SEMUA MENGENAI UBAT

Setiap daripada kita mempunyai emosi negatif dan positif, rasa sakit hati atau sakit jiwa. Tetapi bagi sebilangan orang, masa hidup yang sukar ditinggalkan dengan bekas luka "sembuh" kecil pada jiwa mereka, yang akan mereka ingat secara berkala, dan bagi orang lain, ketidakseimbangan mental akan berubah menjadi gangguan mental yang progresif, dan ia mesti ditangani dengan semua kaedah yang ada.

Punca Gangguan Mental Akut

Psikologi manusia adalah struktur halus yang bergantung pada banyak nuansa, termasuk refleks mood, tingkah laku dan intipati kognisi. Ahli psikologi yang mengkaji proses tersebut sampai pada kesimpulan bahawa banyak perkara dalam jiwa dan jiwa mentalnya bergantung pada penyertaan sifat biologi - misalnya, neurotransmitter yang dapat mengubah prestasi sistem imun.

Telah diperhatikan bahawa mereka yang selalu mengalami tekanan cenderung untuk demam. Dan dengan mengambil kira kesamaan metabolisme fungsional korteks serebrum, mengamalkan psikiatri membezakan antara gangguan organik mental dan kongenital biasa. Yang terakhir ini menyebabkan kerosakan pada otak, menyebabkan perubahan drastik dalam kemampuan manusia untuk menyentuh, merasakan dan berfikir. Penyakit Alzheimer adalah tipikal dari perubahan organik.

Apabila mencari sebab fizikal yang boleh menyebabkan gangguan tertentu dalam jiwa, perubahan tersebut disebabkan oleh kumpulan yang dikondisikan secara organik. Walau bagaimanapun, gangguan mental itu sendiri tidak datang dengan sendirinya, dari awal, ada prasyarat yang boleh menyebabkannya. Depresi dapat berlangsung selama-lamanya dan tidak menimbulkan masalah serius hingga saat tertentu, iaitu, ia boleh menjadi dorongan untuk memulakan gangguan mental seseorang (kematian orang yang disayangi, pengkhianatan, dll.).

Pada banyak orang yang sihat secara fizikal, kekurangan keadaan asas (kekurangan) kehidupan pada masa kanak-kanak, perkembangan intelektual dan mental dihambat. Penyebab gangguan itu, yang terkumpul pada usia muda dan memberi dorongan ke arah yang berlawanan, mempengaruhi. Dalam keluarga di mana terdapat keturunan yang dibebani secara genetik, walaupun dengan mewujudkan keadaan yang selesa dan asuhan yang baik, seseorang dapat menderita skizofrenia semasa membesar.

Sejumlah kajian menunjukkan bahawa kebanyakan pesakit yang berada di bawah rawatan memasuki fasa aktif terakhir penyakit ini hanya ketika keadaan hidup sukar atau timbul kesulitan..

Ketergantungan alkohol pada tahap gen didiagnosis pada sebilangan besar orang, tetapi alkoholisme tidak akan berlaku dan tidak akan berkembang sehingga waktu tertentu, sehingga mereka mencuba alkohol. Faktor-faktor tambahan yang mencetuskan luka dan gangguan mental boleh menjadi autisme atau aktiviti psikologi yang diremehkan. Lebih sukar bagi orang yang menjalani kehidupan yang terpencil dan terpencil untuk menavigasi dalam masyarakat, dan mereka menarik diri lebih banyak lagi ke dalam diri mereka, memprovokasi jiwa mereka untuk memecah kesedaran.

Gangguan mental akut: gejala

Gejala penyakit ini tidak tersembunyi, ia dapat segera diperhatikan oleh orang dekat pesakit:

  • halusinasi (keluhan suara pelik);
  • ketakutan dan kebimbangan yang tidak wajar;
  • kekeliruan kesedaran;
  • tingkah laku yang menyatakan peningkatan kewaspadaan atau kecurigaan;
  • ancaman dan serangan terhadap orang lain.
  • gemar;
  • ucapan yang tidak menentu atau pelik;
  • perubahan mendadak dalam keadaan emosi.

Gangguan mental akut: rawatan

Penyebab gangguan mental akut kadang kala lebih mudah ditentukan daripada merawatnya kemudian. Rawatan utama penyakit ini adalah penghapusan simptomnya, yang membatasi kualiti hidup pesakit. Penting untuk difahami bahawa program pemulihan seseorang mesti memberi kesan menyeluruh pada sindrom utama gangguan mental dan selamat. Hasil rawatan yang berkesan dan pengampunan yang berkekalan dapat dicapai melalui kesatuan:

  • rawatan ubat dengan antipsikotik atipikal;
  • bantuan psikoterapi kepada pesakit dan saudara-mara (latihan kemahiran sosial, sosioterapi, pekerjaan psiko-pendidikan, program pemulihan, pemulihan sosial dan buruh, dll.).

Strategi dan pendekatan yang berbeza mesti diikuti pada banyak peringkat rawatan gangguan mental akut. Sekiranya berlaku gangguan mental (skizofrenia), rawatan pesakit perlu dilakukan di hospital, pemberian bantuan oleh pakar dalam persekitaran perubatan terkawal. Rawatan pesakit dalam seperti ini akan disarankan sekiranya gejala penyakit ini direkodkan untuk pertama kalinya. Hospital mempunyai semua syarat untuk diagnosis yang tepat oleh doktor, pemilihan terapi ubat yang selamat dan berkesan.

Psikosis

Maklumat am

Psikosis (dalam bahasa Inggeris - psikosis) adalah keadaan yang dicirikan oleh gangguan aktiviti mental yang ketara. Pada masa yang sama, reaksi mental pesakit bertentangan dengan keadaan sebenar. Persepsi pesakit tentang dunia nyata terganggu, dan tingkah lakunya menjadi tidak teratur, sindrom dan gejala tidak biasa untuk keadaan normal muncul.

Bercakap tentang apa itu psikosis, kadang-kadang konsep ini disamakan dengan skizofrenia. Walau bagaimanapun, pendekatan terperinci pada dasarnya cacat, kerana gangguan psikotik didiagnosis dalam pelbagai penyakit mental, bukan hanya skizofrenia. Di samping itu, orang mengalami psikosis kerana mengambil ubat-ubatan, rawatan dengan ubat-ubatan tertentu, perkembangan penyakit somatik tertentu, dan lain-lain. Kerana pengaruh psikotrauma yang sangat kuat, seseorang yang sihat secara mental dapat mengalami apa yang disebut psikosis reaktif, yang merupakan keadaan jangka pendek.

Semasa gangguan psikotik, seseorang mungkin mengalami halusinasi, paling sering pendengaran, dan juga idea khayalan. Biasanya, gejala berlaku sekejap-sekejap. Hari ini gangguan psikotik adalah bentuk patologi yang agak biasa..

Ciri-ciri manifestasi psikosis, jenisnya dan pilihan rawatan akan dibincangkan dalam artikel ini..

Patogenesis

Psikosis akut dianggap sebagai akibat gangguan dalam kerja sistem neurotransmitter dopamin otak. Gangguan psikotik menampakkan diri kerana aktiviti dopamin yang berlebihan di otak, khususnya dalam sistem mesolimbik. Dopamine terlibat dalam penghantaran impuls antara sel saraf.

Juga, mekanisme yang mungkin untuk perkembangan psikosis ditentukan oleh disfungsi reseptor NMDA, yang mempengaruhi intensiti interaksi sel saraf..

Pengelasan

Mengikut sebab dan asal usul psikosis, jenis berikut dibezakan:

  • Endogenous - yang berkaitan dengan sebab dalaman. Ini termasuk gangguan psikotik pada skizofrenia, beberapa bentuk gangguan mood.
  • Eksogen - iaitu luaran. Ini termasuk gangguan yang berlaku disebabkan oleh penyakit berjangkit, situasi tertekan, mabuk badan.
  • Organik - akibat perubahan organik di otak. Berlaku kerana trauma, tumor, pendarahan. Psikosis organik boleh berkembang dengan latar belakang meningitis, sifilis, dan penyakit berjangkit lain.

Terdapat klasifikasi psikosis yang lain, khususnya mengikut ciri utama:

  • hipokondriakal;
  • histeria;
  • kemurungan;
  • paranoid;
  • manik;
  • bercampur.

Sebab-sebabnya

Para saintis kini terus mengkaji penyebab psikosis. Hari ini diketahui mengenai pengaruh faktor predisposisi terhadap perkara ini, iaitu:

  • Mental. Kehadiran gangguan mental akut atau kronik, perkembangan proses degeneratif di otak, dll..
  • Genetik. Dalam proses pemeriksaan kembar, ditentukan bahawa gen itu penting, tetapi tidak ditentukan sebelumnya..
  • Biologi. Kami bercakap mengenai kecacatan dan jangkitan janin semasa kehamilan, juga faktor penting adalah trauma kelahiran, penyakit masa lalu, disfungsi sistem endokrin, gangguan neurologi, dll..
  • Psikososial. Faktor-faktor tersebut adalah psikotrauma, ketegangan kuat yang berterusan, konflik yang kerap, hubungan buruk dengan orang yang disayangi, dll. Keracunan dengan alkohol, bahan psikotropik juga boleh mempengaruhi kecenderungan terhadap psikosis.

Namun, dalam proses mengembangkan psikosis, tidak ada satu faktor yang menentukan, tetapi beberapa sebab di atas..

