Gejala pelbagai peringkat dan fasa skizofrenia

Skizofrenia adalah penyakit mental yang dicirikan oleh gangguan dalam pemikiran dan pemikiran emosi. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang kecenderungan genetik dan faktor persekitaran negatif. Tahap awal skizofrenia mempunyai gejala ringan, yang merumitkan diagnosis awal penyakit ini.

maklumat am

Skizofrenia adalah gangguan mental dengan manifestasi klinikal yang berbeza pada lelaki dan wanita. Di dunia, 0.6-1% penduduk menderita penyakit ini. Mekanisme pencetus untuk perkembangan patologi dengan adanya kecenderungan genetik adalah beberapa faktor persekitaran. Ini termasuk:

  • pengambilan minuman beralkohol jangka panjang, serta ketagihan dadah dan penyalahgunaan bahan;
  • situasi traumatik pada masa kanak-kanak, yang membawa kepada perubahan dalam keselesaan psikologi kanak-kanak atau remaja;
  • penyakit otak organik: trauma kraniocerebral, tumor, luka berjangkit, dan lain-lain;
  • tekanan kronik atau keadaan tekanan akut.

Penyebab utama skizofrenia pada manusia, menurut fisiologi dan psikiatri, adalah ketidakseimbangan neurotransmitter. Terdapat beberapa teori yang menjelaskan gejala penyakit dengan perubahan dalam kerja sistem dopamin, kolinergik dan keturena. Dalam psikologi, banyak perhatian diberikan kepada perkembangan anak pada masa kanak-kanak, kerana konflik dalaman anak dalam jiwa dan konflik luaran dalam keluarga dan dengan teman sebaya muncul.

Jenis penyakit

Terdapat beberapa klasifikasi skizofrenia. Bergantung pada jenis aliran, patologi dengan aliran berterusan, berulang (berkala) dan seperti bulu (paroxysmal) dibezakan. Varian berkala skizofrenia dicirikan oleh pergantian eksaserbasi dan pengampunan, yang durasinya berbeza. Dengan gangguan seperti bulu, gejala penyakit ini stabil, tetapi keparahan khayalan, halusinasi dan gangguan pergerakan berubah.

Anda tidak boleh membuat diagnosis diri atau orang yang anda sayangi secara bebas. Hanya pakar psikiatri yang boleh melakukan pemeriksaan dan memilih terapi.

Pada skizofrenia malignan atau progresif, gejala produktif muncul: khayalan dan halusinasi. Jenis penyakit ini lebih kerap berlaku pada remaja dan jarang berlaku pada masa dewasa. Bergantung pada gejala yang berlaku, varian skizofrenia ganas berikut dibezakan:

  • bentuk sederhana dengan gejala negatif yang teruk. Pesakit tidak sabar, sejuk secara emosi. Gangguan pertuturan berlaku lebih awal. Sindrom apato-abulic berkembang, dicirikan oleh ketidakaktifan, kelemahan emosi dan fizikal. Halusinasi pendengaran tidak lama;
  • varian catatonik disertai dengan catatonia yang teruk. Pesakit mengalami kekacauan dan kebingungan tahap keparahan yang berbeza-beza. Semasa tempoh catatonia, skizofrenia membeku dalam satu kedudukan dan tidak bergerak. Mereka boleh diberi kedudukan apa pun, termasuk bukan fisiologi. Fenomena halusinasi dan khayalan adalah episodik;
  • skizofrenia paranoid dicirikan oleh khayalan yang tidak dapat dikelaskan. Oleh itu, idea-idea patologi yang muncul dapat saling eksklusif. Sebagai contoh, pesakit mungkin mengalami khayalan penganiayaan dan kehebatan pada masa yang sama. Untuk varian paranoid patologi, halusinasi pseudo pendengaran dan benar adalah ciri. Gangguan katatonik ringan;
  • gangguan hebephrenic ditunjukkan oleh kebodohan dan antik. Pesakit meringis dan gelisah. Halusinasi dan khayalan jarang berlaku. Mereka episodik dan tidak diucapkan..

Skizofrenia malignan dicirikan oleh perkembangan pesat. Bercakap tentang berapa banyak patologi berkembang, doktor mencatat bahawa selepas 3-4 tahun, kecacatan mental yang teruk muncul. Mereka tidak dapat dipulihkan.

Tahap awal skizofrenia

Gejala skizofrenia berkembang melalui tahap tertentu, terus berkembang. Keberkesanan rawatan yang paling besar adalah pada peringkat embrio perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, pesakit jarang berjumpa doktor pada peringkat pertama skizofrenia. Pengetahuan mengenai tanda-tanda klinikal utama penyakit ini membolehkan seseorang mengesyaki patologi. Ini termasuk:

  • pengasingan seseorang. Dia mula kurang berkomunikasi dengan rakan dan keluarganya, mengelakkan hubungan dengan orang baru. Semasa berkomunikasi, timbul keletihan psikologi, ketidakupayaan emosi dan peningkatan kegelisahan. Tanda ini mudah dikenali pada orang yang sebelum ini terkenal untuk bergaul;
  • halusinasi dengan disorientasi dalam ruang dan masa. Pada peringkat awal penyakit, pesakit dapat membagikannya kepada orang di sekelilingnya. Skizofrenia dicirikan oleh halusinasi visual dan pendengaran dengan kandungan yang berbeza;
  • delirium adalah ciri dari mana-mana peringkat skizofrenia. Ia boleh mengambil dua bentuk: dikaitkan dengan kandungan halusinasi, atau dengan paranoia. Dalam kes pertama, pesakit merasakan bahawa orang di sekitarnya menghukumnya, membentuk idea-idea konspirasi, penganiayaan, dll. Khayalan paranoid dicirikan oleh pemikiran mengenai eksklusif keperibadian mereka sendiri;
  • perubahan pemikiran dengan penyimpangan kemampuan emosi dan intelektual. Seseorang mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatiannya sendiri atau aktiviti apa pun, mungkin mengalami kegelisahan. Kesal dan tidak peduli terhadap orang atau peristiwa adalah ciri. Ramai pesakit mempunyai "lompatan idea" - keadaan di mana seseorang sentiasa beralih ke topik perbualan baru, mengganggu yang sebelumnya;
  • perubahan tingkah laku: terjaga pada waktu malam dan tidur siang yang lama, insomnia, kehilangan minat terhadap hobi. Pesakit mula bersikap ceroboh, tidak memperhatikan penampilan dan kebersihannya.

Sekiranya gejala skizofrenia ini dikenal pasti, anda harus mendapatkan bantuan perubatan dari psikiatri. Diagnosis awal dan pemilihan rawatan dapat mencegah perkembangan penyakit ini.

Psikiatri tidak tahu apa yang bergantung kepada perkembangan bentuk skizofrenia tertentu. Ini dipercayai bertanggungjawab terhadap kecacatan sistem neurotransmitter..

Kelainan lambat

Skizofrenia lambat berlaku paling kerap - pada 45-55% pesakit. Prognosis disukai dengan terapi tepat pada masanya. Varian penyakit ini tidak diketahui oleh orang lain dalam jangka masa yang lama..

