Ciri-ciri dan rawatan neurosis pada kanak-kanak

Neurosis adalah gangguan fungsi. Kejadian mereka dikaitkan dengan perlindungan badan daripada pengalaman jangka panjang, ketakutan, kegelisahan yang berlebihan. Neurosis pada kanak-kanak boleh mengganggu pemikiran dan tingkah laku umum. Pelanggaran terhadap beberapa fungsi pada kanak-kanak berlaku lebih cepat kerana ketidakmatangan sistem saraf pusat, oleh itu tahap perkembangan memainkan peranan penting. Pada neurosis pada kanak-kanak, gejala gangguan lebih bervariasi dan berubah daripada pada masa dewasa. Ia boleh mempengaruhi fungsi mental dan somatik..

Gangguan Neurotik Khas pada Kanak-kanak

Neurosis pada kanak-kanak dan remaja sangat berubah-ubah. Walaupun situasi tertekan diperlukan untuk perkembangan normal, tekanan psiko-emosi yang berlebihan memberi kesan negatif kepada sistem saraf..

Neurosis makanan

Neurosis makanan kanak-kanak mempunyai sifat penolakan untuk makan, pilih-pilih atau, sebaliknya, peningkatan keperluan untuk makanan. Makanan berfungsi sebagai pengganti kepuasan di kawasan yang berbeza dan bermasalah. Muntah juga mungkin berlaku. Gangguan makan yang biasa berlaku adalah anoreksia mental dan bulimia nervosa. Menurut statistik, kira-kira 5% pesakit adalah wakil kumpulan umur di bawah 12 tahun.

Gangguan ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak perempuan. Peratusan kanak-kanak lelaki pada usia yang lebih muda lebih tinggi daripada pada usia yang lebih tua.

Kriteria utama untuk diagnosis anoreksia nervosa adalah:

  • Berat badan atau tidak ada kenaikan berat badan mengakibatkan sekurang-kurangnya 15% lebih sedikit berat badan berbanding berat badan normal atau jangkaan untuk usia dan ketinggian tersebut.
  • Persepsi berat badan atau bahagian badan yang tidak mencukupi, kesannya berlebihan terhadap harga diri.
  • Kelakuan penurunan berat badan. Aktiviti fizikal yang berlebihan.

Kriteria utama untuk diagnosis bulimia nervosa adalah:

  • Episod terkawal makan berlebihan (sekurang-kurangnya 2 kali seminggu selama 3 bulan). Makan sejumlah besar makanan dalam jangka masa yang singkat walaupun tidak merasa lapar.
  • Ketakutan yang menyakitkan terhadap kegemukan, penilaian diri yang rendah.
  • Tingkah laku kompensasi yang tidak betul selepas makan berlebihan untuk mengelakkan kenaikan berat badan (muntah, puasa, senaman berlebihan, penggunaan julap, diuretik dan herba, enema atau ubat lain).

Gangguan tidur

Jiwa anak sensitif terhadap sebarang masalah keluarga. Oleh itu, gangguan tidur boleh menjadi penyebab keluarga. Penjelasan lain adalah tekanan emosi semasa kecil. Amalan menunjukkan bahawa sekitar 20-30% kanak-kanak (di bawah usia 18 tahun) mengalami gangguan tidur yang ketara, sering berpanjangan. Akibat biasa dari gangguan tidur pada anak usia sekolah adalah masalah dengan prestasi akademik, perubahan tingkah laku. Terdapat kemerosotan mood, penurunan daya hidup, perhatian. Fungsi kognitif lain (kreativiti, pemikiran yang berbeza, ingatan) dan perkembangan fizikal mungkin terganggu.

Gangguan tidur lebih mudah dijangkiti bayi baru lahir dengan risiko perinatal, kanak-kanak dengan pelbagai penyakit kronik.

Gangguan tidur

Neurosis ini pada anak berusia 7 tahun dan lebih muda dikaitkan dengan keengganan tidur sendirian, tanpa kehadiran ibu bapa (biasanya bayi memerlukan perhatian ibu). Selalunya masa untuk tidur berpanjangan, kewaspadaan ditingkatkan dengan perhatian luar biasa yang diterima pada masa ini dari ibu bapa.

Pada kanak-kanak lain, tertidur adalah tanda beban emosi yang teruk, kegelisahan sementara..

Penyebab lain dari gangguan tidur adalah kesedaran penuh kanak-kanak mengenai kesejagatan dan ketidakteraturan kematian. Selalunya kanak-kanak takut mati dalam mimpi (baik mereka sendiri atau orang yang dekat dengannya).

Beberapa stereotaip kepuasan diri yang mengganggu (menghisap ibu jari, menggeliat, dll.) Dikaitkan dengan gangguan tidur..

Bangun malam yang kerap

Kebangkitan yang kerap disebut jika berlaku lebih daripada 6 kali setiap malam. Pada masa ini, anak memerlukan perhatian dan penjagaan ibu bapa. Penyelidikan menunjukkan bahawa peratusan kanak-kanak prasekolah dan pelajar yang lebih muda bangun pada waktu malam dan pergi ke katil ibu bapa mereka.

Prasyarat untuk rawatan yang berjaya adalah diagnosis terperinci, penentuan penyebab gangguan tidur, kerjasama keluarga anak.

Mimpi ngeri

Ini adalah impian yang jelas dengan kandungan yang menakutkan. Mereka sering menjadi reaksi terhadap beban penyakit perubatan semasa. Sekiranya mimpi buruk terlalu kerap atau sengit, ia mungkin menunjukkan tekanan yang berlebihan atau emosi yang berlebihan..

Mengantuk berlebihan

Selalunya disebut sebagai kemalasan, kurang minat, atau bahkan kemurungan. Dalam patogenesis gangguan, terdapat masalah jangka panjang dengan tidur, kesihatan (contohnya, epilepsi dengan paroxysms nokturnal, dll.), Jangkitan, sindrom asthenik, penyakit kongenital.

Salah satu sebabnya adalah narkolepsi (keadaan tidur paroxysmal harian) adalah penyakit yang agak jarang berlaku yang memerlukan rawatan neurologi sistemik.

Parasomnia

Kelainan ini dikaitkan dengan tidur nyenyak. Kanak-kanak itu tiba-tiba bangun dengan jeritan kuat, sering dengan mata terbuka, tidak bertindak balas terhadap persekitaran. Setelah bangun, dia tidak ingat apa-apa.

Dalam kes ini, lebih baik menjalani pemeriksaan neurologi. Parasomnia dapat disokong oleh peningkatan tekanan, konflik dalaman dan interpersonal. Kelainan ini juga merangkumi somnambulism (tidur-berjalan) dan somniloquia (tidur-bercakap). Keadaan ini terutamanya merupakan manifestasi ketidakmatangan sistem saraf pusat dan beban berat pada badan bayi..

Masalah somatik

Kanak-kanak yang cemas sering bertindak balas terhadap beban dengan manifestasi fizikal. Mereka mempunyai hubungan yang lebih kuat antara komponen mental dan somatik daripada orang dewasa. Pada neurosis kanak-kanak, gejala mungkin termasuk masalah pencernaan, kegagalan pernafasan, batuk, pelbagai kesakitan.

Tubuh kanak-kanak, melalui tanda-tanda somatik, menandakan intoleransi subjektif terhadap beban. Ini adalah proses yang tidak disedari dan tidak disengajakan. Kesakitan itu nyata, sering melegakan. Contohnya, jika seorang kanak-kanak dianggap sakit, dia boleh tinggal di rumah, ibu bapa tidak bertengkar, memberi perhatian kepadanya, dll..

Tabiat dan trik neurotik

Tabiat sifat neurotik boleh dicirikan sebagai obsesif. Selari dengan mereka, timbul perasaan cemas atau ketegangan. Manifestasi khas adalah aktiviti fizikal, yang dicirikan oleh automatik, stereotaip. Oleh kerana manifestasi ini tidak sedar, tidak wajar mencuba menyelesaikannya dengan hukuman. Intinya adalah bahawa sifat neurotik di bawah tekanan berlebihan bertindak seperti injap (contohnya, seorang pelajar mula menggigit kuku kerana dia takut menulis ujian).

Salah satu kebiasaan neurotik yang paling biasa yang menyertai neurasthenia pada kanak-kanak adalah menggigit kuku yang disebutkan, menyentuh pelbagai bahagian badan, menggaru kulit, dan kesemutan. Simptom yang kurang biasa adalah helai rambut yang melengkung, yang boleh menyebabkan keguguran rambut yang ketara dalam jangka masa panjang. Tabiat serupa - mencabut kening dan bulu mata.

Manifestasi biasa adalah tics, pergerakan yang tidak disengajakan dan cepat dari pelbagai bahagian badan, terutamanya kumpulan otot kecil wajah, lengan, kaki. Masalah disebabkan oleh impuls yang terganggu pada saraf.