Gejala psikosis

Manifestasi psikosis bergantung pada jenisnya. Sebagai peraturan, keadaan ini berkembang secara beransur-ansur, dan pada mulanya hanya muncul perubahan kecil dalam watak dan tingkah laku seseorang. Kemudian, tanda-tanda psikosis pada wanita dan lelaki menjadi lebih ketara. Berikut adalah penerangan mengenai manifestasi utama keadaan ini:

  • Halusinasi - ia boleh menjadi pendengaran, visual, gustatory, taktil, penciuman. Pesakit mungkin menunjukkan halusinasi sederhana dalam bentuk bunyi bising atau hujan es, dan yang rumit - seseorang mendengar ucapan atau melihat keseluruhan pemandangan. Bercakap tentang bagaimana psikosis akut menampakkan diri, harus diperhatikan bahawa selalunya pesakit mendengar "suara" dan melihatnya dengan jelas sehingga dia sama sekali tidak meragui kenyataan mereka. Sifat suara seperti itu boleh berbeza, tetapi yang paling berbahaya adalah yang disebut "pesanan". Dalam kes ini, pesakit dapat mematuhi "perintah" dan menimbulkan bahaya bagi dirinya dan orang lain.
  • Idea khayalan adalah kesimpulan dan penilaian yang tidak sesuai dengan kenyataan, tetapi pada masa yang sama sepenuhnya mengambil kesedaran pesakit. Pada masa yang sama, tidak mungkin untuk menjelaskan kepadanya bahawa mereka tidak mempunyai makna. Idea sedemikian boleh menjadi sangat pelbagai. Tetapi selalunya pesakit bimbang tentang kecelaruan penganiayaan (nampaknya seseorang sedang diperhatikan dan pelbagai intrik ditenun di sekitarnya), pengaruh (kononnya psikik, layanan khas, makhluk asing, dll bertindak kepadanya), kerosakan (diduga, barang-barang dicuri dari pesakit, cuba meracuninya) dan lain-lain), hypochondriacal (kepercayaan terhadap perkembangan penyakit yang tidak dapat disembuhkan, kerosakan organ, dll.). Terdapat juga jenis kecelaruan lain..
  • Gangguan pergerakan - stupor atau pergolakan diperhatikan. Dalam keadaan tersekat, seseorang membeku dalam satu kedudukan, tidak menjawab soalan, enggan makan. Dalam keadaan teruja, pesakit selalu bercakap dan bergerak, meringis, dapat menunjukkan impulsif dan agresif.
  • Gangguan mood - boleh bersifat depresif atau manik. Dengan kemurungan, kemurungan, melankolis, kelesuan, sikap tidak peduli terhadap semua perkara diperhatikan. Fikiran bunuh diri mungkin muncul. Dengan keadaan manik, ada mood yang tidak masuk akal, pergerakan dan aktiviti berfikir yang dipercepat, terlalu tinggi kemampuan seseorang sendiri. Pesakit sering tidak tidur, dia mungkin menunjukkan pemanduan yang tidak menyenangkan (hubungan seksual yang tidak jelas, pengambilan alkohol, dll.).

Psikosis reaktif berkembang dengan kesan kuat secara tiba-tiba pada jiwa. Sebagai contoh, psikosis reaktif berkembang jika seseorang mengalami tragedi, kejutan yang sangat tinggi. Ia dapat menampakkan dirinya sebagai gairah dan kelesuan. Apabila seseorang keluar dari psikosis, dia biasanya tidak ingat keadaan psikosis reaktif yang menyebabkannya.

Psikosis alkoholik - berkembang dengan latar belakang gejala penarikan pada beberapa hari pertama setelah seseorang berhenti minum alkohol. Mungkin didahului oleh serangan epilepsi. Gangguan psikotik jenis ini bermula dengan peningkatan kegelisahan dan gangguan tidur. Secara beransur-ansur, gejala meningkat, dan pesakit mengalami tanda-tanda psikosis khas - penderitaan kesedaran, halusinasi, manifestasi kecelaruan dan ketakutan. Psikosis alkoholik yang teruk berlaku pada kira-kira 10% daripada semua kes. Penyakit yang serupa dengan penyakit ini adalah ciri bagi mereka yang menyalahgunakan alkohol secara sistematik selama bertahun-tahun. Dalam kes ini, perjalanan gejala penarikan sangat sukar. Gejala fizikal disertai dengan kekeliruan yang mendalam, gejala neurologi yang teruk. Dengan jenis psikosis ini, penting untuk memastikan rawatan di hospital dan tidur ubat-ubatan segera.

Selalunya, psikosis sebagai manifestasi penyakit endogen berkembang secara berkala. Mereka diprovokasi oleh faktor psikologi, fizikal dan spontan..

Walau bagaimanapun, terdapat juga manifestasi gangguan psikotik yang terpencil. Selalunya ini berlaku pada masa remaja. Selepas serangan seperti itu, seseorang secara beransur-ansur pulih, dan seterusnya psikosis tidak lagi berkembang..

Dalam beberapa kes, gangguan psikotik boleh menjadi kronik dan berterusan sepanjang hayat..

Sering kali, saudara-mara tidak dapat segera menentukan bahawa seseorang itu mengalami gejala psikosis, kerana mereka merasakan kecurigaan, kegelisahan, ketakutan, dan lain-lain, sebagai perubahan watak. Dalam keadaan seperti itu, lebih baik menghubungi pakar dan berunding dengannya mengenai kecurigaan anda. Di Internet, anda boleh menemui lebih daripada satu ujian untuk manifestasi gangguan mental, tetapi kesimpulan yang jelas hanya dapat diperoleh dari doktor setelah komunikasi individu..

Analisis dan diagnostik

Hanya pakar yang dapat menentukan bahawa seseorang mempunyai gangguan psikotik polimorfik. Untuk ini, pemeriksaan patopsikik dijalankan. Doktor mengkaji tingkah laku pesakit, melakukan tinjauan yang membolehkan anda menentukan ciri-ciri proses pemikiran dan perasaannya. Tinjauan terperinci mengenai orang dekat juga penting, yang dapat memberitahu banyak tentang tingkah laku manusia..

Pakar yang berpengalaman mengambil kira beberapa perkara penting. Sebagai contoh, banyak kanak-kanak mempunyai rakan khayalan, yang merupakan perkara biasa. Remaja juga boleh menjadi lembap dan mengantuk, yang khas untuk usia mereka. Doktor mesti membezakan detik-detik ini dari keadaan patologi..

Dalam proses diagnostik, kajian makmal dan instrumental juga dapat dijalankan..

Pesakit boleh ditugaskan untuk melakukan kajian seperti ini:

  • X-ray otak;
  • pengimejan resonans magnetik otak;
  • X-ray otak;
  • elektroensefalografi.

Rawatan psikosis

Sekiranya kita bercakap mengenai psikosis yang tidak rumit, maka rawatannya berlangsung sekitar dua bulan, setelah itu, jika perlu, doktor menetapkan rawatan sokongan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, ketahanan terhadap ubat diperhatikan, jadi memerlukan masa pakar untuk mencari pil yang berkesan..

Psikosis

Psikosis adalah gangguan mental yang kompleks yang boleh mengalami pendam. Itulah sebabnya hampir mustahil untuk menentukan perkembangan patologi pada peringkat awal. Sebilangan gejala yang wujud dalam penyakit ini mempunyai beberapa persamaan dengan penyakit keturunan dan pelbagai sindrom. Terdapat skema tertentu untuk perkembangan patologi yang dimaksudkan, yang berkat diagnosis yang tepat dapat dibuat..

Pada peringkat awal perkembangan psikosis, pesakit mengalami perubahan dalam corak tingkah laku, yang dimanifestasikan dalam bentuk reaksi atipikal. Pada tahap berikutnya, persepsi dunia sekitar terganggu, yang memprovokasi perubahan dalam kesedaran. Selanjutnya, keseimbangan latar belakang emosi terganggu, yang dinyatakan dalam bentuk perbezaan antara perasaan yang dialami dan situasi. Terdapat simptom penyakit yang lebih jelas, yang akan kita bincangkan di bawah..

Gejala psikosis

Seseorang yang menderita gangguan mental mengalami sejumlah perubahan dalam tingkah laku, emosi, pemikiran. Asas metamorfosis ini adalah hilangnya persepsi yang mencukupi mengenai dunia nyata. Adalah mustahil bagi seseorang untuk menyedari apa yang sedang berlaku, dan juga untuk menilai keparahan perubahan mental. Pesakit tertekan, dia dihantui oleh halusinasi dan pernyataan khayalan.

Halusinasi difahami sebagai bercakap dengan diri sendiri, ketawa tanpa alasan, mendengar dan diam, kelihatan risau. Perasaan bahawa saudara pesakit mendengar bahawa dia tidak dapat merasakannya.

Delirium difahami sebagai perubahan tingkah laku, penampilan kerahsiaan dan permusuhan, pernyataan langsung yang meragukan (penganiayaan, kehebatan diri atau rasa bersalah yang tidak dapat diulang).

Psikosis: fasa gangguan

Sebagai peraturan, psikosis mempunyai kursus berkala dengan kejang secara tiba-tiba atau biasa. Walau bagaimanapun, patologi psikotik juga boleh menjadi kronik, memperoleh kursus berterusan dengan demonstrasi gejala yang berterusan..

Fasa psikosis apa pun termasuk:

  • tahap prodromal - tempoh dari manifestasi gejala tunggal hingga demonstrasi berterusan berikutnya;
  • tahap psikosis yang tidak dirawat - selang dari permulaan demonstrasi berterusan gejala psikosis hingga saat penyakit mula dirawat;
  • fasa akut - tahap di mana puncak penyakit adalah ciri dan intensiti maksimum gejala gangguan diperhatikan;
  • fasa residu - tahap penurunan intensiti gejala psikosis, berlangsung beberapa tahun.

