereka adalah keselamatan yang lebih besar dan mudah dibawa. Agar tidak menyenaraikan atau mengulangi, berikut adalah kesan sampingan yang paling biasa untuk gabapentin, topamax, dan lamotrigine. Selalunya, tentu saja, ada pening, dan kemudian - diplopia sementara, atau penglihatan berganda. Gangguan pertuturan muncul di Topamax, tetapi rasa mengantuk selalu berlaku. Pertimbangkan wakil yang paling biasa dan popular dari generasi kedua sebagai ubat untuk merawat sawan.

Lamotrigine (Konvulsan, Lamictal, Lamitor, Lamolep, Seizar)

Mungkin Lamotrigine adalah ubat generasi kedua yang paling terkenal di kalangan ahli epileptologi, dan ia adalah antagonis asid folik dan penyekat saluran natrium yang cukup baik. Peranannya adalah untuk menekan pembebasan neurotransmitter yang membangkitkan neuron ke celah sinaptik. Ia cepat diserap ketika diambil secara oral, dan tinggal di dalam badan untuk jangka masa yang panjang, jangka hayatnya lebih dari 30 jam. Oleh itu Lamotrigine boleh diambil pada waktu pagi, sekali sehari..

Lamotrigine ditunjukkan untuk kemasukan pada orang yang berusia lebih dari 12 tahun untuk rawatan pelbagai bentuk epilepsi, senarai yang tidak memberikan apa-apa kepada seseorang tanpa pendidikan perubatan. Sebagai contoh, ini adalah terapi gabungan epilepsi separa refraktori, dan juga sindrom Lennox-Gastaut pada kanak-kanak. Tetapi ia juga dapat digunakan untuk mengobati kejang besar, iaitu epilepsi umum. Yang penting, Liga Antiepileptik Antarabangsa menamakannya sebagai ubat pilihan untuk orang tua dengan bukti yang tinggi untuk rawatan bentuk separa.

Dos lamotrigine harian purata, misalnya, dalam kombinasi dengan carbamazepine, adalah 400 mg. Ia juga digunakan untuk merawat parkinsonisme dan mengurangkan risiko kemurungan pada gangguan bipolar..

Dadah asli Lamictal, yang dihasilkan oleh Glaxosmithkline dari Great Britain, akan berharga rata-rata 2.000 rubel. sebungkus (kapsul 100 mg # 30), dan pek ini boleh bertahan selama seminggu. Oleh itu, rawatan bulanan dengan ubat asli akan menelan belanja 8.000 rubel. sebulan. Ini sangat, sangat mahal bagi orang Rusia. Dadah Lamolep dari syarikat Gedeon Richter akan menelan belanja 1400 rubel. dalam dos yang sama, dan kursus bulanan akan menelan belanja 5500, tetapi ini juga kos yang tinggi. Analog termurah adalah Lamotrigine, generik INN dari Canonpharma, dan harganya sekitar 600 rubel. setiap pembungkusan.

Kelebihan dan kekurangan

Kesan sampingan Lamotrigine, yang paling biasa, dan, sayangnya, tidak menyenangkan dan berbahaya, adalah ruam kulit, atau exanthema. Jarang sekali, ia menampakkan diri sebagai sindrom teruk - Stevens-Johnson atau Lyell, ketika kulit terkelupas, dan keadaan ini mengancam nyawa, dan dicirikan oleh kematian yang tinggi. Sekiranya hanya pesakit, yang mengambil Lamotrigine, mempunyai sedikit kesan perubahan pada kulit, maka ubat itu segera dibatalkan, kerana dalam kebanyakan kes ruam itu berterusan dan tidak dapat dipulihkan. Sudah tentu ini adalah kesan sampingan yang sangat serius, tetapi untungnya sangat jarang berlaku. Perkembangan ini dapat dielakkan jika dosis meningkat dengan sangat perlahan ketika kepekatan yang diperlukan dipilih..

"Kesan sampingan" lain termasuk vitiligo, mengantuk dan loya, penurunan platelet plasma, leukopenia dan peningkatan transaminase hati. Tetapi jika kita membincangkan kesan sampingan pada populasi, maka Lamotrigine boleh diterima dengan baik. Pada pesakit, selain kesan antiepilepsi, mood bertambah baik, ia menunjukkan kesan antidepresan dan meningkatkan perhatian. Termasuk Lamotrigine dengan baik merawat epilepsi pada orang tua, dan terutama jika terdapat kemurungan.

