Neurasthenia - gejala dan rawatan

Apa itu neurasthenia? Kami akan menganalisis punca kejadian, diagnosis dan kaedah rawatan dalam artikel oleh Dr. Kholodov N.B., seorang psikiatri dengan pengalaman 17 tahun.

Definisi penyakit. Punca penyakit

"Neurasthenia" (neuron Yunani - saraf, astheneia - kelemahan), secara harfiah - "kelemahan saraf atau kelemahan saraf".

Ensiklopedia Psikologi Besar: “Neurasthenia adalah gangguan neurotik yang ditandai dengan peningkatan keletihan, mudah marah, sakit kepala, kemurungan, insomnia, kesukaran untuk berkonsentrasi dan hilangnya kemampuan untuk bersukacita (anhedonia). Keadaan ini boleh berkembang selepas jangkitan atau keletihan, atau digabungkan dengan mereka, serta akibat tekanan emosi yang berpanjangan ".

Klasifikasi penyakit antarabangsa, semakan kesepuluh (ICD-10): F48. "Gangguan neurotik lain." F48.0 Neurasthenia Kriteria diagnostik:

A. Lebih kerap daripada yang lain, terdapat dua jenis aduan:

1. peningkatan keletihan mental, yang ditunjukkan oleh penurunan aktiviti sosial;

2. peningkatan keletihan fizikal, ketidakupayaan untuk bersenam walaupun sedikit tekanan fizikal;

B. Kelainan mesti disertai oleh sekurang-kurangnya dua gejala berikut:

3. sakit kepala;

4. gangguan tidur;

5. ketidakupayaan untuk berehat;

6. mudah marah, anhedonia;

C. Kemurungan dan kegelisahan sekunder dan tidak terungkap.

Oleh itu, dari semua perkara di atas, ini menunjukkan bahawa "neurasthenia" adalah keadaan yang boleh terbentuk akibat daripada sebab-sebab berikut.

  1. Punca psikogenik. Kehadiran trauma mental yang teruk yang teruk atau trauma mental jangka panjang, bagaimanapun, secara subjektif sangat penting bagi orang ini. Peranan penting dimainkan oleh sistem nilai seseorang, cara berfikir dan tingkah lakunya, tahap kesesuaiannya. Terhadap latar belakang ketegangan saraf yang berterusan, sistem saraf habis (contohnya, kematian orang yang disayangi, perpisahan, perceraian, penyakit berpanjangan orang yang disayangi, merawat pesakit yang terbaring di tempat tidur. Konflik berterusan dalam keluarga atau di tempat kerja dan ketidakupayaan untuk keluar secara bebas dari situasi ini, tidak sesuai dengan keperluan mereka sendiri dan mendakwa kepada diri sendiri dan dunia di sekitar kita dengan kemampuan dan realiti realiti mereka sendiri, ketidakupayaan untuk menyesuaikan diri dengan perubahan persekitaran dan banyak sebab lain).
  2. Sebab somatik. Penyakit perubatan yang teruk sebelumnya (misalnya, berjangkit dengan demam tinggi).
  3. Peranan tertentu dimainkan oleh penyebab organik - kehadiran kecederaan otak traumatik pada masa lalu, gangguan kongenital sistem saraf (kanak-kanak itu telah diperhatikan oleh pakar neurologi sejak kecil dengan diagnosis MMD, ADHD, VSD, "tanda-tanda hipertensi intrakranial", dll.) Dalam kes ini, sistem saraf pada mulanya adalah "hubungan lemah" dan lebih terdedah kepada pengaruh pelbagai faktor buruk.
  4. Keturunan yang tidak baik memainkan peranan - sejarah keluarga yang mengalami gangguan mental.
  5. Kehadiran faktor eksogen adalah penting - pelbagai jenis bahaya: penyalahgunaan alkohol, penyalahgunaan dadah, kerja yang berkaitan dengan keadaan kerja yang berbahaya (kehadiran bahan berbahaya dalam pengeluaran, misalnya, wap petrol, cat dan cat, dll.), Mental atau fizikal yang berterusan kerja berlebihan di tempat kerja.

Harus diingat bahawa gejala neurasthenia dapat dibalikkan, tanpa mengira keparahannya. Gangguan mental ini bersifat sementara dan boleh dipulihkan sepenuhnya..

Gejala neurasthenia

Mari kita perhatikan secara terperinci bagaimana neurasthenia menampakkan dirinya dan apa yang paling biasa untuk keadaan ini.

  1. Kombinasi peningkatan kegembiraan, kerengsaan, keletihan dan keletihan yang cepat, toleransi rangsangan yang kuat, kerana peningkatan keletihan dan kemerosotan konsentrasi, prestasi menurun dengan ketara. (Contohnya, anda bangun dari tidur pada waktu pagi dan akan bekerja, nampaknya anda mempunyai kekuatan untuk melakukan aktiviti biasa. Walau bagaimanapun, apa yang tidak menjadi masalah bagi anda sebelum ini, kini membuat anda tegang, memerlukan kekuatan tambahan. Mana-mana yang tidak betul, dengan pandangan anda, kata rakan sekerja, nada yang sedikit kasar menimbulkan reaksi ganas dalam diri anda. Sukar bagi anda untuk menahan emosi anda sendiri, anda mendapat perasaan bahawa "Saya akan melepaskan brek, saya tidak tahan." tempat kerja, saya akan ditinggalkan tanpa mata pencarian, dan lain-lain. Akibatnya, anda tidak lagi bekerja dan tidak melakukan tugas biasa. Kekuatan fizikal dengan cepat meninggalkan anda. Kedengarannya lebih kuat, bau biasa dapat dirasakan jauh lebih kuat daripada sebelumnya, dan cahaya terang menjengkelkan).
  2. Kekurangan emosi, mood tidak stabil - sering rendah, murung. (Suasana berubah dengan sangat cepat kerana sedikit pun - seseorang mengatakan sesuatu yang salah, didorong dalam perjalanan, bos mengangkat suaranya, dll.).
  3. Peningkatan air mata. Menjadi lebih mudah untuk menangis - dari kebencian, semasa menonton filem, dll..
  4. Keresahan dan ketakutan sering muncul. Tidak memahami apa yang berlaku kepadanya, seseorang mula mengesyaki bahawa dia mempunyai sejenis penyakit mental yang pelik, dan yang paling serius - misalnya, skizofrenia, takut gila. Atau mula berfikir bahawa dia mempunyai penyakit perubatan yang serius - misalnya, barah atau AIDS. Juga, masalah-masalah yang bersifat seksual mungkin timbul, yang semakin memperburuk penurunan harga diri, munculnya pemikiran tentang kebangkrutan mereka sendiri.
  5. Sensasi somatik yang tidak menyenangkan: sakit kepala, turun naik tekanan darah, sakit di pelbagai bahagian badan, sensasi kesemutan, pergerakan usus yang terganggu, gegaran tangan, berpeluh, peningkatan degupan jantung, gangguan tidur (sukar untuk tidur kerana ketidakselesaan atau, lebih kerap, disebabkan fikiran sentiasa berputar di dalam kepalaku, penggulungan berterusan peristiwa-peristiwa hari lalu atau trauma mental yang berlaku, ketidakupayaan untuk berehat sepenuhnya, terganggu, beralih kepada sesuatu yang positif).
  6. Sebagai hasil daripada aduan yang timbul, mereka yang menderita gangguan ini sering mulai diperiksa dengan sangat aktif, terutama merujuk kepada pakar bedah (ahli terapi, ahli saraf). Mereka melakukan semua kemungkinan pemeriksaan (mereka menjalani ujian darah dan air kencing, menjalani EEG, ECG, MRI, ultrasound, FGDS, dll., Dan lain-lain, bergantung pada sifat gejala), tetapi, sebagai peraturan, mereka tidak mengalami sesuatu yang serius cari. Pesakit seperti itu datang ke doktor - psikiatri atau psikoterapi - yang sudah mempunyai "sejarah perubatan yang berat" di tangan mereka dengan segala kemungkinan pemeriksaan. Lebih-lebih lagi, lebih kerap mereka datang setelah dirujuk berulang kali doktor internis untuk berunding dengan pakar ini. Atau atas cadangan rakan atau saudara yang lebih berpengalaman di kawasan ini, yang mempunyai pengalaman bertemu dengan ahli psikologi, psikoterapis. Selalunya, daripada menghubungi pakar, pesakit seperti itu menggunakan sumber Internet secara aktif, cuba mendiagnosis diri mereka sendiri, menetapkan rawatan untuk diri mereka sendiri. Dan hanya dalam keadaan putus asa, mereka berpaling kepada doktor.