Gejala skizofrenia berkembang dengan perlahan, biasanya selama beberapa bulan. Pesakit tidak dapat melihat gejala yang timbul dan menyesuaikan diri dengan mereka. Perkembangan secara beransur-ansur membawa kepada peningkatan keparahan manifestasi klinikal. Gangguan depresi, ketakutan yang tidak rasional atau kebodohan berlaku. Fikiran dan halusinasi khayalan berkembang secara beransur-ansur.

Varian berulang

Dengan kursus berulang, gejala skizofrenia berlaku secara berkala. Dalam hal ini, perubahan keperibadian kurang dinyatakan, dan pesakit tetap disesuaikan secara sosial dan profesional untuk waktu yang lama. Serangan berlangsung pada masa yang berlainan. Gejala termasuk: kemurungan, halusinasi pendengaran dan visual, khayalan, tingkah laku motor terganggu, dan kekeliruan.

Manifestasi tahap pertama penyakit ini

Skizofrenia darjah 1 dicirikan oleh pemeliharaan tahap prestasi yang sama pada seseorang. Banyak skizofrenia tidak menarik perhatian orang lain untuk waktu yang lama, kerana gejala penyakit ini tidak dapat dinyatakan dengan baik. Selalunya, orang dekat memperhatikan perubahan keperibadian, misalnya, pasangan atau pasangan, rakan, dll. Manifestasi utama penyakit ini dalam tempoh ini adalah seperti berikut:

  • gangguan kemurungan yang tidak berkaitan dengan kejadian kehidupan;
  • pencerobohan terhadap orang lain dan ketidakupayaan emosi;
  • peningkatan kegelisahan, ketakutan mengenai kehidupan peribadi dan profesional mereka. Serangan panik adalah mungkin;
  • kelembutan dalam penampilan;
  • kemunculan fikiran dan sistem mereka yang menjelaskan sebarang peristiwa;
  • pengasingan sosial dengan sikap tidak peduli terhadap orang yang disayangi;
  • pergerakan obsesif dan pemikiran pelbagai isi.

Skizofrenia peringkat awal atau pertama sering tidak disedari oleh doktor. Pakar pada pemeriksaan pertama pesakit boleh membuat diagnosis yang salah: kemurungan, gangguan afektif bipolar, dan lain-lain. Hasil daripada diagnosis yang salah, patologi berkembang, yang membawa kepada kemunculan tanda-tanda khas skizofrenia - halusinasi, kecelaruan, perencatan katatonik atau kegembiraan.

Tempoh penyakit kedua

Tahap kedua skizofrenia membawa kepada fakta bahawa pesakit menyedari kehadiran patologi, atau simptomologi berkembang. Pada pilihan pertama, mendapatkan bantuan perubatan awal membolehkan anda mengawal perjalanan penyakit dan mencapai pemulihan sepenuhnya. Kehilangan skizofrenia secara bebas adalah mustahil.

Sekiranya tidak ada terapi, orang itu cepat menyesuaikan diri dengan gejala yang ada. Dia mula mengambil kira khayalan dan halusinasi yang ada ketika membuat keputusan dan membetulkan tingkah lakunya. Sekiranya tidak ada terapi, tanda-tanda klinikal berkembang dan gejala berikut berlaku:

  • apatis lengkap dengan kekurangan reaksi emosi terhadap peristiwa semasa dan orang tersayang;
  • kemunculan sistem khayalan yang kompleks yang mengambil kira pelbagai bidang kehidupan manusia;
  • demensia, khas untuk orang tua;
  • gangguan aktiviti motor dengan kemurungan atau kegembiraan motor yang berterusan.

Gejala skizofrenia pada fasa kedua menjadi kronik. Hubungan dengan orang lain boleh hilang sepenuhnya. Pesakit mengalami gangguan somatik: sakit kepala, gangguan sistem pencernaan, keletihan umum, dan lain-lain. Semasa bercakap dengan pesakit, ucapan bingung, peralihan tiba-tiba antara fikiran dan ayat yang tidak lengkap diperhatikan.

Gejala Fasa Tiga

Skizofrenia tahap ketiga dicirikan oleh kemerosotan dan kemerosotan keperibadian seseorang. Pesakit kehilangan kemampuan untuk mengimbangi gangguan psikologi, akibatnya penyimpangan emosi dan intelektual yang jelas dinyatakan. Manifestasi utama tahap ini adalah disorientasi dalam ruang, masa dan diri. Delirium dan halusinasi ringan. Pada masa yang sama, skizofrenia menjadi tidak mencukupi dan menimbulkan ancaman kepada dirinya dan orang lain..

Tahap ketiga penyakit ini disertai dengan sikap tidak peduli dan kurang keinginan. Tindakan dan pernyataan pesakit tidak dapat dijelaskan secara rasional. Ini membawa kepada penyelewengan sosial dan profesional yang lengkap..

Tempoh pengampunan

Skizofrenia yang perlahan dan progresif mungkin disertai dengan tempoh pengampunan. Mereka berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Selama ini, gejala boleh hilang atau berkurang sepenuhnya. Penting untuk memahami bahawa pengampunan tidak bermaksud pemulihan, tetapi hanya mencerminkan keadaan kesihatan semasa. Sekiranya tidak dirawat, gejala kembali perlahan atau tiba-tiba.

Pemeriksaan pesakit

Hanya pakar psikiatri yang membuat diagnosis akhir dan memilih rawatannya. Terapi diri untuk skizofrenia tidak dapat diterima. Tinjauan merangkumi beberapa peringkat:

  1. Pengumpulan aduan yang ada dan anamnesis perkembangan penyakit ini. Pakar semestinya bercakap dengan saudara-mara pesakit, kerana mereka yang dapat mengetahui kelainan patologi dalam tingkah lakunya.
  2. Kajian keadaan mental pesakit. Skizofrenia dapat mewujudkan dirinya dalam perubahan mood, khayalan, halusinasi, dan gejala lain. Status neurologi juga sedang disiasat, kerana aduan mungkin berkaitan dengan perubahan organik dalam anatomi sistem saraf pusat..
  3. Kaedah penyelidikan klinikal umum: ujian darah klinikal dan biokimia, EKG, dll. Membolehkan menilai kesihatan keseluruhan dan mengesan patologi bersamaan.
  4. Electroencephalography (EEG) digunakan untuk mencari perubahan negatif dalam aktiviti fungsional otak.
  5. Tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik menilai integriti struktur sistem saraf pusat. Pada masa yang sama, MRI sangat bernilai, kerana ia membolehkan anda mengenal pasti penyimpangan minimum dalam struktur sistem saraf pusat.

Pemeriksaan menyeluruh pesakit diperlukan untuk diagnosis yang tepat..

Skizofrenia dapat berlanjutan untuk jangka masa yang panjang dengan gejala klinikal yang minimum. Kerana keberkesanan terapi bergantung pada masa untuk mendapatkan bantuan perubatan, jika ada tanda-tanda patologi muncul, disarankan untuk segera berjumpa dengan psikiatri.

Pendekatan untuk terapi

Doktor menentukan bagaimana merawat skizofrenia bergantung pada bentuk penyakit dan tahapnya. Sebagai peraturan, pesakit mendapatkan bantuan perubatan dalam fasa akut patologi. Dalam kes ini, penggunaan ubat bermula lebih awal - pada hari pertama dimasukkan ke hospital. Terapi dijalankan dalam tiga peringkat: bekam, menstabilkan dan anti-kambuh.

