Epilepsi kriptogenik dan rawatannya

Epilepsi kriptogenik adalah salah satu penyakit mental, disertai dengan kejang epilepsi. Ia adalah jenis yang paling biasa. Ia berlaku pada usia berapa pun, tidak terikat dengan jantina tertentu. Beberapa sumber menunjukkan sebagai epilepsi simptomatik.

Punca dan mekanisme perkembangan

Dalam perubatan moden, tidak ada maklumat yang tepat mengenai penyebab langsung perkembangan epilepsi kriptogenik, dan ini adalah perbezaan utamanya. Agaknya, patologi terbentuk di bawah pengaruh sebab-sebab berikut:

  1. Tabiat buruk. Penyalahgunaan alkohol dan dadah;
  2. Kecederaan otak traumatik: gegar otak, kekejangan, pelanggaran integriti tulang tengkorak;
  3. Jangkitan virus dan bakteria: meningokokus, virus campak, rubella dan lain-lain;
  4. Kecenderungan keturunan. Ramai saintis menunjukkan bahawa epilepsi kriptogenik diturunkan dari generasi ke generasi, perkembangannya pada manusia diturunkan sejak lahir, pada tahap genetik, dengan adanya faktor-faktor tertentu, penyakit itu muncul dan berkembang;
  5. Gangguan kerja, penyakit buah pinggang dan hati yang teruk;
  6. Patologi saluran darah yang bersamaan memberi makan tisu saraf otak, strok, serangan jantung;
  7. Keracunan dengan sebatian kimia, ubat-ubatan;

Kejang epilepsi biasanya menimbulkan bunyi yang sangat kuat, cahaya terang, dan perubahan suhu secara tiba-tiba. Epilepsi simptomatik pada kanak-kanak muncul kerana penurunan kepekatan oksigen yang dihantar dengan aliran darah dari ibu ke janin, akibatnya hipoksia terbentuk.

Mekanisme pembangunan tidak difahami sepenuhnya kerana kekurangan data yang tepat mengenai etiologi. Didapati bahawa gambaran klinikal muncul dengan latar belakang perubahan organik pada tisu otak. Dalam hal ini, peranan penting dimainkan oleh peraturan neurohumoral, kegagalannya dan merupakan pencetus untuk penghasilan impuls elektrik spontan yang dihantar dari neuron ke neuron dan membentuk fokus epilepsi. Telah diperhatikan bahawa metabolisme lipid dalam keadaan ini tetap stabil, tetapi tubuh menyimpan lebih banyak air. Apabila jumlah serangan meningkat, perubahan struktur tisu sistem saraf pusat berkembang, arachnoiditis, ensefalitis berlaku, dan fibrin disimpan di dinding saluran darah, bahan putih dan kelabu utama organ musnah.

Klasifikasi dan gejala

Epilepsi kriptogenik dikelaskan terutamanya berdasarkan asal lesi, saiz dan lokasinya..

Pada manusia, sawan dapat digeneralisasikan, iaitu, hampir keseluruhan otak terlibat dalam proses patologi, maka kita berbicara tentang bentuk kriptogenik umum. Jenis lain adalah epilepsi fokal simptomatik, dengan itu terdapat apa yang disebut "fokus", iaitu fokus dibentuk di zon tertentu: temporal, frontal, parietal dan oksipital. Penampilan juga bergantung pada lokasi lesi..

Epilepsi frontal adalah yang paling biasa. Impuls elektrik spontan menyebar dengan cukup cepat, sehingga gambaran klinikal muncul dengan serta-merta. Dengan perubahan pada bahagian anterior lobus frontal, pesakit mengadu penurunan kesedaran yang tajam, berdebar-debar, pergerakan badan yang tidak disengajakan, kekejangan di kepala. Dalam kes ini, pandangan membeku, kadang-kadang pesakit jatuh ke tanah. Dengan penglibatan kawasan yang bersebelahan dengan orbit mata, halusinasi berlaku yang mempengaruhi deria penciuman, kesedaran juga hilang, kedutan badan dan kencing tidak disengajakan. Tumpuan di kawasan tengah mengganggu pertuturan, sementara emosi tidak terkawal, seperti yang dibuktikan oleh pernyataan agresif, jeritan, dan ekspresi ketakutan di wajah. Aktiviti fizikal berubah. Kesedaran disimpan hanya dengan kerosakan pada bahagian belakang, tetapi pesakit masih tidak dapat mengawal pergerakan batang dan anggota badan.

Epilepsi lobus temporal fokus lebih ketara pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa. Anak pada mulanya mengadu pening, mual, lemah dan mengantuk. Status dan tingkah laku emosi secara beransur-ansur berubah, pencerobohan semakin meningkat. Serangan berlangsung kira-kira dua minit, di mana kulit wajah menjadi biru, otot rangka tegang. Selepas itu, sakit kepala, peningkatan jumlah air liur yang dihasilkan, dan gangguan penglihatan mungkin berlaku selama beberapa hari lagi..

Penyakit fokus kriptogenik tercermin dalam jiwa pesakit, sindrom psikopatologi terbentuk, seperti yang dibuktikan oleh kelikatan berfikir dan aktiviti impulsif. Pesakit menjadi cemas, tidak berkomunikasi, tertekan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan beberapa aduan pesakit itu sendiri, maklumat yang diterima dari orang yang disayangi yang mengamati serangan epilepsi, data pemeriksaan umum dan jika tidak ada bukti adanya faktor etiologi.

Kaedah makmal tidak begitu bermaklumat, kerana parameter darah dan biokimia umum, komposisi air kencing tidak berubah.

Untuk tahap yang lebih besar, diagnostik instrumental digunakan. Kajian seperti elektroensefalografi adalah standard emas, dialah yang menunjukkan aktiviti bioelektrik otak dan dengan ketepatan yang tinggi menceritakan mengenai penyetempatan fokus, ukurannya dan penyebaran impuls patologi. Satu-satunya kelemahan adalah kenyataan bahawa maklumat yang boleh dipercayai dapat diperoleh hanya pada masa serangan, selebihnya perubahan mungkin tidak direkodkan.

Untuk mempunyai idea mengenai struktur otak dan perubahannya, pengimejan resonans terkomputer dan magnetik juga ditugaskan. Ia membolehkan anda mengkaji struktur anatomi lapisan organ demi lapisan.

Terapi

Rawatan berdasarkan penggunaan ubat antiepileptik, ini termasuk "Carbamazepine", "Lamotrigine", "Gabapentin", "Topiramate", serta garam asid valproik. Pada mulanya, pesakit diberi satu ubat khusus, lebih baik asid valproat dan karbamazepin. Untuk beberapa waktu, pesakit berada di bawah pengawasan seorang ahli epileptologi, jika tidak ada kesan, kombinasi dua ubat mungkin, lebih tidak diingini, kerana risiko komplikasi meningkat. Dos bahan aktif, tempoh terapi dipilih secara individu. Ubat ini dibatalkan hanya setelah beberapa tahun dan secara beransur-ansur, dengan trend positif, tidak adanya perubahan patologi pada electroencephalogram.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah mungkin, tetapi tidak boleh berhenti mengambil ubat yang diresepkan oleh pakar. Merebus dan memasukkan oregano, adonis, meadowsweet, akar valerian menenangkan sistem saraf, melegakan kejang dan mengurangkan kekerapan kejang. Ubat-ubatan tersebut boleh digunakan hanya jika tidak ada hipersensitiviti dan kecenderungan reaksi alergi..

