Siapa yang menghidap skizofrenia?

Skizofrenia disebut "penyakit pada zaman kita." Memang, penyimpangan mental ini sekarang jauh lebih meluas daripada di mana-mana era sejarah yang diketahui. Tetapi sedikit orang memahami siapa skizofrenia, bagaimana dia berbeza dengan orang yang sihat..
Sudah tentu, hanya pakar yang boleh membuat diagnosis, termasuk yang ini. Tetapi ada sebilangan ciri yang membezakan pesakit seperti itu yang dapat dikenali oleh mana-mana orang..

Apa itu "skizofrenia"?
Skizofrenia adalah salah satu daripada tiga patologi mental utama (bersama dengan paranoia dan histeria). Intinya adalah memutuskan hubungan pesakit dengan dunia, orang lain dan juga dirinya sendiri.
"Shizo" - dalam bahasa Yunani kuno bermaksud "berpisah" atau "untuk memecahkan sekeping." "Frenos" - "kepala", kiasan - "otak", "berfikir", "jiwa".
Salah satu buku yang paling berbakat mengenai skizofrenia, yang ditulis oleh psikiatri Inggeris Ronald Lang, disebut "The Shattered Self".
Seseorang merasa sihat dan kenyang hanya apabila dia berhubung dengan orang lain, dunia, bersentuhan dan selaras dengan dirinya sendiri (dengan dunia batinnya). Skizofrenia berpunca daripada kekurangan hubungan ini.
Keadaan dalaman seperti itu sangat menyakitkan bagi pesakit itu sendiri, mengganggu sosialisasinya, kadang-kadang disertai dengan gejala menyakitkan yang berkaitan dengan penderitaan fizikal, boleh membuatnya berbahaya bagi orang lain.

Psikologi skizofrenia. Bagaimana skizofrenia melihat dunia
Ronald Lange percaya bahawa ciri psikologi yang paling penting bagi pesakit tersebut adalah "ketidaktentuan ontologi".
Setiap orang menghadapi pelbagai cabaran dalam hidup. Dia mesti mencari tempatnya di antara orang lain, memahami siapa dia, apa dia, menjalin hubungan tertentu dengan orang, memutuskan siapa yang dia suka dan siapa yang tidak, mencari perniagaan sendiri dan mencapai sesuatu di dalamnya, membentuk pandangan dunianya sendiri, menjadi orang dewasa, orang yang bertanggungjawab.
Menghadapi masalah ini, seseorang yang terdedah kepada skizofrenia atau sudah sakit menyerah, enggan menyelesaikannya.
Ketidakpastian "ontologi" adalah ketidakpastian dalam menyelesaikan masalah utama kehidupan kita: pengenalan diri, mencari diri, mencipta diri. "Hasrat utama seseorang adalah, dipenuhi, terjadi sebagai pribadi," kata ahli falsafah Merab Mamardashvili.
Psikopat takut untuk menjadi orang, orang, individu. Dia takut berlaku. Dia melepaskan diri daripada menyelesaikan masalah ini.
Kadang-kadang dia melakukan ini kerana mengelakkan masalah sepertinya adalah penyelesaian terbaik untuk masalah itu. Kadang-kadang dia kelihatan terlalu lemah dan tidak penting, tidak dapat menyelesaikannya, dan dengan itu menghindarinya. Kadang-kadang dia takut bahawa beberapa kekuatan jahat, orang atau struktur sosial yang berkuasa atasnya akan menghukumnya jika dia menjadi seseorang. Walau bagaimanapun, sebagai akibatnya, dia jatuh sakit..
Inti dari patologinya adalah ketakutan terhadap dunia dan kehidupan. Oleh kerana dia sendiri merasa lemah, tidak berdaya, dunia dan orang lain sepertinya benar-benar terpisah darinya, asing dan bahkan bermusuhan, mampu "melahap", menyerapnya. Dia juga takut pada dirinya sendiri, iaitu, dia takut melihat ke dalam dirinya sendiri, untuk memahami apa sebenarnya dirinya. Ini adalah - hubungan sejati dengan diri sendiri - yang paling ditakuti oleh pesakit.
Psikiatri menyebut kurangnya hubungan dengan dunia dalaman mereka sebagai "alexithemia." Setiap daripada kita memahami diri kita dengan tahap ketepatan dan objektiviti yang berbeza-beza, tetapi kita tahu bagaimana perasaan kita pada masa ini dan apa yang kita rasakan sebelumnya, pada saat-saat penting dalam kehidupan kita; kita tahu apa yang kita mahukan, apa yang kita perjuangkan. Walaupun, pada masa yang sama, kita dapat keliru dalam penafsiran motif kita, tidak memahami asal-usul beberapa emosi kita. Namun, salah faham ini berada dalam lingkungan normal..
Skizofrenia tidak mengetahui apa-apa tentang dirinya. Dia sering bercakap berat sebelah walaupun penampilannya. Dia tidak tahu perasaan dan keinginannya yang sebenar. Sebagai gantinya, ia menyebutkan keinginan, pengalaman dan pengalaman yang hebat, tidak masuk akal. Dia juga mengaitkan kualiti khayalan dan aspirasi kepada orang lain..
Artinya, ciri khas skizofrenia adalah adanya di dunia fantasi, yang diciptakan olehnya sendiri, tetapi diambil olehnya sebagai yang nyata..
Dunia nyata, dengan keperluan dan tugasnya, dia takut dan dengan cara yang mungkin dihindarkan.

Bolehkah orang hebat menjadi skizofrenia??
Banyak orang cemerlang telah dipanggil dan dipanggil skizofrenia.
Sekarang, misalnya, mereka mengatakan bahawa mengenai Grigory Perelman, seorang ahli matematik Rusia yang cemerlang. Telah diketahui bahawa dia sama sekali tidak berkomunikasi dengan orang lain, bahkan dengan rakan sekerja, menghabiskan seluruh hidupnya dengan ibunya (dia berusia 51 tahun), tanpa berusaha untuk menikah, sering meluahkan fikiran yang tidak dapat difahami, paradoks, sangat bertapa dalam kehidupan seharian.
Patologi yang sama dikaitkan, berdasarkan beberapa gejala, kepada Nikolai Gogol, Isaac Newton, Vincent van Gogh, Ernst Hemingway, Franz Kafka dan banyak orang lain yang luar biasa..
Sehubungan itu, perkara-perkara berikut harus diberi perhatian..
Diagnosis dibuat bukan oleh pendapat umum, bukan oleh media, tetapi oleh doktor. Tiada seorang pun dari mereka yang mempunyai atau mempunyai diagnosis psikiatri yang didokumentasikan..
"Schizos" sering disebut orang dengan tingkah laku pelik, tidak biasa, tidak dapat difahami. Dan ada banyak orang yang berbakat dan kreatif. Walau bagaimanapun, ini tidak bermaksud bahawa mereka adalah psikopat..
Dalam arti, lebih dekat dengan psikopati hanyalah orang Eropah biasa di jalanan, yakin bahawa dia adalah sesuatu yang normal, tetapi Hemingway adalah seorang psiko.
Sebenarnya, penulis adalah orang yang sangat sensitif, sensitif, rentan dengan pandangan dunia yang pesimis, tetapi dia dibezakan dengan kemampuan dan aktiviti kerja yang sangat baik, sangat ramah, mempunyai ratusan rakan dan kenalan. Dia adalah orang yang lebih sihat daripada mereka yang menganggapnya sakit.
Pada masa yang sama, orang yang kreatif juga boleh jatuh sakit. Walau bagaimanapun, kami berhak untuk menegaskan bahawa peratusan psikopat dan mereka yang terdedah kepada psikopati di kalangan orang tersebut jauh lebih rendah daripada di antara mereka yang tidak terlibat dalam kerja kreatif..
Jelas, kreativiti itu sendiri adalah "ubat" yang baik untuk penyakit ini..