Patogenesis neurasthenia

Pelbagai faktor kekuatan dan / atau jangka masa panjang mempengaruhi seseorang. Sebagai tindak balas, untuk memastikan seluruh tubuh tetap utuh dan meningkatkan daya tahan terhadap faktor-faktor ini, otak menyusun semula kerjanya dengan mengubah fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi. "Dominan" sedang dibentuk. Ini bermaksud bahawa pemikiran dan perhatian kita disesuaikan untuk melawan konflik, atau mengabaikannya. Oleh kerana koherensi fungsi semua organ dan sistem tubuh kita bergantung pada kerja sistem saraf, disebabkan oleh penekanan (penghambatan) atau, sebaliknya, penguatan (pengujaan) sistem saraf, fungsi normalnya terganggu, timbul ketidakseimbangan. Akibatnya, sistem saraf memberikan perintah yang salah kepada semua organ dalaman. Akibatnya, kerja mereka terganggu. Dan pertama sekali, akan ada kegagalan pada organ tersebut, yang pada awalnya tidak berbeza dalam keadaan kesihatan yang ideal atau habis akibat beban tambahan luaran atau dalaman. Tekanan neuropsik disebabkan oleh peningkatan kegelisahan terhadap kesihatan seseorang dan pendedahan berterusan terhadap faktor psiko-trauma menyebabkan pelanggaran hubungan interpersonal dan interpersonal. Yang seterusnya dapat menyebabkan peningkatan kekuatan dan / atau jangka masa kesan faktor psikologi.

Klasifikasi dan tahap perkembangan neurasthenia

Peruntukkan secara bersyarat tiga bentuk neurasthenia:

2. kelemahan mudah marah;

3. hyposthenic (dihambat).

Bentuknya mencerminkan keparahan perjalanan neurasthenia, menjadi tahap gangguan ini. Sekiranya tidak ada bantuan perubatan yang berkelayakan, terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam intensiti gejala, iaitu peningkatan patologi. Satu bentuk secara beransur-ansur berubah menjadi bentuk yang lain. Walau bagaimanapun, terdapat kes apabila pesakit mempunyai keadaan yang menyakitkan dalam satu bentuk yang pasti. Bentuk hipersthenik adalah peringkat awal penyakit ini. Yang paling biasa dalam amalan klinikal doktor.

Hypersthenic

Reaksi yang tidak kuat terhadap rangsangan kecil. Pesakit merasa gementar terhadap segala-galanya - bunyi bising, suara keras dan keras, cahaya terang. Sukar untuk mengawal emosi anda, ada ledakan kemarahan, pencerobohan. Kilatan ini cepat dipadamkan. Juga, pesakit mengalami kekecohan, tidak sabar, keinginan untuk melakukan semuanya sekaligus. Pada masa yang sama, kecekapan secara beransur-ansur menurun. Tidur terganggu. Sakit kepala yang sengit (tension tension) sering berlaku.

Kelemahan yang mudah marah

Keletihan yang cepat, baik fizikal dan mental, semakin meningkat. Serangan kerengsaan secara tiba-tiba mencapai tahap maksimum. Serangan ini disertai dengan air mata, tidak khas bagi manusia. Suasana berubah dengan cepat. Jiwa sudah habis: kelesuan, sikap tidak peduli terhadap semua yang ada semakin diperhatikan. Mengurangkan selera makan. Selalunya terdapat pelbagai masalah dari saluran gastrousus - sembelit atau cirit-birit, pedih ulu hati atau bersendawa. Perubahan dalam sistem saraf autonomi - turun naik tekanan darah, takikardia. Disfungsi seksual mungkin berlaku.

Hyposthenic

Di tempat pertama - kelesuan dan kelemahan, apatis, mood tertekan. Seseorang tidak boleh memaksa dirinya untuk melakukan tindakan. Semua pemikirannya tertumpu pada keadaannya yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, dalam latar belakang emosi, tidak ada kesan melankolis yang ketara, kegelisahan patologi tidak diperhatikan.

Diagnosis neurasthenia

Diagnosis sebarang penyakit terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut.

  1. Penjelasan aduan dan pengumpulan anamnesis. Psikoterapi terlebih dahulu mendengar keluhan pesakit dengan teliti. Pada masa yang sama, penting bagi doktor bukan sahaja apa yang dikatakan oleh pesakit, tetapi juga bagaimana dia melakukannya. Memerhatikan pesakit, doktor menyedari sama ada ucapannya dipercepat, beremosi atau lambat. Suara itu lengang, lantang. Bagaimana pesakit bertindak balas terhadap pertanyaan doktor, bagaimana moodnya berubah, apakah kritikannya berlanjutan. Apakah keadaan ingatan, perhatian dan pemikirannya. Semuanya penting untuk diagnosis yang betul. Pengumpulan anamnesis kehidupan dan penyakit merangkumi maklumat mengenai penyakit saudara terdekat, kehadiran penyakit kronik pada pesakit itu sendiri, ketika aduan yang dinyatakan oleh pesakit muncul, sama ada ada sebab untuk ini (penyakit kronik jangka panjang atau trauma mental, dll.), Atau sebaliknya, aduan timbul tanpa sebab yang jelas. Adakah terdapat keadaan dinamik yang semakin teruk dan bermusim setiap hari, adakah pesakit mengambil ubat. Doktor pasti akan membiasakan dirinya dengan semua pemeriksaan yang dilakukan oleh pesakit dan, jika difikirkan perlu, akan melantik sendiri, bergantung pada arah aduan.
  2. Diagnostik pembezaan. Untuk membuat diagnosis akhir, anda mungkin memerlukan bantuan ahli psikologi klinikal untuk menjalankan kajian psikologi eksperimen. Juga, pakar psikoterapi, jika perlu, secara bebas melakukan pelbagai ujian klinikal untuk membantu menilai tahap kegelisahan, kemurungan, asthenia (contohnya, skala Hamilton untuk menilai tahap kegelisahan dan kemurungan, skala kegelisahan dan kemurungan di hospital, skala asthenia, dan banyak lagi). Semasa membuat diagnosis akhir, sering kali perlu dilakukan diagnosis pembezaan antara neurasthenia dan kemurungan endogen, yaitu dengan salah satu jenisnya - larva (depresi somatik). Kemurungan yang berlarutan berbeza dari kemurungan yang tipikal kerana gejala utama triad depresi (melankolis, hipobulia, hipokinesia) biasanya muncul dalam gangguan ini, tetapi tanda tambahan dan pilihan - sakit pada pelbagai organ, gangguan tidur, gangguan sistem saraf autonomi, mengingatkan simptom pada penyakit lain, termasuk neurasthenia.
neurastheniakemurungan
kecelaruan
Menurut
ICD-10 merujuk kepada neurotik
gangguan
Menurut
ICD-10 merujuk kepada gangguan afektif
Untuk
berlakunya gangguan itu perlu
hubungan dengan trauma mental, akut atau
kronik. Terdapat kaitan dengan jangka panjang
beban fizikal atau mental.
Timbul
tanpa sebab luaran, bahkan dengan latar belakang yang lengkap
kesejahteraan
Para pesakit
berasa lebih baik pada waktu pagi lebih kerap
DARI
pada waktu pagi keadaan yang paling serius, oleh
kelegaan muncul pada waktu petang
Tidak
pergantungan bermusim
Terdapat
pergantungan bermusim
Tidak pernah
tidak mencapai tahap psikotik,
kritikan terpelihara sepenuhnya
Boleh
pergi ke tahap psikotik
Penyakit
dapat disembuhkan sepenuhnya.
Penyakit
terdedah kepada kitaran: mungkin sekejap-sekejap
ulangi mekanisme endogen
tanpa sebab luaran.
Utama
kaedah rawatan - psikoterapi, perubahan
gaya hidup, ubat-ubatan
adalah kepentingan sekunder
Utama
kaedah rawatan - menetapkan antidepresan.
Psikoterapi diperlukan, tetapi tidak dalam fasa
eksaserbasi dan berperanan sebagai pembantu
peranan.