Tanda-tanda psikosis

  1. Halusinasi: pendengaran, penciuman, visual, taktil dan gustatory. Penampilan halusinasi pendengaran yang paling biasa, yang dirasakan oleh pesakit sebagai suara di dalam kepala atau di luar.
  2. Idea khayalan. Mereka merangkumi pertimbangan dan kesimpulan yang tidak benar. Pesakit benar-benar terpikat dengan idea-idea ini, dan mustahil untuk membuktikan atau meyakinkannya. Khayalan penganiayaan yang paling tipikal (pengawasan), kesan negatif (makhluk asing, KGB), khayalan menyebabkan kerosakan (pencurian, keracunan makanan, kelangsungan hidup dari rumah). Kadang-kadang khayalan keagungan, penyakit, cemburu dan lain-lain dapat dihadapi.
  3. Gangguan pergerakan. Ia dapat menampakkan dirinya sebagai penyekat, di mana pesakit berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, tidak aktif. Dia tidak cuba menjawab soalan, pandangannya terpaku pada satu titik. Atau orang itu dalam keadaan gelisah: dia bergerak dan bercakap tanpa berhenti, membuat geram, cuba meniru orang dan bersikap agresif dan melakukan perkara-perkara aneh.
  4. Gangguan mood: murung atau manik.

Jenis-jenis psikosis

Klasifikasi psikosis berdasarkan etiologi dan mekanisme patogenetik:

  • endogen - psikosis seperti itu termasuk skizofrenia, gangguan psikotik, gangguan skizoafektif dan bentuk psikotik gangguan afektif;
  • organik - berkembang dengan pelbagai kecederaan kepala dan luka otak yang lain;
  • somatogenik - berkembang dengan latar belakang penyakit organ dalaman;
  • psikogenik - psikosis seperti itu bersifat reaktif atau keadaan;
  • mabuk - berkembang akibat penggunaan dadah;
  • gejala penarikan;
  • beralkohol;
  • selepas pengeluaran.

Menurut klasifikasi lain, psikosis adalah:

  • Endogenous - berkembang sekiranya terdapat gangguan dalaman atau neuroendokrin. Kehadiran kerosakan otak organik tidak bersifat.
  • Eksogen - berkembang akibat pengaruh faktor luaran.
  • Organik - berkembang akibat kecederaan otak traumatik, neuroinfeksi, pelbagai tumor otak, aterosklerosis. Gangguan mental berkembang akibat penyakit somatik.

Psikosis akut

Terdapat konsep psikosis akut. Dalam psikosis akut, gejala muncul dengan terang dan tiba-tiba, dan perjalanan penyakit itu sendiri berkembang pesat. Sebelum psikosis akut menjadi teruk, gejala berikut adalah mungkin: hilang selera makan, mudah marah, takut, tidak peduli, apatis, gangguan tidur.

Tanda-tanda psikosis akut sama sekali berbeza. Ini adalah gangguan psikotik dengan gejala skizofrenia, gangguan skizofreniform, psikosis akut paranoid.

Psikosis pikun

Psikosis Senile, mempunyai kod ICD-10 dan menggabungkan psikosis manik-depresif dan gangguan jenis skizofrenia lain. Psikosis Senile bukan demensia dan demensia, walaupun gejalanya kadang-kadang serupa. Psikosis tidak membawa kepada demensia dan merupakan gangguan mental semata-mata. Pesakit dapat mengekalkan kemampuan dan kemahiran mental dalam tempoh pengampunan. Psikosis senil pucat berlaku pada orang selepas usia 60 tahun, dan wanita lebih cenderung terjejas..

Psikosis traumatik

Psikosis trauma akut berlaku apabila kepala menyentuh permukaan yang keras. Untuk permulaan psikosis traumatik, kekuatan impak tidak penting, kerana jenis gangguan ini muncul kerana edema serebrum. Dan ini boleh berlaku dengan kecederaan otak traumatik yang teruk, dan sedikit gegar otak.

Manik

Psikosis manik adalah gangguan mental yang sangat kompleks, yang manifestasi adalah peningkatan aktiviti, suasana hati yang spontan, pertuturan yang dipercepat dan aktiviti fizikal. Kekerapan manifestasi berlarutan dan berlangsung dari 3 bulan hingga 1.5 tahun. Lebih-lebih lagi, ini mungkin merujuk kepada psikosis bulat. Ini adalah keadaan berkala psikosis berterusan dalam fasa yang berbeza. Pada semua peringkat penyakit, gejala berikut muncul:

  • Suasana yang meningkat ditunjukkan tanpa sebab,
  • terdapat lonjakan optimisme,
  • walaupun menghadapi kesukaran dan kemunduran.

Tidak ada satu pun sindrom psikotik yang dinyatakan. Orang itu sangat yakin diri dan merasakan lonjakan tenaga. Dalam tempoh ini, seseorang mudah melakukan hubungan, sangat ramah dan membantu. Tetapi dalam perselisihan dengan orang seperti itu, pencerobohan dan kesungguhan yang tajam ditunjukkan.

psikosis paranoid

Bentuk penyakit ini dianggap lebih teruk. Psikosis paranoid dicirikan oleh gangguan keadaan fikiran, akibatnya terdapat idea-idea penganiayaan. Sebagai peraturan, patologi ini berlaku dengan gangguan organik dan somatogenik. Psikosis paranoid digabungkan dengan skizofrenia menyebabkan automatik mental dan pseudohallucinosis. Gejala psikosis berikut terdapat:

  • dendam;
  • ketidakpuasan berterusan;
  • persepsi yang menyakitkan terhadap semua kegagalan dan kegagalan;
  • seseorang menjadi sombong, cemburu.

Selalunya, psikosis paranoid mempengaruhi orang muda. Untuk menghilangkan keadaan ini, diperlukan psikoterapi tepat pada masanya. Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan kemahiran hidup umum, meningkatkan kualiti hubungan sosial dan memperkuat harga diri..

Psikosis depresi

Ini adalah penyakit otak, tetapi bahagian luar penyakit ini hanyalah manifestasi ciri psikosis depresi. Keadaan yang dipertimbangkan juga mempunyai tiga ciri khas:

  1. Suasana rendah patologi.
  2. Perencatan fizikal.
  3. Terencat akal.

Psikosis reaktif

Ia juga disebut kejutan psikogenik, yang bermaksud perkembangan gangguan mental setelah trauma psikologi. Jenis penyakit yang dipertimbangkan mempunyai ciri khas:

  1. Psikosis reaktif bermula selepas tekanan emosi yang teruk.
  2. Jenis gangguan mental ini adalah proses yang boleh diterbalikkan. Semakin lama masa berlalu setelah trauma psikologi, semakin teruk gejala muncul. Setelah kira-kira setahun, kesihatan manusia dipulihkan.
  3. Semua manifestasi dan pengalaman dalam psikosis reaktif secara langsung berkaitan dengan sifat trauma psikologi, mereka cukup difahami oleh orang lain.

Psikosis vaskular

Sumber pendidikan terletak pada gangguan otak vaskular (hipertensi, aterosklerosis, trombosis, hipotensi). Pada masa yang sama, pesakit mengadu berdering di telinga, sakit kepala pagi di kawasan oksipital, berkedut pada otot muka dan mati rasa di dagu, pipi, hidung.

Psikosis epilepsi

Ia sering berlaku sebagai komplikasi epilepsi, terutama pada masa kanak-kanak dan remaja. Biasanya hilang dengan cepat, tetapi pada peringkat kemudian ia dapat bertahan selama setahun.

Psikosis mabuk

Pelanggaran tersebut berlaku akibat kesan toksik pada tubuh racun industri dan makanan, ubat-ubatan, racun perosak, alkohol. Dalam kes ini, kecelaruan diperhatikan, berubah menjadi stupor dan koma. Di masa depan, ingatan terganggu, kemampuan intelektual menurun, demensia berkembang.

Psikosis pasca operasi

Muncul pada pesakit selepas pembedahan, terutamanya dengan latar belakang mabuk. Pada masa yang sama, orang itu gelisah, cuba melarikan diri, melompat keluar dari tingkap, rave.

Rawatan

Rawatan gangguan mental harus dimulakan secepat mungkin, dan prognosis psikosis bergantung pada ini. Psikiatri, pertama sekali, dengan bantuan ubat-ubatan, melegakan gejala akut penyakit ini. Pil yang diberikan kepada mereka mesti diambil dengan ketat mengikut skema. Pada peringkat pertama penyakit ini, rawatan memakan masa kira-kira 1.5-2 bulan, dalam kes lanjut memerlukan masa hingga satu tahun.

Terapi psikosis terdiri daripada beberapa kumpulan ubat:

• Antipsikotik (zeldox, solian, fluanksol);
• Normotimik (actinerval, contemnol);
• benzodiazepin (zopiclone, oxazepam);
• Holinoblockers (siklodol, akineton);
• Antidepresan (sertraline, paroxetine).

Saudara-mara dan saudara-mara harus menolong pesakit, merawatnya dengan penuh pemahaman. Anda tidak boleh membuatnya marah, menimbulkan perselisihan, memprovokasi dia.

Terdapat kaedah rawatan psikologi yang bertujuan meningkatkan harga diri, belajar untuk memahami dunia di sekitarnya dengan secukupnya. Untuk ini, latihan psikososial dan terapi ketagihan, psikoedidikan, psikoanalisis, terapi tingkah laku kognitif, terapi pekerjaan, terapi keluarga dan terapi seni digunakan..

Terapi pencegahan dan penyelenggaraan untuk psikosis

Psikosis cenderung berulang, dan pesakit dengan diagnosis seperti itu memerlukan pemantauan pencegahan secara berkala. Oleh itu, konvensyen psikiatri antarabangsa memberikan cadangan yang jelas mengenai tempoh rawatan utama, serta pencegahan dan pemeliharaan.