Pencegahan dan prognosis

Prognosisnya tidak jelas, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang dipilih dengan betul meningkatkan kesejahteraan pesakit, mengembalikan irama kehidupan sebelumnya. Antara komplikasi yang paling mungkin berlaku adalah koma, kerosakan pada anggota badan semasa serangan epilepsi, kemurungan fungsi pernafasan, degupan jantung, gangguan mental dan status emosi. Apabila kejang muncul pada masa kanak-kanak, proses sosialisasi keperibadian menderita, anak baik menghindari masyarakat sendiri, atau masyarakat tidak melihatnya dengan betul.

Pencegahan epilepsi kriptogenik belum dikembangkan.

Epilepsi kriptogenik pada kanak-kanak

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan interaktif untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau boleh dipersoalkan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pendapat perubatan ini bukanlah diagnosis yang pasti, simptomologi mungkin berubah seiring usia dan mengakibatkan bentuk yang sudah diketahui, serta kemunduran.

Epilepsi kriptogenik merangkumi sindrom epilepsi yang paling terkenal yang muncul pada zaman kanak-kanak.

  • Sindrom West (kekejangan bayi atau kanak-kanak) pertama kali muncul semasa bayi. Diagnosis seperti itu sudah ada pada bayi pada usia empat hingga enam bulan; bayi lelaki lebih mudah terkena penyakit ini. Sindrom ini dicirikan oleh kejang yang kerap tidak bertindak balas terhadap terapi ubat. Electroencephalogram menunjukkan hiperaktif serebrum yang huru-hara, perkembangan psikomotorik awal kanak-kanak terganggu.
  • Sindrom Lennox-Gastaut menampakkan diri pada kanak-kanak yang lebih tua dengan gejala berikut: kanak-kanak tiba-tiba jatuh (atony), sambil mengekalkan kesedaran, kadang-kadang mematikan secara harfiah sejenak. Sebagai peraturan, mereka tidak mengalami sawan. Kejang itu hilang dengan cepat dan kanak-kanak itu sudah boleh berdiri.

Dengan sindrom ini, paroxysms jatuh dalam kerangka asthenic-astatic, myoclonic-static, tonic sawan, atypical absences dapat diperhatikan. Selalunya, sindrom Lennox-Gastaut didiagnosis pada kanak-kanak berusia empat hingga enam tahun, namun, ia boleh berlaku pada kanak-kanak berusia dua hingga tiga tahun dan pada kanak-kanak berusia lapan tahun.

Pada kira-kira separuh daripada kes pada bayi, kanak-kanak yang sakit didiagnosis dengan sindrom West, dalam kes lain, sindrom Lennox-Gastaut menampakkan dirinya sebagai penyakit bebas setelah dua tahun.

Kejang tonik muncul pada bila-bila masa sepanjang hari dan pelbagai. Mereka dicirikan oleh: lenturan leher dan batang yang tidak dijangka; lengan pesakit biasanya diangkat ke atas dalam keadaan bengkok. Kontraksi otot muka dapat dilihat, pesakit memutarkan matanya, wajahnya menjadi merah dan pernafasan berhenti.

Sindrom Lennox-Gastaut juga dicirikan oleh ketidakhadiran atipikal, yang dicirikan oleh pelbagai gejala. Pada masa yang sama, kesedaran dapat hadir hingga tahap tertentu, serta sebahagian aktiviti motor dan pertuturan. Hipersalivasi, ekspresi wajah yang lengkap atau separa, mioklonus mulut dan kelopak mata, dan pelbagai fenomena atonik juga biasa: kepala jatuh tanpa daya ke dada, mulut terbuka sedikit. Ketidakhadiran atipikal sering terjadi dengan latar belakang penurunan nada otot, yang kelihatan seperti "lemas" badan, biasanya bermula dari bahagian atas - dari otot muka dan leher. Kekurangan intelektual dalam varian kriptogenik sindrom ini berkembang sejurus selepas permulaan kejang.

  • Kejang kejang secara umum ditunjukkan oleh bentuk epilepsi cryptogenic myoclonic-astatic. Ini biasanya berlaku antara usia sepuluh bulan hingga lima tahun. Selalunya, kejang seperti ini muncul dalam 1-3 tahun, lebih dekat dengan usia lima tahun, kejang myoclonic dan myoclonic-astatic muncul. Secara luaran, kejang itu kelihatan seperti pergerakan lengan dan kaki yang sangat cepat, digabungkan dengan anggukan kepala yang kerap, kejang sedikit yang mengalir di seluruh badan. Pesakit jatuh seolah-olah dipukul di bawah lutut. Sebilangan besar sawan berlaku pada waktu pagi setelah bangun dari tidur..

Simptomologi kejang epilepsi juga berbeza bergantung pada kumpulan usia pesakit..

Pada masa bayi, sawan boleh dikelirukan dengan kejang demam atau hiperaktif pada anak. Bayi mungkin mengalami demam, menjadi memerah dan mudah marah, dan kejang biasanya bermula di satu sisi badan dan secara beransur-ansur berkembang ke yang lain. Hipersalivasi busa, serta gangguan tidur dan selera makan, sebagai peraturan, tidak diperhatikan.

Pada awal kanak-kanak, sawan biasanya tidak ada. Kejang berlaku dalam bentuk pengasingan dari kenyataan di sekitarnya. Anak membeku dengan pandangan yang fokus "dalam dirinya", tidak bertindak balas terhadap rayuan.

Pelajar sekolah, terutamanya lelaki, mengadu paresthesia pada kulit dan membran mukus mulut dan laring. Rahang bawah beralih ke sisi, gigi terkena tembakan, lidah terketar-ketar, air liur meningkat dan pertuturan yang tidak jelas. Kejang sering bermula pada waktu tidur.

Pada remaja, kejang otot diperhatikan di seluruh badan, ketegangan batang tubuh, anggota badan terhadap latar belakang pengsan, pengosongan usus dan pundi kencing secara tidak sengaja. Semasa sawan, pesakit sering memusingkan badan, membuangnya kembali ke satu arah.

Epilepsi kriptogenik

Epilepsi kriptogenik adalah bentuk penyakit yang paling biasa, yang mempengaruhi kira-kira satu daripada dua pesakit. Ciri khas bentuk kriptogenik adalah bahawa mustahil untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit ini. Etiologi yang tidak diketahui menimbulkan kesulitan tertentu dalam pemilihan rawatan, asas terapi untuk pesakit tersebut adalah ubat antikonvulsan.

Apa ini

Epilepsi adalah penyakit neurologi kronik yang dicirikan oleh peningkatan kerentanan tubuh terhadap serangan epilepsi. Epilepsi adalah salah satu patologi sistem saraf pusat yang paling biasa; di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak, prevalensi penyakit ini adalah kira-kira 50-100 kes per 100 ribu penduduk.

Bergantung pada etiologi, 3 bentuk patologi dibezakan:

  • simptomatik;
  • idiopatik;
  • kriptogenik.

Epilepsi kriptogenik adalah penyakit dengan etiologi yang tidak diketahui, iaitu, penyebab perkembangan penyakit ini tidak jelas, belum dapat dikenal pasti. Diagnosis dibuat hanya setelah tidak termasuk bentuk lain.

Untuk beberapa sebab, terdapat kecenderungan sel otak terhadap pembentukan pelepasan paroksismal yang berlebihan. Pelepasan sedemikian mengganggu fungsi normal neuron, yang membawa kepada manifestasi klinikal epilepsi - kehilangan kesedaran, kejang, gangguan deria dan autonomi.

Dengan bentuk penyakit kriptogenik, perubahan fokus lebih kerap dikesan. Fokus aktiviti berlebihan dapat dilokalisasikan di lobus frontal, temporal, parietal atau oksipital. Kurang biasa, pelepasan meluas ke kedua belahan otak.

Bagaimana penyakit ini menampakkan

Gejala utama penyakit ini adalah kejang epilepsi berulang. Mereka terdiri daripada 2 jenis - separa (fokus) dan umum. Kejang yang kerap boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di otak, di mana beberapa gejala penyakit akan berlanjutan walaupun di luar kejang.