Rawatan neurasthenia

Rawatan neurasthenia harus komprehensif dan menggabungkan psikoterapi dan farmakoterapi. Hasil yang optimum dapat dicapai dengan pendekatan ini..

Psikoterapi

  • Matlamat psikoterapi adalah, pertama sekali, untuk menjelaskan kepada pesakit apa yang sedang berlaku kepadanya, apakah mekanisme penyakitnya. Bantu dia mengubah sikapnya terhadap situasi yang tidak menguntungkan dalam hidupnya, mengembangkan cara baru untuk bertindak balas, mengubah gaya hidupnya di bahagian yang menyumbang kepada pembentukan penyakit.
  • Jenis psikoterapi - psikoanalisis, berorientasikan keperibadian, penjelasan, psikoterapi tingkah laku dan lain-lain. Adalah penting bahawa ahli terapi mempunyai arahan yang baik terhadap kaedah yang dipilih dan dapat mencari jalan untuk menolong pesakit tertentu..

Farmakoterapi

  • Dengan neurasthenia, terapi ubat adalah tambahan. Bergantung pada gejala, ubat penenang, neuroleptik kecil, kadang-kadang antidepresan, nootropik, angioprotectors, antioksidan, vitamin dalam dos kecil diresepkan.
  • Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, penting untuk meyakinkan pesakit untuk memerhatikan cara kerja dan rehat, menjalani gaya hidup aktif, makan dengan betul, memantau berat badan, berhenti minum alkohol, nikotin, dan ubat-ubatan. Rawatan sanatorium disyorkan.

Ramalan. Pencegahan

Prognosis untuk neurasthenia adalah baik.

Pencegahan neurasthenia merangkumi:

  1. Pada masa kanak-kanak - membesarkan anak dalam keluarga yang harmoni, mempelajari wataknya dan mengembangkan kekuatannya dalam dirinya. Mengajar kemandirian anak, komunikasi konstruktif dalam masyarakat, pengembangan fleksibiliti berfikir, kemampuan menimba pengalaman dari situasi apa pun, bahkan tidak menyenangkan, kemampuan berfikir positif. Mengeraskan anak, memperkenalkannya kepada gaya hidup sihat.
  2. Pada masa dewasa - untuk belajar menilai kemampuan fizikal dan mental anda secara realistik, mengatur percutian untuk diri anda tepat pada waktunya. Belajarlah untuk merancang hari anda secara konstruktif, amati kerja dan rehat, berusaha untuk menjalani gaya hidup sihat. Kaji watak anda. Gunakan kekuatan dan usaha anda untuk menguatkan kelemahan anda. Dalam proses bekerja dengan psikoterapis, akan berguna untuk menguasai latihan automatik dan meditasi..

Neurasthenia

Neurasthenia adalah gangguan mental yang tergolong dalam kumpulan neurosis. Ini adalah keadaan asthenik, yang dimanifestasikan oleh sakit kepala yang kerap atau berterusan, keletihan berlebihan, ketidakmampuan mood, gangguan tidur, ketidakupayaan untuk melakukan usaha fizikal dan mental yang berpanjangan dan konsisten, mudah marah sebagai tindak balas terhadap bunyi yang keras, cahaya terang, bau yang kuat. Penyebab keadaan patologi ini adalah beban berlebihan dan penipisan sistem saraf..

Neurasthenia boleh bertindak sebagai gangguan bebas atau menyertai pelbagai penyakit somatik dan mental, dalam hal ini ia dianggap sebagai sindrom neurasthenik.

Sinonim: kelemahan neuropsik, asthenia, sindrom asthenik-neurotik, neurosis asthenik.

Sebab dan faktor risiko

Neurosis asthenik berkembang akibat gangguan fungsi pengawalan sistem saraf yang lebih tinggi. Ini disebabkan oleh tekanan psikoemosi yang berlebihan dalam kombinasi dengan faktor fizikal, misalnya, rehat yang tidak mencukupi untuk waktu yang lama, kerja meletihkan monoton, diet tidak seimbang, tabiat buruk, penyakit.

Dua jenis neurasthenia dibezakan bergantung kepada faktor etiologi yang dominan:

  • reaktif - timbul sebagai tindak balas kepada tekanan, trauma fizikal atau mental, beban psiko-emosi;
  • sekunder (sindrom neurotik) - disebabkan oleh penyakit lain.

Faktor risiko merangkumi segala yang menyebabkan keletihan mental, mental dan fizikal:

  • rehat malam yang tidak mencukupi;
  • kekurangan rejim kerja dan rehat yang seimbang, waktu kerja yang tidak tetap;
  • tabiat buruk;
  • pemakanan yang buruk (tidak mencukupi, tidak seimbang, tidak teratur);
  • masalah sosial;
  • masalah kewangan;
  • hypodynamia atau, sebaliknya, aktiviti fizikal yang berlebihan;
  • jangkitan dan penyakit lain (penyakit berjangkit, gangguan metabolik, hipertensi, patologi onkologi, kecederaan dan akibatnya, dll.);
  • tidak cukup tinggal di udara segar;
  • tiada perubahan pemandangan dalam jangka masa yang lama.

Orang yang mempunyai tanggungjawab yang meningkat cenderung kepada neurasthenia, terdedah kepada perfeksionisme, memikul beban tanggungjawab terhadap orang lain yang bergantung kepada mereka, yang merasa perlu untuk mematuhi status sosial tertentu dengan segala cara, serta mereka yang aktivitinya dikaitkan dengan membuat keputusan penting dalam masa terhad.

Yang paling terdedah kepada neurasthenia adalah remaja, pelajar, ibu muda, orang pertengahan pekerjaan tertentu, orang tua.