Pesakit yang mengalami episod pertama psikosis akut mereka perlu mengambil antipsikotik dosis kecil selama dua tahun sebagai terapi pencegahan. Sekiranya mereka mengalami eksaserbasi berulang, maka tempoh terapi pencegahan meningkat sebanyak 2 hingga 3 tahun.

Dengan berlanjutan penyakit ini, terapi sokongan dijalankan, yang mana syaratnya ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Pakar psikiatri yang beramal percaya bahawa semasa dimasukkan ke hospital awal pesakit dengan psikosis akut, rejimen rawatan harus dilindungi seluas mungkin dan langkah pemulihan sosio-psikologi jangka panjang yang lengkap harus dilakukan untuk mengurangkan risiko kambuh penyakit ini..

Pencegahan kambuh psikosis

Mengurangkan kambuh penyakit mental difasilitasi oleh gaya hidup harian yang teratur yang memaksimumkan faedah terapeutik dan merangkumi senaman teratur, istirahat yang wajar, rutin harian yang stabil, diet seimbang, menghindari ubat-ubatan dan alkohol, dan selalu mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda sebagai terapi sokongan.

Tanda-tanda kambuh

Tanda-tanda kambuh yang semakin hampir adalah:

Apa-apa perubahan yang ketara dalam tingkah laku, rutin harian atau aktiviti pesakit (tidur tidak stabil, kemerosotan selera makan, kemunculan kerengsaan, kegelisahan, perubahan dalam lingkaran rakan, dll.).

  • Ciri-ciri tingkah laku yang diperhatikan pada malam pemburukan terakhir penyakit ini.
  • Kemunculan pertimbangan, pemikiran, persepsi yang pelik atau tidak biasa.
  • Kesukaran melakukan tugas biasa dan tidak rumit.
  • Penamatan terapi penyelenggaraan yang tidak dibenarkan, penolakan untuk mengunjungi psikiatri.

Untuk mengelakkan pembengkakan, pesakit harus mengelakkan:

  • Pengambilan terapi penyelenggaraan pramatang.
  • Pelanggaran rejimen ubat-ubatan dalam bentuk pengurangan dos yang tidak dibenarkan atau pengambilan yang tidak teratur.
  • Pergolakan emosi (konflik dalam keluarga dan di tempat kerja).
  • Beban fizikal, termasuk latihan berlebihan dan kerja rumah yang terlalu banyak.
  • Selsema (jangkitan pernafasan akut, selesema, tonsilitis, pemburukan bronkitis kronik, dll.).
  • Panas berlebihan (penolakan matahari, tinggal lama di sauna atau bilik wap).
  • Keracunan (keracunan makanan, alkohol, ubat-ubatan dan lain-lain).
  • Perubahan keadaan iklim semasa percutian.

Entri berkaitan:

  1. Bolehkah demensia disembuhkan di rumah??Demensia - demensia yang diperoleh, penurunan prestasi kognitif yang berterusan dengan kehilangan.
  2. Ciri-ciri kursus skizofrenia pada lelaki dan wanitaSkizofrenia adalah penyakit yang tergolong dalam kumpulan psikosis endogen, kerana penyebabnya.
  3. Ciri-ciri kursus skizofrenia pada orang tuaSkizofrenia adalah penyakit misteri dan mengerikan. Pada pandangan orang ramai.
  4. Punca Perkembangan Tekanan AkutTekanan akut paling biasa - ia berlaku berkaitan dengan ancaman segera atau.

Pengarang: Levio Meshi

Doktor dengan pengalaman 36 tahun. Blogger perubatan Levio Meshi. Kajian berterusan topik pembakaran dalam psikiatri, psikoterapi, ketagihan. Pembedahan, Onkologi dan Terapi. Perbualan dengan doktor terkemuka. Ulasan klinik dan doktor mereka. Bahan berguna untuk rawatan diri dan menyelesaikan masalah kesihatan. Lihat semua entri oleh Levio Meshi

Psikosis: 1 komen

Dulu saya juga mengalami psikosis, saya menggunakan antidepresan dan tidak mahu berjumpa doktor. Saya pergi, ketika halusinasi sudah muncul, keadaan yang sangat berbahaya, kerana saya hampir mati! Nasib baik, dia beralih ke psikiatri untuk mendapatkan rawatan tepat pada waktunya.

Psikosis akut: kenyataan yang gelisah

“Saya merasakan bahawa saya boleh mengubah cuaca sesuai dengan mood saya. Saya bahkan dapat mengatur pergerakan ke matahari. " Berikut adalah salah satu contoh kepelbagaian pemikiran yang berlaku pada orang dalam keadaan psikosis akut. Ini adalah kelainan yang mengakibatkan realiti seseorang mengubah kewujudannya yang biasa, mempengaruhi keperibadian dan tingkah lakunya. Perubahan sedemikian dalam setiap kes agak tidak biasa bagi pesakit, dan sering menakutkan..

Sifat Gangguan Psikotik Akut

Psikosis akut adalah gangguan mental, manifestasi utamanya adalah gangguan persepsi terhadap dunia sekitar dan depersonalisasi, iaitu persepsi yang salah terhadap keperibadian seseorang. Dalam keadaan ini, pesakit kehilangan kawalan terhadap pemikiran, emosi dan tingkah lakunya..

Semua psikosis dibahagikan mengikut asalnya menjadi bentuk eksogen dan endogen..

  • Psikosis endogen berlaku akibat pemburukan penyakit mental yang lain. Selalunya skizofrenia membawa kepada ini, serta gangguan skizoafektif.
  • Psikosis eksogen dipicu oleh faktor luaran. Ini boleh menjadi situasi trauma: kehilangan orang yang disayangi, keganasan, diskriminasi kaum, pengasingan dari masyarakat. Telah ditetapkan bahawa kemiskinan adalah salah satu provokator psikosis yang paling kuat. Ini adalah fakta yang diketahui bahawa orang-orang yang telah mengalami berbagai bentuk keganasan pada masa kanak-kanak, khususnya kekerasan seksual, kehilangan orang yang disayangi dan kurangnya perhatian dari pihak yang membesarkan mereka pada masa dewasa rentan terhadap perkembangan gangguan psikotik..

Sebab lain untuk gangguan ini adalah pelbagai penyakit..

Trauma dan kerosakan otak. Sifilis adalah salah satu daripada banyak penyakit yang memusnahkan sel-sel otak pada peringkat akhir. Akibatnya, keperibadian merosot sehinggakan saya mencirikan tingkah lakunya sebagai sindrom lelaki tua yang kotor.

Mabuk. Sebilangan besar sebatian kimia, apabila bersentuhan dengannya, menyebabkan kegembiraan dan kerja jiwa yang tidak mencukupi. Ini termasuk merkuri dan plumbum. Yang terakhir terdapat di mana-mana: bangunan bobrok, air pancut dengan lapisan plumbum, paip, pinggan mangkuk, gas kereta. Rasanya manis, yang dapat menarik minat kanak-kanak. Mereka yang mengalami keracunan menjadi sangat menggembirakan dan ketinggalan dalam perkembangan dari rakan sebaya mereka.

Sebatian berbahaya lain juga diketahui. Oleh itu, dua saudara lelaki yang tinggal di Nevada memperoleh karbon disulfida. Mereka memerlukan zat untuk umpan gofer. Interaksi dengan ubat ini menyebabkan gangguan psikotik pada kedua saudara. Akibatnya, salah seorang dari mereka menembak seorang lelaki. Yang lain jatuh ke dalam kemurungan, kesedarannya menjadi gelap. Ini akhirnya menyebabkan bunuh diri. Sejarah bermula pada tahun 1989.

Kumpulan sebatian toksik lain adalah bahan psikoaktif: alkohol, ubat-ubatan, beberapa ubat. Mereka secara aktif mempengaruhi keadaan mental seseorang, menyebabkan perubahan patologi dan reaksi yang tidak mencukupi.

Demensia atau demensia senil. Ini adalah proses yang berkaitan dengan usia, dinyatakan dalam pelanggaran struktur saluran darah dan keseluruhan peredaran darah secara umum. Pelanggaran peredaran darah di otak membawa kepada transformasi keperibadian yang merosakkan secara berterusan, yang tidak dapat dipulihkan.

Penyakit yang memprovokasi lain termasuk:

  • proses onkologi;
  • epilepsi;
  • jangkitan: batuk kering, selesema, tularemia, malaria, AIDS, dan lain-lain;
  • aterosklerosis;
  • kekurangan atau kelebihan vitamin dan mineral tertentu;
  • gangguan hormon;
  • penyakit buah pinggang dan hati.

Bagaimana penyakit ini menampakkan

Jiwa manusia adalah mekanisme yang menghubungkannya dengan kenyataan. Dia melihat, menganalisis semua yang berlaku di sekitarnya dan memberikan reaksi yang tepat terhadapnya.

Psikiat menyimpan banyak maklumat berstruktur dengan jelas yang dapat digunakan pada waktu yang tepat. Tetapi apabila, untuk beberapa sebab, aktiviti sistemiknya terganggu, dia memberi banyak "kejutan" kepada seseorang.

Psikosis akut diwakili oleh gambaran manifestasi yang luas, yang terbahagi kepada negatif dan produktif.

Gejala produktif merangkumi perilaku pesakit dengan manifestasi atipikal. Kumpulan ini sangat luas dan merangkumi ciri-ciri berikut.