Gejala skizofrenia
Ronald Lange percaya bahawa skizofrenia takut akan kepastian. Dia ingin kelihatan (termasuk dan bahkan terutamanya - untuk dirinya sendiri) misteri, tidak dapat difahami, tidak dapat difahami.
Dalam kisah dongeng kanak-kanak yang terkenal oleh Lyman Frank Baum "The Wizard of Oz" (dikenali di negara kita sebagai "The Wizard of the Emerald City", yang diterjemahkan oleh A. Volkov), penipu Goodwin bertindak. Ini adalah orang kecil, lemah dan tidak penting yang berjaya menjadi pemerintah Kota Emerald. Dia tidak pernah diperlihatkan di depan umum kecuali di bawah topeng yang berbeza, yang menggambarkannya dalam bentuk binatang yang mengerikan atau makhluk ajaib. Bandarnya sendiri adalah biasa, tetapi semua penduduk dan tetamu, kerana kesakitan kerana kematian, diperintahkan untuk memakai, tanpa menanggalkan, kacamata hijau, sebab itulah ia kelihatan "zamrud".
Walaupun Goodwin adalah wira sastera fiksyen, dia mempunyai gejala skizofrenia yang jelas..
Seorang gadis, yang menderita penyakit ini, mengatakan kepada semua orang bahawa dia sebenarnya dilahirkan bukan di Bumi, tetapi di planet lain, bahawa dia sangat mengingati planet asalnya, dan hanya di sana, di planet ini, dia dapat menjadi seperti apa dia berada sebenarnya.
Idea pelik seperti itu, di mana pesakit sendiri percaya tanpa syarat, sangat ciri patologi ini (mereka sering disebut "skizofrenia delirium").
Alasan pesakit dicirikan oleh tidak logik, tidak masuk akal atau logik yang sangat pelik.
Oleh itu, seorang pesakit dewasa berusia 35 tahun yang, pada usia 22 tahun, mengahwini seorang lelaki yang benar-benar mencintainya dan, seperti yang difikirkannya, lelaki yang dicintainya, tetapi segera setelah perkahwinan itu dia lari dari suaminya kepada ibunya dan tinggal bersamanya, ketika ditanya doktor, mengapa dia meninggalkan suaminya, menjawab bahawa dia tidak dapat membantu tetapi meninggalkan suaminya, kerana dia tidak memuaskannya secara seksual.
Doktor menyoal pesakit secara terperinci mengenai kehidupan seksualnya, mengetahui bahawa dia ribut dan bervariasi, dalam beberapa tahun terakhir telah sia-sia, tetapi satu-satunya contoh norma dalam seluruh hidupnya adalah hubungan dengan suaminya.
Tetapi yang paling ingin tahu adalah bahawa pesakit meninggalkan suaminya untuk ibunya, dan bukan untuk lelaki lain. Dan sejak itu dia tinggal bersamanya.
Artinya, hubungan intim normal dengan suaminya tidak memuaskannya, jadi dia memutuskan untuk tinggal bersama ibunya dan sama sekali tidak mempunyai hubungan intim tetap.
Bayangkan seseorang yang membeli pangsapuri yang indah di Moscow, tinggal di sana selama sebulan, kemudian pergi, meninggalkan pangsapuri, dan menetap di Yakutia, dan ketika ditanya mengapa dia tidak mahu tinggal di Moscow, dia menjawab: "Di sana terlalu sejuk." Tetapi Yakutia adalah tiang sejuk. Sebagai perbandingan, Moscow adalah tempat yang sangat hangat.
Logik pelik seperti ini adalah khas bagi pesakit ini.
Semasa berkomunikasi dengan pesakit seperti itu, timbul perasaan dekat, tidak bersentuhan. Dia tidak menjawab langsung sebarang pertanyaan. Ucapannya tidak berkaitan secara logik sama ada antara satu sama lain atau dengan ucapan pembicara..
Pesakit ditarik, sering enggan berkomunikasi sama sekali. Mereka tidak suka membuat keputusan bebas, mereka meninggalkannya.
Pesakit dicirikan oleh sifat pasif, tidak aktif, malah fizikal. Kadang-kadang semuanya berakhir dengan "sindrom katatonik", ketika pesakit berbaring berhari-hari dan berminggu-minggu tanpa bangun, dalam satu posisi, kehilangan kemampuan untuk mengawal tubuhnya.
Pesakit dicirikan oleh keadaan obsesif: mimpi atau penglihatan berulang, pemikiran aneh dan berulang. Sebagai contoh, seorang wanita yang sakit sering melihat dirinya dalam mimpi di beberapa bandar, yang menurutnya, adalah Moscow (walaupun pada ketika dia melihat mimpi ini untuk pertama kalinya, dia tidak pernah ke Moscow). Dia selalu berada di jalan yang sama di mana dia harus mencari seorang wanita bernama Sophia. Dia tidak tahu alamat, nama keluarga, atau penampilannya, mengapa dia memerlukan Sophia ini, dia juga tidak mengerti.
Walaupun begitu, keinginan untuk mencari Sophia ini memaksanya beberapa kali untuk membeli tiket ke Moscow, berjalan di sekitar bandar besar untuk mencari jalan itu, tetapi, tentu saja, dia tidak menjumpai jalan itu, atau, terutama, Sophia yang misterius.
Ucapan pesakit sering memberi kesan pelik, keliru, tidak logik. Dia boleh melupakan kata-kata biasa, tetapi pada masa yang sama muncul dengan kata-kata yang tidak ada dalam bahasa.
Pesakit sering mempunyai tulisan tangan yang tidak dapat difahami, yang tidak dapat mereka hasilkan, dan ini bukan hasil dari kelalaian: mereka menulis dengan tekun dan cantik, tetapi sedemikian rupa sehingga tidak ada yang dapat difahami.
Seperti banyak patologi lain, gangguan tidur mungkin berlaku dengan skizofrenia. Kadang-kadang pesakit takut tertidur, kerana dia yakin bahawa dalam mimpi semacam bencana dapat menimpa dirinya sehingga dia tidak akan dapat mencegah.
Dalam hubungan dengan orang-orang, psikopat skizoid menunjukkan keterasingan dan kewaspadaan, menghindari hubungan yang erat (baik secara rohani, dan sering secara fizikal), tidak dapat mencintai dan mengikat, tidak mengalami perasaan khas orang biasa (contohnya, mereka tidak kecewa dengan kematian orang yang disayangi).
Mereka mengelakkan kenalan tidak rasmi, tidak pernah memandang ke mata pembicara, kerana mereka takut untuk benar-benar difahami, dilihat dan dikenali kerana mereka sebenarnya.

Cara memberitahu skizofrenia dari orang normal?
Soalan ini membimbangkan banyak pihak.
Faktanya adalah bahawa psikopat dianggap oleh banyak orang sebagai orang berbahaya..
Ini tidak benar. Ini adalah orang yang sama yang memerlukan pertolongan..
Tidak ada kaedah di mana seseorang pasti dapat membezakan psikopat skizoid dari orang yang sihat. Malah pakar kadangkala sukar untuk melakukan ini..
Masyarakat Pengguna Moden adalah skizoid pada dasarnya. Ia disusun seolah-olah sengaja untuk memprovokasi sebanyak mungkin skizofrenia..
Ketakutan yang tidak biasa terhadap orang yang tidak sihat secara mental adalah gejala skizoidisme..
Oleh itu, lebih baik jangan cuba mendiagnosis diri sendiri. Sekiranya anda mengesyaki bahawa orang yang berdekatan dengan anda sakit atau sakit, berjumpa dengan doktor anda..

Faktor-faktor yang memprovokasi skizofrenia
Ronald Lange menganggap faktor utama itu adalah syarat kepatuhan mutlak kepada anak oleh ibu bapanya. Sebenarnya, ibu bapa menuntut: “Jangan menjadi diri sendiri. Jadilah anak patung kami, mainan kami, yang akan kami manipulasi sesuka hati ".
Faktor lain yang tidak menguntungkan adalah kesunyian. Sekiranya tidak ada yang mencintai kanak-kanak, dia bukan satu-satunya di dunia untuk sesiapa sahaja, dia akhirnya boleh jatuh sakit.
Penyakit ini difasilitasi oleh hubungan terasing dengan orang-orang di mana tidak ada minat sejati antara satu sama lain: orang berkomunikasi secara murni berfungsi, melihat antara satu sama lain bukan tujuan, tetapi hanya cara untuk mencapai beberapa tujuan yang terasing.

Bagaimana untuk berkomunikasi dengan skizofrenia? Bagaimana menolongnya?
Adalah perlu untuk berkomunikasi dengan orang seperti itu dengan orang yang sihat. Pada masa yang sama, jangan lupa bahawa anda berurusan dengan pesakit. Maksudnya, adalah baik untuk mengawal diri anda, jika boleh, jangan terkejut dengan apa-apa. Anda tidak perlu merasa jengkel, berteriak, atau menjadi agresif. Anda tidak boleh menyerang dunia dalaman atau wilayah orang seperti itu, misalnya, memasuki biliknya tanpa mengetuk, walaupun ia adalah anak kecil.
Pada masa yang sama, anda tidak boleh memaksakannya dalam segala hal, anda tidak boleh membiarkan semuanya kepadanya, dengan alasan bahawa dia tidak seperti orang lain..
Malah doktor yang terbaik tidak dapat membantu pesakit skizofrenia yang bertentangan dengan kehendaknya. Sekiranya ada keinginan untuk dirawat, anda perlu mengikuti cadangan doktor: mereka selalu bersifat individu.

Bolehkah skizofrenia hidup sendiri?
Dari satu segi, semua psikopat skizoid kesepian, kesepian dalaman. Namun, tidak semua dapat melayani diri mereka sendiri. Semuanya bergantung pada peringkat penyakit. Sekiranya cukup dalam, pesakit boleh berhenti makan (penolakan untuk makan juga merupakan salah satu gejala patologi ini; contohnya, N.V. Gogol meninggal kerana sebab ini) dan mati.

Bolehkah pesakit sendiri memahami bahawa dia sakit?
Ya sudah tentu. Terdapat banyak orang yang sangat pintar di kalangan skizoid. Masalahnya bukan ketidakupayaan, tetapi keengganan untuk memahami diri sendiri. Yang sering menjadi ciri orang yang sihat mental.

Berapa lama skizofrenia hidup??
Tidak ada statistik yang tepat.
Sudah tentu dapat dikatakan bahawa skizofrenia hidup, rata-rata, satu setengah hingga dua kali lebih sedikit daripada orang yang sihat. Ini disebabkan oleh keengganan mereka untuk berkembang, hilangnya rasa bermakna dalam hidup, kurangnya komunikasi dan keceriaan..
Keadaan fikiran mereka menimbulkan kemunculan sejumlah gangguan somatik (misalnya, barah), selalunya sudah pada usia dini.
Walau bagaimanapun, banyak skizofrenia hidup selagi orang yang sihat..

Skizofrenia benar-benar "penyakit abad ini". Oleh sebab itulah, kita perlu belajar merawat psikopat skizoid dengan pemahaman dan belas kasihan. Mereka sakit, tetapi mereka adalah orang.
Mereka membawa diri ke sudut, tetapi mereka melakukannya tanpa sedar. Kita akan dapat menolong mereka hanya jika kita melihat di dalamnya, pertama sekali, orang, sama seperti kita..

Di ambang dua dunia: bagaimana orang dengan skizofrenia hidup dan apa yang mereka rasakan

Bilangan pesakit dengan skizofrenia tidak melebihi 1% daripada populasi. Kajian terbaru mengatakan bahawa genetik bertanggungjawab untuk perkembangan penyakit ini, tetapi sejauh ini tidak mungkin untuk mengasingkan gen yang bertanggungjawab untuk kejadiannya. Skizofrenia biasanya membawa kepada kerosakan pemikiran dan reaksi emosi. Sebilangan besar pesakit kurang upaya. Wartawan cherinfo bertemu dengan pesakit skizofrenia dan keluarga mereka dan berusaha untuk mengetahui apa yang dialami pesakit, mengapa mereka bersikap pelik dan bagaimana orang "normal" bertindak balas terhadapnya.

Nama wira berubah.

Asal-usul skizofrenia

Skizofrenia menampakkan dirinya dengan jelas, gejalanya dapat dilihat walaupun bukan oleh doktor. Sebagai peraturan, orang sakit mempunyai halusinasi pendengaran, orang itu bercakap seolah-olah dirinya sendiri, seolah-olah dia tidak mendengar orang lain, tetapi mendengar suara lain.

Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia

Ketika saya masih muda, saya dipukul dalam pergaduhan, ada gegar otak, setelah itu ada ketakutan dan kegembiraan. Tetapi saya tidak pergi ke doktor. Kemudian dia kembali dari tentera, mula minum, dan kemudian muncul gejala skizofrenia. Kadang-kadang fikiran berjalan satu demi satu, tetapi kadang-kadang tidak ada fikiran sama sekali. Terdapat debaran, nampaknya mereka mengikuti saya. Pada mulanya saya menolak penyakit, terutamanya ketika mabuk. Nampaknya saya dapat mengatasi, jadi saya sering tidak mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor. Tujuh tahun yang lalu, saya berhenti minum dan mula sembuh. Jika tidak, saya mungkin tidak akan hidup.

Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip

Sebelum saya pergi ke hospital psikiatri, saya tidak menyangka bahawa saya mengalami gangguan mental. Ia adalah tahun 2013, saya berumur 20 tahun. Perkara-perkara pelik mula berlaku ketika saya berada di tahun senior saya. Selepas kelas 10, dia menghabiskan musim panas di Volokolamsk: dia bermain bola sepak, masuk untuk bersukan. Saya sangat kuat, saya merasakan rasa hidup, kekuatan intelektual, kekuatan di atas badan. Ketika saya kembali ke Cherepovets, mood saya mulai mereda, ia menjadi semakin teruk. Nampaknya saya tidak mencukupi dan mula berlari. Oktober tiba, dan saya berlari dengan kemeja-T dan seluar pendek, kerana menurut saya saya perlu bekerja lebih keras. Setelah salah satu larian, itu menjadi sangat buruk, tetapi memutuskan bahwa beban harus ditingkatkan, mulai mandi es. Kesedaran semakin bingung, kepalaku mula sakit. Sepanjang seminggu, rasa sakit semakin terasa sehingga kapak telah tersangkut di bahagian belakang kepalaku. Perasaan ini berterusan, dari pagi hingga petang. Menjadi sukar untuk bertindak balas terhadap ucapan orang, saya berhenti merasakan dialog. Tetapi saya tidak pergi ke doktor: nampaknya Tuhan telah memberi saya ujian yang harus saya lalui sendirian. Setelah saya terfikir bahawa jika saya sampai di Moscow, semuanya akan menjadi seperti sebelumnya, saya akan sembuh. Saya berjalan kaki di sepanjang takungan Rybinsk yang beku. Saya sampai di Gorodishche, keluar di atas es, sampai di pulau, di mana saya memutuskan untuk bermalam. Di sanalah saya menyedari bahawa ibu saya akan risau dan memutuskan untuk kembali. Saya hampir lemas dalam perjalanan, tetapi pada pukul dua pagi saya sampai di rumah. Ini adalah salah satu keanehan pertama.

Penyebab utama penyakit ini disebut kecenderungan genetik. Sekiranya salah seorang ibu bapa menghidap skizofrenia, kemungkinan mempunyai anak dengan diagnosis yang sama dalam keluarga adalah 25%.

"Seorang pesakit masuk, dan orang tuanya datang bersamanya dan bertanya dari mana asalnya, kerana mereka dan semua saudara mereka sihat. Anda mula menggali, dan ternyata kakek buyut mempunyai tingkah laku yang aneh: dia memakai pakaian yang terbuat dari kulit kayu birch dan tinggal sendirian di hutan. Maksudnya, gen itu muncul setelah beberapa generasi pada anak. Walau bagaimanapun, membawa gen tidak bermaksud seseorang akan menghidap skizofrenia. Semuanya bergantung kepada keparahannya: jika tidak kuat, mungkin orang itu baru sahaja ditutup; sedikit lebih kuat - gangguan skizoid; dinyatakan dengan kekuatan penuh - skizofrenia. Pada masa yang sama, pembawa gen rentan, penyakit ini boleh berkembang disebabkan tekanan yang disebabkan, misalnya, oleh perkhidmatan ketenteraan, kematian orang tersayang, pengambilan alkohol dan ubat-ubatan, ”jelas Vitaly Voronov, ketua doktor dispensari neuropsikiatri serantau..

Suara di kepalaku

Gejala klasik skizofrenia adalah suara di kepala. Setiap orang mempunyai suara dalaman, dan ini adalah perkara biasa - begini cara seseorang berfikir. Tetapi dalam keadaan skizofrenia, suaranya asing, pesakit tidak dapat mengawalnya. Biasanya suara di kepala saya memberi komen, memberi nasihat. Doktor yang paling dahsyat memanggil suara yang penting. Di bawah pengaruh mereka, pesakit boleh melakukan perbuatan, kejahatan atau bunuh diri yang salah..

Gejala lain adalah paranoid yang jelas atau khayalan yang hebat..

Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip

Saya tinggal di tepi. Sukar bagi saya ketika orang berada di sekitar, nampaknya ada yang membaca fikiran saya. Oleh kerana itu, saya tidak menaiki bas. Sebagai contoh, saya membaca Sartre (saya menyebutnya "omong kosong buku"), saya ingin tahu, saya fikir bahawa eksistensialisme itu keren, dan saya suka buku itu. Dan kemudian perasaan merayap: tiba-tiba, di halaman 10 dan 15, sesuatu telah berubah. Kehendak jahat seseorang (Satanis, Freemason atau orang lain) secara khusus mengubah sesuatu di sana, dan ini akan menghipnotis saya, mempengaruhi saya, mengubah seluruh hidup saya. Dan saya mula digantung. Sekarang saya faham bahawa ini adalah omong kosong, saya boleh menghidupkan kritikan, tetapi pada masa itu omong kosong ini mula memakan saya. Pada masa ini, perpisahan berlaku: di satu pihak, saya mahukan pengetahuan, pencerahan, saya ingin memperjuangkan ahli falsafah eksistensialis yang hebat, tetapi kecelaruan menghalang ini, perjuangan bermula di dalam. Saya sendiri membaca, tetapi tidak sepenuhnya dalam buku ini. Saya cuba memahami apa yang saya baca, untuk mengasimilasinya, tetapi tidak selalu berjaya..

Pesakit mengalami kecelaruan dengan cara yang berbeza. Peter memberitahu mengenai kaedah "menyerah". Dia belajar berbicara pemikiran dan perasaan obsesif: "Baiklah, jadilah begitu.".

Itu tidak selalu membantu, - sambung Peter. - Tetapi saya tahu bahawa anda tidak perlu melawan kecelaruan, cuba mengalahkannya secara logik adalah mustahil. Anda hanya akan usang. Nampaknya saya tidak dapat membaca buku, baiklah, apa yang boleh anda buat. Ia tidak menyenangkan, tetapi pada minggu depan anda boleh melakukan perkara lain - saya pasti ada banyak orang yang sama sekali tidak membaca buku. Tetapi kecelaruan mula memaksakan diri setelah membaca - ada idea bahawa saya harus mengorbankan membaca untuk mengelakkan kecelaruan, yang bermaksud bahawa saya menyerah kepadanya, dan dia benar-benar ada. Dan jika seseorang menukar buku, dia dapat mengubah sesuatu dalam muzik dan video di YouTube. Kerana urutan ini, "Reality Delirium" dilahirkan, di mana semua yang berlaku dilakukan dengan sengaja. Ini menakutkan! Keadaan di latar belakang menghantui saya secara berterusan. Tidak ada perkara yang saya rasakan keunikan dari apa yang berlaku, selalu ada ketegangan. Lebih senang ketika anda berlatih.

Cara mengenali skizofrenia

Selalunya, pesakit mengalami halusinasi pendengaran, melakukan perbualan tanpa percakapan. Pada saat-saat seperti itu, seseorang kelihatan tegang. Menurut saudara, pesakit sepertinya tidak mendengarnya, dia mendengar suara lain. Dia dapat mengungkapkan idea dan pemikiran yang bernas, tetapi tidak sesuai dengan kenyataan.

Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia.

Saya wujud dalam dua dunia yang berbeza, dan ketika dunia yang tidak nyata datang, saya mula bertengkar. Pertama, saya meningkatkan dos pil. Saya bergantung pada cuaca, jadi dua atau tiga hari sebelum cuaca berubah, kegelisahan muncul. Ini boleh berlaku pada bila-bila masa sepanjang tahun, tetapi lebih kerap pada musim gugur dan musim bunga. Aliran pemikiran buat masa ini tidak mengganggu, saya mengatasinya, tetapi itu melelahkan saya. Saya cuba mengalihkan perhatian saya, mengalihkan perhatian kepada objek sebenar: pintu, kerusi, loker. Pada saat-saat seperti itu, anda tidak akan menonton sesuatu atau mendengar muzik - anda akan tetap bersendirian dengan diri sendiri. Sekiranya anda tidak memikirkannya, ia akan menjadi lebih teruk. Oleh itu, saya melalui pemikiran saya dan ia sangat membantu.

Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip

Semasa saya memasuki Institut Fizik dan Teknologi Moscow, pemikiran dan komunikasi saya kurang baik, tetapi di universiti teknikal terbaik di negara ini, saya lulus peperiksaan tanpa masalah. Saya seperti robot yang dapat menyelesaikan masalah yang rumit, tetapi tidak dapat berkomunikasi, tidak dapat merasakan percakapannya. Saya cuba menerapkan latihan pernafasan, bertengkar dengan diri sendiri, tetapi selepas dua sesi saya memutuskan bahawa saya tidak tahu apa-apa, dan saya perlu kembali ke kursus pertama. Dia berangkat ke St. Petersburg ke Institut Politeknik. Terdapat rasa kejelasan kembali kepada saya. Sakit kepala telah reda, dan kehidupan telah memperoleh warna. Saya mencapainya melalui meditasi: saya melihat kesakitan dari dalam, dan ia hilang, saya berasa sangat baik, badan saya diserang euforia. Saya telah belajar untuk membangkitkan perasaan ini pada bila-bila masa: di jalan, di universiti, di asrama. Suatu ketika saya terbaring dalam euforia ini, tertidur, ketika jam tiga pagi jiran saya membangunkan saya dengan ketawa yang sangat kuat. Saya merasakan kemarahan yang kuat, tetapi meninggalkan reaksi kepada diri saya sendiri. Kemudian berlaku beberapa keadaan yang serupa, dan saya hancur! Kemarahan yang kuat mengatasi perasaan euforia, yang sekarang saya tidak dapat kembali dengan meditasi. Selama tiga hari saya tidak dapat tidur, tidak dapat berehat, pemikiran obsesif bermula, idea yang diperburuk hampir setiap hari selama enam bulan. Fikiran ini mula dirasakan secara fizikal, mereka memukul badan dengan pukulan, menyerahkan diri ke tangan dan kaki. Sekarang saya tahu bahawa ini adalah senestopati, halusinasi pseudo badan. Ini seperti emosi yang kuat yang dapat meninggalkan sensasi di dada pada orang biasa. Di sini mereka melepaskan anggota badan, di belakang dan meninggalkan jejak panjang. Saya semua berada dalam sensasi ini. Saya pernah membaca bahawa inframerah yang berada di luar pendengaran berbahaya bagi kesihatan. Saya buntu: Saya mula tidur lebih teruk kerana komputer riba jiran, yang "mengancam" dengan alat pendingin. Dia mula bersikap aneh, mematikan komputer riba jirannya ketika dia keluar dari bilik. Kemudian dibawa ke semua peralatan elektrik yang disambungkan ke outlet. Psikosis itu terserlah ketika saya mula mengalami serangan panik yang teruk. Sesampai di kedai saya merasakan bahawa saya akan hampir mati. Kaki saya berubah menjadi batu, saya hampir tidak sampai ke daftar tunai, kemudian ke asrama, di mana saya merangkak di bawah penutup dan menganggap itu adalah akhir. Saya memanggil ambulans dua kali. Kali pertama saya dinasihatkan untuk pergi ke psikiatri, dan yang kedua mereka hanya bersumpah.