Bentuk penyakit

Terdapat dua bentuk gangguan neurasthenik - hypersthenic dan hyposthenic, kadang-kadang mereka dianggap sebagai peringkat penyakit berturut-turut.

Neurasthenia hipersthenik

Perkembangan didasarkan pada mekanisme memperkuat proses pengujaan otak dengan melemahkan proses penghambatan. Ini adalah peringkat awal patologi, yang dimanifestasikan oleh kegembiraan yang berlebihan, peningkatan kerengsaan, yang selalu menemani seseorang dan dinyatakan dalam semua bidang kegiatannya..

  • peningkatan kerengsaan: kerengsaan, ketegangan, mudah marah;
  • ketidakstabilan emosi;
  • kegelisahan;
  • kesukaran menumpukan perhatian;
  • gangguan ingatan;
  • kesukaran untuk tidur, tidur terganggu tanpa gangguan, bangun awal, merasa letih selepas tidur;
  • penurunan keupayaan untuk bekerja, kesukaran melakukan usaha mental atau fizikal;
  • manifestasi vegetatif dan somatik (takikardia, berdebar-debar, berpeluh berlebihan, pening, sakit kepala).

Neurasthenia hiposthenik

Ia dicirikan oleh keunggulan proses penghambatan berbanding gairah..

  • kelemahan, kelesuan;
  • apatis:
  • mood tertekan, air mata;
  • keupayaan emosi;
  • peningkatan mengantuk, mengantuk pada waktu siang, masalah tidur, kualiti tidur yang buruk;
  • penetapan pada penyakit, keadaan hipokondria.

Tahap penyakit

Dalam perjalanan neurasthenia, tiga peringkat dibezakan:

  1. Peningkatan kerengsaan. Perkara biasa menyebabkan kerengsaan yang kuat: percakapan, kebisingan yang tidak ketara, kekokohan, kegagalan kecil. Atas sebab-sebab yang remeh, pesakit kehilangan ketenangannya dan menjadi sangat marah. Kesukaran tidur, tidur nyenyak, bangun mengantuk, berasa letih sepanjang hari.
  2. Peningkatan gejala. Walaupun berehat tidak membantu gejala hilang atau bahkan mengurangkannya. Pesakit selalu letih, kerja apa pun memerlukan usaha yang besar. Serangan tidak berdaya, air mata muncul.
  3. Tahap gangguan saraf yang teruk yang dicirikan oleh ketidakupayaan sepenuhnya. Pesakit tidak apik, lesu, mengantuk, tertekan, tidak menunjukkan minat terhadap apa yang sebelumnya dilakukannya.

Gejala neurasthenia

Tanda-tanda awal neurasthenia serupa dengan gejala keletihan: keletihan berterusan, kesukaran melakukan kerja mental atau fizikal, ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian dalam melakukan tugas-tugas yang diperlukan, ketidakhadiran, intoleransi terhadap tekanan. Apa yang membezakan neurasthenia dengan keletihan fisiologi adalah bahawa gejala secara beransur-ansur berkembang (kadang-kadang selama lebih dari satu tahun), semakin meningkat dari masa ke masa dan tidak hilang walaupun setelah tidur lama. Walau bagaimanapun, tidur yang berpanjangan tidak begitu mudah, kerana insomnia (insomnia) adalah salah satu tanda ciri keadaan neurasthenic. Walaupun keletihan, seseorang mengalami kesukaran untuk tertidur (tempoh tertidur boleh berlangsung beberapa jam), tidurnya dangkal, impiannya mengganggu, dan dia sering bangun terlalu awal. Selepas tidur, kegilaan dan lonjakan kekuatan tidak datang, keletihan tetap ada. Kadang-kadang pesakit, sebaliknya, mengalami rasa mengantuk yang berterusan, tetapi dalam kes ini, tidur tidak membawa kelegaan..

Keadaan emosi terganggu, pesakit mudah tersinggung, dan segala masalah dapat dijadikan alasan untuk meletihkan emosi yang kuat. Keletihan cepat mengikuti pembebasan emosi. Neurasthenia berbeza dengan ketidakstabilan emosi biasa kerana mood yang buruk secara praktikal tidak mempunyai selang waktu yang cerah, tempoh peningkatan emosi tidak ada, seseorang kehilangan keupayaan untuk menikmati hidup. Pesakit lain mempunyai kecenderungan untuk menangis, mereka sering menangis kerana alasan yang paling kecil, dan kadang-kadang tanpa mereka.

Keadaan ini membimbangkan orang, mereka menyedari bahawa ini adalah tidak biasa dan tidak normal bagi mereka, dan kegelisahan ini, yang terus meningkat menjadi kegelisahan berterusan, semakin memburukkan lagi gejala.

Keletihan mental dan fizikal disertai oleh gejala fizikal:

  • sakit kepala mampatan berterusan yang bersifat girdle, begitu ciri keadaan ini sehingga disebut "helmet neurasthenic";
  • pening;
  • takikardia;
  • hiperhidrosis (berpeluh berlebihan);
  • penurunan tekanan darah;
  • penurunan selera makan atau, sebaliknya, makan berlebihan secara kompulsif;
  • penurunan libido, penurunan potensi pada lelaki;
  • jahat.

Sekiranya kita bercakap mengenai sindrom neurotik yang menyertai penyakit somatik, tanda-tanda keletihan fizikal muncul, dan jika mengenai neurasthenia sebagai gangguan mental, gangguan psikoemosi menjadi manifestasi utama. Walau bagaimanapun, dalam kedua kes tersebut, terdapat manifestasi mental dan fizikal.

Ciri-ciri perjalanan neurasthenia pada wanita

Diyakini secara meluas dalam masyarakat bahawa neurasthenia berlaku pada wanita lebih kerap daripada pada lelaki. Data ini tidak disahkan secara statistik atau praktik klinikal. Kedua-dua jantina menderita sama dengan neurosis asthenik, namun, kerana ciri budaya, wanita lebih cenderung menunjukkan gejala, sementara lelaki diperintahkan untuk menahan diri dalam manifestasi emosi mereka. Ciri perjalanan neurasthenia pada wanita dapat disebut sifatnya yang lebih jelas, yang membantu dalam pengesanan dan rawatan penyakit tepat pada masanya. Pada lelaki, neurasthenia lebih kerap didiagnosis pada peringkat kemudian, masing-masing, kursus ini lebih teruk, ini disebabkan oleh fakta bahawa lelaki cenderung memulakan keadaan ini dan meminta bantuan perubatan lewat.

Neurasthenia pada wanita lebih jelas dan ringan, pada lelaki laten dan parah, tetapi ini bukan disebabkan oleh sebab fisiologi, tetapi perbezaan tingkah laku lelaki dan wanita yang dapat diterima secara sosial..

Diagnostik

Mendiagnosis neurasthenia adalah tugas yang sukar, terutama pada peringkat awal, kerana keadaan ini serupa dengan keletihan biasa dan reaksi psikogenik, dan dengan gejala awal kebanyakan penyakit mental. Oleh itu, pakar neurologi melakukan tinjauan menyeluruh dan terperinci terhadap pesakit, kajian mengenai anamnesisnya, keadaan emosi, reaksi terhadap isyarat luaran, kemampuan mnestic.

Dengan sindrom neurasthenic, pemeriksaan diperlukan untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari. Pemeriksaan merangkumi diagnosis penyakit berjangkit (analisis bakteriologi, PCR), ujian darah dan air kencing, kajian instrumental mungkin diperlukan, konsultasi dengan pakar sempit.