Kumpulan ubat utama untuk skizofrenia adalah antipsikotik khas dan tidak biasa. Yang terakhir lebih disukai, kerana ia sangat berkesan dan selamat untuk pesakit. Ubat-ubatan berikut paling kerap digunakan: Risperidone, Olanzapine, Quetiapine, dan lain-lain. Dadah khusus dipilih bergantung pada gejala yang ada.

Dalam tempoh terapi penstabilan dan anti-kambuh, antipsikotik juga diresepkan, tetapi dosnya dikurangkan. Sebagai tambahan kepada mereka, pesakit boleh menggunakan antidepresan, ubat penenang, nootropik dan ubat lain..

Dilarang menggunakan kaedah rawatan tradisional. Mereka tidak mempunyai keberkesanan dan keselamatan yang terbukti, oleh karena itu, mereka dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi..

Prognosis untuk skizofrenia yang perlahan dan stabil adalah baik. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan penggunaan antipsikotik, pemulihan sepenuhnya mungkin. Skizofrenia yang cepat pada wanita dan lelaki dicirikan oleh kemerosotan keperibadian yang cepat dan gejala yang tidak dapat dipulihkan. Terapi mempunyai keberkesanan yang terhad dan hanya dapat menghentikan perkembangan patologi.

Skizofrenia - siapa dia dan bagaimana membezakan dari orang normal?

Apa itu skizofrenia, apakah gejala dan rawatan patologi ini, bolehkah ia diwarisi?

Definisi skizofrenia. Ini adalah gangguan mental kronik, yang disertai dengan pelanggaran bidang kognitif dan peribadi seseorang. Patologi ini sama biasa pada lelaki dan wanita. Walau bagaimanapun, tanda-tanda dan gejala skizofrenia muncul lebih awal pada lelaki (18–25 tahun) daripada pada wanita (25–30 tahun). Untuk mengetahui sama ada skizofrenia dirawat, adalah perlu untuk mengetahui tanda-tanda patologi dan mengkaji penyebab skizofrenia..

Etiologi penyakit

Apakah sebab-sebab perkembangan skizofrenia hari ini tidak diketahui dengan tepat. Walau bagaimanapun, pakar dalam bidang psikiatri berpendapat bahawa etiologi penyakit ini bersifat heterogen. Peruntukkan kedua-dua penyebab skizofrenia endogen dan eksogen.

Ramai orang tertanya-tanya sama ada skizofrenia diwarisi atau tidak. Penyelidikan jangka panjang di kawasan ini telah mendedahkan hubungan langsung antara skizofrenia dan keturunan. Oleh itu, jika terdapat saudara terdekat dengan skizofrenia, maka kemungkinan mengembangkan patologi ini meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat banyak pesakit yang tidak mempunyai sejarah keluarga. Ini menunjukkan bahawa penyebab skizofrenia bervariasi. Tetapi adakah skizofrenia diwarisi, persoalan ini dapat dijawab secara afirmatif, tetapi mesti ada faktor etiologi lain yang mendorong peningkatan perkembangan penyakit ini.

Faktor etiologi yang menyumbang kepada permulaan skizofrenia:

  1. Jangkitan virus yang mempengaruhi tisu otak (meningitis, ensefalitis).
  2. Penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa mengandung. Mereka boleh menyebabkan perubahan organik di otak, yang dari masa ke masa menampakkan diri dengan gejala yang khas..
  3. Bermusim. Orang yang dilahirkan pada bulan musim bunga lebih cenderung jatuh sakit.
  4. Lokasi. Kejadiannya lebih tinggi pada penduduk bandar berbanding orang yang tinggal di luar bandar.
  5. Tahap kekayaan material yang rendah, iaitu kemiskinan.
  6. Gaya hidup sosial keluarga. Dalam kes ini, jiwa kanak-kanak mengalami ujian yang sukar, dan jika ada kecenderungan keturunan, maka kemungkinan penyakit skizofrenia meningkat secara mendadak.
  7. Trauma mental pada zaman kanak-kanak. Tanda-tanda penyakit ini dijumpai pada orang yang didera secara fizikal, seksual dan mental semasa kecil..
  8. Kurangnya didikan, pengabaian terhadap anak, kurangnya sokongan dan pemahaman yang betul dari ibu bapa.
  9. Kehadiran pelbagai jenis ketagihan: alkohol, dadah, toksik (penyalahgunaan bahan).
  10. Keabnormalan struktur dan kekurangan otak. Mereka boleh menjadi penyebab patologi atau akibatnya..

Pemburukan skizofrenia

Kambuh atau pemburukan skizofrenia adalah perkembangan fasa akut, di mana gangguan itu mengambil jalan aktif, gejala produktif muncul, dan penilaian yang mencukupi mengenai keadaan seseorang menurun atau hilang sepenuhnya. Keadaan pesakit seperti itu boleh mengakibatkan akibat buruk, baik bagi penyerang penyakit itu sendiri dan juga bagi orang di sekelilingnya. Sehubungan dengan itu, pengiktirafan awal tanda-tanda penyakit yang memburukkan adalah sangat penting..

Faktor-faktor yang menyumbang kepada peningkatan skizofrenia adalah:

  • Penarikan ubat adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk penyahtinjaan remisi.
  • Patologi somatik juga memprovokasi peningkatan. Selalunya ia adalah kardiovaskular, patologi pernafasan atau penyakit buah pinggang.
  • Jangkitan - sering disertai dengan perkembangan pergolakan.
  • Tekanan - juga membawa kepada penguraian keadaan pesakit. Konflik dalam keluarga, antara rakan, di tempat kerja adalah penyebab keadaan psikotik.

Apabila tanda-tanda psikosis pertama muncul, anda harus berjumpa doktor. Saudara-mara pembawa gangguan dan pesakit itu sendiri sudah biasa dengan manifestasi penyakit ini, oleh itu, bahkan perubahan kecil harus memberi amaran kepada mereka, terutama pada musim bunga-musim gugur.

Tahap perkembangan proses patologi

Apa itu skizofrenia dan bagaimana ia dirawat? Gangguan itu berkembang dari masa ke masa dan melalui beberapa peringkat. Bergantung pada tahap perkembangan di mana penyakit ini berada, rawatan yang sesuai untuk skizofrenia dilakukan.

Setelah mempelajari perjalanan penyakit ini, pakar dalam bidang psikiatri telah mengenal pasti empat peringkat utama dalam proses proses patologi:

  • tahap primordial dicirikan oleh perubahan patologi awal dalam bidang peribadi jiwa manusia; terdapat ciri-ciri yang sebelumnya tidak biasa seperti kecurigaan, ketidakcukupan tingkah laku, kewaspadaan;
  • tahap prodromal, dalam tempoh ini, sindrom skizofrenia pertama yang jelas ditentukan: pengasingan dan pengasingan dari semua jenis hubungan dengan orang tersayang dan orang di sekelilingnya, ketidakhadiran, ketidakupayaan untuk melakukan pekerjaan biasa dan pekerjaan rumah tangga;
  • tahap episod mental pertama dicirikan oleh adanya khayalan, halusinasi yang berbeza dan obsesi;
  • pengampunan, pada tahap ini pesakit tidak mempunyai gejala patologi. Tempoh pengampunan berbeza-beza, dari beberapa minggu hingga beberapa tahun.