Penyakit yang tidak dapat diubati

Orang dengan skizofrenia memerlukan rawatan sokongan seumur hidup. Walau bagaimanapun, selalunya pesakit tidak mengenali penyakit ini, jadi peratusan pesakit yang menganggap dirinya sakit mental adalah sangat kecil.

"Sukar untuk memerhatikannya, sulit untuk menjelaskan bahawa perlu minum ubat untuk menghindari kerengsaan. Kesatuan doktor dan pesakit semasa rawatan adalah kepatuhan. Sekiranya dia terbentuk, semuanya baik-baik saja: pesakit telah menyedari penyakitnya, dia tahu tanda-tanda pemburukan ketika dia perlu meminta bantuan psikiatri, ”sambung Vitaly Voronov.

Kurangnya kesedaran pesakit bahawa dia sakit disebut anosognosia. Kadang-kadang doktor harus menangani penolakan penyakit itu bukan sahaja dari pesakit, tetapi juga dari kerabatnya. Perkara ini biasa berlaku di kalangan orang berpendidikan..

Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia

Saya mengambil enam tablet setiap hari: tiga antipsikotik, pagi, petang dan petang, dua lagi untuk melegakan kesan sampingan. Saya mesti membawa mereka seumur hidup. Suntikan dua kali setahun. Sekali atau dua kali setahun saya pergi ke dispensari, tetapi tidak ada jadual yang tepat. Ketika muncul pemikiran yang menyedihkan (misalnya, bahawa saya boleh memecahkan tingkap atau melompat ke tangga), tidur hilang, saya faham bahawa perlu untuk meningkatkan dos ubat, dan lebih baik melakukan ini di bawah pengawasan doktor.

Selalunya, gangguan mental didiagnosis setelah dimasukkan ke hospital kecemasan. Di Cherepovets terdapat brigade ambulans khusus No. 17, yang terdiri daripada psikiatri. Sekiranya mereka mendiagnosis penyakit jiwa, pesakit dibawa ke dispensari. Dalam keadaan yang kurang teruk, pesakit boleh beralih ke kawasan setempat.

Semua pekerja dispensari neuropsikiatrik, termasuk pembersih dan pembersih, tidak dibenarkan mengambil maklumat mengenai pesakit di luar dinding hospital.

Di dispensari neuropsikiatri, tiga jenis rawatan disediakan: pesakit dalam, ketika pesakit berbaring untuk menjalani rawatan, hospital harian, ketika pesakit mengunjungi dispensari setiap hari, tetapi tidur di rumah, dan rawatan pesakit luar. Pesakit di dispensari memerlukan pengawasan berterusan oleh psikiatri, terapi ubat dan pemantauan keadaan mereka. Bagi pesakit yang terdedah kepada kesalahan atau pernah melakukannya, "pemerhatian dinamik aktif" digunakan. Orang-orang seperti itu (di Cherepovets tidak lebih dari seratus daripadanya) diwajibkan hadir di dispensari setiap bulan.

4-6 kes setiap 1000 orang - ini adalah kemungkinan skizofrenia di Rusia.

Untuk rawatan neurosis, banyak kaedah fisioterapeutik digunakan, termasuk elektrostimulasi otak, terapi cahaya, electrosleep dan urut. Dalam kes-kes yang sangat serius, apabila kaedah lain tidak membantu, terapi elektrokonvulsif digunakan: arus elektrik disalurkan melalui otak, menyebabkan "reset".

“Apa yang biasa kita lihat dalam filem tentang rumah sakit jiwa diakui sebagai tidak berperikemanusiaan. Sekarang terapi electroconvulsive digunakan hanya dalam kes-kes yang luar biasa, apabila doktor tidak dapat menolong pesakit dengan ubat. Sebagai peraturan, itu adalah skizofrenia dengan gejala yang berterusan, kemurungan teruk dengan kecenderungan bunuh diri, ketika seseorang selalu berada di ambang bunuh diri. Sebagai peraturan, ingatan prosedur dihapus, tetapi ada kes ketika pesakit mengadu sakit. Sekarang kami bersiap untuk melancarkan prosedur ini di dispensari kami. Prosedur ini akan dilakukan di bawah anestesia jangka pendek; peralatan anestetik telah dibeli. Kita hanya perlu mendapatkan lesen, - Vitaly Voronov berkongsi rancangannya. - Prosedur ini adalah untuk bentuk penyakit yang sangat teruk, tetapi jika ia tidak berlaku, kita tidak akan memikirkan rawatan seperti itu. Ada pesakit yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan, mereka terpaksa berada dalam halusinasi, kecelaruan atau pergolakan yang kuat selama berbulan-bulan. Ia membahayakan nyawa pesakit dan orang lain ".

Bekerja untuk pesakit mental

Dengan skizofrenia, sukar untuk mendapatkan pekerjaan, jadi selalunya kecacatan diformalkan. Tidak mungkin memperoleh data mengenai pekerjaan orang-orang dengan penyakit mental di Cherepovets: statistik seperti itu tidak disimpan di jabatan pekerjaan.

Sergey, 45 tahun. Diagnosis: skizofrenia

Saya mempunyai kumpulan kecacatan kedua. Ketika kembali dari tentera, dia bekerja selama satu setengah tahun di sebuah kilang di sebuah kedai perabot, tetapi pergi kerana diberhentikan. Saya pergi ke tapak pembinaan sebagai tukang kayu, tetapi tidak bekerja lama. Kebetulan fikiran melarikan diri, kerana ini anda tidak dapat tidur malam, dan pada waktu pagi anda tidak dapat pergi bekerja. Dia tidak tinggal di setiap tempat baru selama lebih dari tiga bulan. Kemudian ke hospital, dan dari situ sudah tidak selesa untuk datang ke tempat lama. Dia bekerja sebisa mungkin: dengan peniaga swasta, dengan ayahnya. Sekarang sukar bagi saya tanpa bekerja - pencen saya hanya sembilan ribu. Tetapi selama dua minggu tidak ada yang akan mengambil dan membayar wang.

Peter, 25 tahun. Diagnosis: gangguan skizotip

Saya bekerja melalui Internet: tidak ada hari bekerja lapan jam, tidak ada orang asing, tidak perlu menjelaskan sesuatu kepada mereka atau berdiri di tempat pembayaran. Saya bahkan boleh menulis kepada orang di Internet, yang jauh lebih mudah daripada bercakap dengan mereka secara langsung. Saya menulis puisi dan ingin membuat persembahan di suatu tempat bersama mereka, tetapi ini belum dapat dilakukan. Puisi memberi saya makna dalam hidup, ia membantu saya. Saya rasa ini adalah perkara yang baik untuk kesihatan saya, kerana jika sekurang-kurangnya ada rasa keberadaan, ia memberi kekuatan untuk melawan.

Cara memberitahu penyakit mental dari perangai?

Masing-masing mempunyai ciri watak dan perangai tersendiri. Mereka dapat mewujudkan diri mereka dalam bentuk penekanan karakter, atau mereka juga dapat berada dalam kerangka gangguan keperibadian - jika mereka melampaui norma sehingga mereka mengganggu penyesuaian dalam masyarakat. Jadi, introvert dapat menyimpan pengalaman dalam diri mereka, tidak berkomunikasi, tetapi mereka disimpan dalam pasukan. Sekiranya dunia seseorang dibatasi oleh empat dinding, dan dia hanya berkomunikasi dengan saudara dan ibu bapa, ini sudah menjadi gangguan skizoid..

"Hampir semua orang menderita gangguan neurotik," kata Vitaly Voronov. - Yang paling mudah adalah neurasthenia, apabila sistem saraf dan jiwa habis oleh beban yang berlebihan: tekanan, kebimbangan, masalah di tempat kerja. Ini relevan: kerana pengoptimuman dan kontraksi, seseorang sering bekerja selama lima tahun, terdapat rasa keletihan, sakit kepala, mudah marah, perubahan mood, dan masalah tidur yang berterusan. Ini adalah gangguan jangka pendek. Ia dirawat dengan rehat yang baik, sehingga banyak yang tidak berjumpa doktor. Kerana itu, kadar pengesanan gangguan mental rendah ".

Sakit atau marah? Cara mengenal pasti skizofrenia

Mereka tinggal di antara kita. Ramai, seperti orang lain, pergi bekerja, berkahwin, mempunyai anak. Apakah ciri-ciri penghidap skizofrenia? Dan adakah itu patut ditakuti?

Pakar kami adalah psikiatri, profesor Jabatan Psikiatri, FDPE Universiti Perubatan Penyelidikan Kebangsaan Rusia yang dinamakan N.I. Pirogova, Naib Presiden Persatuan Psikiatri Rusia, Ahli Kehormat Persatuan Psikiatri Dunia, Ahli Majlis Persatuan Psikiatri Eropah, Doktor Sains Pyotr Morozov.

Orang dengan diagnosis ini biasanya dirawat dengan berhati-hati dan juga dengan rasa takut. Siapa tahu apa yang boleh mereka buang! Bagaimana jika mereka mula melempar pisau? Sebenarnya, gambaran khas pesakit dengan skizofrenia berbeza dengan gambaran yang dilukiskan oleh imaginasi kita..