Varieti seterusnya adalah fokus, khas dari pelbagai bunyi, suku kata, kata-kata stereotaip.

Keamatan manifestasi bergantung pada keadaan fizikal umum dan tahap tekanan pesakit. Kadang kala keadaan menjadi lebih baik atau teruk walaupun tanpa rawatan.

Gangguan Kecemasan Fobik

Ini adalah gangguan mental di mana perkembangan kegelisahan dan ketakutan difasilitasi oleh faktor yang jelas yang tidak berbahaya pada masa ini. Hasilnya adalah penghindaran biasa atau mengatasi situasi seperti itu dengan kegelisahan dan ketakutan. Keadaan ini boleh menyebabkan pengsan, berdebar-debar; mereka sering dikaitkan dengan ketakutan kematian sekunder.

Ketakutan terbentuk pada tahap yang lebih besar pada anak-anak kecil (bayi) sehubungan dengan perkembangan pemikiran simbolik. Pada zaman prasekolah, ini disebabkan oleh perkembangan fantasi.

Rangsangan yang sering berlaku untuk perkembangan ketakutan adalah dongeng atau kisah menakutkan, pemandangan dramatik dari kehidupan. Kanak-kanak yang cemas memerlukan dorongan minimum untuk mewujudkan fobia.

Subjek fobia kanak-kanak yang paling biasa adalah haiwan, kegelapan, kesunyian, doktor, makhluk yang tidak nyata. Pada 3-8% kanak-kanak dengan fobia, masalah ini berterusan atau bertambah buruk.

Fobia sekolah

Gangguan neurotik pada pelajar yang lebih muda termasuk fobia sekolah, yang dapat berkembang setelah memulakan sekolah. Ini adalah ketakutan yang berlebihan terhadap institusi pendidikan yang anak itu enggan pergi. Terdapat dua sebab:

  • takut meninggalkan rumah (paling kerap pada awal latihan);
  • bimbang kejayaan sekolah tidak mencukupi (setelah pengalaman negatif sebelumnya).

Sebagai peraturan, dalam fobia sekolah, gejala neurotik berlaku ketika anak mesti bersekolah.

Kanak-kanak dengan fobia sekolah juga mengalami masalah neurotik lain, terutamanya gejala somatik: muntah pagi, sakit kepala, sakit perut, gangguan tidur.

Gangguan ini biasa terjadi pada kanak-kanak yang introvert, pendiam, kesepian, dan hipersensitif, selalunya dengan keyakinan diri yang rendah.

Seorang ahli psikologi harus mengenali fobia dan menyembuhkan gejalanya. Nasihat perubatan diperlukan semasa memperhatikan manifestasi pertama.

Gangguan kompulsif obsesif

Gangguan jenis ini ditunjukkan oleh pemikiran, idea, motif yang berterusan. Mereka tidak masuk akal, berulang. Pesakit tahu bahawa pemikirannya tidak logik, tetapi masih tidak dapat menyingkirkannya. Idea-idea ini mewujudkan prasyarat untuk ketidakupayaan emosi, tekanan mental, tekanan.

Pelbagai bentuk ritual dan paksaan membantu mengurangkan intensiti tekanan jiwa. Ritual terutama bertujuan untuk mengurangkan kegelisahan, mencegah bahaya kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi, membasmi pemikiran buruk dan tidak dapat diterima.

Selalunya, usaha untuk mencegah peningkatan gangguan menyebabkan kegelisahan, panik. Dia dapat menimbulkan kemarahan terhadap orang yang berusaha mencegah tindakan ritual pesakit.

Tindakan kompulsif adalah tindakan berulang yang terpaksa dilakukan oleh pesakit, disertai dengan kegelisahan mengenai kegagalan melaksanakannya. Gangguan tersebut merangkumi gejala obsesif atau kompulsif. Tetapi selalunya kedua-dua gejala ini digabungkan..

Gangguan perkumuhan

Pelanggaran perkumuhan adalah manifestasi yang mencirikan neurosis pada kanak-kanak (berumur 2 tahun dan lebih tua). Gangguan ini dikaitkan dengan tekanan psikologi, terutamanya dalam tempoh fungsi kawalan sfingter (kencing dan rektum) yang kurang berkembang, kebiasaan kebersihan. Pada bayi, gejala ini sering tidak dapat dilihat kerana penggunaan lampin. Tetapi pesakit yang lebih tua boleh kencing tanpa menunjukkan keinginan untuk pergi ke tandas..

Bagi anak yang lebih tua, gangguan perkumuhan membebankan secara sosial. Mereka dapat membahayakan penyesuaiannya dalam kelompok sebaya, oleh itu keyakinan dirinya.

Kanak-kanak dengan gangguan perkumuhan sering menjadi bahan ejekan dan penghinaan. Mereka berusaha untuk mengatasi masalah ini, yang menjadikannya sukar untuk dikenalpasti dan dirawat. Gangguan perkumuhan termasuk enuresis dan encopresis.

Gangguan komunikasi dan pertuturan

Kanak-kanak yang cemas boleh mengalami gangguan komunikasi. Tekanan emosi dapat meningkatkan manifestasi mereka. Klasifikasi gangguan komunikasi pada kanak-kanak usia sekolah awal dengan masalah neurotik membahagikannya kepada jenis berikut.

Mutisme

Ini adalah kelemahan pertuturan neurotik pada kanak-kanak yang boleh bercakap tetapi menolak kerana perencatan emosi. Ini mengenai manifestasi ketakutan dan ketegangan dalam situasi tertentu, dalam komunikasi dengan seseorang. Kerosakan pertuturan boleh berlaku akibat trauma mental.

Keadaan ini ditunjukkan oleh penghentian ucapan, kadang-kadang kekurangan respons terhadap rangsangan. Kanak-kanak cenderung menarik diri, tidak berpengalaman secara sosial. Selalunya, neurosis masa kanak-kanak ini berlaku pada usia prasekolah atau pada anak sekolah yang lebih muda, tetapi kadang-kadang ia muncul setelah usia 8 tahun.

Gagap

Ini adalah gangguan kefasihan fungsi. Keadaan ini dimanifestasikan oleh pengulangan suku kata yang mengejutkan, keseluruhan kata, pemanjangan permulaan unit verbal. Keamatan manifestasi berkadar langsung dengan tekanan mental semasa. Masalahnya lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Gagap dapat ditafsirkan sebagai tindak balas khusus terhadap situasi tekanan yang tidak spesifik. Ia menampakkan diri lebih kerap di masyarakat daripada di rumah..

Seperti kebanyakan gangguan pertuturan, kegagapan membebankan secara sosial, menarik perhatian orang lain, dan menyebabkan reaksi buruk.

Tahilalia

Sebagai peraturan, kadar pertuturan anak dipercepat. Ucapan tidak berterusan, tetapi tanpa pengulangan dan gagap. Gejala khas adalah aliran pertuturan yang berselang, peningkatan suara yang kerap, kekurangan artikulasi, yang menyukarkan orang lain untuk memahami pertuturan.

Kemurungan

Pandangan mengenai kemurungan kanak-kanak telah berubah dengan ketara hari ini. Terdapat sejumlah kajian yang menyimpulkan bahawa kanak-kanak boleh menderita kemurungan sekerap orang dewasa. Sebabnya berbeza-beza - perceraian ibu bapa, penolakan oleh rakan sebaya, dll..

Gejala kemurungan pada kanak-kanak serupa dengan yang berlaku pada orang dewasa. Bentuk kanak-kanak dicirikan oleh kejadian masalah somatik yang lebih tinggi, manifestasi regresif dan beberapa gejala "penyamaran" yang lain, berbanding dengan kemurungan pada orang dewasa.

Manifestasi utama (dalam semua kategori umur):

  • Suasana sedih - perasaan putus asa, mudah marah, kehilangan minat dan keseronokan dalam aktiviti biasa.
  • Gangguan makan - biasanya anoreksia, kadang-kadang makan berlebihan.
  • Gangguan tidur - biasanya insomnia, kadang-kadang hipersomnia.
  • Apatis, kehilangan minat terhadap alam sekitar.
  • Gangguan pergerakan.
  • Keletihan, kehilangan tenaga.
  • Menurunkan harga diri, perasaan bersalah yang tidak mencukupi.
  • Kemerosotan dalam kepekatan.

Pada usia sekolah rendah, kemurungan dimanifestasikan oleh harga diri yang rendah, perasaan tidak berdaya, dominasi dalam permainan dan fantasi topik-topik kemurungan (mis. Trauma, kehilangan orang yang disayangi, kritikan).