Ujian Rorschach

Hermann Rorschach adalah psikoterapis terkenal yang bekerja di Switzerland. Dia memasuki sejarah psikiatri berkat ujian keperibadian yang dirancang secara individu untuk gangguan mental. Kemudian, ujian yang dibuat olehnya mula berjaya digunakan untuk menentukan gangguan mental terhadap kesedaran manusia. Ujian yang paling terkenal dipanggil "Rorschach Spots".

Ujian Rorschach: satu set gambar gumpalan

Cara menggunakan ujian

Rorschach spot adalah koleksi kad. Selalunya ia merangkumi sepuluh gambar dakwat. Titik bintik tertentu, jika dilihat dan dianalisis oleh pesakit, membangkitkan persatuan individu. Seorang doktor, yang menganalisis ujian skizofrenia yang dilalui oleh seseorang dalam gambar, menunjukkan tahap penurunan kesedaran dan jiwa.

Doktor, yang menganalisis ujian, bergantung pada hubungan (dengan objek, objek, proses) yang menyebabkan noda pada orang yang diuji. Contohnya, semasa memeriksa gambar, subjek melihat:

  1. Seorang yang ceria yang melompat dan menari.
  2. Kelawar atau naga yang mengibaskan ekornya dengan baik.
  3. Makhluk jahat yang sekarang akan menyerang dan memakan saya, mereka berbahaya bagi semua orang di sekitar (berbahaya hanya untuk saya).
  4. Alien mengerikan, yang merancang untuk merebut seluruh bumi. Sementara itu, mereka duduk di rumah mereka dan merenungkan rancangan serangan.

Pengambil ujian harus menggambarkan perasaannya untuk setiap gambar dengan seberapa terperinci yang mungkin. Terdapat sepuluh titik secara keseluruhan. Keunikan ujian Rorschach adalah bahawa bintik-bintik ini berwarna hitam dan putih dan tidak kelihatan seperti gambar yang dikenali. Oleh itu, ujian ini membolehkan anda menilai gambar patologi yang ada..

Klasifikasi penyakit

Terdapat beberapa klasifikasi gangguan mental ini. Mereka berbeza dengan ciri yang diambil sebagai asas. Jenis skizofrenia berdasarkan gejala klinikal:

  1. Bentuk paranoid penyakit ini. Halusinasi dan khayalan diperhatikan, tetapi gangguan pemikiran dalam skizofrenia dan tingkah laku tidak dapat dikesan.
  2. Skizofrenia katatonik dicirikan oleh gangguan psikomotor.
  3. Jenis skizofrenia yang tidak teratur (heberphrenic). Gangguan emosi dan mental diperhatikan.
  4. Skizofrenia residu dicirikan oleh adanya gejala positif yang tidak berwarna terang.
  5. Tidak dibezakan - gambaran klinikal tidak sesuai dengan jenis penyakit di atas.

Jenis skizofrenia yang dikenalpasti oleh pakar psikiatri berdasarkan proses proses patologi:

  • berlanjutan paroxysmal;
  • berkala (berulang);
  • terus mengalir;
  • lembap.

Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa, dua jenis skizofrenia dibezakan:

  1. Skizofrenia sederhana. Peningkatan secara beransur-ansur dalam gejala patologi, psikosis akut dalam kes ini tidak diperhatikan.
  2. Kemurungan pasca-skizofrenia. Keadaan ini diperhatikan setelah berlakunya peningkatan penyakit. Terdapat simptom patologi yang tinggal dan penurunan berterusan dalam bidang emosi..

Semua klasifikasi ini membantu menetapkan rawatan yang betul dan berkesan untuk skizofrenia..

Gambar klinikal

Untuk menjawab persoalan bagaimana mengenali skizofrenia, anda perlu mengetahui manifestasinya. Terdapat gangguan pemikiran yang teruk dalam skizofrenia, yang menampakkan dirinya dalam pelbagai gejala. Dalam kes ini, perlu membezakan antara konsep seperti "tanda" dan "gejala". Terdapat empat ciri yang secara saintifik dinamakan "Bleuler tetrad". Mereka mencirikan gangguan aktiviti otak..

1. Autisme ditunjukkan oleh keterasingan dan perendaman seseorang dalam dunia batinnya. Bagaimana mengenali skizofrenia dalam kes ini? Tindakannya dikekang, agak janggal, berfikir adalah stereotaip. Komunikasi dengan orang sekeliling tidak berjalan lancar, orang yang sakit tidak mempunyai rasa humor. Semua lelucon yang ditujukan kepadanya dianggap sebagai kebenaran, yang membuatnya semakin mundur dan menjauhkan orang.

2. Alogy (kecacatan bersekutu). Dalam kes ini, seseorang mempunyai kemiskinan pertuturan dan ketidakupayaan untuk berfikir secara logik. Pesakit tidak dapat melakukan perbualan yang membina. Jawapannya monosllabic dan memerlukan penyempurnaan berterusan. Terdapat "slip", iaitu peralihan secara tiba-tiba dari satu topik ke topik yang lain.

3. Ambivalensi dicirikan oleh sikap skizofrenia yang berganda terhadap objek, orang, dan sebagainya. Contohnya, dia mungkin suka bunga aster, dan pada masa yang sama, dia mula membenci mereka. Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara tiga jenis kekaburan:

  • berkeinginan kuat - tidak bertanggungjawab semasa membuat keputusan;
  • emosi - ketidakkonsistenan perasaan yang berkaitan dengan peristiwa, perkara, orang, dan sebagainya;
  • intelektual - idea dan penyelesaian yang bertentangan.

4. Ketidakcukupan afektif adalah tindak balas yang tidak normal terhadap semua yang berlaku. Sekiranya ada tragedi yang berlaku dalam keluarga, maka orang yang sakit bertindak balas terhadapnya dengan gembira. Tetapi sebenarnya, perasaan dalamannya dan manifestasi luarannya tidak bertepatan. Dia juga mengalami, tetapi ini dinyatakan oleh emosi yang berlawanan..

Setelah mengenal tanda-tanda ini, seseorang tahu bagaimana mengenali skizofrenia. Tetapi perlu diingat mengenai gejala, yang juga akan membantu menjawab persoalan bagaimana mengenali kehadiran skizofrenia..

Bagaimana tidak menimbulkan kemarahan pesakit?

Seperti yang disebutkan di atas, masyarakat menjauhi orang-orang dengan gangguan mental, tetapi ini tidak mungkin dilakukan ketika anggota keluarga menderita skizofrenia. Apa yang perlu dilakukan dalam keadaan sedemikian? Pertama sekali, baca dengan teliti maklumat mengenai bagaimana menangani skizofrenia. Terdapat beberapa peraturan:

  1. Jangan mengemukakan soalan yang bertujuan untuk menjelaskan perincian pernyataan khayalan.
  2. Jangan membantah cuba membuktikan ketidakkonsistenan pernyataan pesakit.
  3. Sekiranya pesakit mengalami perasaan yang terlalu kuat (ketakutan, kemarahan, kebencian, kesedihan, kegelisahan), cubalah bertenang. Tetapi jangan lupa menghubungi doktor.
  4. Berhati-hati dalam menyatakan pendapat anda sendiri.
  5. Jangan mengejek atau takut.