Epilepsi fokus kriptogenik

Dalam bentuk kriptogenik penyakit ini, kejang separa lebih biasa. Mereka dicirikan oleh penampilan fokus pengujaan di kawasan kecil otak. Simptomologi yang berlaku dalam kes ini secara langsung bergantung kepada penyetempatan fokus pengujaan (temporal, frontal, parietal, lobus oksipital).

Pesakit biasanya menjangkakan peningkatan kerana aura khas - gejala ringan yang muncul sebelum bermulanya serangan.

Kejang separa terdiri daripada tiga jenis:

  • sederhana - tanpa kehilangan kesedaran;
  • sukar - dengan kehilangan kesedaran;
  • dengan generalisasi sekunder - penyitaan separa berubah menjadi umum.

Gambaran klinikal kejang separa bervariasi dan boleh merangkumi komponen motorik, deria, autonomi dan mental. Semua varian kejang separa mempunyai satu sifat bersama - watak paroxysmal.

Jenis penyitaan separa

Kejang separa motor ditunjukkan dalam bentuk kontraksi cepat dan berirama kumpulan otot tertentu. Selalunya, kekejangan dilokalisasi pada otot muka, lengan kiri atau kanan, kaki.

Kejang separa dengan gangguan deria paling sering muncul dalam bentuk sensasi yang tidak biasa di dalam badan (terbakar, mati rasa, merangkak merangkak). Kurang biasa adalah penciuman, visual, khayalan pendengaran dan halusinasi.

Kejang dengan komponen vegetatif ditunjukkan oleh gejala berikut:

• keputihan atau kemerahan kulit yang tajam;

Rasa benjolan di kerongkong;

Komponen mental menampakkan diri dalam bentuk pemikiran yang tidak biasa, derealisasi, depersonalisasi, tingkah laku agresif atau pelik, ketakutan.

Epilepsi umum kriptogenik

Kejang umum dalam bentuk kriptogenik penyakit ini jarang berlaku. Mereka dicirikan oleh penglibatan dua hala otak, gejala fokus tidak ada. Dalam kebanyakan kes, sawan umum dinyatakan sebagai sindrom kejang dan disertai dengan kehilangan kesedaran. Peruntukkan kejang dan ketidakhadiran tonik-klonik, mioklonik.

Jenis sawan umum

Bentuk serangan yang paling biasa. Pesakit tidak menjangkakan penampilannya, tetapi tiba-tiba kehilangan kesedaran. Kejang tonik-klonik terdiri daripada dua fasa - tonik dan klonik. Pada fasa pertama, terdapat ketegangan otot yang kuat, badan membongkok, otot menjadi seolah-olah batu. Pesakit jatuh ke bawah, boleh menggigit lidahnya, pernafasannya berhenti. Kemudian datang fasa kedua - kedutan cepat dan berirama semua kumpulan otot. Berkedut secara beransur-ansur berhenti, pada akhir fasa kedua, kencing mungkin berlaku. Rata-rata, serangan berlangsung dari 30 saat hingga 3 minit.

Berlaku jarang, dicirikan oleh sekumpulan otot yang tidak teratur jangka pendek.

Ketidakhadiran sering berlaku pada masa kanak-kanak dan merupakan bentuk kejang umum yang tidak kejang. Dengan perkembangan ketiadaan biasa, orang itu nampaknya membeku, tetapi pada masa yang sama dapat membuat pergerakan automatik. Kesedaran semasa ketiadaan tidak mematikan, tetapi terganggu. Serangan berlangsung selama beberapa saat.

Gejala dalam tempoh interictal

Di luar serangan, gejala tidak spesifik mungkin berlanjutan yang tidak berkaitan langsung dengan aktiviti penyitaan otak:

  • mood tertekan;
  • kemarahan, kebencian;
  • gangguan ingatan dan fungsi kognitif lain.

Gejala seperti itu biasanya muncul dengan serangan yang berpanjangan dan umum, yang menyebabkan hipoksia serebrum sementara..

Kaedah diagnostik

Epilepsi ditunjukkan oleh munculnya dua atau lebih kejang epilepsi, tetapi gambaran klinikal sahaja tidak cukup untuk diagnosis pasti..

Epilepsi genesis yang tidak diketahui adalah diagnosis pengecualian, iaitu, bentuk penyakit lain mesti dikecualikan untuk membuat diagnosis. Sejarah harus bebas daripada kecederaan otak traumatik, jangkitan saraf, strok, tumor otak.

Untuk diagnosis akhir, kajian tambahan diperlukan. Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit ini adalah electroencephalography (EEG); untuk mengecualikan bentuk gejala penyakit, kaedah neuroimaging (MRI atau CT otak) ditetapkan.

EEG adalah teknik yang merakam impuls elektrik di otak. Dengan bantuan EEG, adalah mungkin untuk menunjukkan kesediaan kejang yang tinggi dari seluruh otak, fokus epilepsi dan penyetempatannya. Untuk mendapatkan hasil yang lebih dipercayai, EEG juga dilakukan dengan rangsangan oleh suara, cahaya.

Untuk bentuk epilepsi kriptogenik, fokus proses patologi lebih bersifat.

MRI otak

Epilepsi kriptogenik dicirikan oleh ketiadaan perubahan besar pada MRI.

Cara merawat patologi

Rawatan untuk epilepsi harus dipilih oleh doktor setelah diagnosis pasti dibuat. Kesukaran dalam merawat bentuk kriptogenik adalah bahawa penyebab perkembangan penyakit ini tidak dapat diketahui, masing-masing, kaedah etiotropik tidak digunakan. Asas terapi adalah mengambil ubat antiepileptik..

Pilihan ubat, pertama sekali, bergantung pada jenis kejang, usia pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan juga diambil kira..

Ubat antiepileptik utama adalah turunan asid valproat (valproat) dan karbamazepin. Valproate adalah ubat universal, ia boleh digunakan untuk mengatasi kejang, karbamazepin digunakan untuk sebahagian.

Ubat antiepileptik moden termasuk lamotrigine, topiramate, levetiracetam, clonazepam, dll..

Apa ubat yang diresepkan

Tonik-klonik, tonik, klonik umum

Ubat pilihan untuk epilepsi umum adalah valproat dan lamotrigine. Sekiranya tidak berkesan, topiramate, pregabalin boleh diresepkan.

Valproate, topiramate, levetiracetam digunakan untuk merawat sawan mioklonik.

Ubat utama untuk rawatan ketidakhadiran adalah asid valproik. Lamotrigine, clonazepam, levetiracetam yang kurang kerap diresepkan.

Untuk rawatan sawan separa, valproate, carbamazepine, dan juga ubat moden - topiramate, levetiracetam, lamotrigine.

Rawatan bermula dengan mengambil satu ubat, jika tidak berkesan atau kesan sampingan muncul, ia akan diubah. Hanya doktor yang boleh menetapkan atau menukar terapi antiepileptik, rawatan langsung dilakukan di rumah (kecuali kejang umum yang teruk, perkembangan status epileptikus).

Ramalan dan akibatnya

Prognosis untuk bentuk kriptogenik penyakit ini bergantung pada banyak faktor - rawatan yang dijalankan, jenis kejang, kekerapan dan tempohnya. Dengan terapi yang mencukupi, prognosis adalah baik.

Kejang yang kerap dan berpanjangan boleh menyebabkan perkembangan ensefalopati epilepsi. Dalam kes yang teruk, serangan boleh mengakibatkan kecederaan kepala pada musim gugur, sesak nafas. Untuk mengelakkan akibat berbahaya, anda perlu mengambil rawatan yang ditetapkan, elakkan kesan faktor pencetus (pengambilan alkohol, kurang tidur, terlalu banyak kerja, tekanan).