Rawatan neurosis kanak-kanak

Keberkesanan rawatan neurosis bergantung pada pemahaman masalah yang tepat pada masanya, diagnosisnya. Penting untuk berjumpa dengan pakar tepat pada waktunya. Mengabaikan gejala gangguan penuh dengan peralihannya ke bentuk kronik.

Rawatan ditetapkan berdasarkan keputusan peperiksaan, sejarah peribadi dan keluarga. Dalam rawatan neurosis, 2 kaedah digunakan: psikoterapi dan rawatan farmakologi (mengambil ubat).

Rawatan harus disasarkan kepada seluruh keluarga di mana kanak-kanak itu tinggal dan diberikan oleh psikologi kanak-kanak yang berpengalaman. Sekiranya ubat diperlukan untuk menyokong psikoterapi, psikolog berunding dengan psikiatri kanak-kanak..

Persediaan homeopati juga dapat melegakan gejala neurotik. Tetapi penggunaannya bukan tanpa risiko. Kelulusan doktor diperlukan sebelum digunakan.

Kanak-kanak yang lebih tua dengan kegagapan, tics paling kerap diberi tablet Phenibut. Komponen utama ubat adalah turunan asid aminofelol - aminophenylbutyric.

Adakah mungkin untuk mencegah neurosis kanak-kanak?

Pakar bersetuju bahawa inti pati pencegahan masalah adalah untuk memberi anak rasa aman dan memahami dalam keluarga. Keluarga (bahkan tidak lengkap) adalah tempat di mana dia selalu dapat kembali dan selamat berkongsi bukan sahaja kegembiraan, tetapi juga pengalaman dan ketakutan. Ibu bapa harus mengetahui kemampuan dan kebolehan anak-anak mereka, menyesuaikan diri dengan mereka. Selalunya, ibu bapa yang bercita-cita tinggi menilai kepentingan gred sekolah, penulisan yang tepat, kejuaraan dalam pertandingan, dengan itu menyumbang kepada perkembangan masalah neurotik pada anak.

Nasihat kepada ibu bapa

Jangan sekali-kali menghukum kanak-kanak kerana manifestasi neurotik. Ini mempunyai kesan bola salji - pada mulanya, masalah kecil dengan peringatan dan peringatan berterusan hanya menguatkan rasa "ketidaksempurnaan" anak itu. Pastikan anda mendapatkan bantuan profesional.

Neurasthenia pada kanak-kanak

Neurasthenia pada kanak-kanak dan remaja adalah penyakit batas dengan disfungsi sementara sistem saraf yang dapat dipulihkan. Fenomena ini berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor psikotraumatik. Gangguan saraf berkembang pada tahun pertama kehidupan, begitu juga pada usia sekolah, lebih kerap pada kanak-kanak lelaki daripada pada kanak-kanak perempuan dan dicirikan oleh gejala khas, pelbagai dan dinamik.

Sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan neurasthenia kanak-kanak merangkumi ketakutan, ketakutan terhadap hukuman, sikap tidak betul dan prejudis terhadap mereka oleh ibu bapa dan guru. Keadaan seperti itu adalah hasil perpisahan dari salah seorang ibu bapa setelah bercerai, gangguan saraf adalah kerana anak pertama kali bersekolah di tadika, dan ini juga berlaku untuk pindah ke sekolah lain atau pertukaran tempat tinggal.

Perkembangan neurosis pada anak difasilitasi oleh dominasi sifat individu, watak yang berkembang, kelemahan sifat pelindung badan selepas penyakit fisiologi dan badan, keadaan emosi ibu yang tidak seimbang semasa kehamilan, faktor keturunan, dan lain-lain. Di neurasthenia, terdapat ketegangan dan gangguan proses penghambatan. Neurasthenia pada kanak-kanak ditunjukkan oleh gejala tertentu. Peningkatan kerengsaan, air mata muncul.

Anak yang sakit cepat letih, baik dari segi fizikal dan mental. Selalunya penyakit ini disertai dengan penurunan perhatian, gangguan vegetatif-vaskular, sakit kepala, mengantuk, berkeringat meningkat. Pengsan, penurunan selera makan adalah mungkin. Keletihan saraf, boleh disebabkan oleh beban yang tidak tertanggung, jika anak, selain beban sekolah yang biasa, juga dimuat dengan studi bahasa asing, muzik, sukan, terlibat dalam berbagai kalangan.

Anak-anak boleh murung, bersemangat, atau sebaliknya kelesuan, ketakutan, terlalu tidak selamat. Penyebab gangguan neurotik kanak-kanak adalah ketakutan, ketakutan. Ramai kanak-kanak takut akan kegelapan, orang yang tidak dikenali. Penyakit berjangkit yang dipindahkan dan kesan bahan kimia toksik memberi kesan buruk kepada sistem saraf anak.

Manifestasi neurasthenia boleh mencolok dengan ciri khas tingkah laku. Kanak-kanak seperti itu, biasanya, terlalu aktif, mudah marah, mudah bergerak, sukar dikawal, bising dan cerewet, tidak dapat menahan emosi. Mereka dicirikan oleh sikap mementingkan diri sendiri, peningkatan ketajaman terhadap orang lain, ketekunan mereka sukar ditolak.

Ibu bapa sering tidak boleh menolak atau meyakinkan anak seperti itu. Tetapi sebilangan kanak-kanak, sebaliknya, tidak aktif, mudah terpengaruh dan berkelok-kelok. Keletihan membawa kepada kegelisahan dan merengek. Diagnosis penyakit ini dilakukan berdasarkan penemuan dari pemerhatian ibu bapa terhadap tingkah laku anak..

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, penyakit ini memprovokasi perubahan dalam kerja saluran gastrousus, sembelit, mual berlaku, dan muntah mungkin berlaku. Tidur adalah sifat dangkal dan jangka pendek, dengan perubahan kedudukan anak yang kerap. Tidak tidur pada waktu malam, keinginan untuk bermain pada waktu malam, ketakutan akan kegelapan, penurunan selera makan, buang air kecil pada waktu malam yang tidak terkawal - ini bukan semua masalah yang dihadapi oleh ibu bapa kanak-kanak dengan neurasthenia.

Sering kali, bayi membuang amarah dan sukar dihentikan, situasi seperti itu timbul secara tiba-tiba di kedai ketika dia ingin membeli mainan atau di rumah ketika dia tidak boleh dipaksa untuk makan malam. Sukar untuk menghadapi seorang remaja yang sudah membentuk wawasannya sendiri mengenai dunia di sekelilingnya, di sini anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan psikologi, sayangnya, banyak ibu bapa jarang beralih kepada profesional, dan sia-sia, praktikalnya mustahil untuk menyelesaikan masalah seperti itu sendiri.

Cara menghilangkan neurasthenia pada kanak-kanak?

Dalam beberapa kes, untuk menjelaskan diagnosis, doktor menetapkan pemeriksaan semua organ dan sistem kanak-kanak yang sakit dengan kaedah makmal, kaedah elektrofisiologi. Dalam proses rawatan, tugas utama adalah menghilangkan penyebabnya dan mengurangkan tekanan mental dan fizikal.

Semasa tempoh pemulihan, perlu mengubah rejim kajian intensif dan menumpukan lebih banyak masa untuk berehat. Sebarang aktiviti harus membangkitkan emosi positif pada anak. Berjalan di udara segar sebelum tidur, latihan autogenous dialu-alukan.

Anda perlu menjaga pemakanan seimbang yang kaya dengan vitamin. Sekiranya mungkin, lebih baik mengubah persekitaran, misalnya, menghabiskan beberapa hari di alam semula jadi dengan keluarga anda. Adalah berguna untuk menggunakan kaedah psikoterapi yang menyumbang kepada normalisasi sistem saraf, bertindak menenangkan.

Sebagai contoh, anda dapat menonton ikan yang cantik dan berwarna-warni di akuarium dan mendengar muzik yang melodi. Ibu bapa wajib mewujudkan suasana tenang di rumah, untuk menahan emosi mereka. Terdapat banyak cara untuk melakukan ini, anda memerlukan kesabaran dan kepatuhan terhadap cadangan pakar..

Neurosis pada kanak-kanak: 13 gejala utama

Misha yang berusia tiga tahun menggigit kuku tanpa henti. Masha, sepuluh tahun, tidak menanggalkan topinya. Dia mempunyai garis rambut yang surut di kepalanya kerana dia selalu menarik dan menarik rambutnya. Pasha, pada pukul tujuh, membasahi katil setiap malam. Ini adalah bagaimana neurosis menampakkan diri pada kanak-kanak..

Apa manifestasi lain yang ada dan dari mana asal usul neurosis - kata ahli psikologi kanak-kanak Elena Lagunova.

Penyebab neurosis kanak-kanak sering perlu dicari: pengalaman disampaikan kepada anak dari ibu bapa.