Gejala penyakit

Apa itu skizofrenia dan apa manifestasi yang ada? Dalam perkembangan patologi ini, adalah kebiasaan untuk membezakan antara beberapa jenis gejala. Mereka membantu memahami siapa skizofrenia..

1. Gejala positif. Dalam kes ini, gejala yang sebelumnya tidak wujud pada orang ini dipertimbangkan. Ini adalah sesuatu yang baru, tetapi jauh dari positif:

  • Rave. Keadaan ini adalah ciri semua orang yang menderita patologi ini. Terdapat beberapa jenis gejala positif ini: kecelaruan penganiayaan, pengaruh, pujukan, kecemburuan yang tidak dibenarkan, idea khayalan. Dalam kes ini, seseorang melepaskan diri dari kenyataan. Dia datang dengan sesuatu dan sungguh-sungguh mempercayainya. Sepertinya dia berada di bawah pengawasan yang terus-menerus, atau dia mengesyaki isterinya kafir, walaupun tidak ada alasan untuk ini..
  • Halusinasi. Jenis halusinasi berikut dibezakan: visual, pendengaran, taktil, bunyi dan penciuman. Yang paling biasa adalah bentuk pendengaran simptom patologi ini. Orang itu mendengar suara yang mungkin mengganggu atau bahkan agresif.
  • Kelakuan tidak wajar. Pesakit boleh ketawa atau bercakap dengan kuat ketika tidak sesuai (ini disebut hebephrenia - sejenis tingkah laku yang tidak sesuai), menunjukkan pencerobohan atau, sebaliknya, perasaan lembut dalam situasi yang tidak sesuai.
  • Ilusi. Objek-objek di sekelilingnya dirasakan tidak betul. Daripada satu, objek lain nampaknya.
  • Catatonia adalah satu lagi manifestasi tingkah laku yang tidak sesuai. Dalam kes ini, skizofrenia boleh mengambil pelbagai postur yang tidak selesa dan tidak wajar atau, sebaliknya, secara berterusan dan secara acak mengayunkan bahagian tubuh yang berlainan..
  • Obsesi. Seseorang selalu memikirkannya, pantulan ini tidak memberinya rehat siang atau malam.
  • Fungsi pemikiran dan pertuturan terjejas. Ucapan yang keliru atau tidak tepat, pernyataan yang tidak logik dan tidak sesuai.

2. Gejala negatif. Istilah ini merujuk kepada kualiti yang hilang kerana penyakit. Manifestasi ciri gejala negatif:

  • autisme;
  • kemiskinan emosi dan manifestasi mereka;
  • ketidakupayaan untuk mencari penyelesaian yang tepat dalam keadaan semasa;
  • perubahan mood yang berlaku dengan kekerapan yang boleh dicemburui;
  • pasif dalam tingkah laku dan tindakan;
  • gangguan pertuturan, pemikiran dan perhatian;
  • sikap tidak peduli;
  • penurunan manifestasi sukarela;
  • kekejaman atau sikap tidak peduli terhadap orang lain;
  • tingkah laku mementingkan diri sendiri;
  • aktiviti fizikal menurun dengan mendadak;
  • kekurangan inisiatif;
  • tidak ada kepuasan dengan apa yang berlaku, kehilangan minat terhadap kehidupan seseorang kerana rasa tidak puas hati;
  • pesakit tidak dapat mengawal tindakan, fikiran dan tingkah lakunya secara umum;
  • orang itu tidak dapat mengekalkan perbualan;
  • urutan tindakan kebiasaan terganggu.

Gejala skizofrenia pada orang dewasa

Pada pesakit dengan skizofrenia, terdapat gabungan gangguan dalam pemikiran, persepsi, dan gangguan emosi-sukarela. Tempoh gejala diperhatikan selama kira-kira sebulan, tetapi diagnosis yang lebih dipercayai dapat dibuat dalam masa 6 bulan dari pemerhatian pesakit. Gangguan psikotik sementara dengan tanda-tanda gangguan seperti skizofrenia dan gejala skizofrenia sering didiagnosis pada peringkat pertama.

Gejala positif

Gejala positif merangkumi gejala yang tidak pernah dialami oleh orang yang sihat dan ia hanya muncul dengan perkembangan skizofrenia. Artinya, dalam hal ini kata "positif" tidak digunakan dalam arti "baik", tetapi hanya mencerminkan fakta bahawa sesuatu yang baru telah muncul. Artinya, ada peningkatan tertentu dari sifat yang ada pada manusia. Gejala positif skizofrenia termasuk yang berikut:

  • Rave;
  • Halusinasi;
  • Ilusi;
  • Keadaan kebangkitan;
  • Kelakuan tidak wajar.

Gejala negatif dan tanda-tanda skizofrenia

  • Kelesuan - pesakit kehilangan keupayaan untuk bertindak balas dengan cepat dan membuat keputusan, tidak dapat meneruskan perbualan.
  • Dingin emosi - garis terhapus dalam ekspresi peniruan dan perasaan vokal. Dicirikan oleh monoton ucapan dan ekspresi wajah "beku".
  • Asosialiti - menjadi sukar bagi seseorang untuk berada dalam masyarakat. Dia membuat hubungan yang buruk dan membuat kenalan..
  • Kepekatan perhatian yang rendah, yang menyebabkan ketidakupayaan menjalani kehidupan normal, pergi bekerja, melakukan perkara yang anda sukai. Malah tulisan tangan diputarbelitkan.
  • Kehilangan minat terhadap apa yang berlaku. Sebaliknya, obsesi muncul di mana seseorang menjadi taksub. Kehidupan yang produktif menjadi tidak nyata.

Kerana kekurangan motivasi, skizofrenia sering berhenti meninggalkan rumah, tidak melakukan manipulasi kebersihan (jangan menggosok gigi, tidak mencuci, tidak menjaga pakaian, dll.), Akibatnya mereka memperoleh penampilan yang diabaikan, ceroboh dan menjijikkan.

Dengan berlakunya penyakit ini, gejala manifestasi emosi skizofrenia semakin lemah hingga ke tahap kekaburan emosi.

  • Penurunan emosi mempengaruhi keseluruhan penampilan pesakit, ekspresi wajah dan tingkah laku.
  • Suaranya menjadi monoton, tanpa ekspresi.
  • Wajah kehilangan ekspresi dan menjadi tidak bergerak (kadang-kadang wajah seperti topeng, monoton suara, pergerakan sudut, kekakuan mereka adalah manifestasi kesan sampingan ubat-ubatan, ini harus diambil kira).

Manifestasi pertama penyakit ini

Tanda-tanda pertama skizofrenia mungkin tidak dapat dinyatakan dengan baik, sebab itulah saudara-mara dan rakan-rakannya tidak dapat segera mengenali permulaan penyakit ini:

  1. Sukar bagi seseorang untuk menumpukan perhatian pada objek atau melakukan tindakan.
  2. Manipulasi kebiasaan tidak dilakukan, kerana tidak masuk akal bagi pesakit. Penolakan prosedur kebersihan: seseorang tidak menukar pakaian, tidak menanggalkan kasutnya ketika pulang, dan sebagainya.
  3. Kehilangan minat dalam aktiviti dan hobi.
  4. Kemiskinan emosi.
  5. Gangguan pertuturan.
  6. Kecurigaan yang berlebihan.