Topiramate (Topamax, Maxitopyr, Topalepsin)

Topamax asli, yang dihasilkan oleh Janssen Сilag dari Switzerland, berharga dari 1100 hingga 1300 rubel setiap pek (60 kapsul masing-masing 50 mg). Analog domestik boleh dibeli dengan harga kira-kira 190 rubel, tetapi harus diingat bahawa kepekatannya adalah separuh lebih banyak, 25 mg, dan jumlah kapsul juga separuh lebih banyak (30 pcs.). Oleh itu, perlulah segera membiak dengan empat agar perbandingan itu jujur. Dan jumlah topiramate yang setara yang dihasilkan di Rusia akan menelan belanja kira-kira 800 rubel. Oleh itu, lebih baik menahan sedikit dan membeli ubat Swiss yang asli.

Topamax mengurangkan kekerapan potensi tindakan, dan bekerja dengan asid gamma-aminobutyric untuk menyekat saluran natrium. Dia ditunjukkan untuk rawatan yang berumur lebih tua dari dua tahun, baik untuk epilepsi yang baru didiagnosis, dan sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks, bersama dengan ubat lain. Penting bahawa Topamax dapat digunakan untuk mencegah serangan migrain, dan hanya digunakan pada masa interictal..

Anda perlu menggunakan Topamax dengan membuka kapsul dan mencampurkannya dengan makanan ringan, telan segera dan tanpa mengunyah. Anda boleh menelannya secara keseluruhan, tetapi penyebaran awal produk menyebabkan penyerapan lebih cepat dan lebih sekata. Purata dos harian, yang harus dipilih dengan berhati-hati dengan doktor anda, adalah kira-kira 300 mg. Ini bermakna bahawa ubat semula jadi akan bertahan selama 10 hari, dan kos rawatan bulanan adalah kira-kira 3300 rubel..

Kelebihan dan kekurangan

Topiramate ditoleransi dengan baik, tidak ada gejala penarikan jika perlu untuk membatalkan ubat ini secara tiba-tiba. Selalunya, pesakit mengalami penurunan berat badan, yang bergantung pada dos. Sekiranya terdapat kegemukan, ini adalah sangat positif, tetapi, sayangnya, bukan kesan sampingan yang wajib. Namun, ada perkara lain. Kepekatan perhatian menurun, pening, mengantuk, dan kelemahan muncul. Ini bermakna bahawa semasa rawatan dengan Topamax lebih baik tidak memandu. Sudah tentu, ini berlaku untuk penderita migrain, kerana memandu dilarang untuk pesakit dengan epilepsi. Selain itu, topiramate dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui, dan pada pesakit dengan urolithiasis, kerana agen tersebut boleh menyebabkan pembentukan batu kalsium atau fosfat - ia mengalkali air kencing. Terutama harus diperhatikan wanita yang mengambil pil perancang semasa mengambil Topamax. Keberkesanan kontraseptif dapat dikurangkan dengan ketara.

Levetiracetam (Keppra, Komviron, Levetinol, Epiterra, Epitropil)

Buat pertama kalinya, syarikat Kroasia Pliva mula menghasilkan Keppru. Sekarang ia dihasilkan oleh syarikat Belgium UCB - Pharma, dan di Rusia ejen tersebut dihasilkan dalam bentuk levetiracetam oleh syarikat Ozone dan R-Pharm. Satu bungkus tablet Keppra dalam jumlah 30 keping akan berharga sekitar 800 rubel, masing-masing 250 mg. Ubat domestik akan berharga lebih dari separuh harga, levetiracetam syarikat Ozone pada bulan September 2019 boleh dibeli dengan harga 315 rubel.

Ubat ini sebahagian besarnya masih menjadi misteri, kerana mekanisme antiepileptik levetiracetam masih belum jelas. Walau bagaimanapun, ia digunakan untuk sawan separa dan untuk kejang besar umum, kejang besar pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun. Kejang separa mungkin atau mungkin tidak mempunyai generalisasi sekunder, tetapi levetiracetam akan cukup berkesan. Ia digunakan dua kali sehari, dan dos satu tablet bermula dua kali sehari. Ini adalah tahap membiasakan diri dengan ubat dan menilai toleransi. Selepas 2 minggu, dosnya digandakan menjadi 1 g sehari. Biasanya, pada dos ini, kesan terapi bermula, dan jika perlu, ia dapat ditingkatkan, tetapi tidak lebih dari dua kali, hingga 3 g sehari. Sebagai tambahan kepada monoterapi seperti itu, ada juga terapi kompleks, apabila, selain levetiracetam, ubat lain diresepkan, maka pengiraan dibuat berdasarkan dos per kilogram berat badan.