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel.

Pendidikan: Universiti Perubatan Negeri Rostov, khusus "Perubatan Umum".

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, misalnya, penelan objek secara kompulsif. 2,500 benda asing dijumpai di dalam perut seorang pesakit yang menderita mania ini.

Dadah terkenal "Viagra" pada mulanya dikembangkan untuk rawatan hipertensi arteri.

Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih dari 900 pembedahan untuk membuang neoplasma.

Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih memudaratkan jiwa daripada bekerja sama sekali.

Ginjal kita dapat membersihkan tiga liter darah dalam satu minit.

Suhu badan tertinggi dicatatkan di Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Sebilangan besar wanita dapat memperoleh lebih banyak kesenangan dari perenungan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada seks. Jadi, wanita, berusaha untuk harmoni.

Kami menggunakan 72 otot untuk menyebutkan perkataan paling pendek dan paling ringkas..

Senyum hanya dua kali sehari dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok..

Menurut statistik, pada hari Isnin, risiko kecederaan belakang meningkat sebanyak 25%, dan risiko serangan jantung - 33%. berhati-hati.

Di UK, ada undang-undang yang mana pakar bedah boleh menolak untuk melakukan pembedahan pada pesakit jika dia merokok atau berlebihan berat badan. Seseorang mesti meninggalkan tabiat buruk, dan mungkin, dia tidak memerlukan pembedahan..

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan yang mengimbangi orang yang berpenyakit.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan sejumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10-watt. Oleh itu, gambar bola lampu di atas kepala anda pada masa ini pemikiran yang menarik muncul tidak jauh dari kebenaran..

Menurut penyelidikan WHO, perbualan setengah jam setiap hari di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan terkena tumor otak sebanyak 40%.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Oleh itu, jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua keping sehari..

Tempoh pemulihan selepas campur tangan pembedahan memerlukan sikap yang sangat berhati-hati terhadap kesihatannya daripada pesakit. Tetapi bagaimana jika perlu dengan.

Epilepsi kriptogenik - pencarian "cari penyebabnya, buat diagnosis!"

Epilepsi (termasuk kriptogenik epilepsi) adalah sekumpulan penyakit neuropsikiatrik yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal. Bentuk patologi klasik dicirikan oleh berlakunya kejang atau kejang dengan gejala ciri: kejang, kesedaran terganggu. Walau bagaimanapun, ini bukan apa-apa, tetapi hanya epilepsi umum. Terdapat beberapa pilihan untuk perjalanan klinikal penyakit ini..

Epilepsi kriptogenik adalah diagnosis perantaraan, istilah perubatan. Dalam kebanyakan kes, diperlukan lebih dari satu bulan untuk menentukan etiologi proses yang tepat, pemerhatian dinamik diperlukan. Dalam tempoh seperti itu, mustahil untuk mengatakan dengan tepat apa yang menyebabkan pelanggaran tersebut. Cryptogenic bermaksud tidak ditentukan, ia adalah fenomena sementara. Dalam kira-kira 70% kes, tidak mungkin untuk segera menentukan asal prosesnya. Kemudian, ketika data diagnostik objektif terkumpul, diagnosis disemak semula. Sekiranya etiologi tetap tidak jelas, epilepsi kriptogenik dapat dikekalkan. Sinonim - epilepsi idiopatik.

Adalah mustahil untuk mengembangkan taktik terapi tanpa pemahaman yang jelas mengenai penyebab penyakit ini. Dalam kes bentuk kriptogenik, ketika tidak mungkin untuk mengenal pasti faktor pembentukan, terapi dikurangkan untuk menghilangkan gejala.

Sebab pembangunan

Patogenesis dan mekanisme pengembangan yang tepat tidak diketahui. Berdasarkan data empirikal yang diperoleh secara eksperimen, kita dapat membincangkan peningkatan aktiviti elektrik di satu atau beberapa bahagian (atau semua) otak sekaligus. Dalam kes pertama, seseorang bercakap mengenai bentuk fokus. Pada yang kedua - mengenai epilepsi kriptogenik umum.

Terhadap latar belakang isyarat elektrik hipertensi, sistem saraf terlalu bersemangat. Yang membawa kepada pencetus "mekanisme pertahanan": kesedaran hilang. Kekejangan otot disebabkan oleh peningkatan kontraktilasi otot kerana rangsangan berlebihan di peringkat pusat.

Terdapat lebih daripada sepuluh sebab yang diketahui mengapa epilepsi kriptogenik berkembang:

Kecederaan otak trauma

Terbuka atau tertutup, tidak menjadi masalah. Gegar otak boleh dilakukan secara menyeluruh. Sebab dalam kes ini adalah rangsangan mekanikal struktur serebrum atau pembentukan hematoma setelah pecahnya saluran darah. Adakah mungkin untuk mengembangkan epilepsi kriptogenik selepas trauma? Ya, kes seperti ini dijelaskan dalam jumlah yang banyak. Masalahnya dapat dirasakan setelah bertahun-tahun. Sebab-sebab mengapa patologi ditetapkan sebagai stereotaip tidak difahami sepenuhnya. Ia dipercayai sebagai mekanisme pertahanan. Tidak ada hubungan antara keparahan kecederaan otak traumatik dan kemungkinan timbulnya..

Penyalahgunaan alkohol, ketagihan dadah

Kami bercakap mengenai rangsangan buatan sistem saraf pusat. Nampaknya, alasannya adalah peningkatan kepekatan serotonin, dopamin, neurotransmitter, yang mempercepat penghasilan dan pengaliran impuls saraf. Terdapat pengujaan siklik spontan di neuron otak. Dorongan itu kemudian dihantar ke bahagian lain dari sistem saraf. Fenomena ini berakhir dengan penyitaan. Pelanggaran itu diperbaiki pada tahap biasa. Maksudnya, setelah setiap pengambilan alkohol, ubat-ubatan, pesakit menghadapi risiko mendapat sawan baru.

Kerosakan toksik pada badan

Pengambilan langsung bahan toksik (garam logam berat, wap merkuri, toksin botulinum, neurotoksin) dan proses implisit adalah mungkin. Pilihan kedua ditentukan oleh patologi buah pinggang, hati. Penyaringan darah dikurangkan, yang menyebabkan pengumpulan komponen toksik. Mereka beredar ke seluruh badan, merangsang struktur serebrum. Kemungkinan mengembangkan epilepsi kriptogenik berbeza dengan latar belakang proses yang serupa dalam 10-15%.

Jangkitan saraf

Encephalitis, meningitis. Meningkatkan risiko menghidap epilepsi kriptogenik sebanyak 40%. Setiap pesakit kelima dengan jangkitan otak sebelumnya menderita penyakit yang dijelaskan. Pada masa yang sama, terdapat hubungan antara saat memulakan rawatan, tahap kerusakan pada tisu saraf dan kemungkinan adanya senario negatif. Varian dengan kerosakan parasit pada struktur serebrum adalah mungkin, tetapi ini adalah fenomena yang agak jarang berlaku.

Kilatan cahaya yang terang, perubahan cahaya, warna

Sebab ini dikelilingi oleh banyak mitos dan legenda. Sebenarnya, ini menyebabkan perkembangan epilepsi kriptogenik sangat jarang dan terutama pada pesakit yang sudah mempunyai diagnosis yang sesuai pada anamnesis. Atau orang yang belum diperiksa oleh doktor. Tidak digalakkan berada dalam keadaan perubahan cahaya secara tiba-tiba untuk kanak-kanak dan remaja. Kerana sistem saraf sangat menarik, ia belum terbentuk sepenuhnya. Risiko kejang lebih tinggi walaupun dengan kesihatan yang sepenuhnya.