Tanda-tanda awal atau awal adalah sedikit, mereka boleh dikelirukan dengan gangguan saraf dengan tekanan yang teruk, kemurungan dan keletihan saraf. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, gejala ini menjadi lebih ketara dan tanda-tanda patologi lain bergabung..

Ciri khayalan dan halusinasi

Bagaimana cara menentukan skizofrenia pada orang yang disayangi? Saudara mara mungkin mengesyaki penyakit ini sekiranya terdapat gejala skizofrenia (khayalan dan halusinasi). Tetapi anda perlu tahu bagaimana mereka menampakkan diri, apa yang harus anda perhatikan.

Halusinasi pendengaran dan visual paling kerap berlaku pada pesakit. Apakah manifestasi mereka?

  1. Ketawa yang tidak masuk akal. Pesakit mula ketawa tanpa sebab..
  2. Pesakit mempunyai pandangan yang terpisah, seolah-olah fikirannya berada di tempat yang jauh. Dia terganggu semasa bercakap.
  3. Tiba-tiba mula mendengar sesuatu atau tiba-tiba mengganggu perbualan dan menarik diri ke dalam dirinya.
  4. Bercakap dengan dirinya sendiri, itu seperti jawapan atau dialog, cerita.
  5. Dari penampilan seseorang, dapat dilihat bahawa dia melihat atau mendengar sesuatu.

Delirium juga merupakan salah satu tanda awal. Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

  1. Kecurigaan yang berlebihan. Orang itu mula mengadu tentang saudara, jiran dan kenalan. Dia menuduh mereka penganiayaan, penganiayaan dan cubaan membunuh..
  2. Tindakan pelik diperhatikan: mengunci bilik dengan kunci, menyaring tingkap pada waktu siang, mematikan lampu dalam gelap, dan sebagainya..
  3. Pesakit tidak makan makanan yang disediakan oleh orang lain, memeriksa makanan.
  4. Bercakap tentang ketakutan terhadap kesihatan anda dan kesihatan orang di sekitar anda.
  5. Takut dan panik.
  6. Pengawasan pasangan, pernyataan mengenai perselingkuhannya.

Semua simptom di atas adalah ciri keperibadian skizofrenia bagi orang yang sakit..

Apa itu skizofrenia?

Skizofrenia adalah penyakit mental yang dicirikan oleh pemikiran yang menyimpang (dalam bentuk kecelaruan) dan persepsi (dalam bentuk halusinasi). Istilah "skizofrenia" secara harfiah bermaksud "pemisahan minda", yang tidak tepat menggambarkan inti pati penyakit ini, kerana banyak yang membingungkannya dengan gangguan keperibadian disosiatif (popular - perpecahan keperibadian).

Skizofrenia tidak menyedari realiti apa yang berlaku di sekitar

. Fikiran yang timbul dalam khayalannya, dan semua peristiwa yang terjadi dalam kenyataan, bercampur di kepalanya.
Maklumat yang telah masuk ke dalam kesedaran orang seperti itu adalah sekumpulan gambar warna yang kacau, semua jenis bunyi dan gambar yang tidak bermakna. Selalunya berlaku bahawa skizofrenia sepenuhnya menyangkal kenyataan yang ada - dia menjalani kehidupan di dunia ilusi.

Skizofrenia sering dikaitkan dengan kemurungan, gangguan kecemasan, ketagihan dadah dan alkoholisme. Meningkatkan risiko bunuh diri secara ketara. Ini adalah penyebab kecacatan ketiga yang paling biasa selepas demensia dan tetraplegia. Sering kali terjadi ketidaksesuaian sosial yang nyata, yang mengakibatkan pengangguran, kemiskinan dan kehilangan tempat tinggal.

Lelaki dan wanita menderita skizofrenia lebih kerap, tetapi penduduk bandar - lebih kerap, orang miskin - lebih kerap (lebih banyak tekanan). Sekiranya pesakit adalah lelaki, penyakit ini mempunyai permulaan yang lebih awal dan teruk, dan sebaliknya.

Langkah-langkah diagnostik

Bagaimana skizofrenia didiagnosis? Sekiranya anda mengesyaki adanya patologi ini pada orang yang disayangi, anda harus meminta pertolongan dari pakar psikiatri. Diagnosis skizofrenia didasarkan pada pengenalpastian tanda-tanda dan gejala patologi penyakit ini. Ini memerlukan pemantauan berterusan pesakit oleh saudara-mara dan pekerja perubatan. Jenis skizofrenia penting untuk ditentukan untuk mencari rawatan yang tepat untuk skizofrenia.

Diagnosis skizofrenia paranoid dibuat jika terdapat gejala umum dan ciri:

  1. Halusinasi.
  2. Rave.
  3. Catatonia.
  4. Gangguan pertuturan ringan.

Diagnosis skizofrenia katatonik dibuat apabila terdapat gejala berikut:

  1. Peningkatan aktiviti fizikal.
  2. Penipu.
  3. Penentangan terhadap kata-kata dan tindakan (negativisme).
  4. Automasi tindakan. Pesakit mengikuti arahan dari luar.
  5. Fleksibiliti lilin. Sekiranya anda meminta seseorang berpose, maka dia akan tetap berada di dalamnya..
  6. Sekiranya seseorang dibekukan dalam kedudukan apa pun, maka mustahil untuk mengubahnya (ketegaran).
  1. Perubahan dalam sosialisasi manusia: penolakan untuk berkomunikasi, pengabaian prosedur kebersihan dan penjagaan.
  2. Kerja, belajar dan aktiviti lain menjadi kurang produktif.
  3. Meningkatkan rasa tidak peduli, kehilangan minat terhadap apa yang berlaku.
  4. Ucapan menjadi lemah.
  5. Aktiviti menurun, sifat pasif yang jelas muncul.

Skizofrenia dikatakan berlaku apabila gejala telah lama diamati pada pesakit. Keturunan diambil kira, kerana patologi dapat ditularkan dari ibu bapa kepada anak. Juga, dalam skizofrenia, diagnostik dilakukan dengan menggunakan ujian psikologi, yang dilakukan dan diuraikan oleh psikiatri yang hadir. Setelah diagnosis dibuat, persoalan bagaimana menyembuhkan skizofrenia diputuskan.

Bagaimana untuk menentukan sama ada terdapat "keperibadian berpecah"?

Skizofrenia dan diagnosisnya memainkan peranan khas dalam kehidupan pesakit. Oleh itu, adalah mustahak untuk membuktikan kehadiran penyakit tepat pada masanya. Menurut peraturan yang telah ditetapkan, survei dilakukan sesuai dengan kriteria tertentu dan cukup detail. Pertama, maklumat utama dikumpulkan, termasuk temu ramah perubatan, aduan, sifat perkembangan penyakit ini.

Apa jenis penyakit itu dan sebab utama perkembangan skizofrenia yang cepat dapat dijumpai menggunakan kaedah diagnostik utama:

  1. Ujian psikologi khas. Teknik ini bermaklumat pada peringkat awal penyakit..
  2. MRI otak - melalui prosedur ini, dinyatakan bahawa pesakit mempunyai gangguan tertentu (ensefalitis, pendarahan, neoplasma malignan) yang dapat mempengaruhi tingkah laku manusia. Oleh kerana simptomologi penyakit, tanpa mengira jenis penyakit, agak serupa dengan tanda-tanda gangguan otak organik.
  3. Electroencephalography - mengenal pasti trauma, patologi otak.
  4. Penyelidikan makmal: biokimia, urinalisis, status hormon, dan imunogram.