Gejala serupa dengan "tingkah laku buruk" dan "tabiat buruk"

Ia berlaku bahawa ibu bapa memarahi anak-anak mereka kerana "tingkah laku buruk", cuba mengawalnya dengan tongkat atau wortel, tetapi tidak ada yang membantu. Di sini anda perlu berfikir: mungkin ini adalah neurosis kanak-kanak?

"Tingkah laku buruk" adalah gejala berikut:

  1. Kanak-kanak itu sering nakal tanpa sebab, hampir menangis.
  2. Mengatur kemarahan ketika ada sesuatu yang berubah: dia terganggu oleh suara tajam, dia peka terhadap cuaca dan pakaian baru yang tidak selesa.
  3. Ramai orang sukar ditanggung.
  4. Kanak-kanak itu mempunyai banyak ketakutan.
  5. Tidak boleh duduk diam, dia perlu sentiasa bergerak.
  6. Cepat terganggu, mudah kehilangan minat dalam permainan.
  7. Mengulangi pergerakan yang tidak terkawal yang sama: menggigit kuku, mencabut rambut, kening, bulu mata, sering berkelip.

Terdapat kes eksotik. Contohnya, seorang kanak-kanak memukul satu kaki dengan kaki yang lain sehingga berdarah. Yang lain, ketika dia merasa khawatir, memiliki wajah meringis yang tidak menyenangkan, dan orang dewasa tidak dapat menyapih anak itu dari meringis. Tanpa henti ketiga mengulangi kata-kata dengan tiga huruf, yang mendorong ibu bapa menjadi cat.

Gejala serupa dengan penyakit fizikal (somatik)

Juga, neurosis dapat menampakkan diri dalam bentuk penyakit badan dan gejala yang tidak jelas:

  1. Selalunya sakit kepala atau perut.
  2. Anak selalu batuk, batuk lebih teruk dengan kegembiraan.
  3. Tidak dapat mencapai tandas (berumur lebih dari 3 tahun): inkontinensia kencing (enuresis), inkontinensia tinja (encopresis).
  4. Makan dengan teruk.
  5. Tidur yang gelisah.
  6. Gagap.

Terdapat tiga kriteria untuk membezakan neurosis dari penyakit fizikal..

Doktor tidak menemui sesuatu yang serius. Pediatrik, ahli terapi, ahli saraf, ahli endokrinologi tidak menemui kelainan serius dalam badan, ujiannya berjalan lancar atau dengan perubahan kecil.

Kanak-kanak itu mengalami tekanan. Dalam perbualan terperinci dengan ibu bapa, ternyata anak mengalami tekanan dan tidak tahu menanganinya.

Sekiranya tekanan selesai, gejala akan hilang. Atau pilihan lain: tekanan berterusan, tetapi anak telah belajar untuk mengatasinya dan sekarang mengalami tekanan yang kurang. Kemudian neurosis juga akan berlalu. Sebagai contoh, ibu bapa menjelaskan bahawa masalahnya ada pada guru, dan bukan pada anak, dan bayi itu tenang.

Ini semua - neurosis pada kanak-kanak, gejala, tiga belas manifestasi yang sama sekali berbeza. Apa yang biasa?

"Kedai mental": bagaimana neurosis kanak-kanak muncul

Bayangkan bahawa ada kapal di jiwa anak. Apabila anak merasakan sesuatu, tetapi tidak dapat menyatakan, perasaan itu masuk ke dalam kapal..

Pasha yang berusia tujuh tahun takut tidur dalam kegelapan, tetapi ibu bapanya memanggilnya pengecut dan mematikan lampu. Kanak-kanak itu berhenti bercakap mengenai ketakutan, tetapi masih takut. Setiap malam, ketakutan, setetes demi setapak, memasuki kapal ini (mari kita sebut sebagai "kedai mental"). Ia pasti melimpah - dan anak bangun di tempat tidur basah..

Masha adalah malaikat gemuk. Ibu berfikir secara berbeza: “Berhenti makan, keharmonian memerlukan pengorbanan! Adakah anda mahu cantik - tidak ada roti. " Masha mempunyai kerusuhan dalam jiwanya: dia tidak mahu melihat dirinya gemuk, dan dia menginginkan sesuatu yang manis. "Eh, saya tidak pernah cantik," Masha berfikir dan memutar rambutnya. Dan tiba-tiba dia menyedari bahawa terdapat garis rambut yang surut di atas telinga.

Misha yang berusia tiga tahun baru-baru ini pergi ke tadika. Dia secara semula jadi lincah dan aktif, suka berlari dan bermain. Guru tidak menyokong keinginan untuk bergerak dan di hadapan semua orang memarahi anak yang nakal. Anak lelaki itu mengalami banyak perasaan: kemarahan pada guru, kebencian bahawa mereka tidak dibenarkan berlari, malu. Dia tidak berani memberitahu guru itu semua yang difikirkannya. Dia boleh menghukum, dan bahkan ibu saya mengatakan bahawa kita mesti patuh. Pemacu gagal. Selepas waktu yang tenang, guru menyedari bahawa bayi telah mengunyah kuku dengan separuh.

Selalunya, alat simpanan kanak-kanak "dituangkan" dari peranti simpanan yang melimpah dari orang dewasa dekat yang tidak menyedari atau tidak memahami perkara ini.

Ayah Pasha sendiri digelar pengecut pada masa kecil. Bahkan sekarang dia takut untuk mengatakan semua yang difikirkannya kepada bos yang mendapatkannya. Oleh itu, ia berlaku pada isteri dan anak-anak. Tetapi dia tidak pernah mengakuinya, bahkan untuk dirinya sendiri. Dia berpendapat orang yang disayangi berkelakuan tidak baik..

Ibu Masha tidak mempunyai kehidupan peribadi. Nampaknya dia hanya risau akan nasib anak perempuannya. Tetapi pengalaman yang terkumpul muncul dengan kata-kata dan tindakan kejam yang berkaitan dengannya. Hasilnya: kanak-kanak itu mengalami neurosis.

Cikgu Misha tidak hanya memarahi anak itu. Dia mendapatkannya kerana keletihannya, rakan sekerja yang sakit, yang digantikannya, pengurus dan anak lelakinya yang ganjil. Ibu kanak-kanak itu juga tersinggung ketika kecil di kebun, dan dia takut akan pengulangan.

Hal ini berlaku bagi orang dewasa ini untuk menghubungkan tingkah laku mereka dengan masalah anak-anak mereka.?

Sebab utama yang kedua adalah tekanan yang teruk, di mana tidak ada orang yang kebal, dari mana ibu bapa yang paling penyayang tidak akan menyelamatkan. Ini termasuk, misalnya, penyakit atau kematian orang yang disayangi.

Dalam praktiknya, alasan dapat digabungkan: masa yang sukar dalam keluarga, anak mendapat dari ibu bapa, dan pendidik (guru) menambah jerami terakhir.

Yang menghidap neurosis

Semua kanak-kanak secara berkala marah, takut dan gementar. Mengapa ada yang mengalami neurosis, sementara yang lain mempunyai apa-apa? Mengapa guru memarahi semua orang, tetapi hanya Misha yang mengalami neurosis?

Secara semula jadi, anak-anak diberi kapal dengan ukuran yang berbeza. Seorang kanak-kanak dengan sistem saraf yang lemah akan mendapat neurosis lebih awal, penumpuknya "kurang".

Ibu bapa harus berhati-hati dan tidak membebani sistem saraf anak dengan negatif dalam kes berikut:

  • salah seorang saudara mara menderita neurosis atau penyakit mental;
  • seorang kanak-kanak semasa mengandung atau melahirkan mengalami kerosakan pada sistem saraf dan diperhatikan oleh pakar neurologi pada bulan-bulan pertama kehidupan;
  • kanak-kanak itu melankolis dengan perangai, dengan lembut merasakan dunia, tetapi cepat letih, sering menangis.

Dalam artikel seterusnya, kita akan menganalisis secara terperinci bagaimana mengatasi neurosis anak - apa yang tidak boleh dilakukan dan bagaimana bersikap untuk ibu bapa.

Neurasthenia pada kanak-kanak: bagaimana mengenalinya?

Nasihat:

Persaingan saudara.

Peraturan emas bagi ibu bapa adalah tidak membandingkan anak-anak antara satu sama lain. Dan beri nama panggilan kasih sayang kepada semua orang.

Apa itu neurasthenia? Bagaimana mengenali simptomnya pada seorang kanak-kanak? Dan mengapa, nampaknya, penyakit orang dewasa semakin didiagnosis pada masa kanak-kanak? Dalam artikel ini kita akan berusaha mencari jawapan kepada soalan yang relevan bagi banyak ibu bapa..