Strok iskemia

Gangguan peredaran otak. Kekurangan serebrovaskular akut menyebabkan kekacauan di otak. Organ menghantar isyarat kuat dan tidak terkawal ke seluruh bahagian badan. Ini adalah sejenis isyarat bahaya. Selepas terapi, kemungkinan mengekalkan epilepsi kriptogenik tidak besar: hanya 3-4% dan kemudian, kejang berikutnya tidak berlaku secara spontan, tetapi setelah terdedah kepada rangsangan tertentu.

Perubahan suhu secara tiba-tiba

Ini bukan mengenai beberapa darjah, tetapi sekitar puluhan darjah. Contohnya, ketika terbang dari zon iklim yang hangat dan sebaliknya, atau meninggalkan tempat mandi di jalan pada musim sejuk.

Bunyi yang sangat kuat

Seperti cahaya, ini adalah fenomena spontan. Pengaruh negatif tidak selalu menyebabkan penyitaan. Bergantung pada kegembiraan, jenis sistem saraf dan sebilangan faktor lain, hingga patologi somatik.

Ketumbuhan otak

Penyetempatan tidak memainkan peranan besar. Walau bagaimanapun, menurut penyelidikan, epilepsi kriptogenik terutama ditunjukkan oleh neoplasma lobus temporal dan frontal. Sifat neoplasia tidak menjadi masalah. Ini boleh menjadi glioma, meningioma. Walaupun pertumbuhan sebahagiannya bertanggungjawab terhadap risikonya. Semakin besar tumor atau semakin besar pembentukannya seperti sista, semakin ketara mampatan tisu serebrum dan semakin tinggi intensiti isyarat yang diberikan. Diagnostik dan pengenalpastian proses sedemikian tidak begitu sukar, kecuali untuk beberapa kes apabila neoplasi dilokalisasi dalam struktur subkortikal..

Kelaparan oksigen

Ia adalah faktor etiologi asas. Akibat kekurangan zat makanan jangka panjang tisu serebrum, kerosakan tidak dapat dipulihkan berlaku. Perubahan itu membawa kepada kerosakan otak, mekanisme yang tidak normal diperbaiki. Fenomena tersebut boleh menjadi kongenital (hipoksia intrauterin) dan diperoleh (sesak nafas akibat percubaan bunuh diri, percubaan, aspirasi, dan pilihan lain).

Antara sebabnya juga disebut:

  • Kenaikan suhu badan secara kritikal. Sebabnya amat relevan pada pesakit yang lebih muda..
  • Peningkatan kegembiraan sistem saraf. Ketidakseimbangan dalam proses perencatan dan pengujaan pada sistem saraf pusat. Ia mungkin tidak mempunyai komponen penyebab penyakit. Selalunya ternyata menjadi ciri otak pesakit tertentu.
  • Kecenderungan genetik. Epilepsi kriptogenik tidak turun-temurun. Walau bagaimanapun, risikonya adalah beberapa kali lebih tinggi. Sekiranya salah seorang ibu bapa atau nenek moyang yang berada di garis menaik sakit, kebarangkalian meningkat sebanyak 20%. Dengan pendekatan pencegahan yang kompeten, mungkin untuk meneutralkan faktor anamnestic negatif dan mengelakkan senario negatif.
  • Dalam kes yang sangat jarang berlaku, penyebabnya ialah osteochondrosis tulang belakang serviks..

Sebab-sebab perkembangan epilepsi kriptogenik terutamanya patogenik. Faktor fisiologi menyumbang sehingga 5% daripada semua kes klinikal.

Pada dasarnya, penyakit ini dijumpai pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun. Kebarangkalian memuncak dalam beberapa tahun pertama kehidupan. Setelah mencapai usia majoriti, seseorang dapat menenangkan diri. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa kebarangkalian adalah sifar. Tempoh berisiko kedua adalah 50-60 tahun. Pada orang dewasa, terdapat bentuk gangguan yang disebabkan oleh tumor, jangkitan, trauma.

Pengelasan

Pengkhususan dilakukan pada penyetempatan proses patologi. Berdasarkan kriteria ini, jenis penyimpangan umum dan bentuk fokus dibezakan..

  • Epilepsi fokal kriptogenik dicirikan oleh kemunculan fokus terpencil aktiviti elektrik yang tidak normal di otak. Ia agak biasa. Pilihan ini menyumbang 40% daripada situasi yang dijelaskan. Prosesnya tidak homogen. Ia mempunyai beberapa jenis.
  • Epilepsi separa kriptogenik. Fokus dilokalisasikan di kawasan frontal-tengah. Ia disertai dengan gejala yang serupa dengan jenis umum. Anda dapat membezakan satu bentuk dari bentuk yang lain hanya dengan hasil elektroensefalografi..
  • Epilepsi frontal kriptogenik. Memberi gejala umum. Paroxysm tidak semestinya melibatkan kehilangan kesedaran dan kejang tonik-klonik yang melibatkan seluruh badan. Walaupun pilihan ini kemungkinan besar. Manifestasi fokus adalah mungkin. Mereka sementara, tetapi agak tipikal. Gangguan tingkah laku, aktiviti kognitif dan mnestic, aktiviti otot dan lain-lain.
  • Epilepsi lobus temporal kriptogenik. Dilokalisasikan di lobus temporal. Sekali lagi, tidak selalu disertai dengan kejang klasik. Fenomena terpencil mungkin berlaku.
  • Epilepsi kriptogenik dengan kejang umum berlaku pada baki 60% kes. Ini adalah jenis yang paling biasa. Pemeriksaan dalam EEC menunjukkan peningkatan yang berlainan dalam aktiviti elektrik otak. Seluruh otak terlibat. Oleh itu, "fokus" tidak dipatuhi. Setiap episod disertai dengan penurunan kesedaran dan aktiviti motorik yang teruk.

Seperti yang dinyatakan, epilepsi kriptogenik adalah gangguan yang tidak ditentukan. Hanya setelah pemeriksaan menyeluruh kita dapat berbicara mengenai asal usul tertentu dan menyemak diagnosisnya. Dalam kes ini, klasifikasi berdasarkan etiologi penyakit..

Anda juga boleh membincangkan jenis pelanggaran utama dan jenis sekunder. Dalam kes pertama, mereka membicarakan pelbagai jenis kongenital. Ia menampakkan diri terutamanya pada kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah awal. Pada yang kedua, kita bercakap mengenai penyakit lain yang menyebabkan anomali (tumor, trauma, pengambilan alkohol, ketagihan dadah dan faktor lain yang dijelaskan di atas).

Terdapat klasifikasi yang lebih terperinci: Sindrom Lennox-Gastaut, Barat (atau Barat, pada kanak-kanak di bawah satu tahun). Tetapi intinya tetap sama. Ia adalah penggredan usia.

Gejala

Manifestasi bergantung pada bentuk pelanggaran. Jenis umum adalah yang paling biasa. Ia sesuai dengan klinik epilepsi klasik, kerana orang biasa tanpa pengetahuan perubatan membayangkannya. Episod berlaku akibat pengaruh faktor pemicu (tekanan, penurunan suhu, pengambilan alkohol, dll.) Atau, lebih jarang, secara spontan, tanpa alasan yang jelas. Gambaran klinikal merangkumi:

  1. Saya akan kehilangan kesedaran. Orang yang "dimatikan", berada dalam keadaan ini sepanjang keseluruhan paroxysm. Akibatnya, kejatuhan diperhatikan, yang boleh menyebabkan kecederaan serius dan tidak serasi (yang sering mengakibatkan kematian).
  2. Terdapat pelanggaran aktiviti motor, motor. Kejang tonik-klonik ke seluruh badan menyebabkan pergerakan huru-hara yang tidak dapat dikawal dan tidak disedari oleh pesakit. Jeritan mungkin, orang itu mengeluarkan suara. Ini sekali lagi bukan proses sukarela, hasil pengecutan bebas dari pita suara laring.
  3. Nystagmus. Pergerakan kekacauan bola mata, dan kemudian berguling mata.
  4. Pernafasan yang serak, penurunan frekuensinya hingga berhenti sepenuhnya (apnea), biasanya sementara.
  5. Denyutan jantung yang tidak normal. Mengikut jenis takikardia sinus, degupan jantung meningkat kepada 100 denyutan seminit dan ke atas.