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, kaedah pemeriksaan tambahan digunakan: pemeriksaan arteri, kajian tidur, diagnostik virologi. Adalah mungkin untuk akhirnya mengenal pasti manifestasi "keperibadian berpecah" dan menetapkan rawatan yang mencukupi untuk skizofrenia hanya jika seseorang mengalami gejala sindrom selama enam bulan. Mesti mengenal pasti sekurang-kurangnya satu yang terang-terangan, serta beberapa gejala yang tidak jelas:

  • pelanggaran proses pemikiran normal, di mana pesakit percaya bahawa pemikirannya bukan miliknya;
  • rasa pengaruh dari luar: keyakinan bahawa semua tindakan dilakukan di bawah bimbingan orang luar;
  • persepsi tingkah laku atau pertuturan yang tidak mencukupi;
  • halusinasi: penciuman, pendengaran, visual, dan taktil;
  • pemikiran obsesif (contohnya, rasa cemburu yang berlebihan);
  • kekeliruan kesedaran, kerosakan fungsi motor: kegelisahan atau kegagapan.

Dengan pemeriksaan patologi yang komprehensif, setiap pesakit kesepuluh diberi diagnosis yang salah, kerana penyebab skizofrenia, dan juga manifestasi, dapat berbeza, oleh itu, tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti penyakit berbahaya tepat pada waktunya.

Rawatan

Adakah skizofrenia dapat disembuhkan? Soalan ini sering diajukan oleh saudara mara. Jawapan untuk persoalan sama ada skizofrenia dapat disembuhkan adalah negatif. Pengampunan yang stabil dapat dicapai apabila tidak ada manifestasi patologi. Namun, tidak boleh dikatakan bahawa skizofrenia dapat disembuhkan sepenuhnya. Bahkan pengampunan dalam beberapa tahun boleh, dengan adanya faktor yang menguntungkan, dapat menuju ke fasa aktif penyakit ini..

Bagaimana skizofrenia dirawat? Rawatan untuk skizofrenia bertujuan untuk melegakan gejala dan mencapai pengampunan jangka panjang dan berterusan. Terdapat jenis rawatan skizofrenia berikut:

  1. Rawatan biologi.
  2. Perlakuan sosial.

Terapi sosial berdasarkan psikoterapi dan pemulihan sosial pesakit. Ini adalah pekerjaan jangka panjang yang dapat diteruskan semasa pengampunan..

Rawatan biologi untuk skizofrenia:

  1. Rawatan ubat.
  2. Terapi insulinoma.
  3. Terapi elektrokonvulsif.
  4. Fototerapi.
  5. Kurang tidur.
  6. Detoksifikasi badan.
  7. Terapi pemakanan diet.
  8. Psikosurgeri.

Terapi ubat sangat penting. Ia membantu menghilangkan halusinasi, manifestasi khayalan dan katatonik, pergolakan psikomotor. Ini adalah bagaimana patologi dirawat sebelum ini.

Ubat yang digunakan untuk merawat skizofrenia:

  1. Antipsikotik.
  2. Antidepresan.
  3. Psikostimulan.
  4. Nootropik.
  5. Normotimik.
  6. Keresahan.

Dalam kes apa skizofrenia dirawat di hospital?

  • Agresi terhadap diri sendiri dan orang lain.
  • Sekiranya pesakit tidak makan, dengan penurunan berat badan lebih dari 20%.
  • Kegembiraan saraf dan motor.
  • Mempunyai halusinasi yang mengancam, bersifat semula jadi.
  • Kecenderungan dan tingkah laku bunuh diri.
  • Penolakan pesakit dari rawatan, dia tidak mengakui dirinya sakit.

Kes apabila pesakit dimasukkan ke hospital tanpa persetujuannya:

  • sekiranya pesakit menimbulkan bahaya kepada orang lain dan dirinya sendiri;
  • jika seseorang tidak dapat memberikan rawatan peribadi dan memenuhi keperluan penting;
  • pelanggaran tajam terhadap keadaan yang boleh menyebabkan kesihatan yang buruk.

Dalam tempoh pengampunan, rawatan skizofrenia yang menyokong diperlukan. Ini penting untuk mengelakkan keadaan bertambah buruk. Ubat yang ditetapkan oleh doktor mesti diambil secara berterusan. Jika tidak, gejala penyakit akan kembali..

Bagaimana cara membuang diagnosis skizofrenia? Penyakit ini kronik dan tidak dapat disembuhkan, jadi prosedur ini praktikal tidak dapat dilaksanakan. Tetapi jika pesakit atau wakilnya yang sah menegaskan, pemeriksaan psikologi yang serius harus dilakukan.

Psikofarmakoterapi

Malangnya, skizofrenia kini merupakan penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, terapi masih diresepkan untuk menghilangkan gejala, permulaan pengampunan, dan memperbaiki kehidupan..

Sekiranya skizofrenia telah dikenali pada seseorang, bagaimana penyakit ini dapat dirawat? Dengan soalan ini, anda perlu berjumpa doktor. Rawatan untuk skizofrenia adalah proses yang kompleks. Salah satu peringkatnya adalah psikofarmakoterapi. Pesakit diberi ubat antipsikotik (neuroleptik). Ubat-ubatan dipilih oleh doktor, dengan mempertimbangkan keparahan keadaan, jangka masa penyakit, tahap terapi, ciri-ciri individu pesakit tertentu, keparahan sindrom skizofrenia.

Salah satu ubat antipsikotik misalnya adalah "Aripiprazole". Ia digunakan dalam rawatan skizofrenia, episod manik pada gangguan bipolar I yang teruk hingga sederhana. Juga, ubat ini berkesan dalam pencegahan episod manik baru, dapat digunakan sebagai tambahan untuk terapi antidepresan. Gejala sampingan adalah mungkin. Pada peringkat awal, beberapa pesakit mengalami gangguan tidur, mual, muntah.

Contoh lain ialah Olanzapine. Ia sangat berkesan terhadap gejala negatif dan positif serta sindrom afektif (emosi) (gangguan mood). Dalam proses penggunaan ubat ini, gejala sampingan mungkin berlaku - ubat penenang, kesan hipnosis, peningkatan selera makan, peningkatan gula darah.

Doktor tidak selalu berjaya memilih ubat yang tepat pada kali pertama, kerana semua orang berbeza. Untuk satu pesakit, ubat tertentu membantu, tetapi untuk pesakit lain ternyata tidak berkesan. Kadang kala anda perlu mencuba beberapa ubat.

Sakit atau marah? Cara mengenal pasti skizofrenia

Mereka tinggal di antara kita. Ramai, seperti orang lain, pergi bekerja, berkahwin, mempunyai anak. Apakah ciri-ciri penghidap skizofrenia? Dan adakah itu patut ditakuti?

Pakar kami adalah psikiatri, profesor Jabatan Psikiatri, FDPE Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia yang dinamakan N.I. Pirogova, Naib Presiden Persatuan Psikiatri Rusia, Ahli Kehormat Persatuan Psikiatri Dunia, Ahli Majlis Persatuan Psikiatri Eropah, Doktor Sains Pyotr Morozov.