Asthenia dinilai berdasarkan SHAS - Skala Negeri Asthenic, yang berdasarkan pada soal selidik MMPI (Minnesota Multiphasic Personality Inventory, Minnesota Multidimensional Personality Inventory). Pesakit diminta untuk mengisi soal selidik 30 item (pernyataan tertentu mesti disahkan atau dibantah). Bilik ujian mempunyai syarat khas: bilik itu tidak boleh bising, bilik harus terang dan selesa. Kehadiran asthenia dinilai oleh mata yang dijaringkan:

Perasaan buruk atau diagnosis? Apa yang anda perlu ketahui mengenai neurasthenia

Apabila sistem saraf habis, ia menampakkan diri dalam gejala yang sangat tidak menyenangkan - dari insomnia hingga pencernaan. Dan keadaan ini tidak akan berlalu dengan sendirinya.

Ahli psikologi, ahli Liga Psikoterapeutik Profesional, blogger.

Anda tidak boleh dianggap normal hari ini jika anda sekurang-kurangnya sedikit neurotik..

Fran Lebowitz, penulis dan penceramah Amerika

Timur dan Olga berbual sebentar untuk berjumpa doktor. Meja penyambut tetamu merosakkan sesuatu dalam rakaman, dan menunggu lama. Timur menghela nafas dan dengan kuat marah, memukul tinju pada jamuan makan, dan Olya berjalan di sepanjang koridor klinik berulang-ulang - penantiannya tidak tertahankan.

Pada prinsipnya, Olya tidak dapat mengatakan bahawa sesuatu telah berubah dengan ketara dalam hidupnya selama tiga tahun terakhir. Dia hidup seperti dia hidup. Sudah tentu, ada lebih banyak kesukaran. Kami membeli pangsapuri baru secara kredit, anak-anak pergi ke kebun dan sering jatuh sakit, dan ada pengurangan di tempat kerja sesekali. Suami mendapat cukup banyak, tetapi sebahagian besarnya untuk membayar gadai janji, dan menakutkan kehilangan pekerjaannya.

Kemudian Olya jatuh sakit teruk dengan selesema, untuk masa yang lama dia tidak dapat sembuh. Demam dan batuk telah lama berlalu, tetapi ada perasaan lemah, mual, kepalanya pelik - baik berawan atau berat, seolah-olah semuanya terjadi bukan dalam kenyataan, tetapi dalam mimpi. Dan pada suatu pagi saya terpaksa memanggil ambulans - jantung saya berdegup kencang sehingga nampaknya akan pecah. Doktor yang datang tidak menemui apa-apa, mereka menawarkan untuk diuji hormon.

Olya menjadi mudah marah, menangis, dia boleh melanggar suami dan anak-anaknya. Saya pergi ke doktor untuk mencari punca keadaan saya, tetapi semua orang terus mengulangi: "Sihat." Dan kekuatan saya semakin berkurang, di tempat kerja saya tidak dapat mengatasi walaupun laporan biasa - pemikiran tersebar. Kemudian Olya menemui seorang pakar penyakit berjangkit tua, yang dia mengembara, percaya bahawa semua yang terjadi padanya adalah komplikasi selepas selesema. Dia menasihatkan agar berjumpa dengan psikiatri.

Timur sentiasa aktif dan rajin. Dia pindah ke Moscow, lulus dari universiti, mendapat pekerjaan di sebuah syarikat IT besar, di mana dia turut serta dalam beberapa projek sekaligus. Terdapat sedikit masa untuk kehidupan peribadi dan rehat - saya tidak cukup tidur, kadang-kadang saya terlupa untuk makan. Saya letih di tempat kerja, kepala saya mula sakit, dan saya mula tertidur dengan teruk. Terdapat juga kesukaran dengan satu projek..

Timur sangat bimbang, mulai kesal kerana masalah, semuanya jatuh dari tangan - dia terbiasa dengan reputasi baik, dan kemudian kegagalan demi kegagalan. Memutuskan bahawa dia tidak mempunyai aktiviti, dan pergi ke gim untuk menyegarkan badan. Sekali lagi melakukan deadlift, saya merasakan bahawa "seolah-olah ada sesuatu yang pecah di perut." Ketakutan akan kematian mencengkam, yang berlanjutan hingga ke petang.

Selepas beberapa minggu, keadaan itu berulang. Timur berhenti tidur pada waktu malam, sensasi aneh muncul di tubuhnya - dia berasa panas, anggota badannya mati rasa, selera makannya hilang. Timur mengambil percutian, tetapi tidak menjadi lebih baik. Kemudian saya pergi ke doktor - dari pakar onkologi hingga ahli gastroenterologi. Yang terakhir ini menemui sindrom iritasi usus dan disyorkan untuk menghubungi pakar neurologi atau psikiatri..

Pakar psikiatri, yang ditemui Timur dan Olya pada hari itu, mendiagnosis kedua-duanya - neurasthenia.

Mengapa neurasthenia berlaku

Neurasthenia adalah penipisan sistem saraf, untungnya dapat dipulihkan dan tidak membawa maut. Tidak ada yang berisiko gila atau mati akibatnya.

Pertama sekali, ia adalah penyakit penduduk bandar-bandar besar yang menghadapi tekanan hidup setiap hari. Ini paling biasa berlaku pada wanita dan lelaki pertengahan umur yang menjalani kehidupan sosial yang aktif dan bekerja di bidang buruh mental. Sekiranya seseorang tidak mempunyai masa dan peluang untuk berehat setelah beban yang lama, dia berisiko.

Setiap orang mempunyai had ketahanan mentalnya sendiri. Seseorang tidak peduli dengan pemecatan atau intrik pejabat, dan seseorang bimbang tentang kenyataan bahawa ibu saudara di kereta bawah tanah berkata kepada seluruh kereta: "Saya telah menumbuhkan pantat saya! Berpindah! " Neurasthenia sering mengatasi orang yang melankolis dan kolerik. Orang-orang jenis ini dicirikan oleh ketidakstabilan emosi, mereka mengalami situasi trauma lebih sukar, mengambil segalanya.

Faktor lain juga boleh mencetuskan gangguan saraf, seperti selesema teruk, penyakit kronik, kecederaan, campur tangan pembedahan, dan mabuk. Mereka melemahkan proses penghambatan dalaman. Maksudnya, reaksi aktif terhadap rangsangan luaran tidak ditekan, akibatnya sistem saraf terus berada dalam keadaan kegembiraan yang berterusan..

Bagaimana neurasthenia berkembang

Neurasthenia dapat berkembang selama bertahun-tahun, kerana sistem saraf "berantakan" dengan pelbagai jenis pengalaman - kecil dan besar, dari kurang tidur hingga kehilangan nyawa yang berat. Bayangkan almari pakaian besar, di mana anda membuang semuanya, dari jaket bawah hingga topi mandi, tanpa melihat, setiap kali anda membersihkan. Hari akan tiba ketika barang yang terkumpul dengan teliti akan jatuh, dan beberapa kasut musim sejuk akan menyakitkan kepala anda. Perkara yang sama berlaku dengan sistem saraf kita..

Semuanya bermula dengan peningkatan kerengsaan dan keletihan. Apa-apa sahaja boleh menjadi ganjil: barisan di checkout, kekurangan tempat letak kereta, muzik kuat. Wanita menangis dan menangis, lelaki secara konvensional mengepalkan penumbuk dan mengetap gigi.