Gangguan pergerakan. Dalam gangguan psikotik akut, seseorang mungkin berada dalam keadaan hipereksitasi. Pada masa yang sama, dia bergerak dengan cepat, bercakap dengan kuat dan banyak. Ucapannya tidak selaras, tindakan gegabah mungkin. Atau pesakit, sebaliknya, berada dalam keadaan kelesuan atau kegelisahan yang mendalam. Duduk dalam satu kedudukan, kelihatan sama, melihat satu titik. Tidak menjawab soalan, penolakan senyap untuk makan.

Mood. Perubahan mood yang jelas dan polar diperhatikan. Psikotik berada dalam keadaan tertekan, dengan penurunan reaksi emosional, dengan sikap pesimis, melankolis dan apatis, pemikiran bunuh diri, atau mengalami mood yang tinggi secara patologi, dengan pemikiran yang dipercepat, rancangan yang tidak realistik.

Khayalan dan halusinasi adalah bahagian penting dalam psikosis. Kedua-dua gejala ini menyatakan peristiwa, penilaian dan sensasi yang tidak wujud dalam kenyataan..

Halusinasi. Mereka dibahagikan kepada jenis bergantung pada pancaindera. Tetapi halusinasi "psikotik" yang paling biasa adalah pendengaran. Mereka sederhana dan kompleks. "Trik" sederhana adalah bunyi yang berasingan yang dapat dicium oleh pesakit: panggilan telefon, nyamuk, anjing menggonggong. Halusinasi kompleks muncul dalam bentuk dialog atau monolog orang yang tidak ada di kepala psikotik.

Mereka memberi komen mengenai tindakannya, memerintahkannya untuk melakukan tindakan ini atau itu. Fikiran yang tidak realistik seperti itu sangat berbahaya bagi pesakit itu sendiri dan untuk persekitarannya: kebetulan suara-suara membujuknya untuk melakukan tindakan haram dan berbahaya.

Sensasi pseudo sentuhan yang kurang biasa.

Seorang lelaki berusia 50 tahun, yang lebih fasik, menggambarkan halusinasi terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol. Dia mengatakan bahawa mereka tidak memberinya pas, selalu mengomentari kegiatannya: "Dia menjahit kulit, tetapi tangannya gemetar, ternyata buruk", "Pergi untuk vodka", "Bagus, saya mencuri kulit yang baik".

Rave. Idea dan fikiran yang tidak sesuai dengan kenyataan adalah sesuatu yang tidak dapat dinafikan bagi pesakit dengan psikosis. Adalah mustahil untuk menghalangi dia dari ketidak realiti dan tidak logik mereka. Mereka sangat pelbagai, ditunjukkan dalam pelbagai variasi:

  • idea-idea khayalan tentang pembodohan diri, apabila orang berfikir bahawa mereka telah melakukan sesuatu yang berdosa atau mengerikan;
  • pemikiran hipokondria mengenai kehadiran penyakit serius yang tidak dapat disembuhkan. Pesakit mengatakan bahawa organnya cepat merosot, membusuk, dan juga bau busuk daripadanya. Memerlukannya untuk melakukan operasi;
  • idea penganiayaan. Lelaki itu mengatakan bahawa dia sedang diperhatikan, diburu;
  • idea impak. Dia berada di bawah kawalan kuasa yang lebih tinggi, makhluk asing, ahli sihir;
  • megalomania, apabila seorang psikotik menganggap dirinya sebagai penemu yang tiada tandingannya, mahakuasa, dan praktisnya Tuhan;
  • dan banyak khayalan lain tentang cemburu, cinta, idea mengubah dunia, dll..

Simptomologi negatif dicirikan oleh hilangnya tingkah laku pesakit terhadap sifat dan tindakan yang sebelumnya ada pada dirinya. Orang itu, sebagaimana adanya, berubah menjadi keperibadian baru. Sensasi halusinasi dan idea khayalan menyumbang kepada perkara ini..

Dalam keadaan psikosis akut pada seseorang, perubahan berikut dapat diperhatikan:

  • kemiskinan emosi, kekurangan keinginan dan aspirasi;
  • pengasingan, penghindaran komunikasi, pemutusan hubungan paling banyak;
  • menjadi tidak ramah, tidak bijaksana, kehilangan watak moralnya;
  • agresif, kasar;
  • pelanggaran pemikiran kasar - kekurangan logik, kejelasan, kesungguhan, kesempitan, pertimbangan terhad.

Orang itu menjadi bingung. Hubungan antara pemikiran dan tindakan terputus. Pesakit kehilangan peluang untuk bekerja dan hidup secara normal dalam masyarakat.

Psikosis akut adalah gangguan yang boleh menjadi episodik atau berulang. Terdapat beberapa bentuknya, yang paling sering direkodkan.

Psikosis reaktif

Gangguan ini berkembang sebagai tindak balas kepada tekanan yang kuat yang boleh mengancam keselamatan pesakit atau sangat penting baginya. Ini merangkumi kejadian seperti kemalangan dan bencana, kehilangan status sosial, kematian orang tersayang. Psikosis reaktif boleh dibalikkan, tetapi bergantung pada tempoh dan tahap keadaan patologi.

Biasanya, keadaan ini berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Ia terserlah dalam dua versi: perangsang afogenogenik atau gairah kuat.

Stupor afektogenik adalah kebas, ketidakupayaan untuk bergerak dan bercakap. Keseronokan dicirikan oleh membuang tanpa tujuan, terisak yang tidak terkawal, dorongan untuk melarikan diri atau bersembunyi.

Gejala hilang selepas tindakan faktor traumatik. Sekiranya keadaan tidak dapat diselesaikan, maka fasa akut berubah menjadi berlarutan.

Psikosis alkoholik

Ia adalah bentuk gangguan psikotik akut yang biasa disebabkan oleh minum jangka panjang dan biasa. Etil alkohol - asas minuman beralkohol, mempunyai kesan neurotoksik. Lama-kelamaan, kepekatannya dalam sel otak menjadi jauh lebih tinggi daripada dalam darah..

Psikosis alkohol mempunyai beberapa bentuk manifestasi yang membuat diri mereka merasa berada di tahap penarikan diri atau semasa mengambil minuman beralkohol. Tahap akut dan kronik dibezakan di hilir.

Kecelaruan alkohol atau delirium tremens mungkin merupakan jenis psikosis akut yang paling biasa yang berkaitan dengan penyalahgunaan alkohol. Ia berlaku semasa gejala penarikan pada 3 hari pertama. Sebelum ini, pengambilan alkohol mesti berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari.

Keadaan yang serupa ditunjukkan oleh gejala fisiologi dan psikologi. Ciri khas:

  • menggigil, demam hingga 39-40 °;
  • berpeluh, takikardia;
  • gegaran anggota badan.

Gejala psikotik adalah:

  • disorientasi separa atau lengkap di angkasa;
  • perubahan emosi;
  • halusinasi;
  • kecelaruan penganiayaan.

Tempoh gegaran delirium adalah dari 3 hari hingga seminggu.

Ini adalah bagaimana orang yang menderita menggambarkan serangan itu. Setelah berpesta mabuk bersama seorang rakan di kampung, dia pulang dengan kereta api. Pasangan muda duduk di hadapannya dan berbisik tentang sesuatu. Lelaki itu menyangka mereka sedang mempersiapkan konspirasi terhadapnya.

Tiba di stesen, menunggu kereta api untuk perubahan, dia disambar panik. Sepertinya semua orang di sekitarnya menentangnya dan ingin mencederakannya. Dia keluar dari bilik ke jalan, tetapi segera merasakan seluruh kerumunan bergegas mengejarnya agar dia tidak melarikan diri. Dan tiba-tiba lelaki itu menyedari bahawa orang-orang ini ingin membunuhnya.

Dia mula berlari, tidak tahu ke mana. Perkara yang paling menarik ialah dia mendengar kesan kaki di belakangnya. Saya berlari ke pintu masuk rumah pertama yang saya temui, mendengar suara di belakang saya. Mereka mengulangi: "Di sini, saya melihatnya," "Dia ada di sini," "Cepat mengejarnya." Dia mula memanggil semua pangsapuri. Di salah satu dari mereka, seorang lelaki membuka pintu dan membiarkan calon pengembara masuk.

Dia mula memberitahu bahawa dia dianiaya dan ingin dibunuh. Lelaki itu memanggil polis, dan alkohol dibawa ke hospital psikiatri. Tiba di tempat tujuannya, dia mula dikalahkan oleh pemikiran konspirasi. Jerami terakhir ialah lelaki itu mengambil najis dan memukulnya dengan tertib.

Satu lagi bentuk gangguan psikotik alkohol akut ialah halusinosis alkohol. Ia juga menampakkan diri dalam keadaan penarikan. Dengan latar belakang tidur yang gelisah, pesakit mula melihat bunyi dan bunyi yang tidak jelas. Kemudian mereka menjadi lebih jelas. Pada mulanya, mereka memerhatikan berkecuali, dan kemudian mereka mengutuk dan mengancam orang tersebut. Sebagai tambahan kepada pendengaran, sensasi pseudo visual dan sentuhan muncul..

Di bawah pengaruh halusinasi, tingkah laku manusia berubah. Dia menjadi mudah marah, curiga, takut dan berusaha untuk bersembunyi atau agresif. Keadaan ini boleh berterusan sehingga beberapa minggu..

Gangguan psikotik selepas bersalin

Bentuk penyakit ini memberi kesan kepada wanita primer berbanding wanita berbilang. Kelahiran anak yang teruk dan menyakitkan, gangguan hormon, riwayat gangguan mental, dan penyalahgunaan ubat psikotik boleh menyumbang kepadanya.

Tanda-tanda pertama gangguan dapat dilihat seawal 2 hari selepas melahirkan. Ia berkembang dalam 2 senario.