Terdapat sedikit kekerasan yang nyata

Kira-kira 1% orang di dunia (kira-kira 24 juta lelaki dan wanita) menderita penyakit kronik ini di mana proses pemikiran dan persepsi terganggu. Skizofrenia dapat menampakkan diri pada usia berapa pun, tetapi lebih kerap mempengaruhi orang muda (15-30 tahun). Ia tidak diwarisi secara langsung, tetapi genetik meningkatkan risikonya. Seperti ketagihan alkohol dan dadah.

Dalam filem dan buku, gambar pembunuh sakit jiwa sering digunakan. Tetapi, menurut statistik, 90-95% kejahatan serius dilakukan oleh orang yang sihat secara mental. Dan orang dengan skizofrenia 10-20 kali lebih mungkin menjadi mangsa jenayah daripada pelaku. Bagaimanapun, mereka biasanya tidak meminta masalah, tetapi, sebaliknya, menarik diri, mencari kesunyian. Dunia adalah sumber bahaya bagi mereka, oleh karena itu, sebagai peraturan, mereka berperilaku secara senyap, dan pencerobohan lebih sering ditujukan bukan pada orang lain, tetapi pada diri mereka sendiri. Menurut statistik, setiap pesakit kesepuluh dengan skizofrenia membunuh diri. Oleh itu, mereka tidak seharusnya ditakuti kerana dilindungi..

Walau bagaimanapun, bentuk penyakitnya berbeza. Dengan beberapa orang, seseorang kehilangan keperibadiannya sepenuhnya, menjadi berbahaya bagi dirinya dan orang lain. Atau dia masuk ke dunianya sendiri, berpagar dari kenyataan dengan tembok yang tidak dapat dipecahkan. Orang seperti itu memerlukan rawatan di hospital psikiatri. Tetapi dengan beberapa bentuk penyakit (dengan syarat rawatan dimulakan tepat pada waktunya), mereka mungkin hidup normal. Walaupun kurang upaya, orang seperti itu dapat bekerja, tetapi hanya jika profesion mereka tidak memerlukan perhatian dan tanggungjawab yang tinggi dan tidak dikaitkan dengan tekanan neuropsikik yang tinggi. Sudah tentu, mereka tidak akan menjadi pemandu, anggota tentera, juruterbang dan pegawai bertugas di loji janakuasa. Pengeluaran yang berbahaya dan bekerja shift malam juga bukan untuk mereka. Tetapi dengan aktiviti kreatif intelektual yang jauh, banyak pesakit skizofrenia melakukan pekerjaan yang sangat baik..

Positif dan negatif

Walau bagaimanapun, dalam praktiknya, rawatan skizofrenia jarang tepat pada masanya. Bagaimanapun, gejala pertamanya sering berlaku pada masa remaja dan biasanya disebabkan oleh kesukaran semasa baligh. Kemudian - pada watak yang sukar, keadaan hidup yang sukar, reaksi terhadap tekanan. Pada wanita, penyakit ini sering diperburuk semasa menopaus atau selepas melahirkan - dan ini, seperti yang anda ketahui, juga bukan momen paling damai dalam hidup. Oleh itu, skizofrenia sering tidak dapat dikenal pasti dalam jangka masa yang lama..

Terdapat dua kumpulan besar gejala penyakit ini: negatif dan positif. Ini tidak bermaksud sebilangan daripadanya buruk dan yang lain baik. Hanya dengan gejala negatif seseorang kehilangan beberapa fungsi, dan dengan gejala positif, sebaliknya, sesuatu yang tidak ada sebelumnya muncul..

Gejala negatif

  • Apatis, hilangnya minat. Apa yang akan, apa perhambaan - semua sama. Seseorang boleh berhenti menjaga dirinya sendiri, lupa makan.
  • Ketidakcukupan, peningkatan kerengsaan, pencerobohan. Biasanya, seseorang menunjukkan serangan kemarahan yang tidak bermotivasi dalam hubungannya dengan mereka yang paling dekat dengannya. Pada masa yang sama, semua yang lain mungkin tidak melihat apa-apa untuk jangka masa yang panjang..
  • Pengasingan diri, kemurungan. Pesakit berhenti mencari pertemuan dengan rakan, membatasi lingkaran komunikasi dengan tajam. Depresi dan skizofrenia bukan perkara yang sama, tetapi sangat sering saling menemani.
  • Tindak balas emosi menurun. Pesakit kehilangan keupayaan untuk berempati atau menikmati. Segala emosi yang mereka buat menjadi buruk.

Gejala positif

  • Halusinasi. Mungkin pendengaran (suara di kepala) dan visual (penglihatan, mimpi yang luar biasa terang).
  • Rave. Pertama, obsesi, fobia muncul, kemudian - idea yang mempunyai nilai yang terlalu tinggi, dan selepas itu - kecelaruan. Ketakutan pada skizofrenia tidak biasa. Contohnya, pesakit mungkin panik takut dijangkiti sesuatu (misofobia), sebab itulah mereka mencuci tangan mereka seratus kali sehari. Ketakutan terhadap anjing (kinophobia) dan juga buku (bibliophobia) bukanlah perkara biasa. Dan kecurigaan yang tidak berasas dan kecemburuan yang tidak berasas juga dapat timbul. Kemunculan fobia - walaupun merupakan gejala yang berbahaya, belum menjadi bukti penyakit. Contohnya, penyair Vladimir Mayakovsky dan diplomat Georgy Chicherin menderita misofobia, walaupun mereka tidak menghidap skizofrenia.
  • Pemikiran yang tidak teratur. Proses logik, analisis dan sintesis menderita. Penghakiman menjadi tidak konsisten. Selalunya pesakit mempunyai masalah dengan rasa humor, pemikiran bersekutu dan abstrak. Tetapi ada kecenderungan untuk berfalsafah tanpa makna, penalaran tanpa tujuan.
  • Pergolakan psikomotor. Ia dapat menampakkan dirinya dalam tindakan tidak wajar atau tidak perlu. Dan dalam peningkatan perbincangan.

Kendalikan

Ubat untuk skizofrenia (antipsikotik, antipsikotik) adalah ubat preskripsi secara eksklusif. Mereka ditulis oleh psikiatri. Mereka mesti diambil secara berterusan dan lama, selalunya - seumur hidup. Tetapi banyak orang tidak mencapai PND, takut mereka akan direkodkan, yang akan menghapus seluruh kehidupan masa depan mereka. Oleh itu, mereka diperlakukan secara tertutup, dan tidak selalu mencukupi. Antipsikotik dari dua generasi pertama tidak cukup berkesan dan selamat, kerana ia bertindak dengan tidak sengaja dan boleh menyebabkan sejumlah kesan sampingan (kenaikan berat badan, perkembangan diabetes dan penyakit kardiovaskular). Ubat generasi ketiga berfungsi lebih baik kerana ia bertindak dengan cara yang lebih disasarkan. Ubat semacam itu membantu mengawal skizofrenia dan membolehkan pesakit kembali ke kehidupan penuh..

Skizofrenia

Maklumat am

Istilah "skizofrenia" terdiri daripada dua perkataan Yunani yang diterjemahkan sebagai "perpecahan", "perpecahan" dan "fikiran", "pemikiran". Istilah ini dipanggil gangguan mental endogen polimorfik (atau sekumpulan gangguan mental), di mana pesakit mengalami kerosakan proses berfikir dan reaksi emosi.

Skizofrenia didefinisikan dalam Wikipedia sebagai gangguan yang dicirikan oleh gangguan mendasar dalam persepsi dan pemikiran, serta pengaruh yang tidak mencukupi dan berkurang. Seperti yang dibuktikan oleh Wikipedia dan sumber-sumber lain, paling sering manifestasi penyakit ini adalah delirium paranoid atau fantastik, halusinasi pendengaran, pemikiran dan pertuturan yang tidak teratur. Semua manifestasi ini berlaku dengan latar belakang penurunan prestasi dan disfungsi sosial yang ketara..

Wiki juga menjelaskan mengapa skizofrenia kadang-kadang disebut "Penyakit Bleuler." Kenyataannya adalah bahawa psikiatri Switzerland Eigen Bleuler, yang mempelajari penyakit mental, yang menciptakan istilah "skizofrenia." Penyakit ICD-10 - F20.

Oleh kerana jawaban atas pertanyaan "apa itu skizofrenia dan bagaimana ia menampakkan dirinya" tidak mudah, berbagai gejala sekaligus menyumbang kepada pengembangan perdebatan tentang apa yang merupakan diagnosis "skizofrenia". Secara khusus, beberapa saintis menyatakan pendapat bahawa ini adalah penyakit tunggal. Walau bagaimanapun, para pakar sering berpendapat bahawa sejumlah sindrom tersembunyi tersembunyi di sebalik diagnosis ini. Walau bagaimanapun, walaupun psikiatri moden secara aktif mengkaji ciri-ciri penyakit ini, diagnosis sering merupakan proses yang sukar..

Kajian menunjukkan bahawa skizofrenia berlaku dengan kekerapan 4-6 kes setiap 1000 orang. Pada masa yang sama, kedua-dua wanita dan lelaki jatuh sakit dengan frekuensi yang sama, hanya pada wanita ada kecenderungan untuk permulaan gangguan kemudian.

Sukar untuk menjawab soalan "skizofrenia dirawat atau tidak". Tetapi jika doktor tidak mungkin dapat memberikan jawapan yang tegas mengenai apakah skizofrenia dapat disembuhkan dan adakah mungkin untuk menghilangkan keadaan sedemikian sepenuhnya, maka hakikat bahawa rawatan untuk orang yang mempunyai diagnosis seperti itu diperlukan tidak dapat dinafikan. Walau bagaimanapun, banyak doktor, ketika membincangkan sama ada gangguan ini dapat disembuhkan sepenuhnya, perhatikan bahawa dalam beberapa kes pemulihannya selesai atau hampir selesai. Dan orang yang menderita gangguan skizofrenia, kemudian, dengan sokongan dadah, menjalani kehidupan yang penuh.

Dalam rawatan penyakit ini, terapi ubat adalah yang paling penting. Walau bagaimanapun, kaedah lain untuk merawat orang yang mempunyai status mental ini juga boleh digunakan..