Neurasthenia juga disebut neurosis asthenik, dan ia adalah kerja kronik sistem saraf pusat. Ini bermaksud bahawa sistem saraf pusat sentiasa mengalami beban yang berlebihan untuk waktu yang lama, sebab itulah fungsinya "ditumbuhi" dengan gangguan sementara. Kata kunci di sini adalah "sementara", kerana dengan memperhatikan penyakit ini, disfungsi sistem saraf agak terbalik.

Rawatan neurasthenia pada kanak-kanak

Neurasthenia pada kanak-kanak adalah gangguan mental sementara dari kumpulan neurosis. Di jantung neurasthenia terdapat dua gejala - kelemahan dan kerengsaan, tetapi gambaran klinikal mungkin dilengkapi dengan tanda-tanda lain, misalnya, gangguan tidur atau kencing yang tidak terkawal pada waktu malam.

Sebab-sebabnya

Neurasthenia kanak-kanak berkembang kerana sebab berikut:

  1. Faktor trauma jangka panjang. Selalunya, ini merangkumi faktor sosial: alkoholisme ibu bapa, hubungan buruk antara ayah dan ibu, suasana keluarga negatif, taraf hidup rendah atau kekurangan zat makanan. Anak-anak sangat sensitif terhadap emosi negatif, jadi mereka mudah menangkap "kedinginan" antara ibu bapa dan mencerminkannya melalui keadaan mental dan somatik mereka.
  2. Tuntutan berlebihan dari pihak ibu bapa. Faktor yang memprovokasi adalah keterlaluan dan ketelitian yang tinggi, melebihi kemampuan anak. Kanak-kanak dilahirkan dengan batasan dan kemampuan mereka sendiri: satu kanak-kanak mudah diberi matematik, yang lain - muzik atau lukisan. Ibu bapa menuntut agar anak muzik mempelajari aljabar dengan teliti, dan "matematik" - kemanusiaan. Oleh kerana perbezaan antara keupayaan dan keperluan, kanak-kanak itu mengalami neurasthenia.
  3. Kelemahan somatik kongenital. Neurasthenia mempengaruhi kanak-kanak yang sering menderita patologi somatik: jangkitan saluran pernafasan, gangguan gastrousus atau kecederaan sendi yang kerap. Oleh kerana penyakit berterusan, badan akan habis, neurasthenia berlaku.
  4. Terlalu banyak dengan aktiviti sekolah dan ekstrakurikuler.

Ibu bapa moden memuatkan anak itu di "semua bidang": pada waktu pagi - sekolah, pada waktu petang - pelajaran bahasa asing, pada sebelah petang - bahagian sukan, pada waktu petang - kerja rumah. Ibu bapa tidak memahami bahawa jadual seperti itu memberi tekanan kepada jiwa. Bayi itu keletihan secara fizikal dan intelektual.

Jarang bahaya timbul hanya dari satu pihak - beban sekolah atau perlindungan berlebihan. Selalunya ini adalah gabungan beberapa faktor: ibu bapa bertengkar, anak tertekan di sekolah, dia sakit pada musim sejuk, dan datuk nenek menuntut yang mustahil.

Mekanisme pembentukan neurasthenia dikaji oleh I. Pavlov dan pembantunya. Ahli fisiologi berpendapat bahawa orang dengan perangai yang lemah atau tidak stabil rentan terhadap neurosis asthenik, yang mana kelemahan proses mental ditambahkan setelah keletihan intelektual atau fizikal..

Secara fisiologi, neurosis asthenik berkembang secara beransur-ansur:

  • kelemahan salah satu proses dalam sistem saraf pusat meningkat, sebagai contoh, kelemahan proses penghambatan →
  • kelemahan yang pertama bergabung dengan kelemahan yang kedua, proses pengujaan →
  • kelemahan kedua-dua proses fisiologi; perencatan transendental berlaku di korteks dan subkorteks otak.

Gejala

Tidak seperti orang dewasa, kanak-kanak mempunyai sistem saraf pusat yang tidak sempurna. Oleh itu, pada mereka gambaran klinikal neurosis asthenik berkembang sepenuhnya, sementara pada orang dewasa, tanda-tanda individu dikompensasi oleh kematangan korteks serebrum..

Tanda-tanda klinikal pada kanak-kanak:

  • Kelemahan yang mudah marah. Ia adalah dua sisi. Di satu pihak, kelemahan yang mudah tersinggung ditunjukkan oleh ledakan agresif, impulsif, kesukaran mengawal emosi, kemarahan, dan rasa tidak puas hati. Sebaliknya, kelemahan yang mudah marah ditunjukkan oleh keletihan yang cepat, yang berubah menjadi menangis atau tidur nyenyak. Kanak-kanak dengan neurasthenia dalam keadaan ini tidak dapat menahan tekanan fizikal atau intelektual, oleh itu mereka cuba mengelakkannya.
  • Gangguan vegetatif. Dimanifestasikan dengan berpeluh, pening, urat buang air kecil, sesak nafas, berdebar-debar, loya, kurang selera makan dan tidur dangkal. Kanak-kanak dengan neurasthenia mudah bangun tidur: gemerisik sedikit pun akan mengganggu tidur mereka. Turun naik tekanan boleh menyebabkan keruntuhan ortostatik - kanak-kanak akan kehilangan kesedaran.
  • Mood. Perasaan tidak puas hati, agresif, dan kemarahan paling sering terjadi dengan latar belakang suasana hati yang rendah.

Diagnostik dan rawatan

Untuk mendiagnosis neurosis asthenik, doktor menggunakan kaedah perbualan klinikal. Dia bercakap dengan ibu bapa dan anak. Penting bagi doktor untuk menentukan penyebab neurosis - rawatan bergantung kepadanya. Sebab yang paling biasa adalah tuntutan berlebihan daripada kanak-kanak atau perlindungan berlebihan. Dalam kes ini, sesi terapi keluarga ditetapkan..

Untuk diagnosis terperinci, doktor menggunakan kaedah patopsikologi: ujian ketepatan tematik, kaedah kalimat yang belum selesai, atau ujian Luscher. Kaedah psikologi membantu mewujudkan sikap sebenar anak terhadap ibu bapa, untuk mengenal pasti pengalamannya atau meramalkan pengurusan pesakit selanjutnya.

Rawatan neurasthenia pada kanak-kanak adalah pembetulan gaya hidup ahli keluarga membesarkan anak. Untuk ini, sesi ditugaskan dengan psikologi atau psikoterapis. Antidepresan, anxiolytics atau penenang digunakan untuk menormalkan keadaan mental. Meningkatkan mood, tidur dan penyesuaian umum badan terhadap faktor negatif.

Neurasthenia pada kanak-kanak: apakah itu, bagaimana ia timbul, rawatan

Neurasthenia bayi atau remaja adalah bentuk neurosis yang paling biasa pada kanak-kanak. Neurosis adalah penyakit mental, dan rawatannya cukup berkesan dengan pendekatan yang tepat. Dalam beberapa sumber, neurasthenia disebut sebagai sindrom astheno-neurotik atau neurosis asthenik. Asalnya berdasarkan konflik antara keperibadian dan ketidakmampuannya untuk berinteraksi dengan kenyataan dengan secukupnya..

Istilah "neurasthenia" pertama kali diperkenalkan oleh doktor Amerika G. Beard (1868), dia juga berjaya memberikan definisi klinikal mengenai fenomena ini (1880). Dia mencirikan neurasthenia sebagai kelemahan yang mudah marah; dia percaya bahawa penyebab keadaan ini adalah keletihan sistem saraf. Selepas itu, keadaan serupa dijelaskan di Jerman (R. Neisser), Perancis (J.M. Charcot). Di Rusia, beberapa tahun kemudian, A.Ya. Anfimov melaporkan mengenai neurasthenia sebagai keadaan "keletihan berkala" (1889), menekankan bahawa ia berlaku terutamanya pada masa remaja.

Bagaimana neurasthenia bayi berlaku?

Sejak lahir, seorang anak sentiasa berinteraksi dengan kenyataan, dunia, gembira dengan sebilangan besar orang, tingkah laku mereka, reaksi terhadap pelbagai situasi. Segala sesuatu yang menyangkut kanak-kanak, kehidupannya, nampaknya penting. Pada masa yang sama, sama sekali tidak penting apa yang sangat penting bagi dirinya (semua orang sendiri menentukan "kepentingan" ini).

Tetapi apabila orang itu tidak bersedia menghadapi "ketidaksempurnaan" dunia atau hanya menganggap tugas ini pada awalnya tidak dapat diselesaikan, maka timbul konflik yang memberi kesan negatif terhadap keperibadian anak. Ketidakselarasan konflik ini "melemahkan" sistem saraf. Kanak-kanak itu cuba menyembunyikan masalah ini dengan lebih mendalam. Mula menganggapnya sebagai kegagalan peribadi, secara beransur-ansur meyakinkan dirinya tentang ketidaktentuannya. Ketegangan semakin meningkat.