Dalam kes pertama, wanita itu bersemangat tinggi. Dia terlalu banyak bercakap, cerewet, membuat rancangan yang luas. Pertunjukan meningkat, rawatan patologi untuk anak mereka, dan juga untuk kanak-kanak lain.

Dalam kes kedua, sebaliknya berlaku. Wanita menjadi mudah marah, berkulit putih. Dia diatasi oleh perasaan keletihan dan kegelisahan yang berterusan, dan diseksa oleh insomnia. Dia tidak menunjukkan minat terhadap anak itu, sama sekali tidak memperhatikannya, atau sebaliknya, selalu berada di dekatnya dan tidak membenarkan sesiapa pun. Dia tidak mempunyai selera makan. Di masa depan, disorientasi dalam ruang masuk, kesadaran menjadi kabur, tidak ada kritikan terhadap keadaan seseorang.

Kemunculan halusinasi memburukkan lagi keadaan. Dengan latar belakang mereka, kegembiraan berkembang, tingkah laku ibu muda itu tidak mencukupi. Dia sentiasa membayangkan sesuatu. Dia mungkin menyatakan pemikiran bahawa ini bukan anaknya, bahawa dia sakit parah atau bahkan mati. Ibu muda itu pasti bahawa seseorang ingin mencederakan, mencuri, membunuh bayi. Idea semacam itu dikelaskan sebagai khayalan..

Khayalan, halusinasi, gangguan persepsi terhadap realiti menjadi kriteria penting dalam perbezaan antara kemurungan postpartum dan psikosis.

Selalunya sangat sukar untuk mengenali penyakit ini pada peringkat awal. Tanda-tanda pertamanya dianggap sebagai keletihan dangkal, terlalu banyak kerja. Tambahan, pemikiran seorang wanita menjadi tidak kritis, dia tidak dapat menilai keadaannya dengan betul. Dalam kes ini, harapan dan tanggungjawab yang besar terletak pada saudara-mara. Setelah mengesan gejala penyakit pada waktunya, dan memulakan terapi sedini mungkin, kemungkinan untuk mengelakkan akibat yang serius..

Berada dalam keadaan psikotik, seorang wanita membahayakan nyawanya dan kehidupan anak. Pada masa yang sama, kecenderungan untuk bunuh diri cukup tinggi. Sebagai tambahan, seorang ibu muda mampu membahayakan anak, merasakan kebencian terhadapnya atau berusaha, dalam pengertiannya, untuk menyembuhkannya dari penyakit serius atau melindunginya dari bahaya yang diciptakannya..

Sekiranya seorang wanita ditimpa penyakit yang serupa, maka perkara utama yang perlu dilakukan adalah mengasingkannya dari anak. Ini akan memberi kesan positif kepada kesihatan dan kesejahteraan bayi. Penyusuan susu ibu dilarang, kerana boleh memperburuk keadaan.

Psikosis massa

Gangguan ini merangkumi sekumpulan besar orang dan berdasarkan terutamanya pada cadangan. Kumpulan seperti ini paling sering difahami sebagai orang ramai sebagai perhimpunan orang yang tidak teratur dan emosional berdasarkan kepentingan bersama..

Kes-kes psikosis yang paling terkenal adalah pembakaran besar-besaran, bunuh diri, tarian panik, cegukan, pemujaan pemimpin, pemilikan iblis..

Peranan besar dalam kemunculan wabak mental ditugaskan untuk memutuskan kesadaran dan mendominasi naluri kawanan. Tekanan dan keagresifan meningkatkan kecenderungan untuk cadangan dan penyerahan. Dan mekanisme utama perkembangan gangguan adalah induksi, berlakunya khayalan antara ahli kumpulan. Dalam kes ini, pemikiran kritis mati sepenuhnya, dan seseorang boleh mempercayai apa sahaja..

Konsep psikosis massa merangkumi tindakan kumpulan yang bertentangan dengan norma yang ditetapkan dalam masyarakat..

Contoh ketara wabak mental adalah tragedi yang menimpa ahli mazhab "Kuil Bangsa" pada tahun 1978. Mereka membunuh diri secara besar-besaran: 911 orang minum sianida.

Terdapat banyak lagi jenis psikosis akut, masing-masing dengan latar belakangnya sendiri:

  • psikosis pikun disebabkan oleh demensia senil;
  • psikosis traumatik, penyebab - post-morbiditi, trauma kepala;
  • psikosis endogen, penyebabnya adalah penyakit mental yang lain;
  • psikosis pasca operasi;
  • psikosis berjangkit dan lain-lain.

Apa nak buat

Sekiranya anda menyaksikan perkembangan gangguan psikotik pada rakan atau orang asing, jangan cuba membantunya sendiri. Hubungi ambulans, dan cuba untuk tidak menghubungi dia agar tidak menimbulkan peningkatan reaksi.

Rawatan psikosis akut memerlukan rawatan segera di hospital.

Untuk melegakan serangan, pertama sekali, ubat psikotik, iaitu antipsikotik, digunakan. Antipsikotik atipikal mempunyai kesan yang paling besar. Mereka mempunyai kesan yang lebih jelas, menghilangkan gejala produktif dan negatif. Mereka boleh digunakan sebagai monoterapi, dan kesan sampingan dari mereka adalah minimum..

Selain neuroleptik, ubat penenang dan antidepresan juga digunakan..

Mengenai psikosis mabuk, maka, bersama dengan ubat antipsikotik, terapi infusi adalah wajib. Tujuannya adalah detoksifikasi, iaitu penyingkiran bahan toksik dari badan..

Rawatan tempoh akut penyakit ini boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Setelah menghentikan serangan, tahap pemulihan bermula. Ini termasuk mengambil antipsikotik mengikut rejimen yang dirancang secara individu untuk setiap pesakit. Pastikan untuk menghubungkan psikoterapi, agen pemulihan, fisioterapi.

Psikosis akut dicirikan oleh ketidakkritisan, ketidakcukupan, dan kurangnya kawalan dari pihak individu. Keadaan seperti itu penuh dengan ancaman terhadap keadaan fizikal seseorang, jiwa, interaksinya dengan masyarakat. Tetapi ada berita baik juga. Gangguan yang dikesan dan dirawat dengan tepat pada masanya dalam kebanyakan kes dapat hilang tanpa jejak dan tidak lagi mengganggu gangguannya.

Gangguan psikotik akut (psikosis akut) - gejala dan rawatan

Apakah gangguan psikotik akut (psikosis akut)? Kami akan menganalisis penyebab berlakunya, diagnosis dan kaedah rawatan dalam artikel oleh Dr. Ilya Andreevich Fedotov, psikoterapis dengan pengalaman 11 tahun.

Definisi penyakit. Punca penyakit

Gangguan psikotik akut (ODA) atau psikosis akut adalah keadaan mental yang menyakitkan di mana sukar untuk menentukan apa yang sebenar dan apa yang tidak. Dengan gangguan ini, seseorang mengembangkan kepercayaan palsu yang tidak dapat disingkirkan (idea khayalan), dia mula melihat perkara yang tidak dilihat atau didengar oleh orang lain (halusinasi). [1]

Kadang-kadang orang dengan psikosis akut dicirikan oleh pertuturan dan tingkah laku yang tidak koheren (koyak atau tidak teratur) yang tidak sesuai dengan keadaan luaran (dalam kehidupan seharian ini disebut ketidakcukupan). Mereka juga mungkin mengalami masalah tidur, ditarik secara sosial, kurang motivasi dan kesukaran melakukan aktiviti harian. [1]

Kelainan ini dijelaskan pada zaman kuno: Hippocrates menyebutnya sudah pada abad ke-4 SM e. [2]

Rata-rata, sekitar 3% orang mengalami psikosis pada suatu ketika dalam hidup mereka, dengan sepertiga dari mereka berkaitan dengan perkembangan skizofrenia. [1]

Psikosis akut mempunyai pelbagai sebab: [1]

  • penyakit mental (skizofrenia atau gangguan bipolar);
  • kurang tidur jangka panjang (kurang tidur separa atau lengkap);
  • beberapa gangguan somatik yang teruk (dalam kes ini, kita bercakap mengenai psikosis somatogenik);
  • beberapa bahan psikoaktif ubat dan narkotik. [2]

Dua psikosis reaktif dibezakan secara berasingan:

  • psikosis selepas bersalin - boleh berlaku selepas kelahiran anak dan dikaitkan dengan pelbagai sebab (contohnya, kehadiran penyakit mental pada ibu itu sendiri, cara melahirkan anak yang tidak baik, dll.);
  • psikogenik psikosis - berlaku sebagai reaksi terhadap keadaan traumatik yang kuat (contohnya, kematian orang yang disayangi). [3]

Gejala Gangguan Psikotik Akut

Terdapat empat gejala utama psikosis akut: senestopati, ilusi, halusinasi, dan khayalan..

Senestopati adalah sensasi somatik yang tidak biasa, megah, tidak menyenangkan yang mungkin dikaitkan dengan penyakit organ dalaman atau wujud dalam khayalan pesakit hipokondria.

Senestopati yang paling biasa adalah:

  • dengan psikosis usia inklusi, iaitu, pada orang berusia 45-60 tahun, di mana badannya proses "penuaan" organ dan tisu bermula, mereka menampakkan diri dalam bentuk sensasi gatal, merangkak, bergerak di kulit yang tidak menyenangkan (kecelaruan obsesi dengan parasit kulit);
  • dengan skizofrenia - adalah watak yang paling megah (sensasi transfusi, mampatan, pecah, terbakar) dan berfungsi sebagai asas untuk khayalan pendedahan dan khayalan jenis hipokondriakal.