Pada mulanya, reaksi terhadap rangsangan luar mungkin kelihatan sangat semula jadi. Dia sering dikaitkan dengan cuaca, PMS, keletihan, atau marah. Tetapi sudah pada masa ini, disfungsi autonomi dicetuskan: pernafasan terganggu (ada perasaan kekurangan udara), degupan jantung (takikardia), termoregulasi dan berpeluh, kencing kerap, gemetar di tangan muncul. Pada waktu pagi, seseorang merasa keletihan, dia mahu semua orang ditinggalkan sendirian. Suasana melonjak dari kesedihan ke kegembiraan, dan selera makan berperilaku dengan cara yang sama: dari rasa lapar hingga tidak menyukai makanan. Sekiranya anda sudah mendengar dengan teliti pada masa ini, anda dapat mengesyaki ada sesuatu yang salah dan mula mencari pertolongan dari pakar neurologi atau psikiatri yang baik..

Kemudian, tanda-tanda neurasthenia disatukan oleh sensasi yang mungkin menyerupai gejala pelbagai penyakit somatik: loya dan pening seperti ketika mabuk, sakit kepala ("kepala berat", "kepala seperti kuali", "kepala dengan gelung memerah"), sakit perut dan gangguan pencernaan, kelemahan yang tidak dapat dijelaskan, tinitus ("Saya mendengar degupan jantung", "seolah-olah kereta itu mengetuk"), insomnia, masalah dengan potensi.

Kerengsaan mencapai kemuncaknya: walaupun suara perbualan orang lain, cahaya terang, bau yang kuat menjadi tidak tertahankan. Kita boleh mengatakan tentang neurasthenic bahawa dia dengan mudah "menyala" dan cepat "terbakar": ledakan kemarahan digantikan oleh kekuatan.

Oleh kerana sistem saraf sentiasa dalam keadaan berlebihan, prestasi menurun, perhatian menurun, ingatan merosot. Menjadi sukar untuk melakukan pekerjaan biasa, pemikiran dengan cepat "pergi", kegelisahan muncul. Duduk di tempat kerja - anda mahu pulang, anda berada di rumah - sekali lagi anda mahu bersembunyi di suatu tempat untuk bersendirian dan di bawah selimut.

Orang itu mula bimbang tentang keadaan kesihatan. Kekurangan kekuatan, suhu dalam lingkungan 37-37.5 ° C, rasa sakit pada pelbagai organ membuatnya mengesyaki bahawa dia mempunyai diagnosis yang paling menakutkan: dari onkologi hingga HIV. Pemikiran mengenai penyakit yang dahsyat menjadi obsesif, yang membuat seseorang semakin terpaku pada pengalamannya.

Apa itu neurasthenia

Tempoh gangguan bergantung sepenuhnya pada kejadian traumatik yang menyebabkannya. Sekiranya seseorang terus berada dalam keadaan tertekan, neurasthenia memperoleh kursus yang berlarutan. Secara semula jadi, apabila sebab-sebab yang memberi kesan negatif kepada jiwa dihilangkan, pemulihan berlaku lebih cepat..

Terdapat lima jenis neurasthenia: hypersthenic, hyposthenic, hypochondriacal, depression dan obsesif. Satu keadaan dapat mengalir dengan lancar ke keadaan yang lain.

Hypersthenic

Sekiranya anda sentiasa "berada di tepi", tidak mencari tempat untuk diri sendiri, mulalah bimbang dengan alasan apa pun, buang dan berpusing berjam-jam sebelum tertidur - ini adalah neurasthenia hipersthenic (hypér Yunani - "over", "over" + sthenos - "kekuatan"). Dengan itu, terdapat juga degupan jantung yang cepat, pening dan sakit kepala, berpeluh, termasuk keringat malam. Pada waktu pagi, tanda gigi sering berada di bahagian dalam pipi - dalam mimpi, seseorang mengetap giginya dan menggigit kulitnya, kadang-kadang menjadi darah.

Hyposthenic

Hyposthenic (hypó - "under", "di bawah" + sthenos - "kekuatan") neurasthenia adalah, sebaliknya, apabila tidak ada kekuatan yang cukup untuk apa-apa. Anda bangun pada waktu pagi, dan anda merasa seolah-olah anda minum dan berjalan sepanjang malam, kaki dan tangan anda berwarna kapas.

Kecekapan cenderung menjadi sifar, kadang-kadang sukar untuk mengingat perkara paling mudah, untuk memberi tumpuan kepada perniagaan. Menjelang makan tengah hari nampaknya semakin baik, tetapi pada waktu petang kekuatan kembali hilang. Tubuh bertindak balas dengan degup jantung, sering ke tandas dengan cara kecil, sakit "di suatu tempat di hati", berpeluh.

Hypochondriacal

Sekiranya pemikiran bahawa seseorang sakit parah atau mungkin sakit, sensasi yang tidak menyenangkan, rasa sakit dan kesemutan di pelbagai organ bergabung dengan penurunan kekuatan dan kelemahan yang berterusan, seseorang boleh menganggap neurasthenia hipokondria. Orang seperti itu sering mencuba diagnosis dan selalu mendapat simptom penyakit..

Kemurungan

Neurasthenia depresi sering berlaku dengan latar belakang pengalaman traumatik yang teruk - kehilangan orang tersayang, kerja, perceraian. Dengan alirannya, ia serupa dengan neurasthenia hiposthenik, tetapi perubahan emosi yang wujud dalam kemurungan reaktif muncul. Maksudnya, bersama dengan kerengsaan dan keletihan, ada kekurangan minat dalam hidup dan suasana hati yang tertekan..

Fikiran dan ketakutan obsesif adalah "bonus" bagi gangguan yang sudah berkembang. Ini boleh menjadi ketakutan kehilangan akal, mati, berada di rumah sendirian, menggunakan pengangkutan awam. Perasaan ketakutan yang berterusan dapat berkembang menjadi fobia, kadang-kadang nampaknya mereka benar-benar tidak dapat dilaksanakan: seseorang mula takut akan serpihan, jatuh ke dalam perigi, digantung, dilanggar oleh kereta api.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya anda mengesyaki anda menghidap neurasthenia

Saya telah menggariskan beberapa langkah yang akan membantu menentukan diagnosis yang tepat pada waktunya dan memulakan rawatan..

1. Berjumpa dengan psikiatri atau ahli neuropatologi pada gejala pertama gangguan tersebut

Cari tanda berikut:

  • peningkatan kerengsaan, kerengsaan, kemarahan dalaman;
  • Kesukaran mengawal emosi negatif
  • sakit kepala girdle, sakit di pelipis, pening;
  • takikardia, tinitus;
  • perasaan lemah berterusan;
  • gangguan selera makan dan pencernaan, loya;
  • kenaikan suhu yang tidak dapat dijelaskan hingga 37–37.5 ° C;
  • gegaran di tangan, kebas anggota badan (jari, hujung hidung, lidah);
  • gangguan ingatan, prestasi, episod penghapusan semula;
  • insomnia.

Hanya doktor yang dapat menentukan diagnosis yang tepat dan menetapkan ubat yang diperlukan. Anda mungkin perlu diuji untuk menghilangkan penyakit yang lebih serius.

Doktor akan memilih ubat berdasarkan gejala dan keparahannya. Di antaranya mungkin ada anti-kegelisahan, antikonvulsan, antidepresan, nootropik, ubat penenang, vitamin B.

Jangan minum ubat dengan permusuhan. Pada masa kini, terdapat sebilangan besar ubat yang tidak mempunyai kesan sampingan dan boleh diterima dengan baik. Malah wanita hamil dan orang yang mempunyai penyakit bersamaan boleh membawanya di bawah pengawasan pakar..