Kelebihan dan kekurangan

Keppra dan levetiracetam berkualiti ditoleransi dengan baik dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Daripada kesan sampingan, mengantuk paling kerap, dan semakin tinggi, semakin ketara. Di tempat kedua - penurunan berat badan, cirit-birit, penglihatan berganda. Sudah tentu, tidak diingini bagi orang yang mengalami mengantuk untuk memandu, tetapi pesakit dengan diagnosis epilepsi tidak dapat memperoleh hak, jadi keadaan ini tidak begitu relevan. Juga, pesakit dengan diagnosis seperti itu dilarang bekerja dalam keadaan kerja yang berbahaya, dengan mesin dan mekanisme yang bergerak, ini juga mesti diambil kira. Bagaimanapun, tidak selalu pesakit dengan sindrom kejang yang baru didiagnosis dapat segera dikeluarkan oleh jabatan perlindungan buruh, atau dipindahkan ke pekerjaan yang tidak berbahaya. Jangan gunakan levetiracetam dalam tablet untuk kanak-kanak di bawah empat tahun, dan dalam penyelesaian - sehingga 1 bulan. Berhati-hatilah kepada orang tua, dan orang yang mengalami kerosakan hati yang teruk. Dalam kes yang melampau, ubat ini boleh digunakan pada wanita hamil dan semasa menyusu, tetapi ini harus diputuskan oleh dewan.

Neurontin (gabapentin)

Tidak seperti ubat antiepileptik generasi ke-2, gabapentin mendapat kemasyhuran kemenangan selain rawatan epilepsi, dan di kawasan lain, ia adalah rawatan kesakitan neuropatik, dan lebih berkesan daripada pengangkatan karbamazepine. Ia diketahui dapat meningkatkan kualiti hidup secara signifikan untuk kesakitan kronik, terbakar, dan tidak terkawal oleh carbamazepine. Gabapentin berfungsi untuk keadaan seperti neuralgia trigeminal, keadaan selepas herpes zoster yang disebut neuralgia postherpetic.

Ubat yang paling mahal adalah ubat asli Neurontin dari Pfizer. Satu bungkusan 300 mg kapsul dalam jumlah 50 keping akan berharga rata-rata 1,000 rubel. Ubat Tebantin dari Gedeon Richter berharga lebih kurang. Kos maksimum Konvalis (syarikat domestik Pharmstandard ialah 700 rubel), dan Catena dari Belupo berharga 350 hingga 680 rubel.

Nampaknya ini adalah kos yang rendah, tetapi, tidak seperti ubat lain, pemilihan terapi dengan gabapentin dan peningkatan dos dapat memiliki had yang agak besar..

Gabapentin berfungsi sedikit berbeza daripada penyekat saluran natrium sederhana. Ia sama sekali tidak mempengaruhi penyitaan atau metabolisme GABA, mediator penghambat ini. Dipercayai bahawa ia sama sekali tidak mempengaruhi saluran natrium, tetapi saluran kalsium. Penting agar tidak mempengaruhi metabolisme dopamin, serotonin dan norepinefrin, dan tidak mempunyai kesan sampingan SSRI, yang digunakan sebagai antidepresan yang banyak digunakan..

Ubat ini ditunjukkan, pertama sekali, untuk rawatan kesakitan neuropatik, dan sebagai agen antikonvulsan - untuk rawatan sawan separa dengan dan tanpa generalisasi sekunder pada kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun dan pada orang dewasa. Ia juga digunakan sebagai ubat tambahan dalam terapi kompleks untuk rawatan sawan separa..

Telah dinyatakan di atas bahawa Neurontin dan analognya dijual dalam kapsul 300 mg, dan anda perlu memulakan satu kapsul 3 kali sehari. Dos maksimum adalah 4 kali ganda, iaitu, 3600 mg sehari. Tetapi doktor perhatikan bahawa dos lebih dari 1800 mg sehari tidak mungkin memberi kesan positif, biasanya penghilang rasa sakit atau aktiviti antikonvulsan berfungsi sehingga dos ini, iaitu, hingga dos 2 kapsul 3 kali sehari.