Bukan keadaan itu sendiri dalam kes ini patogenik, tetapi hakikat bahawa anak itu tidak dapat mengatasi tugas yang dicadangkan. Dia merasakan kemustahilan untuk memenuhi keperluannya, ketidakteraturan mental dan fizikal meningkat. Akibatnya, overtrain saraf berlaku..

Sekiranya kita melanjutkan dari sudut pandang ini, ternyata mesti ada kecenderungan tertentu terhadap neurasthenia. Setiap keperibadian mempunyai sumber daya penyesuaiannya sendiri, dengan kekurangannya, kemustahilan untuk menyelesaikan masalah, sindrom astheno-neurotik mungkin berlaku.

Pada masa yang sama, terdapat perbezaan yang ketat antara kemampuan keperibadian anak dan keperluan realiti yang sentiasa berubah. Bagaimanapun, jika kanak-kanak yang berlainan dipengaruhi, secara kasar, oleh rangsangan yang sama dari persekitaran luaran, maka tidak semua orang akan mengalami sindrom astheno-neurotik. Situasi ini hanya boleh menyumbang kepada perkembangan neurasthenia, tetapi tidak boleh menjadi penyebab langsung kejadiannya. Seperti yang dinyatakan dalam monograf psikiatri kanak-kanak B.V. Voronkova "Tanpa kesediaan peribadi, walaupun dengan kesukaran hidup yang sangat serius, neurosis tidak akan terbentuk".

Sudah tentu, ini bukan satu-satunya teori mengenai sifat permulaan keadaan neurasthenik. Ada yang lain juga. Salah satunya adalah teori psikoanalis, terutamanya Z. Freud. Mengikuti sudut pandang ini, neurosis (atau neurasthenia sebagai salah satu bentuk neurosis) terbentuk kerana tarikan yang dilarang dan pertahanan psikologi. Permulaan neurosis berpunca dari awal kanak-kanak. Mengikut dalil teori lain, peranan utama dalam berlakunya gangguan neurotik terletak pada kecenderungan keturunan (F. Reymond, F. Kehrer).

Neurasthenia tidak dicirikan oleh gejala psikotik, kerana pesakit tetap kritikal terhadap keadaannya dan kesedaran diri terhadap individu tersebut. Sebagai bentuk neurosis yang bebas, neurasthenia pada kanak-kanak terbentuk bermula dari usia sekolah. Pada kanak-kanak prasekolah, ia menampakkan dirinya sebagai reaksi asthenik psikogenik sebagai tindak balas terhadap keadaan traumatik.

Situasi psikotraumatik - risiko neurasthenia kanak-kanak pada peringkat usia yang berbeza

3-4 tahun pertama kehidupan

Dalam tempoh ini, sangat penting bagi bayi untuk menjaga hubungan yang harmoni dalam sistem "ibu dan anak". Pada masa inilah persepsi dunia dibentuk melalui hubungan dengan ibu. Sekiranya seorang ibu mencintai dan menerima anaknya tanpa syarat, maka dunia di sekelilingnya nampaknya anak itu menerima, tidak memusuhi..

Sekiranya ketegangan berterusan diperhatikan, si ibu menolak anaknya, terus-menerus menjerit kepadanya dan tidak menunjukkan kasih sayang dan kelembutan kepadanya dengan cara apa pun, maka dunia di sekelilingnya akan menganggap anak itu sebagai permusuhan, jahat. Reaksi neurotik dapat menampakkan diri dalam keadaan berlinang, agresif, mual, muntah, enuresis, encopresis. Semasa kelahiran adik-beradik, kegelisahan bertambah, iri hati, cemburu terbentuk, dan perasaan tidak perlu.

Neurasthenia pada usia prasekolah

Pada zaman prasekolah, bagi seorang kanak-kanak, situasi traumatik untuk kemunculan neurasthenia adalah pelbagai pergolakan emosi ketika bertemu dengan haiwan atau kenalan yang tidak dikenali, tetapi sebelum ini ketakutan dapat dibentuk oleh orang dewasa itu sendiri. Berapa kerap kita mendengar dari orang dewasa ungkapan "jangan pergi ke sana, ada anjing besar yang marah, dia akan memakan kamu", "jangan mendekati kucing ini, dia akan menggaru atau menggigit kamu".

Semua kata-kata ini diucapkan paling kerap kerana mementingkan kehidupan dan kesihatan kanak-kanak itu, tetapi ia boleh dikatakan dengan cara yang sama sekali berbeza, misalnya, "berhati-hatilah, anda tidak mengenali anjing ini, anda juga, apabila anjing takut atau bimbang, mereka mula mempertahankan diri"... Kita tidak boleh "memprogram" anak itu dengan kegagalan dengan ungkapan langsung "anda akan jatuh", "anda akan putus", dan lain-lain, kerana orang dewasa sendiri hanya menimbulkan ketakutan pada anak, mereka hanya perlu memberi amaran dengan jujur ​​tentang kemungkinan akibat dan menyatakan kebimbangan mereka. Pada usia ini, kanak-kanak sangat terdedah kepada kata-kata orang dewasa, jeritan, sumpah, tingkah laku yang menakutkan - semua ini boleh memberi kesan negatif kepada kanak-kanak dan membentuk kegelisahan yang berterusan dan pelbagai ketakutan, bahkan fobia.

Pada kanak-kanak yang terlalu memusatkan perhatian kepada ibu, dengan perubahan sistem hubungan yang tajam (perkahwinan, kemasukan ke hospital tanpa ibu, dll.), Neurasthenia mungkin berlaku, kanak-kanak mula muntah tanpa sebab yang jelas, tidur terganggu, dll..

Pada usia kira-kira 5-6 tahun, watak anak sudah dinyatakan dengan lebih jelas, harga diri terbentuk, oleh itu, sekarang mereka dapat merasakan rendah diri dan tidak berdaya mereka, mereka dapat dengan mudah membentuk, dengan pelbagai alasan, rasa bersalah dan rasa tidak penting mereka sendiri. Ini difasilitasi oleh pertentangan hubungan dengan rakan sebaya dan permintaan berlebihan daripada ibu bapa. Anak itu mungkin merasakan bahawa dia sama sekali tidak seperti yang ingin dilihat oleh ibu bapanya. Selalunya ibu bapa sendiri banyak menyumbang kepada ini, sering memarahi anak dan selalu mengatakan "tidak" kepadanya, memperkenalkan sistem peraturan yang ketat dan larangan berterusan.

Zaman persekolahan

Tempoh ini merangkumi pra-remaja dan remaja. Pada peringkat sekolah rendah, anak-anak menghadapi kesukaran dalam menguasai program ini, terbuka dan terus bermusuhan dengan rakan sebaya, kekurangan rakan, kesepian paksa dapat menyebabkan neurasthenia. Lebih dekat dengan remaja, keperibadian anak, harga dirinya, hubungan antara "mahu" dan "boleh" mengalami ujian yang keras.

Remaja sering takut ditolak, mereka mempunyai keinginan kuat untuk berkelompok, ketakutan untuk tidak memenuhi standard yang diterima umum dalam sekumpulan remaja membentuk kerisauan jangka panjang. Konflik psikologi dalam tempoh ini, terutamanya jika remaja itu menginginkan sesuatu, tetapi tidak dapat merealisasikannya dengan cara apa pun (atau bahkan matlamatnya awalnya tidak dapat dicapai olehnya), bergerak ke klimaks, pada saat-saat kritikal satu perincian yang tidak cukup sudah cukup untuk membentuk neurasthenia. Penyebab neurasthenia sering kali gagal mencapai matlamat yang signifikan secara subjektif. Pada masa yang sama, kerja berlebihan memainkan peranan bawahan, kerana walaupun berehat lama tidak memberikan kelegaan yang besar..

Gambaran klinikal neurasthenia (gejala dan ciri tingkah laku)

Dengan neurasthenia, peningkatan keletihan dan kerengsaan yang ketara berlaku. Pada remaja, neurasthenia biasanya menampakkan diri dalam dua variasi: hypersthenic dan hyposthenic.