2. Lihat ahli psikologi

Gangguan neurotik berlaku terhadap latar belakang faktor luaran yang mempengaruhi sistem saraf yang lemah. Ahli psikologi akan membantu anda memikirkan semula keadaan traumatik, mengembangkan taktik tingkah laku, dan menghidupkan mekanisme perlindungan. Sangat sesuai jika ahli psikologi dan psikiatri bekerjasama.

3. Buat rancangan untuk mengatur diri dengan bantuan doktor anda.

Ini mungkin termasuk mengikuti rutin harian, mengedarkan banyak beban, melakukan gimnastik atau yoga, mengurut, berjalan - apa yang boleh anda lakukan sendiri untuk membantu tubuh pulih lebih cepat. Belajar untuk mengawal diri anda, untuk mengetahui reaksi keluar terhadap rangsangan luaran pada waktunya. Sebelum anda melepaskan diri, menjerit, pukul tangan anda di atas meja atau pecah pinggan, cubalah menghentikan diri anda, minum air, menarik nafas dalam-dalam dan perlahan-lahan, berjalan di sekitar bilik.

Luangkan sekurang-kurangnya setengah jam setiap hari untuk apa yang anda benar-benar nikmati. Cuba hentikan pemikiran tentang kesihatan, kelemahan dan kerentanan yang buruk - beralih ke aktiviti yang kuat pada saat-saat seperti itu, lakukan beberapa squats atau debu.

4. Jangan ragu untuk memberitahu orang yang anda sayangi mengenai diagnosis anda.

Terangkan apa yang berlaku kepada anda dan minta mereka tidak tersinggung dengan kerengsaan anda. Anda melakukan segala yang mungkin dari pihak anda untuk sembuh secepat mungkin..

Apa yang semestinya tidak boleh dilakukan

Ubat diri

Mengambil ubat "kerana banyak membantu rakan saya" atau "mereka memberi nasihat di Internet." Ubat-ubatan yang mengatur fungsi sistem saraf tidak sia-sia dijual dengan resep - apabila diambil secara spontan, mereka tidak hanya dapat memperburuk perjalanan penyakit, tetapi juga menyebabkan pembentukan ketagihan. Jenis, dos dan masa ubat mungkin berbeza secara signifikan dari orang ke orang..

Tunggu ia berlalu dengan sendirinya

Gejala neurasthenia disebabkan oleh pelanggaran proses penghambatan dan pengujaan dalaman pada korteks serebrum. Sekiranya anda hanya letih dan mudah marah daripada biasa, rehat dan tidur lena akan membantu anda. Tetapi jika reaksi lain bergabung dengan kerengsaan - degupan jantung yang kerap, insomnia, kelemahan, dan lain-lain - hubungi pakar.

Cuba keluar dari zon selesa anda

Selalunya, apabila kita mengalami rasa tidak senang dan keletihan, kita disarankan untuk berhenti merasa kasihan pada diri sendiri, menarik diri dan melakukan sesuatu dengan segera. Memandu diri anda ke gim, memimpin beberapa projek lagi, atau berhenti makan gula-gula.

Untuk keluar dari zon selesa anda, anda mesti berada di dalamnya terlebih dahulu. Dan neurasthenia bukan lagi masalahnya, tetapi alasan untuk menjaga diri anda (dan juga dari diet).

Menyalahkan diri sendiri atau orang lain atas keadaan anda

Neurasthenia bukanlah serangan kelemahan dan bukan watak buruk, tetapi penyakit yang sangat nyata. Tindakan langsung atau tingkah laku orang yang anda sayangi tidak boleh disalahkan kerana perkembangannya. Beberapa kejadian hanya menjadi pencetus permulaan penyakit. Dan sebab sebenarnya terletak pada kerentanan semula jadi sistem saraf. Anda hanya lebih sensitif dan terdedah daripada yang lain..

Takut cahaya adalah tanda penyakit apa

Fotofobia bermaksud ketakutan terhadap cahaya. Orang yang mempunyai kepekaan fotosensif menghindari cahaya terang bila boleh, sama ada di luar rumah atau di dalam rumah.

Cahaya diserap oleh sel saraf di mata, yang mengalihkan impuls cahaya dan menyebarkannya ke otak.

Secara neurologi, fotosensitiviti adalah gejala fotosensitiviti, peningkatan daya tindak balas otak terhadap sinaran ultraviolet. Khususnya, kontras cahaya dan gelap menyebabkan peningkatan tindak balas di otak.

Fotofobia bukanlah penyakit, tetapi gejala umum pelbagai penyakit. Fotosensitiviti juga merupakan manifestasi patologi yang tidak secara langsung mempengaruhi mata, seperti migrain.

Punca fotofobia

Terdapat banyak kemungkinan penyebab kepekaan fotosensitif. Ini termasuk:

  • konjungtivitis;
  • kecacatan iris kongenital;
  • buta warna.

Kadang kala fotofobia adalah penyakit bersamaan. Ini termasuk migrain, meningitis, fibromyalgia, gegar otak, kecederaan otak traumatik, tumor otak, atau rabies.

Punca penyakit:

  • spondylitis ankylosing;
  • benzodiazepin;
  • kemoterapi;
  • Mononukleosis berjangkit;
  • kekurangan magnesium;
  • keracunan merkuri;
  • botulisme;
  • penderaan alkohol.

Keratitis

Selalunya, fotofobia disebabkan oleh keradangan kornea. Terdapat banyak ujung saraf sensitif di dalam kornea..

Apabila keradangan berlaku, beberapa sinar menyebabkan kesan tutup mata dan kesakitan. Keratitis biasanya disebabkan oleh kuman atau trauma. Di samping itu, badan asing membawa kepada gejala ini.

Keradangan vaskular

Uveitis anterior akut adalah penyebab biasa.

Ini berlaku terutamanya pada badan silia dan iris. Kedua-dua struktur mengandungi ujung saraf sensori saraf ciliary. Sekiranya proses keradangan berlaku di tempat-tempat ini, ini ditunjukkan melalui kesakitan dan kepekaan ringan..

Albinisme

Keadaan yang diwarisi dicirikan oleh kekurangan pigmen pada kulit, iris, koroid, dan rambut.

Kekurangan pigmen di iris menjadikannya cukup telus sehingga lebih sensitif. Ia tidak menyekat sepenuhnya cahaya yang memasuki mata.

Glaukoma

Tekanan intraokular meningkat. Lama kelamaan, kegagalan berlaku di bidang penglihatan, setelah sekian lama menyebabkan kehilangan penglihatan hampir lengkap.

Dari usia 60, jarang berusia 40 tahun, risiko terkena glaukoma meningkat. Oleh itu, pakar oftalmologi mengesyorkan diagnosis awal (kira-kira dua tahun sekali).

Dalam kes glaukoma, tekanan mata sangat tinggi. Fotofobia bukanlah gejala biasa. Namun, orang sering melihat cincin berwarna di sekitar sumber cahaya (fotopsi) dan "kabus" atau "kerudung" di depan mata. Di samping itu, sakit kepala satu sisi yang teruk di bahagian yang terkena, sering loya. Murid diluaskan dan tidak bertindak balas terhadap cahaya.

Dengan glaukoma kongenital, fotofobia muncul. Bayi gelisah, sering menangis dan menggosok mata.