Pada akhir episod, pesakit tidak dapat mengingati apa yang berlaku kepadanya. Amnesia anterograde diperhatikan: dari saat serangan hingga pemulihan keadaan yang dapat diterima, semuanya dilupakan. Seseorang berada dalam keadaan asthenik yang mendalam: kelesuan, mengantuk, lemah, apatis berterusan selama berjam-jam.

Bentuk fokus epilepsi kriptogenik lebih sukar untuk didiagnosis. Kerana mereka tidak berada di bawah pola pelanggaran biasa.

Bagaimanakah epilepsi fokus kriptogenik nyata??

Klinik bergantung pada lokasi peningkatan aktiviti elektrik.

Apabila lobus frontal terjejas, banyak tanda dijumpai. Pesakit jatuh ke zaman kanak-kanak atau menjadi tidak mencukupi. Reaksi emosi tidak sesuai dengan sifat rangsangan: suka bermain, menangis, dan agresif. Aktiviti berfikir diperlahankan, seseorang sukar memahami, tidak dapat menjawab soalan yang diajukan. Pada masa yang sama, dia berada dalam keadaan separa sedar, tertegun. Kelemahan otot berlaku, yang kemudian dapat digantikan oleh hipertonik dalam bentuk kejang tonik-klonik. Dalam 30% kes, puncak episod adalah penyitaan klasik.

Dengan kerosakan pada lobus temporal, halusinasi pendengaran dijumpai. Afasia Wernicke adalah mungkin, apabila pesakit kehilangan kemampuan untuk meluahkan fikirannya secara lisan. Halusinasi pendengaran dalam bentuk suara dengan latar belakang kritikan yang utuh juga berlaku. Kejang tonic-clonic dan kehilangan kesedaran pada puncak serangan dikesan jika pelanggaran tidak dihentikan tepat pada waktunya.

Apabila lobus parietal terlibat dalam epilepsi kriptogenik, gangguan taktil dijumpai. Paresthesia (perasaan merayap di seluruh badan) atau senestopathy (gambar halusinasi palsu, seperti menyentuh, mengerumuni kulit). Ini adalah tanda awal gangguan. Kejang dan kehilangan kesedaran mungkin tidak berlaku. Hanya 13% kes menunjukkan tanda-tanda khas dengan kejang. Ini menunjukkan penyebaran pesongan yang luas. Ini bermaksud bahawa bukan sahaja lobus parietal yang terlibat. Pengembangan halusinasi kompleks sepenuhnya mungkin. Di mana semua deria terlibat. Keadaan Oneiric.

Bagi lobus oksipital, manifestasi terutamanya visual. Kawasan ini bertanggungjawab untuk memproses maklumat visual dan bertindak sebagai sejenis pemproses. Dengan kegembiraan yang berlebihan, halusinasi paling sederhana berlaku: kilatan cahaya (fotopsi) atau gambar visual yang kompleks. Metamorfosis adalah mungkin: seseorang tidak dapat mengira jarak ke objek atau mengira dimensinya. Kejang kejang tidak diperhatikan.

Sistem extrapyramidal bertanggungjawab untuk koordinasi, orientasi di ruang angkasa, dan aktiviti motor. Apabila terlibat dalam pelanggaran, asthenia berlaku, kelonggaran otot atau ketegarannya seperti parkinsonisme yang disebabkan.

Dalam semua kes yang dijelaskan, kita membincangkan fenomena sementara. Dalam beberapa keadaan, terdapat paroxysms yang panjang. Gejala berterusan seperti demensia dan lain-lain tidak disebabkan oleh epilepsi kriptogenik itu sendiri, tetapi oleh proses patologi utama: tumor, jangkitan, dll..

Diagnostik

Dianjurkan untuk memeriksa pesakit di rumah sakit. Pakar utama adalah pakar neurologi. Sekiranya perlu, pakar bedah saraf, psikoterapi atau psikiatri terlibat. Contoh senarai aktiviti:

  1. Soalan lisan pesakit untuk aduan. Membuktikan gejala adalah langkah membina gambaran klinikal yang jelas.
  2. Mengambil anamnesis. Daripada orang itu sakit atau sakit, berapa lama dahulu. Juga, doktor berminat dengan tabiat. Gaya hidup, sejarah keluarga, tabiat makan, ciri sistem saraf, semua fakta ini mesti dibuktikan.
  3. Elektroensefalografi. Untuk mengenal pasti sifat aktiviti elektrik otak. Sebarang pelanggaran dikenakan penilaian yang lebih teliti. Terhadap latar belakang epilepsi, fokus pada masa antara serangan mengekalkan isyarat normal atau berkurang. Sekiranya mungkin untuk memeriksa pesakit pada masa paroxysm itu sendiri, peningkatan aktiviti elektrik dikesan.
  4. MRI adalah wajib. Tomografi menunjukkan kemungkinan proses tumor berjangkit di otak. Pada masa yang sama, tusukan tulang belakang (lumbal) mungkin diperlukan untuk mengesahkan kemungkinan jangkitan saraf..
  5. Sebagai bagian dari pemeriksaan lanjutan, tekanan darah diukur, kemungkinan pemantauan setiap hari, sinar-X tulang belakang serviks, ultrasound arteri serviks, dan tindakan lain mengikut budi bicara pakar..

Rawatan

Ia dilakukan secara rawat jalan atau pesakit dalam. Terapi terutamanya ubat. Bertujuan untuk menghapuskan punca keadaan patologi. Epilepsi kriptogenik yang berasal dari tumor memerlukan campur tangan pembedahan, penghapusan total neoplasia, selepas itu pemerhatian dinamik ditunjukkan.

Jangkitan memerlukan penggunaan antibiotik dalam dos tinggi, diuretik, dan agen lain. Kaedah terapi etiotropik bergantung pada asal usul penyakit ini.

Berkenaan dengan bentuk idiopatik atau bantuan dan pencegahan serangan itu sendiri, baik yang fokus dan umum, ubat-ubatan digunakan. Asid valproik sewenang-wenang (valproate): Conculex atau Valparin, Carbamazepine (pelbagai nama dagang), phenobarbital.

Pada masa yang sama, penggunaan ubat psikotropik ditunjukkan (mengikut petunjuk, antidepresan dan penenang, tidak ada keperluan untuk neuroleptik), nootropik untuk meningkatkan metabolisme serebrum (Glycine), kompleks vitamin dan mineral dengan kalsium, magnesium.

Rawat epilepsi kriptogenik remaja dengan cara yang sama. Prinsip terapi sama dalam semua kes, disesuaikan dengan kemungkinan menggunakan ubat individu, dengan mempertimbangkan usia pesakit.

Tugas utama rawatan adalah menghilangkan punca. Secara selari, masalah pencegahan kambuh dan melegakan gejala sedang ditangani. Hasil dapat dicapai dalam 80% kes.

Ramalan

Amat menggembirakan apabila berkaitan dengan epilepsi kriptogenik itu sendiri. Selanjutnya, semuanya bergantung pada asal pelanggaran. Terhadap latar belakang tumor, terutama ganas, hasilnya ditentukan oleh kualiti dan hasil operasi, keberkesanan kemoterapi dan terapi radiasi.