Ilusi diputarbelitkan, persepsi yang salah terhadap objek kehidupan sebenar. Mereka juga boleh berlaku pada orang yang sihat secara mental, kerana persepsi yang menyimpang terhadap objek bergantung, misalnya, pada pencahayaan, keadaan emosi seseorang atau keadaan penganalisis pendengaran (orang bermasalah pendengaran).

Dengan psikosis, mungkin ada:

  • khayalan lisan - ucapan sebenar orang-orang di sekitarnya dianggap sebagai pernyataan bermusuhan;
  • ilusi pareidolik - berlaku pada kecelaruan (gangguan mental dengan kekeliruan) keracunan atau trauma. Sebagai contoh, seorang pesakit dengan kecelaruan alkohol (delirium tremens) di tempat-tempat di kertas dinding melihat pergerakan dan pelik, berubah wajah, dan di celah-celah siling melihat ular siap menerkamnya. Dengan kesadaran senja yang berkaitan dengan trauma atau epilepsi, pesakit menganggap doktor sebagai pembunuh, dan fonendoskop di tangannya sebagai pistol yang menunjuk kepadanya.

Halusinasi adalah persepsi objek yang tidak benar-benar wujud. Selalunya mereka bersifat pendengaran atau lisan. Sebagai contoh, pesakit mendengar "suara" yang tidak ada yang boleh memainkan peranan yang berbeza:

  • mengulas tindakannya (mengulas halusinasi);
  • menyerang atau mempertahankan (halusinasi dramatik);
  • membenarkan dan memuji (halusinasi malaikat);
  • obsesif dan sembarangan mengulang sesuatu (halusinasi stereotaip atau obsesif);
  • memerintahkan sesuatu untuk dilakukan (halusinasi mustahak) - boleh membahayakan pesakit dan orang lain.

Halusinasi yang berkaitan dengan ODA harus dibezakan dari halusinasi yang disebabkan oleh penyakit dan dari manifestasi eidetik - kemampuan fenomenal untuk memvisualisasikan perwakilan (kenangan) dengan kecerahan deria yang luar biasa, yang terdapat pada seniman dan kanak-kanak, dan pada kanak-kanak, gambar yang jelas dan "terang" dari gambaran visualisasi dapat memainkan peranan sebagai wira-rakan dan pembicara.

Idea khayalan adalah penilaian subjektif yang diterima oleh pesakit dengan ODA sebagai benar, yang secara objektif salah, terarah, tidak masuk akal, dan tidak sesuai dengan kenyataan. Adalah mustahil untuk menghalangi pesakit atau membuat kesimpulan dari segi psikologi..

Idea khayalan adalah:

  • utama - dikaitkan dengan kekalahan berfikir
  • sekunder - berlaku berdasarkan ilusi, halusinasi atau automatik psikik (apabila seseorang berhenti menjadi penguasa pemikirannya sendiri);
  • sistematik - disokong oleh bukti subjektif pesakit itu sendiri (semua yang tidak setuju dengan bukti ditolak);
  • tidak sistematik - tanpa bukti dan logik;
  • dikemas - samar;
  • sisa - sisa, pudar;
  • kiasan - mencerminkan mood yang berlaku;
  • interpretif - mentafsirkan realiti secara sewenang-wenangnya.

Idea khayalan juga boleh timbul pada orang sihat yang berkomunikasi rapat dengan pesakit "khayalan". Bentuk khayalan ini disebut disebabkan. Sekiranya seseorang dengan ODA mempunyai karisma dan sifat kepemimpinan yang kuat, maka khayalan yang disebabkan dapat menjadi sejenis "wabak".

Berdasarkan kandungan, idea khayalan adalah:

  • paranoid - idea sikap istimewa;
  • paranoid - idea penganiayaan;
  • paraphrenic - idea kebesaran, kekayaan dan penilaian semula kemampuan seseorang.

Patogenesis Gangguan Psikotik Akut

ODA secara tradisional dilihat sebagai akibat daripada kerosakan sistem neurotransmitter dopamin di otak. Hipotesis ini menyatakan bahawa psikosis adalah hasil hiperaktif dopamin di otak, terutama pada sistem mesolimbik. [4] Dopamine adalah bahan yang terlibat dalam penghantaran impuls antara sel saraf.

Sumber bukti utama untuk hipotesis ini adalah kesan farmakologi ubat antipsikotik yang menyekat reseptor dopamin D2, sehingga mengurangkan intensiti gejala psikotik. Sebaliknya, ubat-ubatan yang meningkatkan pengeluaran dopamin atau menyekat "kembalinya" dan kemusnahannya (contohnya, amfetamin dan kokain) boleh memprovokasi psikosis. [lima]

Disfungsi reseptor NMDA, yang mempengaruhi intensiti interaksi sel-sel saraf, juga telah disarankan sebagai mekanisme psikosis yang mungkin. [5] Teori ini disokong oleh fakta bahawa antagonis reseptor NMDA separa, seperti ketamin dan dextromethorphan, menyumbang kepada keadaan psikotik dalam overdosis yang besar. Gejala mabuk seperti ini dianggap sebagai gejala skizofrenia, dengan gejala positif (produktif) dan negatif. [6]

Antagonisme reseptor NMDA, selain memprovokasi gejala yang menyerupai psikosis, juga menampakkan diri dalam aspek neurofisiologi lain: penurunan amplitudo P50, P300 dan potensi lain dari sel saraf. [6]

Penggunaan jangka panjang atau dos psikostimulan tinggi dapat mengubah fungsi normal otak, menjadikannya serupa dengan fasa manik gangguan bipolar, sejenis keadaan psikotik. [7] Antagonis reseptor NMDA meniru beberapa gejala yang disebut "negatif", seperti gangguan pemikiran (dalam dos rendah) dan catatonia (dalam dos tinggi). Psikostimulan, terutama pada mereka yang sudah terdedah kepada gaya berfikir psikotik, boleh menyebabkan beberapa gejala "positif" seperti kepercayaan khayalan, terutamanya kandungan penganiayaan.

Klasifikasi dan tahap perkembangan gangguan psikotik akut

Psikosis akut berlaku:

  • primer - adalah akibat gangguan jiwa yang tidak didahului oleh gangguan lain;
  • sekunder - disebabkan oleh masalah perubatan lain. [4]

Psikosis primer mesti dirawat dengan segera dengan ubat antipsikotik, dan yang sekunder memerlukan penghapusan punca: tumor otak, mabuk dan patologi lain.

ODA dikelaskan mengikut gangguan psikiatri yang mereka tetapkan. Sekiranya mereka dikaitkan dengan gangguan spektrum skizofrenia, maka psikosis akut boleh mengambil bentuk berikut: [8]

1. Skizofrenia paranoid - kriteria umum untuk skizofrenia, halusinasi yang jelas dan / atau khayalan (misalnya, khayalan penganiayaan, sikap dan makna; penciuman, serta halusinasi pendengaran yang bersifat mengancam atau memerintah). Gejala "negatif" ada, tetapi tidak mendahului. Kursus ini episodik atau kronik.

2. Skizofrenia Hebephrenic (hebephrenic) - pemikiran yang tidak teratur, ucapan rosak, keinginan untuk mengasingkan diri, tingkah laku tanpa emosi dan tanpa tujuan. Ia bermula agak awal, prognosisnya lemah kerana gangguan "negatif" yang ketara.

3. Skizofrenia katatonik - gangguan pergerakan mendominasi (tetapi tidak mempunyai nilai diagnostik untuk skizofrenia):

  • kegagahan atau mutisme (kurang bersuara);
  • pergolakan (aktiviti motor yang tidak dapat dikawal oleh seseorang);
  • pembekuan;
  • negativisme;
  • ketegaran (ketahanan atau kekurangan tindak balas sebagai tindak balas terhadap rangsangan);
  • fleksibiliti lilin (memegang bahagian badan dalam kedudukan tertentu);
  • gejala lain (contohnya, penyerahan dan ketekunan automatik - pengulangan tindakan yang berterusan).

4. Jenis skizofrenia sederhana - perkembangan gejala negatif secara progresif, ketiadaan halusinasi yang jelas, khayalan dan manifestasi katatonik, perubahan tingkah laku yang ketara (kehilangan minat, tidak aktif dan autisme sosial).

5. Kemurungan pasca-skizofrenia - salah satu tahap skizofrenia paroxysmal, berkembang selepas bermulanya serangan psikotik.

6. Skizofrenia sisa:

  • gejala skizofrenia negatif yang berbeza (penurunan aktiviti, kelancaran emosi, pasif, kemiskinan ekspresi wajah);
  • kehadiran sekurang-kurangnya satu episod psikotik yang berbeza yang memenuhi kriteria skizofrenia;
  • kehadiran gejala skizofrenia negatif dan tempoh di mana intensiti dan kekerapan khayalan dan halusinasi adalah minimum;
  • tiada demensia atau patologi otak lain;
  • tiada kemurungan kronik.

Dalam revisi ICD-11 berikutnya, diusulkan untuk meninggalkan bentuk skizofrenia. Ini disebabkan oleh kesukaran dalam membezakan bentuk di antara mereka, dan juga fakta bahawa dalam praktiknya, peralihan penyakit dari satu bentuk ke bentuk lain sering diperhatikan.

Komplikasi Gangguan Psikotik Akut

Orang yang mempunyai sejarah ODA lebih cenderung menyalahgunakan dadah dan / atau alkohol. Ada yang menggunakannya untuk merawat gejala psikotik. Walaupun bahan psikoaktif mengurangkan gejala psikotik (walaupun secara ringkas dan sedikit), penyalahgunaan bahan hanya boleh memburukkan lagi gejala psikotik atau menyebabkan masalah lain..