  1. Hypersthenic. Pada remaja, reaksi afektif kekerasan jangka pendek diperhatikan, tetapi ia cepat hilang. Mereka boleh timbul dengan alasan yang paling tidak penting. Kanak-kanak seperti itu sukar bertoleransi dengan cahaya terang atau bunyi yang keras. Mereka mengeluh bahawa mereka lelah, tidak memiliki kekuatan dan keinginan, mereka merasakan kritikan yang sangat menyakitkan, tajam. Tempoh aktiviti dan keinginan mereka untuk melakukan sesuatu adalah jangka pendek. Kerengsaan mereka sangat ketara dengan orang-orang terdekat, dalam keluarga. Mereka sering tidur nyenyak, dan sering sakit kepala pada waktu pagi. Di sekolah, mereka menjadi sangat tidak berpikiran dan tidak memperhatikan, ingatan merosot.
  2. Hyposthenic. Dalam kes ini, remaja mengadu keletihan berterusan, mereka cepat letih, menjadi tidak aktif, lesu, dan selalu mahu tidur. Lebih-lebih lagi, walaupun rehat atau tidur yang lama tidak memberikan perasaan ceria. Mereka sering mengadu bahawa kepala, perut, jantung, dan lain-lain sakit. Gejala pelbagai penyakit yang timbul daripada ketegangan saraf dapat diperhatikan.

Dalam kedua kes tersebut, remaja mengalami turun naik degupan jantung, tekanan tidak rata, pening, mungkin merasa sakit, kekejangan usus dan gejala gangguan somatik yang lain adalah perkara biasa. Sindrom astheno-neurotik boleh bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, semakin lama ia berlangsung, semakin sukar rawatannya..

Walaupun tindakan sederhana (mental atau fizikal) sukar bagi kanak-kanak dengan neurasthenia, mereka selalu disertai dengan peningkatan kegelisahan, mereka tidak dapat berehat atau terganggu untuk sementara waktu. Kanak-kanak dengan kepekaan emosi yang meningkat, keraguan diri, rentan, cemas, curiga lebih mudah diserang neurasthenia. Sentiasa "di bawah tekanan" oleh pihak berkuasa ibu bapa.

Mereka selalu berusaha menghindari risiko kegagalan, berusaha untuk tidak mencapai tujuan, tetapi hanya untuk mengelakkan kesilapan, mereka takut bersaing. Dalam pelajaran, walaupun mengetahui jawapan yang betul, mereka duduk dan takut untuk bersuara. Mereka mempunyai masalah harga diri yang serius. Mereka mengelakkan tekanan emosi dan mental. Sebagai tambahan kepada ciri peribadi, prasyarat dalaman untuk permulaan neurasthenia juga merangkumi sisa otak-organik dan kelemahan somatik (fizikal). Di antara faktor neurosogenik pada remaja, keadaan dalam keluarga memainkan peranan penting..

Alkoholisme orang tua, tingkah laku antisosial mereka, penyakit orang dekat dengan ancaman kematian boleh menjadi risiko pembentukan neurasthenia. Anak-anak yang terpaksa “menyenangkan” ibu bapa mereka selalu mengalami tekanan saraf yang kuat, mereka mempunyai perasaan putus asa dan rasa tidak puas hati yang berterusan terhadap diri mereka sendiri. Keprihatinan berlebihan juga tidak baik ketika membesarkan anak-anak, ini membentuk sifat pasif, infantilisme, ketidakmampuan mereka untuk menyesuaikan diri, dan akibat semua ini - sindrom aseno-neurotik atau gangguan neurotik lain.

Rawatan

Sebelum memulakan rawatan, doktor perlu mencari prasyarat asas untuk neurasthenia. Maksudnya, cari tahu apa sebenarnya yang menyebabkan neurasthenia. Pada kebanyakan pesakit, hanya satu keadaan trauma, kerana kepentingan subjektifnya, adalah faktor neurosogenik. Selalunya doktor yang tidak berpengalaman atau tidak sensitif cenderung memproyeksikan sikap atau pengalaman mereka terhadap situasi semasa pada remaja atau kanak-kanak, dengan hanya menilai tanda-tanda luaran penyakit ini.

Kadang kala mabuk bapa atau kematian saudara terdekat sama sekali tidak menjadi penyebab neurasthenia. Ada kemungkinan bahawa kanak-kanak itu tidak peduli dengan fenomena ini dari sudut kepentingan khusus. Dan alasannya mungkin berbeza. Rawatan pesakit seperti itu harus dilakukan oleh pakar pediatrik (ahli terapi) bersama dengan psikologi atau psikoterapis atau juga dengan psikiatri..

Terapi dan rawatan termasuk pembetulan somatopsik dan sosio-peribadi, kadang-kadang mungkin untuk menetapkan ubat-ubatan, juga perlu mengubah cara hidup, untuk memperbaiki iklim mikro dalam keluarga. Psikoterapi keluarga sangat berkesan dalam kes ini. Perkara utama dalam rawatan adalah penyelesaian konflik peribadi. Neurasthenia adalah proses yang boleh dipulihkan dan berjaya dirawat.

Neurosis pada kanak-kanak

Neurosis pada kanak-kanak adalah gangguan neuropsikiatri yang disebabkan oleh keadaan psiko-traumatik akut atau jangka panjang. Gejala termasuk gangguan umum, vegetatif-vaskular, dan neurotik. Yang terakhir mempunyai klinik yang berbeza: tics, fobia, moodiness, penarikan diri atau disinhibition. Diagnostik berdasarkan pengumpulan aduan, sejarah perkembangan penyakit, penentuan faktor penyebab. Pemeriksaan tambahan dijalankan untuk mengecualikan patologi organik yang serupa. Rawatan merangkumi teknik psikoterapi, ubat dan fisioterapi.

ICD-10

  • Sebab-sebabnya
  • Patogenesis
  • Pengelasan
  • Gejala neurosis pada kanak-kanak
    • Neurosis asthenik (neurasthenia)
    • Neurosis histeris
    • Gangguan obsesif-kompulsif
    • Neurosis depresi
    • Neurosis sistemik (oligosimptomatik)
  • Komplikasi
  • Diagnostik
  • Rawatan neurosis pada kanak-kanak
    • Rawatan konservatif
    • Psikoterapi
    • Fisioterapi
  • Ramalan dan pencegahan
  • Harga rawatan

Maklumat am

Neurosis adalah masalah umum dalam pediatrik dan psikiatri kanak-kanak, kerana anak yang sakit menderita secara fizikal dan emosi. Kadang-kadang komponen somatik sangat kuat sehingga neurosis disertai dengan peningkatan kesakitan, kecenderungan berlakunya patologi umum dengan latar belakang organik yang normal. Menurut statistik, bahagian neurosis kanak-kanak di antara semua penyakit neuropsikiatrik adalah 45%. Kanak-kanak lelaki jatuh sakit 1.5 kali lebih kerap daripada kanak-kanak perempuan. Kejadian puncak berlaku pada usia prasekolah dan sekolah rendah.

Sebab-sebabnya

Etiologi penyakit ini pelbagai aspek. Adalah dipercayai bahawa konflik interpersonal antara anak dan ahli keluarga yang penting baginya sangat penting dalam perkembangan neurosis. Di tempat kedua adalah perbezaan sekolah. Faktor penyebab neurosis:

  • Sosio-psikologi: pengasingan emosi anak (satu-satunya dalam keluarga, anak sulung dalam keluarga besar), ketidakkonsistenan gaya pendidikan, tabiat buruk ibu bapa, konflik keluarga, penyusunan semula peranan keluarga.
  • Sosio-budaya: tinggal di kota besar, rentak kehidupan yang tidak sesuai dengan kemampuan dan keperluan anak, hubungan sukar dalam pasukan.
  • Sosio-ekonomi: keluarga yang tidak lengkap, keadaan hidup yang tidak memuaskan, ibu-ibu awal pergi bekerja, penempatan awal anak di prasekolah.
  • Biologi: perjalanan kehamilan dan kelahiran yang rumit, sistem saraf labil, ciri keturunan atau mental individu, masalah dengan kesihatan fizikal, kekurangan organik serebrum.
  • Secara amnya kekurangan: keletihan kronik, kurang tidur, beban mental dan fizikal (bahagian, lingkaran), tekanan yang dialami (kematian orang yang disayangi, penyertaan sukarela dalam kemalangan, pergaduhan).

Patogenesis

Patofisiologi neurosis mempunyai beberapa peringkat. Sebagai tindak balas terhadap tindakan faktor pencetus, proses penghambatan atau pengujaan pada sistem saraf pusat gagal. Pada kanak-kanak, biasanya kegembiraan berlaku berbanding penghambatan, oleh itu, biasanya tindak balas paling awal adalah kegembiraan serebrum. Dengan tindakan transendental rangsangan yang tidak dapat ditoleransi oleh sistem saraf, tindak balas perencatan pelindung akan menyusul.

Tubuh, menyesuaikan diri dengan keadaan baru, mengubah kereaktifan mentalnya. Rangkaian gangguan neurologi dan somatik dihidupkan. Anak mempunyai konflik dalaman berdasarkan perbezaan antara keperluan (ibu bapa, masyarakat) dan pengalaman hidupnya. Cuba mencari jalan keluar, kanak-kanak memasukkan peranan yang tidak biasa bagi mereka, yang membawa kepada penyusunan aktiviti neuropsikik.