Perkara yang sama berlaku untuk jangkitan. Sekiranya terapi dijalankan tepat pada masanya, ada peluang untuk memastikan aktiviti saraf yang lebih tinggi tetap utuh..

Prognosis untuk masa depan adalah baik, selain daripada bentuk proses patologi yang tahan dan berterusan. Untuk mengekalkan fungsi tenaga kerja - bergantung pada sifat aktiviti profesional. Dianjurkan untuk meminimumkan situasi stres secara maksimum, untuk mengoptimumkan tekanan mental. Oleh itu, beberapa pemulihan diperlukan. Dalam kes yang melampau - menukar bidang aktiviti.

Pencegahan

Adalah masuk akal untuk membincangkan pencegahan hanya dalam konteks bentuk penyakit yang diperoleh. Kerana sebahagian besar proses patologi berlaku pada masa kanak-kanak, lebih jarang pada masa remaja. Kegiatannya adalah seperti berikut:

  1. Penolakan alkohol, terutamanya ubat-ubatan.
  2. Pembetulan diet ke arah pembentukkannya.
  3. Mengelakkan tekanan, menguasai teknik relaksasi.
  4. Tidur yang mencukupi (sekurang-kurangnya 7 jam sehari).
  5. Mengelakkan kecederaan otak.
  6. Rawatan penyakit somatik sejurus selepas pengesanannya.

Apa itu epilepsi fokus kriptogenik?

Apabila seseorang mengalami sawan epilepsi, tetapi menurut hasil pemeriksaan, penyebab permulaan penyakit tidak dapat diketahui, para doktor mendiagnosis pesakit: "epilepsi fokal kriptogenik", yaitu, laten, tidak ditunjukkan.

  • Jenis dan penyebab epilepsi
  • Gejala Epilepsi Fokus Kriptogenik pada Orang Dewasa
  • Punca Epilepsi Fokus Kriptogenik Kanak-kanak
    • Bagaimana epilepsi fokal kriptogenik pada kanak-kanak??
    • Apa yang perlu dilakukan untuk ibu bapa: petua dan trik
    • Prognosis perjalanan penyakit ini
  • Rawatan epilepsi fokus kriptogenik

Jenis dan penyebab epilepsi

Diyakini bahawa penyakit ini harus diwarisi, dalam hal ini kejang dan kejang hanya dapat muncul dalam kes yang tidak menguntungkan bagi pesakit - penyakit jenis ini disebut epilepsi idiopatik.

Sekiranya penyebab kejang epilepsi adalah bahagian otak yang terjejas kerana adanya kecederaan atau penyakit lain, maka jenis epilepsi ini disebut simtomatik. Tetapi, sebagai peraturan, masih mustahil untuk menentukan etiologi penyakit ini, ada juga banyak alasan yang memprovokasi pembentukannya..

Kejang epilepsi boleh digeneralisasikan, iaitu, dalam kes ini, semua bahagian otak mengambil bahagian aktif pada masa yang sama, jenis ini disebut epilepsi umum.

Terdapat juga jenis fokus, dalam kejang ini, bahagian otak tertentu terlibat. Konfigurasi fokus penyakit berbeza bergantung pada lokasi: di bahagian frontal, temporal, parietal atau oksipital.

  • Sementara. Ia dicirikan oleh pemutusan kesedaran pesakit yang agak kuat, gangguan segera tenaga mental atau motor, tanpa munculnya sawan.
  • Depan. Ini berbeza dengan yang sebelumnya kerana dalam kes ini, jalan tidur, dan kehilangan akal, dan kejang, dan lain-lain, boleh muncul..
  • Parietal atau oksipital. Mereka dapat menampakkan diri dengan cara yang sama sekali berbeza, secara semula jadi, tidak begitu jelas seperti kes sebelumnya, tidak sering muncul.

Gejala Epilepsi Fokus Kriptogenik pada Orang Dewasa

Untuk membantah atau mengesahkan bentuk simptom penyakit ini, pemeriksaan lengkap dilakukan. Penyetempatan penyakit dapat dikenal pasti menggunakan MRI. Apabila etiologi dan penyebabnya tidak dapat ditentukan, diagnosis dibuat dari epilepsi kriptogenik..

Epilepsi kriptogenik fokus sering berlaku pada orang dewasa. Penyakit penyakit ini boleh menjadi kecederaan kepala, pelbagai tumor, gangguan peredaran darah di otak. Juga, penyakit ini dapat terbentuk pada masa bayi, kemungkinan penyebabnya: lesi otak perinatal, trauma kepala, jangkitan saraf. Sekiranya doktor gagal menentukan penyebab penyakit ini, maka pada masa kanak-kanak epilepsi kriptogenik dapat menjadi simptomatik dari masa ke masa..

Kekurangan maklumat mengenai penyebab penyakit ini menyukarkan diagnosis dan rawatannya. Sepanjang tempoh penyakit ini, pelbagai jenis sawan boleh terjadi pada seseorang. Sebagai contoh, jika kita mengalami sawan separa sepele, maka ia hanya boleh muncul kerana gangguan otak.

Pesakit tidak hilang akal, tetapi aura mungkin muncul. Di bawah konsep ini, anda perlu memahami isyarat suar tertentu bahawa serangan akan datang tidak lama lagi. Aura boleh menjadi motor - ada rasa sakit yang tajam dan teruk yang mempengaruhi bahagian tengah otak, tetapi ketika pendengaran - maka kawasan atas zon temporal.

Kejang vegetatif juga dapat nyata pada pesakit. Ciri utama mereka: ketidakselesaan berlaku di tengkorak dan di laring. Selalunya, pesakit yang didiagnosis dengan epilepsi kriptogenik mengalami sawan yang lebih kompleks..

Apakah maksud ini? Konfigurasi yang kompleks harus difahami sebagai:

  • Dalam beberapa kes, amnesia berlaku.
  • Masalah dengan sistem lokomotor.
  • Kerosakan kesedaran umum yang ketara.

Kejang utama hampir selalu disertai dengan: peningkatan tekanan darah, muntah, penahan pernafasan, kehilangan akal, kejang, anomali bola mata, selalunya ia bergulung, dll. Ciri khas, manifestasi penyakit ini tidak dapat ditemukan tanpa pemantauan pesakit yang berpanjangan oleh doktor untuk waktu tertentu.

Perlu difahami bahawa kedua-dua epilepsi kriptogenik fokus dewasa dan epilepsi kanak-kanak sama-sama berbahaya bagi manusia. Walaupun pada hakikatnya, pada umumnya, muncul pada masa kanak-kanak, kes penyakit dan orang dewasa tidak dikecualikan.

Punca Epilepsi Fokus Kriptogenik Kanak-kanak

Otak pada kanak-kanak mempunyai tenaga bioelektrik, di mana pembuangan elektrik terbentuk. Sekiranya bayi sihat dan kenyang, maka pembuangan mempunyai arah dan kepadatan yang jelas.

Semasa pelanggaran kekuatan dan ketumpatan pelepasan yang salah, serangan epilepsi mungkin berlaku. Secara umum, penampilan penyakit ini akan bergantung pada kawasan otak di mana berlakunya pelepasan patologi..

Sebab-sebab yang memprovokasi perkembangan epilepsi kriptogenik fokus pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • gangguan dalam perkembangan otak;
  • kecacatan pada struktur otak - sista, hematoma, atau pelbagai tumor;
  • trauma kepala;
  • kebuluran oksigen (hipoksia) janin di rahim;
  • Penyakit Down;
  • faktor keturunan;
  • penyakit kuning konjugatif teruk pada bayi.

Terdapat kes-kes ketika penyakit ini berkembang secara spontan, alasannya hampir mustahil untuk ditentukan.

Bagaimana epilepsi fokal kriptogenik pada kanak-kanak??