Sebagai contoh, penyelidikan menunjukkan bahawa orang dengan skizofrenia lebih cenderung merokok. Nikotin membantu mereka mengatasi kegelisahan dan juga mengurangkan beberapa kesan sampingan terapi antipsikotik. Tetapi pada masa yang sama, risiko barah paru-paru dan kemalangan vaskular (strok dan serangan jantung) meningkat dengan ketara. Oleh itu, ubat-ubatan dan alkohol tidak digunakan sebagai ubat: penggunaannya tidak menyelesaikan masalah, tetapi hanya melalui bantuan khayalan menambah masalah lain. [3]

Jika tidak dirawat, gejala psikotik boleh menyebabkan gangguan sosial: masalah pembelajaran dan kerja, hubungan keluarga yang tegang, dan kehilangan hubungan sosial yang rapat - rakan dan kenalan. Semakin lama simptom berterusan, semakin besar risiko masalah tambahan - panggilan ke ambulans yang kerap tidak masuk akal, kemasukan ke hospital psikiatri, masalah dengan undang-undang. Secara umum, semua ini disebut "pergeseran sosial" - kehilangan status sosial, kemahiran profesional, kecekapan dengan pelanggaran hubungan yang terkumpul selama hidup. Akhir dari pergolakan ini adalah kehilangan tempat tinggal dan keperluan untuk sokongan sosial yang berterusan. Oleh itu, di kalangan orang-orang yang kehilangan tempat tinggal terdapat peratusan orang yang mempunyai gangguan psikotik yang sangat tinggi. [3]

Orang dengan psikosis akut juga mempunyai risiko bahaya diri dan bunuh diri. Oleh itu, jika pesakit merosakkan dirinya sendiri, anda harus segera menghubungi doktor atau perkhidmatan "Talian Bantuan". Orang yang berdekatan dengan anda harus mencari tanda-tanda luka, lebam, atau luka bakar yang tidak dapat dijelaskan, yang biasanya terdapat di pergelangan tangan, lengan, pinggul, dan dada..

Orang dengan ODA yang mencederakan diri selalu boleh memakai pakaian pelindung, walaupun dalam cuaca panas. Memandangkan bahaya yang akan terjadi, pemeriksaan sukarela terhadap pesakit tersebut oleh psikiater dibenarkan, dan juga rawatan sukarela di hospital psikiatri..

Diagnosis Gangguan Psikotik Akut

Diagnosis ODA terutamanya dilakukan dengan memerhatikan tingkah laku pesakit dan bercakap dengannya. Dalam proses pemeriksaan sedemikian, adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda objektif kehadiran pengalaman psikotik:

  • tingkah laku dan pertuturan yang tidak teratur - kadang-kadang pertuturan pesakit begitu terganggu sehingga mustahil untuk memahami apa yang ingin dia katakan (ini disebut "okroshka verbal");
  • tanda-tanda halusinasi - pesakit boleh terus menutup telinganya, bercakap apabila tidak ada orang yang berada di dekatnya, melihat masa yang lalu, dan lain-lain;
  • petunjuk tidak langsung mengenai kehadiran pengalaman khayalan - misalnya, pesakit boleh membungkus kepalanya dengan objek logam, kerana dia berpendapat bahawa otaknya dipengaruhi oleh sinar.

Di samping itu, senarai pemeriksaan paraklinik tambahan dilakukan untuk mengecualikan sebab luaran selain gangguan mental:

  • tomografi otak - untuk mengecualikan tumor dan gangguan vaskular;
  • ujian untuk bahan psikoaktif dan lain-lain.

Apabila semua sebab luaran dikecualikan, seseorang beralih kepada diagnosis pembezaan antara penyebab psikiatri psikosis akut. Penyumbang ODA yang paling biasa adalah skizofrenia. Untuk masa yang lama, diagnosis skizofrenia didasarkan pada gejala Kurt Schneider, yang mengenal pasti mereka melalui analisis statistik rekod perubatan:

  • pemikiran yang bernas;
  • halusinasi dari orang ketiga;
  • halusinasi dalam bentuk komen;
  • halusinasi somatik;
  • mengambil atau memasukkan fikiran;
  • terjemahan (keterbukaan) pemikiran;
  • persepsi khayalan;
  • persepsi sensasi atau tindakan seolah-olah disebabkan oleh pengaruh orang lain.

Dalam klasifikasi moden, ada kelewatan dari kriteria ini, kerana mereka menunjukkan kekhususan rendah mereka khusus untuk skizofrenia.

Sebab ODA psikiatri lain termasuk:

  • gangguan afektif bipolar - maka gangguan afektif (emosi) akan berlaku di klinik psikosis;
  • demensia - dalam kes ini, terdapat banyak tanda psiko-organik di klinik psikosis;
  • gejala penarikan selepas penyalahgunaan bahan.

Rawatan gangguan psikotik akut

Rawatan untuk ODA merangkumi gabungan ubat antipsikotik, terapi psikologi, dan sokongan sosial (menyokong keperluan sosial seseorang seperti pendidikan, pekerjaan, atau perumahan).

Ubat antipsikotik

Ubat ini secara amnya disyorkan sebagai rawatan pertama dan paling penting untuk psikosis. Mereka menyekat tindakan dopamin berlebihan di otak. [3]

Ubat antipsikotik tidak sesuai untuk semua orang, kerana kesan sampingannya boleh mempengaruhi orang dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, antipsikotik perlu dipantau dengan teliti dan dipilih untuk orang yang menghidap penyakit jantung, epilepsi, dan keadaan lain yang menyebabkan kejang atau sawan..

Kesan sampingan ubat-ubatan ini mungkin termasuk mengantuk, gemetar, kenaikan berat badan, pergolakan, kekejangan otot dan kekejangan, penglihatan kabur, pening, sembelit, kehilangan libido, mulut kering, dan lain-lain. Semuanya boleh diterbalikkan dan boleh disesuaikan..

Antipsikotik mengurangkan perasaan cemas selama beberapa jam penggunaan. Tetapi untuk mengurangkan gejala psikotik secara langsung, seperti halusinasi atau pemikiran khayalan, mungkin memerlukan beberapa hari atau minggu..

Antipsikotik boleh diambil melalui mulut (secara lisan) atau melalui suntikan. Terdapat beberapa antipsikotik pelepasan perlahan yang hanya memerlukan satu suntikan setiap dua hingga enam minggu (contohnya terapi penyelenggaraan berpanjangan).

Selepas episod psikosis, kebanyakan orang yang pulih dari ubat perlu terus meminumnya sekurang-kurangnya satu tahun. Kira-kira 50% orang perlu mengambil ubat lebih lama untuk mengelakkan gejala yang berulang. Sekiranya seseorang mempunyai episod psikotik yang teruk, mereka mungkin perlu dihantar ke hospital mental untuk mendapatkan rawatan.

Rawatan psikologi

Rawatan psikologi merangkumi:

  • Terapi Kelakuan Kognitif (CBT), berdasarkan perbualan satu lawan satu, sangat berjaya dalam membantu orang yang mengalami psikosis;
  • campur tangan keluarga - penyertaan ahli keluarga dan rakan karib dalam terapi mengurangkan keperluan rawatan hospital.

Ramalan. Pencegahan

Sebelum perkembangan ODA, orang biasanya mempunyai kriteria untuk risiko psikosis tinggi:

  1. kejadian episodik satu atau lebih gejala psikotik:
  2. halusinasi;
  3. kecelaruan;
  4. gangguan pemikiran formal (penghentian pemikiran, sensasi "kemasukan fikiran" atau "penyekat" mereka, dan lain-lain);
  5. kemunculan satu atau lebih gejala psikotik yang dilemahkan (dilicinkan):
  6. idea hubungan (pemikiran bahawa orang lain mempunyai hubungan istimewa dengannya);
  7. kepercayaan aneh atau pemikiran "ajaib" yang luar biasa, termasuk idea-idea keagungan;
  8. idea paranoid;
  9. pengalaman persepsi yang tidak biasa (asas penipuan persepsi);
  10. keanehan pemikiran dan pertuturan;
  11. kehadiran faktor risiko keturunan (riwayat psikosis, gangguan personaliti skizoid atau skizotip pada saudara-mara).

Adalah sangat penting untuk "menangkap" perkembangan ODA pada tahap manifestasi awal yang disenaraikan, kerana hanya ini yang membolehkan anda menangguhkan perkembangan perubahan keperibadian yang tidak dapat dipulihkan yang serius.

Tempoh gejala pendahulu yang berlaku sebelum bermulanya manifestasi psikotik akut disebut "jendela peluang" apabila mungkin benar-benar mengubah arah penyakit. Semua percubaan lain dalam intervensi terapeutik setelah manifestasi psikosis hanya meringankan keadaan pesakit, tetapi tidak membenarkan secara radikal mempengaruhi perjalanan penyakit itu sendiri.

Pencegahan psikosis utama merangkumi:

  • pengetahuan mengenai faktor risiko ODA;
  • penggunaan kaedah untuk mengurangkan risiko faktor-faktor ini;
  • pengetahuan tentang laluan neurobiologi yang menjadi penghubung kesan pelbagai faktor risiko dalam perkembangan OCD, dan adanya intervensi khas yang menyekat faktor risiko ini yang membawa kepada penyakit.

Pencegahan psikosis sekunder (setelah mengalami episod psikotik):

  • pengenalpastian sekumpulan orang yang berisiko tinggi kambuh;
  • ketersediaan terapi khusus yang selamat dan berkesan yang mengurangkan kemungkinan kambuh;
  • ketersediaan rawatan khusus dan berkesan yang dapat mencegah atau memperlambat perkembangan penyakit ini.