Pengelasan

Neurosis pada kanak-kanak dikelaskan bergantung pada manifestasi polisimtomatik. Menurut tatanama antarabangsa, jenis berikut ditentukan:

  1. Adalah biasa. Klinik ini mempunyai pelbagai, termasuk manifestasi yang tidak spesifik. Wakil kumpulan - neurasthenia, histeris, neurosis depresi, neurosis pergerakan obsesif-kompulsif.
  2. Sistemik. Neurosis yang mempunyai gejala utama. Termasuk enuresis, encopresis, gagap, selera makan dan gangguan tidur.

Gejala neurosis pada kanak-kanak

Neurosis asthenik (neurasthenia)

Ia terbentuk pada kanak-kanak yang malu-malu dan curiga. Selalunya berlaku selepas penyakit berjangkit jangka panjang, dengan latar belakang tekanan kronik atau kerja berlebihan. Neurosis ditunjukkan oleh gangguan tidur, kegelisahan, dan ketakutan yang tidak berasas. Pesakit mengalami kepekaan yang tidak mencukupi terhadap rangsangan yang biasa: bunyi bising, cahaya terang.

Daripada gejala somatik, sakit kepala, ketidakselesaan di kawasan jantung, dan gangguan gastrousus diperhatikan. Selalunya, komponen vegetatif bergabung: perasaan merayap, menggigil, berpeluh.

Neurosis histeris

Kanak-kanak yang mempunyai sifat demonstratif, publisiti, dan infantilisme cenderung kepada neurosis histeris. Pada usia dini, gangguan fisiologi adalah ciri (kejang pernafasan afektif, buang air besar dan buang air kecil tanpa sengaja), jatuh ke lantai dengan tangisan.

Pada kanak-kanak dengan perkembangan pertuturan yang normal, gejala mutisme muncul - kurangnya tindak balas dalam dialog, keengganan untuk melakukan kontak pertuturan. Bagi yang lebih tua dan remaja, gambaran histeria yang jelas adalah tipikal: teaterikal, melengkung dalam pose bukan fisiologi, tangisan emosi yang kuat. Lebih jarang berlaku, sawan, kebutaan histeris mungkin berlaku.

Gangguan obsesif-kompulsif

Di kalangan orang sakit, kanak-kanak dengan tanggungjawab moral yang meningkat lebih biasa. Pesakit biasanya berbeza dalam bidang pedantri, kepatuhan pada prinsip, ketelitian. Anak itu dihantui oleh pengalaman obsesif, fobia, dari mana dia sendiri ingin menyingkirkan: takut mati, perang, perpisahan dari ibu bapa.

Terdapat komponen obsesif, yang disedari oleh kejang kejang, pergerakan obsesif (berkedip, batuk, kerutan dahi). Anak-anak mempunyai ritual "menenangkan", seperti menghisap di tepi bantal, mencuci tangan yang berpanjangan.

Neurosis depresi

Selalunya berkembang akibat tindakan faktor psiko-trauma yang berterusan dalam keluarga. Remaja, kanak-kanak pada peringkat akil baligh lebih cenderung kepada neurosis kemurungan. Anak ditutup, mahu bersendirian, sentiasa dalam keadaan tertekan. Ucapan menjadi sedikit, wajah menjadi hipomimik. Dicirikan oleh penurunan aktiviti fizikal, selera makan yang lemah, insomnia.

Neurosis sistemik (oligosimptomatik)

Kumpulan ini merangkumi sejumlah penyakit yang diwakili oleh manifestasi yang berasingan. Salah satu jenisnya adalah pergerakan tics atau tic. Neurosis kelihatan seperti berkedut berkala pada kelopak mata, otot muka, anggota badan atau batang secara keseluruhan. Kehilangan kawalan kencing (enuresis) atau najis (encopresis) juga termasuk dalam kategori ini. Wakil neurosis sistemik adalah logoneurosis, atau kegagapan neurotik, di mana pelanggaran irama dan kelancaran pertuturan pada kanak-kanak dikaitkan dengan kekejangan otot-otot pertuturan.

Komplikasi

Terhadap latar belakang neurosis yang tidak dikenali, kemurungan teruk, anoreksia neurogenik, dan gangguan afektif berkembang. Dengan komplikasi seperti ini pada kanak-kanak, percubaan bunuh diri atau bunuh diri sepenuhnya mungkin dilakukan. Menurut pengiraan statistik, 70-75% remaja yang telah mencuba bunuh diri mempunyai faktor traumatik dalam keluarga atau di sekolah. Tanpa bantuan neurosis tepat pada masanya, yang terakhir menentukan perubahan keperibadian dan watak yang stabil. Pada masa dewasa, ini membawa kepada masalah sosialisasi, pelanggaran persefahaman dalam perkahwinan dan pembentukan neurosis pada anak-anak masa depan..

Diagnostik

Diagnosis terutamanya berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini. Pengumpulan aduan dan anamnesis dengan teliti dari anak dan ibu bapa / saudara adalah penting. Neurosis memerlukan pembezaan dengan patologi organik sistem saraf, sindrom asthenik pada penyakit umum. Seorang kanak-kanak dengan disyaki neurosis diperiksa oleh psikiatri kanak-kanak. Algoritma diagnostik:

  • Perundingan awal. Ibu bapa mengadu kelesuan atau kekecohan anak yang tidak masuk akal, kurang tidur, penampilan sukarela, pergerakan stereotaip, meringis. Daripada gejala umum, pelanggaran degupan jantung, ketidakselesaan di dada, perut adalah mungkin.
  • Pemeriksaan instrumental. EKG tidak mendedahkan patologi. EEG mungkin menunjukkan tanda-tanda disfungsi sistem hipotalamus-hipofisis. REG menunjukkan perubahan vaskular yang tidak terungkap.
  • Pemeriksaan pakar berkaitan. Berdasarkan jenis aduan, anda mungkin perlu berunding dengan pakar kardiologi pediatrik, pakar neurologi, ahli gastroenterologi. Sebagai peraturan, dengan neurosis, pakar sempit tidak menemui data untuk patologi organik pada kanak-kanak..

Rawatan neurosis pada kanak-kanak

Rawatan konservatif

Sebilangan besar kanak-kanak dirawat secara pesakit luar. Pesakit dengan bentuk neurosis histeris yang teruk dikenakan rawatan di hospital. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan gejala atau mencapai pengampunan jangka panjang. Rejimen rawatan adalah kompleks, bertujuan untuk pemulihan fizikal dan psikologi. Untuk mendapatkan hasilnya, adalah mustahak untuk mengecualikan faktor atau persekitaran yang memprovokasi penyakit ini..

Langkah-langkah rejim dianjurkan untuk menetapkan nisbah aktiviti dan rehat yang optimum, makanan biasa. Pada permulaan rawatan, disarankan untuk membebaskan anak dari pelajaran selama 1-2 minggu. Farmakoterapi merangkumi:

  • ubat penenang bukan benzodiazepin: mebicar, hydroxyzine;
  • ubat penenang herba yang mengandungi St. John's wort, lemon balm, pudina;
  • antipsikotik, terutamanya haloperidol;
  • psikostimulan dari kumpulan metilfenidat;
  • nootropik berdasarkan asid aminophenylbutyric;
  • kompleks multivitamin.

Psikoterapi

Teknik psikoterapi menduduki tempat utama dalam rawatan neurosis pada kanak-kanak. Sepanjang kursus, diperlukan untuk meningkatkan harga diri anak, membentuk rasa kelengkapan, dan mengurangkan tahap kegelisahan. Psikoterapi dijalankan dalam dua bentuk - individu atau kumpulan. Salah satu varietas - terapi keluarga, adalah bekerja dengan semua pihak dalam konflik, yang bertujuan untuk memperbaiki komponen psiko-trauma dalam keluarga.

Fisioterapi

Penggunaan fisioterapi membolehkan anda memendekkan perjalanan ubat, mengurangkan dos ubat ke tahap minimum yang berkesan. Pelbagai teknik terapi senaman digunakan dengan tujuan santai atau tonik. Elektroforesis kolar dilakukan dengan ubat penenang atau agen vaskular. Dari prosedur air untuk neurosis, mandi Charcot, mandi pain, dan mandi kaki digunakan. Juga, urut belakang, leher, anggota badan ditetapkan..

Ramalan dan pencegahan

Neurosis pada kanak-kanak adalah keadaan yang boleh dibalikkan, dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Langkah pencegahan merangkumi kepatuhan terhadap tidur dan terjaga, tekanan fizikal dan emosi yang mencukupi, sesuai dengan usia, perangai dan kemampuan anak. Keluarga memainkan peranan penting dalam pencegahan psikotrauma kanak-kanak - iklim yang selesa dan penyelarasan peranan yang betul dalam hubungan adalah penting..