Pada orang dengan skizofrenia, sejarah perubatan sering diperburuk oleh keadaan komorbid. Ini adalah kemurungan, gangguan obsesif-kompulsif, gangguan kecemasan. Sejumlah penyakit somatik juga berkembang: osteoporosis, penyakit paru-paru, penyakit berjangkit, hipogonadisme dan hiperlipidemia, dan lain-lain. Bagi mereka yang mempunyai penyakit seperti orang dekat, adalah penting untuk memahami bagaimana berperilaku dengan pesakit skizofrenia. Lagipun, pesakit dengan diagnosis seperti itu sering terdedah kepada mood bunuh diri, mereka memang wujud kesulitan dalam interaksi sosial. Khususnya, dalam keadaan moden sangat sukar untuk menjawab persoalan sama ada mungkin bagi pesakit dengan skizofrenia untuk mencari pekerjaan dan kepada siapa untuk meminta pertolongan tersebut..

Dengan mempertimbangkan semua ciri yang dinyatakan di atas, perlu diperhatikan bahawa, menurut statistik, jangka hayat pada pesakit tersebut adalah sekitar 10 tahun lebih rendah daripada orang yang sihat mental. Selain itu, gangguan skizofrenia adalah salah satu sebab utama orang kurang upaya. Pesakit seperti itu boleh hidup dengan gangguan ini selama bertahun-tahun..

Terdapat sebilangan faktor yang menentukan perjalanan penyakit yang lebih baik. Ini adalah jantina wanita, usia yang lebih besar pada manifestasi pertama penyakit ini, sokongan daripada saudara-mara, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, dalam penyakit yang teruk, pesakit boleh menimbulkan ancaman kepada dirinya dan saudara-mara. Oleh itu, dia mungkin memerlukan rawatan wajib di hospital, di mana doktor akan memutuskan bagaimana membuang diagnosis skizofrenia dan memperbaiki keadaan pesakit..

Pada masa ini, penyakit ini berlaku pada orang yang berumur berbeza dan dari strata sosial yang berbeza, yang antara lain dibuktikan oleh sumber daya tematik ("Schizophrenia dan I. Forum saudara-mara", dll.). Sumber seperti "Skizofrenia dan Saya" membincangkan masalah semasa, berkomunikasi dengan saudara-mara orang sakit.

Rujukan sejarah

Huraian pertama mengenai gejala yang menyerupai skizofrenia berlaku pada abad ke-17 SM di papirus Mesir. Terdapat bukti bahawa gangguan mental yang serupa dilaporkan di Yunani kuno dan Rom. Gangguan yang menyerupai skizofrenia sebahagiannya juga dijelaskan oleh Avicenna.

Walau bagaimanapun, gambaran pertama penyakit ini sebagai unit nosologi bebas dibuat oleh Viktor Kandinsky pada tahun 1890. Kemudian dia menyebut keadaan ini "ideofrenia". Tidak lama kemudian, pada tahun 1908, psikiatri Switzerland Eigen Bleuler memperkenalkan istilah "skizofrenia" ke dalam psikiatri. Dia menyatakan bahawa penyakit ini dapat berkembang tidak hanya pada remaja, tetapi juga pada masa dewasa, dan ciri utamanya adalah "pelanggaran kesatuan" jiwa.

Pada separuh pertama abad kedua puluh, psikiatri memberikan jawapan penegasan kepada soalan "adakah skizofrenia diwarisi." Hubungan antara konsep "skizofrenia" dan "keturunan" telah membawa kepada akibat yang tragis. Nazi menjadikan pesakit sedemikian mati. Juga di Jerman, AS, beberapa negara Skandinavia, kemungkinan penularan penyakit ini secara warisan telah dijangkakan oleh pensterilan besar-besaran. Walaupun terdapat perkembangan sains perubatan yang aktif, masih belum ada data yang tepat mengenai apakah gangguan skizofrenia adalah penyakit keturunan atau tidak. Doktor moden menentukan kemungkinan penularan gangguan ini secara warisan. Walau bagaimanapun, skema bagaimana penyakit ini ditularkan cukup kompleks. Selain itu, kemungkinan terkena penyakit ini tidak hanya dipengaruhi oleh keturunan, tetapi juga oleh sejumlah faktor lain..

Patogenesis

Pada masa ini, penyebab penyakit ini, serta mekanisme patogenetik perkembangannya, belum dapat dipelajari dengan secukupnya. Oleh kerana sebilangan besar kes penyakit dan anomali keperibadian skizoid direkodkan dalam keluarga pesakit dengan skizofrenia, ini menunjukkan peranan penting faktor genetik perlembagaan. Pengaruhnya juga membuktikan kesesuaian yang lebih besar pada kembar identik jika dibandingkan dengan kembar persaudaraan. Tetapi masih belum ada corak yang jelas dalam kecenderungan keturunan untuk skizofrenia pada masa ini. Ini adalah bukti kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini dan adanya mekanisme manifestasi tertentu, yang belum dipelajari. Penyimpangan tertentu yang terdapat di dalam tubuh saudara-mara pesakit dengan skizofrenia menunjukkan sifat keturunan-perlembagaan gangguan.

Beban keturunan mempunyai kesan terhadap morfogenesis. Juga, usia dan jantina mempunyai kepentingan patogenetik. Bentuk gangguan berkala yang kurang progresif didiagnosis pada wanita, dan terutamanya bentuk malignan, progresif, berterusan pada lelaki. Pengaruh usia dinyatakan dalam kenyataan bahawa penyakit yang dimanifestasikan pada masa kanak-kanak dan remaja kurang disukai. Sekiranya penyakit ini berkembang pada usia pertengahan, penyakit ini kurang berkembang..

Pengaruh luaran tertentu boleh mencetuskan serangan penyakit - penyakit berjangkit, trauma mental. Walau bagaimanapun, pengaruh seperti itu tidak mempengaruhi skizofrenia yang berterusan. Melahirkan juga memprovokasi..

Semasa penyelidikan, pelanggaran metabolisme neurotransmitter diperhatikan, bagaimanapun, peranan patogenetik fenomena ini belum diperjelaskan..

Pengelasan

Oleh kerana gejala penyakit ini luas, pelbagai jenis skizofrenia ditentukan. Jadual umum jenis skizofrenia mengandungi keterangan mengenai banyak bentuk, sementara sebahagian daripadanya tidak terdapat dalam klasifikasi antarabangsa.

Dengan mengambil kira keunikan perjalanan penyakit ini, jenis skizofrenia berikut ditentukan.

Skizofrenia berterusan dicirikan oleh perkembangan yang agak perlahan dengan manifestasi seterusnya seperti sindrom neurosis, halusinasi, khayalan, hebephrenik dan katatonik. Permulaan dan sawan akut tidak diperhatikan dalam bentuk ini. Juga, tidak ada sindrom afektif (depresi atau manik) yang nyata, kecelaruan hebat. Perubahan keperibadian mendahului gejala produktif. Sebaliknya, bentuk penyakit ini dibahagikan, bergantung pada perkembangannya, menjadi lambat, progresif dan ganas.

Skizofrenia dengan obsesi - monophobia diperhatikan, obsesi polimorfik boleh berlaku. Beberapa tahun selepas bermulanya, sindrom ini menjadi sangat monoton. Pada tahun-tahun awal, ini berkembang melalui penambahan stereotaip motor dan ritual ideologi. Dengan eksaserbasi berkala, fenomena obsesif, kegelisahan, kemurungan meningkat dengan mendadak. Dalam tempoh ini, kritikan terhadap fenomena obsesif dapat dikurangkan, oleh itu sukar untuk membezakannya dari automatik mental dan kecelaruan hipokondria. Dalam proses perkembangan penyakit ini, pagar, eksentrik, kemerosotan emosi lebih ketara..

Bentuk paranoid - keadaan ini juga disebut "skizofrenia paranoid", tetapi dari sudut perubatan, itu adalah pilihan pertama yang betul. Skizofrenia paranoid lebih kerap didiagnosis daripada jenis gangguan lain. Kebanyakannya berkembang setelah 20 tahun, sebagai peraturan, ia berlaku secara perlahan. Pada peringkat pertama perkembangan, keadaan berlarutan dengan neurosis dan gejala psikopatik adalah mungkin, yang secara beransur-ansur menjadi lebih rumit. Bentuk paranoid juga rumit oleh gejala tambahan - terutamanya sindrom khayalan. Selalunya, khayalan dinyatakan oleh idea-idea penafsiran primer, yang diputarbelitkan berdasarkan gangguan paralogi ringan dalam persepsi realiti. Plot kecelaruan boleh dikaitkan dengan idea penemuan, kecemburuan, reformisme, dan lain-lain, khayalan hipokondriakal dan dysmorphomanic jarang berlaku. Khayalan paranoid secara sistematik, logik secara luaran. Secara beransur-ansur dia menundukkan semua kepentingan pesakit.

Ketika penyakit itu berkembang dan gejala-gejalanya berkembang, leitmotif perjuangan dengan dunia luar, memusuhi pesakit, bukanlah rancangan pertama. Dia mengalami ancaman luaran dengan idea penganiayaan, keracunan, dan pengaruh lain. Pada masa yang sama, delirium menjadi polythematic, struktur sindrom menjadi lebih rumit, secara beransur-ansur memperoleh watak paranoid.

Sekiranya anda membiasakan diri dengan data yang terkandung dalam sejarah perubatan psikiatri (skizofrenia, bentuk paranoid, kursus berterusan), maka dapat diperhatikan bahawa dalam tempoh ini pesakit bersikap kasar, tidak mencukupi. Mereka menunjukkan keagresifan yang kuat, dan halusinasi yang mustahil adalah mungkin. Dalam kes seperti itu, orang dimasukkan ke hospital secara paksa..

Secara beransur-ansur, keseluruhan struktur aktiviti mental berubah, dan gejala skizofrenia utama muncul. Pengalaman menjadi tidak masuk akal, tanpa kaitan dengan kenyataan. Halusinasi dan idea mengandungi khayalan yang jelas. Pesakit menyusun kembali masa lalunya, dipandu oleh tafsiran biografinya yang tidak masuk akal dan hebat. Dengan perkembangan yang tidak menguntungkan dengan latar belakang pengurangan gejala produktif, kehancuran bertenaga menjadi lebih ketara, dan kecenderungan terhadap pembentukan kecacatan skizofrenia diperhatikan. Tetapi jalan menuju keadaan ini berterusan selama bertahun-tahun, dan rawatan yang berkesan membolehkan anda menangguhkan kemerosotan penyakit ini..