Orang dengan diagnosis ini biasanya dirawat dengan berhati-hati dan juga dengan rasa takut. Siapa tahu apa yang boleh mereka buang! Bagaimana jika mereka mula melempar pisau? Sebenarnya, gambaran khas pesakit dengan skizofrenia berbeza dengan gambaran yang dilukiskan oleh imaginasi kita..

Terdapat sedikit kekerasan yang nyata

Kira-kira 1% orang di dunia (kira-kira 24 juta lelaki dan wanita) menderita penyakit kronik ini di mana proses pemikiran dan persepsi terganggu. Skizofrenia dapat menampakkan diri pada usia berapa pun, tetapi lebih kerap mempengaruhi orang muda (15-30 tahun). Ia tidak diwarisi secara langsung, tetapi genetik meningkatkan risikonya. Seperti ketagihan alkohol dan dadah.

Dalam filem dan buku, gambar pembunuh sakit jiwa sering digunakan. Tetapi, menurut statistik, 90-95% kejahatan serius dilakukan oleh orang yang sihat secara mental. Dan orang dengan skizofrenia 10-20 kali lebih mungkin menjadi mangsa jenayah daripada pelaku. Bagaimanapun, mereka biasanya tidak meminta masalah, tetapi, sebaliknya, menarik diri, mencari kesunyian. Dunia adalah sumber bahaya bagi mereka, oleh karena itu, sebagai peraturan, mereka berperilaku secara senyap, dan pencerobohan lebih sering ditujukan bukan pada orang lain, tetapi pada diri mereka sendiri. Menurut statistik, setiap pesakit kesepuluh dengan skizofrenia membunuh diri. Oleh itu, mereka tidak seharusnya ditakuti kerana dilindungi..

Walau bagaimanapun, bentuk penyakitnya berbeza. Dengan beberapa orang, seseorang kehilangan keperibadiannya sepenuhnya, menjadi berbahaya bagi dirinya dan orang lain. Atau dia masuk ke dunianya sendiri, berpagar dari kenyataan dengan tembok yang tidak dapat dipecahkan. Orang seperti itu memerlukan rawatan di hospital psikiatri. Tetapi dengan beberapa bentuk penyakit (dengan syarat rawatan dimulakan tepat pada waktunya), mereka mungkin hidup normal. Walaupun kurang upaya, orang seperti itu dapat bekerja, tetapi hanya jika profesion mereka tidak memerlukan perhatian dan tanggungjawab yang tinggi dan tidak dikaitkan dengan tekanan neuropsikik yang tinggi. Sudah tentu, mereka tidak akan menjadi pemandu, anggota tentera, juruterbang dan pegawai bertugas di loji janakuasa. Pengeluaran yang berbahaya dan bekerja shift malam juga bukan untuk mereka. Tetapi dengan aktiviti kreatif intelektual yang jauh, banyak pesakit skizofrenia melakukan pekerjaan yang sangat baik..

Positif dan negatif

Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, rawatan skizofrenia jarang tepat pada masanya. Bagaimanapun, gejala pertamanya sering berlaku pada masa remaja dan biasanya disebabkan oleh kesukaran semasa baligh. Kemudian - pada watak yang sukar, keadaan hidup yang sukar, reaksi terhadap tekanan. Pada wanita, penyakit ini sering diperburuk semasa menopaus atau selepas melahirkan - dan ini, seperti yang anda ketahui, juga bukan momen paling damai dalam hidup. Oleh itu, skizofrenia sering tidak dapat dikenal pasti dalam jangka masa yang lama..

Terdapat dua kumpulan besar gejala penyakit ini: negatif dan positif. Ini tidak bermaksud sebilangan daripadanya buruk dan yang lain baik. Hanya dengan gejala negatif seseorang kehilangan beberapa fungsi, dan dengan gejala positif, sebaliknya, sesuatu yang tidak ada sebelumnya muncul..

Gejala negatif

  • Apatis, hilangnya minat. Apa yang akan, apa perhambaan - semua sama. Seseorang boleh berhenti menjaga dirinya sendiri, lupa makan.
  • Ketidakcukupan, peningkatan kerengsaan, pencerobohan. Biasanya, seseorang menunjukkan serangan kemarahan yang tidak bermotivasi dalam hubungannya dengan mereka yang paling dekat dengannya. Pada masa yang sama, semua yang lain mungkin tidak melihat apa-apa untuk jangka masa yang panjang..
  • Pengasingan diri, kemurungan. Pesakit berhenti mencari pertemuan dengan rakan, membatasi lingkaran komunikasi dengan tajam. Depresi dan skizofrenia bukan perkara yang sama, tetapi sangat sering saling menemani.
  • Tindak balas emosi menurun. Pesakit kehilangan keupayaan untuk berempati atau menikmati. Segala emosi yang mereka buat menjadi buruk.

Gejala positif

  • Halusinasi. Mungkin pendengaran (suara di kepala) dan visual (penglihatan, mimpi yang luar biasa terang).
  • Rave. Pertama, obsesi, fobia muncul, kemudian - idea yang mempunyai nilai yang terlalu tinggi, dan selepas itu - kecelaruan. Ketakutan pada skizofrenia tidak biasa. Contohnya, pesakit mungkin panik takut dijangkiti sesuatu (misofobia), sebab itulah mereka mencuci tangan mereka seratus kali sehari. Ketakutan terhadap anjing (kinophobia) dan juga buku (bibliophobia) bukanlah perkara biasa. Dan kecurigaan yang tidak berasas dan kecemburuan yang tidak berasas juga dapat timbul. Kemunculan fobia - walaupun merupakan gejala yang berbahaya, belum menjadi bukti penyakit. Contohnya, penyair Vladimir Mayakovsky dan diplomat Georgy Chicherin menderita misofobia, walaupun mereka tidak menghidap skizofrenia.
  • Pemikiran yang tidak teratur. Proses logik, analisis dan sintesis menderita. Penghakiman menjadi tidak konsisten. Selalunya pesakit mempunyai masalah dengan rasa humor, pemikiran bersekutu dan abstrak. Tetapi ada kecenderungan untuk berfalsafah tanpa makna, penalaran tanpa tujuan.
  • Pergolakan psikomotor. Ia dapat menampakkan dirinya dalam tindakan tidak wajar atau tidak perlu. Dan dalam peningkatan perbincangan.

Kendalikan

Ubat untuk skizofrenia (antipsikotik, antipsikotik) adalah ubat preskripsi secara eksklusif. Mereka ditulis oleh psikiatri. Mereka mesti diambil secara berterusan dan lama, selalunya - seumur hidup. Tetapi banyak orang tidak mencapai PND, takut mereka akan direkodkan, yang akan menghapus seluruh kehidupan masa depan mereka. Oleh itu, mereka diperlakukan secara tertutup, dan tidak selalu mencukupi. Antipsikotik dari dua generasi pertama tidak cukup berkesan dan selamat, kerana ia bertindak dengan tidak sengaja dan boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan (kenaikan berat badan, perkembangan diabetes dan penyakit kardiovaskular). Ubat generasi ketiga berfungsi lebih baik kerana ia bertindak dengan cara yang lebih disasarkan. Ubat semacam itu membantu mengawal skizofrenia dan membolehkan pesakit kembali ke kehidupan penuh..