Anda tidak perlu takut bahawa ubat itu boleh diterima dengan baik, ia boleh diterima dalam dos hingga hampir 5 g sehari. Dianggarkan satu paket Neurontin akan bertahan selama kira-kira 3 hari dengan pengiraan dos purata. Maka kursus bulanan akan menelan belanja 10,000 rubel. Dan memandangkan penggunaan jangka panjangnya untuk rawatan kesakitan neuropatik, aspek farmakekonomi ini adalah masalah yang diketahui..

Kelebihan dan kekurangan

Kelebihan gabapentin yang sangat baik adalah keberkesanannya yang benar-benar terbukti, mengurangkan rasa sakit yang menyakitkan dan tidak menyenangkan yang menyiksa orang pada waktu malam, dan bahkan menyebabkan bunuh diri. Kesulitan dapat dianggap sebagai pengambilan yang kerap - tiga kali sehari, keperluan untuk menghitung jumlah kapsul sehingga kesan yang diinginkan tercapai. Sebaliknya, gabapentin ditoleransi dengan baik oleh hampir semua orang, dan kesan sampingan yang paling biasa adalah sembelit, sesak nafas, penglihatan kabur. Kesan bergantung pada dos, dan mengantuk dan gangguan koordinasi motor juga mungkin berlaku pada dos yang tinggi.

Perlu diingat bahawa ia tidak boleh digunakan pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun sebagai ubat utama untuk rawatan sawan separa. Semasa mengandung dan menyusu, ia boleh digunakan, tetapi sekali lagi - dengan persetujuan pakar, jika manfaat bagi ibu melebihi potensi risiko pada janin. Oleh kerana ubat ini dirembeskan ke dalam susu ibu, dan kesan atau kekurangannya pada bayi tidak jelas, penyusuan susu ibu semasa rawatan gabapentin diperlukan, kerana risiko ini.

Apa yang akan datang?

Hari ini, abad ke-21 telah mengubah dekad kedua. Farmaseutikal 3 generasi sudah siap, contohnya Briviac. Walau bagaimanapun, tujuannya masih lebih rendah daripada ubat-ubatan generasi pertama dan kedua, kerana potensi mereka belum jelas hingga akhir, dan bahkan ubat generasi kedua dapat digunakan dengan selamat selama beberapa dekad untuk rawatan epilepsi..

Sebaliknya, skema pentadbiran bersama terus bertambah baik, peluang baru dibuka, saya dan kombinasi ubat. Sebilangan pakar percaya bahawa ubat yang ada sudah mencukupi. Mematuhi prinsip rawatan berikut akan memberikan kesan yang jauh lebih besar:

  1. mulailah merawat epilepsi seawal mungkin, yang bermaksud perlu untuk mendiagnosisnya tepat pada masanya;
  2. anda perlu memilih ubat sebagai monopreparasi. Ini, iaitu rawatan dengan satu ubat, jauh lebih diinginkan daripada gabungan dua atau bahkan tiga ubat antiepileptik;
  3. mengawal dos secara rasional, dan mengurangkannya ke tahap yang boleh diterima apabila kesannya akan melebihi kesan sampingan kecil.

Selain itu, kaedah bukan perubatan untuk merawat penyakit purba ini, tetapi begitu terkenal terus diperbaiki. Oleh itu, sekiranya anda atau saudara-mara anda mengalami sawan yang tidak dapat difahami, maka anda perlu segera menghubungi pakar neurologi. Sangat penting untuk diingat bahawa epilepsi tidak selalu menjadi kejang. Mereka dapat dianggap jatuh, pingsan yang tidak dapat dimengerti, kejang yang mirip dengan histeris, dan juga keadaan terpegun yang tidak dapat dimengerti, dan membeku dalam satu posisi. Kadang kala pesakit luar timbul secara automatik. Ada baiknya jika ini bukan penekanan utama pada komputer. Tetapi kadang-kadang anda boleh terus memotong jari anda sendiri dan bukannya bawang. Hanya setelah melakukan elektroensefalografi dengan provokasi, dan mungkin beberapa kali, setelah pemeriksaan menyeluruh oleh pakar neurologi - ahli epileptologi, diagnosis dapat dibuat dan rawatan ditetapkan.


Perhatian! Penarafan ini bersifat subjektif dan bukan merupakan iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.