Skizofrenia progresif - sebagai peraturan, menampakkan dirinya setelah 25 tahun, kadang-kadang ada manifestasi muda. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan perlahan, permulaan akut dicatat dalam kes-kes yang jarang berlaku. Pada mulanya, pesakit mempunyai beberapa idea obsesi, hipokondria, episodik. Gangguan psikopat mungkin berlaku. Sudah pada periode awal, keperibadian dapat berubah, dan perubahan menjadi nyata bagi orang lain. Dalam tempoh ini, pesakit dicirikan oleh ketegaran, pengasingan, meratakan emosi. Lingkaran minatnya secara beransur-ansur terhad, orang itu menjadi penarik, tidak percaya, sering cemberut. Episod kebimbangan berkala, idea penganiayaan kemungkinan besar. Setelah beberapa tahun, kecelaruan penganiayaan, pengaruh fizikal berkembang, fenomena automatik mental diperhatikan (sindrom Kandinsky-Clerambault).

Bentuk proksidasi paroxysmal (skizofrenia bulu-bulu) adalah gabungan dari perjalanan penyakit yang berterusan dan paroxysmal, di mana keadaan psikotik akut dan subakut berkembang. Bentuk seperti bulu membawa kepada kenyataan bahawa setelah beberapa serangan pergeseran peribadi diperhatikan. Prognosis bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini.

Skizofrenia histeris adalah bentuk penyakit yang jarang berlaku. Selalunya berkembang pada wanita muda. Bentuk ini dicirikan oleh gejala histeris khas - kejang, pseudodementia, fantasi histeris. Dengan bentuk penyakit ini, tidak ada kekayaan khayalan ciri khas histeria. Pada pesakit, adaptasi terjejas teruk, produktiviti mental menurun. Gangguan histeris menyembunyikan autisme keperibadian, keterasingan.

Skizofrenia lambat (rendah) adalah keadaan di mana penyakit ini berkembang dengan buruk. Pada masa yang sama, tidak ada ciri simptomologi psikosis skizofrenia. Hanya tanda-tanda tidak langsung yang muncul - afektif, terlalu dinilai, seperti neurosis, hipokondria, psikopat. Rawatan keadaan ini bergantung pada ciri-ciri individu perjalanan penyakit ini. Lebih-lebih lagi, diagnosis seperti itu tidak ada dalam klasifikasi antarabangsa moden..

Skizofrenia Hebephrenic adalah salah satu bentuk yang paling ganas. Bentuk hebephrenic menampakkan diri pada masa remaja atau remaja. Pada awal penyakit ini, terutamanya gangguan negatif muncul. Perpecahan keperibadian yang semakin meningkat diperhatikan. Pada masa yang sama, gejala produktif biasanya tidak ada. Hebephrenia dinyatakan oleh pemikiran yang lemah, gangguan pertuturan, dan ketidakcukupan emosi yang teruk. Oleh itu, hubungan dengan pesakit di sekitarnya yang menghidap sindrom hebephrenic adalah mustahil..

Sindrom Hebephrenic juga dinyatakan oleh tindakan yang tidak bermakna, penggantian kegembiraan dan pencerobohan, penyalahgunaan yang tidak masuk akal, dan lain-lain. Kemudian, setelah tempoh manifestasi, skizofrenia ganas tersebut ditunjukkan oleh sikap pasif, tidak berdaya. Akibatnya, hebephrenia membawa kepada fakta bahawa pesakit memerlukan pengawasan dan penjagaan yang berterusan..

Skizofrenia katatonik terbahagi kepada dua jenis: malignan juvenile dan oneiroid catatonia. Dalam kedua kes, bentuk katatonik ditunjukkan oleh gejala parabulik. Gangguan pergerakan mendominasi. Pesakit jatuh ke dalam apa yang disebut catatonic stupor, yang dicirikan oleh hipertensi otot. Kerana nada otot yang meningkat, tubuh memperoleh fleksibiliti khas, sehingga pesakit dapat mengambil postur yang tidak wajar dan mempertahankannya untuk waktu yang lama. Hubungan pertuturan sukar dilakukan, mutisme kadang-kadang diperhatikan (kesunyian tidak bermotivasi). Dalam beberapa kes, setelah serangan pingsan, amnesia separa diperhatikan, dan semasa serangan, idea dan halusinasi khayalan muncul. Oleh kerana tidak bergerak dapat digantikan dengan kegembiraan, pesakit harus diawasi. Keseronokan ditunjukkan oleh pergerakan dan seruan yang tidak bermakna, meringis, dan lain-lain. Ia boleh berhenti secara tiba-tiba ketika ia berlaku.

Oneiric catatonia dicirikan oleh polimorfisme gejala produktif. Pesakit mempunyai halusinasi panorama. Dalam kes ini, pesakit boleh menjadi pemerhati pasif terhadap halusinasi dan berada dalam keadaan tidak bergerak katatonik atau menjadi peserta aktif di dalamnya..

Bentuk berulang (berkala) adalah jenis yang agak baik, kerana ia tidak menunjukkan perubahan keperibadian yang teruk. Lebih biasa pada wanita. Serangan berkala adalah ciri, di mana pengampunan mendalam dicatat.

Skizofrenia dengan gangguan astheno-hypochondriac dan senestopathic - dalam keadaan ini, pesakit mengalami keletihan mental untuk masa yang lama, idea yang terlalu tinggi berkaitan dengan kesihatannya sendiri. Gangguan afektif monoton, monoton diperhatikan, khususnya, pewarnaan mood dysphoric yang berterusan. Idea hubungan yang terpisah berkembang, tetapi mereka tidak berubah menjadi kecelaruan sistematik.

Skizofrenia dengan gangguan depersonalisasi - pesakit mengalami perubahan tajam pada "I" sendiri, perasaan dan fikiran berubah, dan kemudahan proses mental hilang. Usaha harus dilakukan untuk sebarang tindakan mental. Terdapat perasaan keperibadian yang berpecah, mood yang tertekan, peningkatan refleksi. Dengan bentuk ini, perubahan keperibadian umum cukup jelas, tetapi pada masa yang sama kesedaran mengenai penyakit ini terpelihara. Biasanya bermulanya remaja, kebanyakannya pada lelaki.

Gangguan skizoaffektif (skizofafektif psikosis, skizofrenia berulang) - menggabungkan gejala skizofrenia dan gangguan afektif. Emosi yang tidak terkawal dan proses berfikir yang tidak normal diperhatikan. Terdapat dua bentuk gangguan schizoaffective: jenis depresi dan jenis bipolar. Dalam kes pertama, gejala kemurungan muncul, pada yang kedua - mania, hypomania. Tanda-tanda biasa termasuk khayalan paranoid, halusinasi pendengaran, dan gangguan pemikiran dan pertuturan. Prognosis bergantung pada ciri-ciri perjalanan penyakit ini, tetapi secara umum, dengan bentuk berulang, lebih baik daripada dengan beberapa jenis penyakit lain.

Skizofrenia seperti Neurosis (pseudoneurotic, schizoneurosis) - bentuk ini memanifestasikan dirinya dengan gejala psikopatologi yang menyerupai gejala neurotik. Fobia, obsesi, depersonalisasi, hipokondria mungkin. Skizofrenia lamban seperti Neurosis berbeza dengan gangguan neurotik kerana gejala penyakit ini tidak dikaitkan dengan psikotrauma atau ciri keperibadian premorbid.

Skizofrenia laten - bentuk ini berlanjutan dengan gangguan psikopatologi ringan, sementara gejala psikotik tidak ada. Bentuk terpendam, menurut Eigen Bleuler, dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling biasa. Ciri khasnya adalah bahawa penyakit ini dapat bertahan lama, tetapi ia menampakkan diri di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan (TBI, tekanan, dll.).

Skizofrenia demam - dimanifestasikan oleh gejala katatonik, disfungsi autonomi dan kekeliruan. Bentuk demam dimulakan sebagai gangguan katatonik atau pergolakan dengan keadaan kusam. Dalam kes ini, keadaan ini disertai oleh sindrom hipertermia dan demam..

Kriteria objektif utama adalah kenaikan suhu. Pesakit mempunyai penampilan yang khas - bibir kering, lebam, bersinar di mata, toksikoderma adalah mungkin, dalam kes yang teruk - bulous. Keadaan ini berpotensi mengancam nyawa, jadi pesakit seperti itu memerlukan rawatan kecemasan.

Skizofrenia psikopat - dimanifestasikan oleh perubahan dalam watak dan gangguan tingkah laku. Gejala utama yang menampakkan diri dalam bentuk psikopat adalah tingkah laku psikopat. Seseorang bersikap asosial, dapat menunjukkan kekejaman yang tidak berprinsip dan tidak bermotivasi. Penamatan hubungan sebelumnya dan kemunculan hubungan antisosial, penggunaan alkohol dan dadah adalah mungkin. Ketika gejala berkembang, gejala-gejala memberi jalan kepada kemalasan dan sikap tidak peduli.

Dalam beberapa sumber, anda boleh mendapatkan penerangan mengenai jenis penyakit ini yang lain. Walau bagaimanapun, bentuk skizofrenia seperti ini kadang-kadang tidak ada dalam klasifikasi antarabangsa dan diagnosis yang tidak betul. Pemeriksaan ICD dan klasifikasi lain akan membantu memastikan sama ada terdapat diagnosis serupa.

Sebagai contoh, istilah "skizofrenia mosaik" muncul ketika menggambarkan penyakit ahli falsafah Friedrich Nietzsche: diagnosisnya ditakrifkan sebagai "skizofrenia mosaik nuklear." Kadang-kadang istilah "skizofrenia manik" juga ditemui, walaupun sebenarnya ia menggambarkan ciri sindrom manik dari sejumlah penyakit. Walaupun pesakit mempunyai gejala biasa, istilah "skizofrenia biasa" sama sekali tidak merujuk kepada gambaran penyakit ini. Terdapat juga istilah "skizofrenia sosial". Bentuk ini menampakkan diri dalam bentuk idea sosial obsesif. Bentuk sosial tidak mempengaruhi fisiologi otak, tetapi hanya mengganggu pemprosesan maklumat. Walau bagaimanapun, definisi ini bukanlah diagnosis perubatan..