Ubat narkotik

Beberapa ubat boleh mencetuskan fotofobia. Ini adalah kesan sampingan mereka. Fotosensitiviti berkembang dengan penggunaan ubat-ubatan seperti Atropine, Quinine, Tetracycline, Doxycycline, Scopolamine, Furosemide.

Serentak dengan fotofobia, mydriasis muncul. Pelebaran murid lebih kerap disebabkan oleh amfetamin dan kokain.

Penyakit neurologi

Sebagai tambahan kepada patologi mata, penyakit neurologi menyebabkan peningkatan kepekaan fotosensitif. Biasanya, fotofobia dikaitkan dengan migrain. Jenis sakit kepala yang lain disertai oleh mata yang sensitif terhadap cahaya.

Di samping itu, mereka adalah gejala penyakit neurologi seperti tumor pituitari atau sindrom keletihan kronik. Walaupun fotofobia tidak boleh dianggap sebagai gejala, contoh-contoh ini menunjukkan bahawa ia harus diberi perhatian serius..

Fotofobia berkembang disebabkan oleh pelbagai penyakit yang berkaitan dengan mata atau sistem saraf. Sebab utama adalah patologi berikut:

  • katarak;
  • koloboma;
  • lelasan;
  • anomali kongenital;
  • neuritis optik;
  • Sindrom Asperger;
  • pelebaran murid (semula jadi atau disebabkan);
  • parut kornea atau sclera;
  • detasmen retina;
  • keratoconus;
  • ensefalitis;
  • pendarahan subarachnoid;
  • ketumbuhan otak.

Meningitis

Gejala pertama adalah demam tinggi, sakit kepala yang teruk dan sakit pada anggota badan, fotofobia. Meningitis selanjutnya menyebabkan pening, kekeliruan, dan sawan.

Tumor hipofisis

Gejala bergantung pada lokasi dan ukuran tumor. Tanda-tanda yang mungkin termasuk:

  • masalah penglihatan;
  • kecacatan bidang visual;
  • sakit kepala;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya;
  • pemendapan lemak pada batang dan di antara bahu (sternum);
  • kelemahan otot;
  • pada lelaki, peningkatan kelenjar susu;
  • gangguan kitaran pada wanita.

Sindrom keletihan kronik

Sebabnya tidak jelas, gejalanya bervariasi. Orang muda lebih cenderung jatuh sakit, wanita tiga kali lebih mungkin daripada lelaki. Gejala:

  • di latar depan, keletihan teruk (asthenopia), walaupun selepas rehat dan tidur;
  • sakit otot dan sendi;
  • cephalalgia;
  • kelemahan otot;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan kebisingan, kemurungan.

Kumpulan risiko

Kumpulan risiko termasuk orang yang bekerja di komputer untuk masa yang lama, tukang las. Dalam kebanyakan kes, fotofobia diperoleh. Dia tidak memiliki usia tertentu, iaitu cahaya dapat mengganggu mata, tanpa mengira usia.

Kumpulan risiko termasuk orang dengan penyakit di atas, yang ditunjukkan dalam bahagian "sebab".

Gejala fotofobia

Photophobia boleh dikaitkan dengan pelbagai gejala, bergantung kepada penyebabnya. Sebilangan orang hanya sensitif terhadap cahaya yang sangat terang, yang lain mengalami keadaan ini dari cahaya matahari atau cahaya buatan, nyalaan lilin atau api..

Kesakitan muncul dengan intensiti yang berbeza-beza, bergantung pada ambang kecerahan dan kepekaan.

Gejala yang jelas dapat memberitahu anda jika kepekaan anda terhadap cahaya telah meningkat. Inilah tanda-tanda:

  • sakit mata sederhana hingga teruk, walaupun dalam keadaan cahaya rendah;
  • pembakaran.

Kadang-kadang, selain fotofobia, tidak ada manifestasi lain. Dalam kes lain, orang mengadu gejala yang menyertainya. Ia bergantung pada penyakit yang menyebabkan fotofobia.

Sekiranya mata takut cahaya lebih dari 2 hari, dan rasa sakit di mata sangat sengit, disyorkan untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi. Isyarat yang menunjukkan ada masalah dan memerlukan perhatian perubatan termasuk:

  • sakit kepala atau migrain;
  • bengkak kelopak mata;
  • pening dan loya;
  • lakrimasi yang banyak;
  • hiperemia;
  • kehadiran nanah di mata;
  • murid diluaskan;
  • penutupan kelopak mata yang kejang;
  • rasa parut di mata;
  • kehilangan sempadan jelas objek yang dapat dilihat;
  • Penglihatan kabur, diplopia, atau penglihatan yang memutarbelitkan
  • kemerahan bola mata dan kelopak mata;
  • gatal-gatal dan kerengsaan kelopak mata dan konjunktiva;
  • mati rasa atau kesemutan di bahagian lain badan.

Intoleransi cahaya matahari membawa kepada fonofobia.

Selain penurunan kualiti hidup pesakit, reaksi mata terhadap cahaya disertai dengan gegaran pada anggota badan, serangan aritmia, mual dan kadang-kadang muntah, takipnea, serangan panik dan histeria. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit kehilangan kesedaran.

Diagnostik

Ketakutan akan cahaya terang tidak selalu menunjukkan proses patologi dalam sistem optik. Adalah perlu untuk melakukan pemeriksaan bola mata secara menyeluruh untuk menentukan cara menghilangkan simptom tersebut.

Untuk mengenal pasti penyebab peningkatan kepekaan fotosensitif, satu set langkah yang ditetapkan untuk membantu menentukannya:

  • EEG;
  • MRG otak;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • ujian darah umum dan hormon;
  • Sinar-X cahaya;
  • ujian kepekaan;
  • dopplerografi saluran serviks.

Setelah mendapat hasilnya, rawatan yang sesuai ditetapkan. Pesakit dirujuk untuk berunding dengan psikoterapis, ahli alergi, ahli onkologi, traumatologi, pakar penyakit berjangkit atau pakar toksikologi, jika ada petunjuk yang sesuai.

Ujian tambahan juga ditetapkan: PCR, angiografi, tonometri, ophthalmoscopy, perimetry, pachymetry, ultrasound mata, angiography fluoresensi, electroretinography, gonioscopy dan biomicroscopy.

Rawatan

Cara terbaik untuk meredakan ketidakselesaan yang berkaitan dengan fotofobia adalah dengan mengatasi penyebabnya.

Apabila terapi dijalankan dengan betul, kepekaan menurun dan fotofobia hilang. Sekiranya masalahnya disebabkan oleh pengambilan ubat, pesakit wajib menghubungi doktor yang hadir untuk menilai keadaan atau mengganti ubat tersebut..

Ketidakselesaan akibat kepekaan pada foto dikurangkan dengan langkah-langkah berikut:

  • elakkan cahaya matahari;
  • memakai topi dan cermin mata hitam bertutup lebar;
  • gantung langsir di bilik.

Lensa fotokromik adalah penyelesaian lain untuk kepekaan cahaya matahari yang berlebihan. Mereka secara automatik gelap ketika berada di luar dan melindungi mata anda dari sinaran UV.

Malah kacamata hitam terpolarisasi memberikan perlindungan silau dengan memantulkan cahaya dari pasir, air, salji, jalan konkrit, dan permukaan reflektif lain. Dalam kes yang melampau, kanta lekap prostetik tertentu dipakai yang dapat mengurangkan jumlah cahaya yang memasuki mata dan menjadikan berada di dalam ruangan yang terang lebih menyenangkan..