Pada bayi baru lahir, pada puncak hipertermia, kejang mungkin muncul. Apabila mereka masih bujang, tidak masuk akal untuk menganggap anak itu sakit. Kejang epilepsi yang betul adalah tetap dan berterusan. Gambaran simptom epilepsi mungkin berbeza-beza bergantung pada jenisnya. Di samping itu, gejala permulaan penyakit pada bayi dan remaja sangat berbeza antara satu sama lain..

Gejala utama penyakit pada bayi:

  • penangkapan pernafasan jangka pendek;
  • sawan berlangsung 1-15 minit;
  • kehilangan kesedaran sepenuhnya;
  • kencing dan buang air besar yang tidak disengajakan;
  • sawan dan sawan atonik;
  • meluruskan lutut dan lenturan sendi siku juga mungkin berlaku, dan bersifat sukarela.

Remaja dicirikan oleh penampilan busa di mulut dan menggigit lidah. Biasanya, sawan ini berakhir dengan tertidur..

Pengosongan dan kencing yang tidak disengajakan, serta tertidur setelah kejang, tidak biasa berlaku pada bayi di bawah usia 2 tahun. Dalam beberapa bentuk epilepsi pada kanak-kanak, kejang hanya boleh mempengaruhi beberapa bahagian badan, seperti: lidah, kaki atau tangan. Kejang fokus menyerupai halusinasi deria, gustatory, auditori, atau visual.

Apa yang berlaku pada anak pada masa ini:

  • Kanak-kanak itu tiba-tiba membeku, berhenti bernafas.
  • Tiada tindak balas terhadap rangsangan luaran.
  • Mungkin, tanpa menoleh, sepanjang masa (sementara penyitaan berterusan) untuk melihat satu titik.
  • Kemudian, apabila serangan itu selesai, anak itu dapat terus melakukan apa yang dilakukannya sebelum serangan itu..

Bayi membeku semasa serangan, mereka dapat membuang kepalanya ke belakang. Hilang pandangan, mata menyipit, kelopak mata bergetar.

Kemungkinan akibat dan komplikasi:

  • Serangkaian serangan spasmodik.
  • Tempoh serangan adalah sekitar setengah jam, selama ini anak tidak dapat mempunyai masa untuk pulih sepenuhnya.
  • Pneumonia aspirasi yang berpanjangan.
  • Kemungkinan kecederaan semasa sawan.
  • Ketidakstabilan emosi, yang dapat menampakkan diri dalam keadaan menangis, mood buruk, atau anak menjadi agresif.
  • Kerencatan mental dari rakan sebaya.
  • Hasil maut: jika kanak-kanak tersedak muntah atau menelan lidah semasa serangan.

Apa yang perlu dilakukan untuk ibu bapa: petua dan trik

Petua dan trik untuk ibu bapa dengan anak epilepsi:

  • Pada musim panas, kanak-kanak tidak boleh berjemur untuk waktu yang lama, kepala bayi mesti ditutup sepanjang masa.
  • Kanak-kanak yang didiagnosis dengan epilepsi kriptogenik fokus dilarang mengunjungi bahagian sukan seperti: gusti, ski alpine, tinju, dll. Pilih bahagian yang lebih selamat: ski merentas desa, tenis, badminton, dll..
  • Cuba sentiasa meningkatkan daya tahan anak.
  • Kanak-kanak yang sakit tidak boleh mandi sendiri atau berenang di air sendiri.
  • Dilarang membiarkan anak bersendirian sekiranya berlaku sawan.

Memandangkan fakta bahawa terdapat banyak jenis penyakit seperti itu dan, seperti yang telah disebutkan, banyak dari mereka masih belum diketahui dalam perubatan moden, pada gejala pertama atau kejang tunggal, perlu segera menunjukkan bayi kepada doktor.

Sebilangan kanak-kanak mungkin mempunyai apa yang disebut harbingers sehari sebelum sawan. Ini adalah kemungkinan keagresifan dari intensiti dan kerengsaan yang berbeza-beza, perubahan tingkah laku yang tiba-tiba, gangguan tidur anak.

Prognosis perjalanan penyakit ini

Semasa sawan, tidak digalakkan membuka mulut anak, memasukkan pelbagai objek. Juga, jangan menahan kejang atau melakukan urutan jantung. Ambulans mesti dipanggil jika anak berhenti bernafas atau serangan berlangsung lebih dari 4-7 minit.

Pada masa bayi, epilepsi kriptogenik fokus memberikan ramalan yang baik: sehingga usia satu tahun, penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap rawatan; pada kanak-kanak yang lebih tua, sawan secara beransur-ansur berkurang dari masa ke masa.

Dengan pilihan ubat yang betul pada remaja, anda dapat mengawal sepenuhnya penyakit dan sawan. Sebagai tambahan, jika kejang tidak muncul selama 5 tahun dan semasa pemeriksaan EEG doktor tidak mendedahkan anomali, maka antikonvulsan dapat dibatalkan.

Rawatan epilepsi fokus kriptogenik

Kejang kejang penyakit ini cukup terkawal, kecuali epilepsi frontal, yang sukar dirawat dengan antikonvulsan. Rawatan perubatan epilepsi kriptogenik fokus akan bergantung kepada penyebab penyakit yang disiasat dan dikenal pasti. Tugas utama bukan hanya untuk menghentikan kejang, tetapi, jika mungkin, untuk menghilangkan asas penyakit ini.

  • Terapi ubat. Dengan menggunakan kaedah rawatan ini, doktor menetapkan antikonvulsan ubat untuk pesakit jika pesakit mengalami lebih dari dua kejang setiap hari. Seperti yang telah ditunjukkan oleh amalan, dalam 25% daripada semua kes, kaedah rawatan ini mempunyai hasil yang sangat baik dan membawa kepada penyembuhan pesakit. Apabila penyakit ini sangat teruk, antikonvulsan dapat membantu mengurangkan keparahan dan tempoh kejang. Rawatan dimulakan dengan dos minimum, dengan peningkatan selanjutnya. Masa terapi bergantung pada keparahan penyakit dan keberkesanan ubat..
  • Campur tangan pembedahan. Rawatan sedemikian hanya digunakan jika perlu untuk menghilangkan patologi tumor dari otak, sista, yang merupakan punca perkembangan epilepsi..
  • Mematuhi diet. Mekanisme tindakan terapi diet adalah nisbah yang jelas dalam menu lemak, karbohidrat dan protein harian. Diet mesti terdiri daripada makanan berlemak: krim, daging berlemak, mentega. Kurangkan makanan seperti buah-buahan, pasta, sayur-sayuran dan barangan bakar.

Epilepsi cryptogenic fokus bukanlah hukuman mati, tetapi hanya penyakit kronik. Perubatan moden berjaya mengatasi kejang, menghentikannya dengan ubat-ubatan. Dan dengan rawatan tepat pada masanya dan gaya hidup yang betul, dalam 80% kes pesakit dewasa dan anak-anak yang sakit, kemungkinan untuk menghilangkan keparahan gejala hampir selama-lamanya.

Objektif yang ditetapkan dapat dicapai dengan diagnosis tepat pada masanya, penggunaan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor secara berkala. Perhatikan dengan teliti dos ubat yang ditunjukkan oleh doktor. Rawatan bersamaan adalah rejimen harian yang betul, iaitu untuk mengagihkan masa rehat dan beban pada badan dengan betul, ketiadaan negatif sepenuhnya, pelbagai kejutan dan kejutan, gaya hidup sihat. Hanya dengan cara ini, melalui usaha doktor dan pesakit secara langsung, adalah mungkin, jika tidak sepenuhnya untuk menyembuhkan penyakit ini, maka setidaknya mengurangi gejalanya ke tahap minimum..