Dalam beberapa sumber, penulis menggunakan istilah "skizofrenia kongenital" dan "skizofrenia yang diperoleh". Oleh kerana para saintis masih mengkaji pengaruh faktor keturunan terhadap perkembangan penyakit ini, tidak ada klasifikasi yang jelas, di mana bentuk kongenital dan yang diperoleh akan dibezakan..

Tahap penyakit

Tiga peringkat skizofrenia ditentukan.

  • Prodromal. Ini adalah tahap pertama skizofrenia, yang dicirikan oleh gejala khas. Orang yang mengalami peringkat awal penyakit mengasingkan diri dari masyarakat, berhenti berkomunikasi dengan orang tersayang. Sukar bagi mereka untuk muncul di khalayak ramai. Kadang kala mereka boleh mengalami kemurungan. Kemerosotan, kerengsaan, pertuturan aneh, tidur yang buruk, halusinasi, dan lain-lain adalah mungkin. Walau bagaimanapun, gejala pada peringkat ini tidak biasa. Oleh itu, sehingga fasa aktif penyakit datang, sukar untuk mendiagnosis tahap prodromal..
  • Tajam. Pada peringkat kedua, pesakit mempunyai gejala psikotik: khayalan, halusinasi, tingkah laku yang tidak teratur. Pesakit mungkin bersikap pelik atau melampau sehingga dia mungkin memerlukan rawatan di hospital.
  • Sisa. Pada peringkat ketiga penyakit ini, terdapat tanda-tanda yang menyerupai tahap prodromal. Dalam tempoh ini, pesakit tidak menunjukkan psikosis, tetapi mereka dapat mengalami kehilangan tenaga, kekurangan emosi. Pada masa yang sama, orang itu terus mengalami tekanan..

Punca skizofrenia

Walaupun perihal kes penyakit ini dicatat pada zaman kuno, penyebab penyakit ini dianggap tidak diketahui sejak sekian lama. Tetapi pada masa ini masalah ini telah diperjelas hingga tahap tertentu berkat perkembangan neurobiologi. Walaupun begitu, masih banyak perkara yang tidak jelas mengenai mekanisme perkembangan penyakit dan penyebabnya..

Dalam proses penyelidikan, para saintis mendapati bahawa faktor patogenik penting adalah:

  • Faktor genetik. Ini mempunyai watak yang kompleks, kerana interaksi beberapa gen mungkin berlaku secara warisan. Dalam proses penyelidikan, ketegasan gen risiko skizofrenia yang dikesan disahkan. Gen ini dapat meningkatkan risiko anda menghidap penyakit mental yang lain. Juga, dalam kajian ini, diperhatikan bahawa pada separuh daripada kes skizofrenia yang ditentukan secara genetik ditentukan oleh mutasi rawak yang tidak ada pada gen ibu bapa pesakit..
  • Faktor perinatal. Sudah semasa kehamilan, beberapa faktor dapat menimbulkan peningkatan risiko gangguan skizofrenia di masa depan. Khususnya, terdapat bukti bahawa jangkitan perinatal meningkatkan kemungkinan penyakit. Kemungkinan skizofrenia juga diperhatikan bergantung pada masa kelahiran: pada mereka yang dilahirkan pada musim sejuk dan musim bunga, lebih tinggi.
  • Faktor sosio-psikologi. Status sosial yang rendah dianggap sebagai faktor risiko: diskriminasi, kemiskinan, migrasi, pengangguran, hubungan keluarga yang tidak berfungsi, dll. Trauma emosi, buli, dan keganasan pada masa kanak-kanak dapat merangsang skizofrenia di masa depan. Dorongan untuk perkembangan penyakit ini juga boleh menjadi trauma psikologi berulang yang dialami pada masa dewasa. Kesunyian juga dianggap sebagai faktor sosial..
  • Ketagihan dadah dan alkoholisme. Walaupun sukar untuk menelusuri hubungan antara gangguan skizofrenia dan ketagihan, ada bukti bahawa penggunaan ubat-ubatan tertentu dapat memprovokasi serangan atau permulaan penyakit. Gejala penyakit ini diperburuk oleh pengaruh amfetamin. Skizofrenia boleh dipicu oleh penggunaan halusinogenik dan bahan psikoaktif lain.
  • Gangguan neurobiologi. Dengan bantuan kaedah penyelidikan moden, para saintis dapat menentukan perbezaan fungsional di otak pesakit dengan penyakit mental ini. Selalunya, mereka mempunyai perbezaan di lobus frontal dan temporal, dan juga di hippocampus. Mereka dikaitkan dengan gangguan neurokognitif yang dilihat pada skizofrenia. Juga, pada pesakit seperti itu, hipofrontality diperhatikan - penurunan aliran darah ke kawasan prefrontal dan frontal korteks serebrum..

Faktor genetik dalam perkembangan skizofrenia

Saintis moden menyatakan hipotesis lain mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan skizofrenia..

Skizofrenia: Gejala dan Tanda

Bagi banyak orang yang berhadapan dengan tingkah laku orang tersayang yang tidak wajar, persoalan sebenarnya ialah bagaimana mengenali skizofrenia. Sebenarnya, menentukan sama ada seseorang itu menghidap skizofrenia. Betul, ada ujian khas yang membolehkan anda menentukan dengan pergerakan mata dan tanda-tanda lain sama ada seseorang itu mengalami gangguan jiwa. Dalam proses diagnosis, pakar memperhatikan kehadiran gejala yang berkaitan..

Doktor membezakan gejala penyakit berikut:

  • Gejala produktif (psikoproduktif): khayalan, halusinasi.
  • Gejala negatif skizofrenia (psikodefisiensi): penurunan potensi tenaga, kurang kehendak, apatis, kehilangan atau ketiadaan reaksi normal, ucapan yang lemah, kehilangan motivasi, anhedonia, dll..
  • Gangguan kognitif: gangguan dalam persepsi, pemikiran, perhatian, dll..

Perlu juga diperhatikan bahawa tanda-tanda bahawa penyakit ini menampakkan diri bergantung pada bentuknya. Sebagai contoh, jika pesakit menghidap skizofrenia yang perlahan, gejala biasanya serupa dengan neurosis. Pesakit mempunyai obsesi, kecenderungan untuk berbagai ritual, refleksi abstrak yang tidak bernilai. Kerana gejala ini jarang dikaitkan dengan penyakit mental, skizofrenia peringkat rendah agak jarang berlaku..

Sekiranya pesakit menghidap skizofrenia paranoid, gejala-gejala muncul sebagai gangguan psikopat. Persepsi pesakit terhadap "I" sendiri terganggu, obsesi berlebihan diperhatikan. Semasa perkembangan penyakit ini, pelanggaran tersebut menjadi obsesif, idea-idea khayalan secara beransur-ansur bergabung dengannya. Skizofrenia paranoid dapat menampakkan dirinya sebagai halusinasi lisan (pesakit mendengar suara), halusinasi penciuman mungkin, dll..

Gangguan Schizoaffective menjelma dengan gejala gangguan mood dan psikosis.

Dalam jenis skizofrenia yang lain, gejala boleh menjadi sangat pelbagai. Selalunya, pesakit seperti ini menunjukkan pelbagai halusinasi, khayalan, gangguan sosialisasi, tanda-tanda catatonia, psikosis, dan lain-lain. Dalam beberapa bentuk skizofrenia, gangguan yang lebih spesifik diperhatikan: kekurangan rasa malu, keluhan perasaan kekosongan di kepala, dll..

Tanda-tanda dan gejala skizofrenia pada wanita paling kerap muncul antara usia 25-30 tahun. Namun, tingkah laku boleh berubah secara perlahan dan sedikit demi sedikit. Orang lain mungkin tidak menyedari gejala pertama. Tetapi kemudian, salah satu gejala penyakit yang paling ketara adalah tingkah laku yang tidak biasa..

Tanda-tanda pertama skizofrenia pada wanita dalam tingkah laku paling sering dikaitkan dengan fakta bahawa pesakit menunjukkan kecenderungan untuk berfalsafah, logik yang tidak dapat difahami, penglihatan "simbol" dan "tanda". Gejala skizofrenia pada wanita boleh dikaitkan dengan kehilangan kawalan: pesakit mengakui bahawa dia tidak dapat mengawal pemikiran, ucapan, emosinya. Kerengsaan, antisosial, pengasingan diperhatikan. Dalam kes yang teruk, khayalan dan halusinasi muncul. Maklumat lebih lanjut mengenai ciri-ciri gangguan mental ini pada wanita boleh didapati dalam literatur dan video.

Tanda-tanda dan gejala skizofrenia sering kali lebih ketara pada lelaki berbanding wanita. Namun, tanda-tanda pertama skizofrenia pada lelaki dalam tingkah laku sukar diperhatikan. Kemudian, dalam proses perkembangan, skizofrenia pada lelaki sering ditunjukkan oleh pencerobohan, tingkah laku yang tidak sesuai, dan kerengsaan yang teruk. Gejala produktif juga lebih jelas: mereka mempunyai idea khayalan yang luar biasa, halusinasi juga mungkin muncul. Skizofrenia lelaki biasanya "lebih muda": ia menampakkan diri pada usia lebih awal daripada wanita.

Gejala dan tanda-tanda skizofrenia kanak-kanak sangat sukar untuk dikenali pada usia dini. Tanda-tanda pertama skizofrenia pada kanak-kanak dapat muncul pada saat jiwa bayi baru mula berkembang. Oleh itu, tingkah laku kanak-kanak dengan gangguan ini mempunyai ciri tersendiri:

  • Kekaburan gambaran klinikal - pada bayi, penyakit ini tidak menampakkan diri dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Sebagai contoh, kanak-kanak di bawah satu tahun mungkin bertindak balas dengan tidak selesa terhadap ketidakselesaan, tidak menunjukkan minat terhadap orang yang disayangi, ibu, dll..
  • Pembangunan tidak sekata - kelewatan perkembangan bergantian dengan lonjakan mendadak.
  • Spesifikasi kanak-kanak - bayi menunjukkan tingkah laku yang pelik, tidak kurang juga alasan yang aneh. Gejala skizofrenia pada remaja juga boleh merangkumi antisosial, penggunaan dadah dan alkohol.

Tetapi secara umum, tanda-tanda penyakit ini boleh menjadi sangat pelbagai, jadi hanya pakar psikiatri yang berpengalaman yang dapat mengenalinya..

Analisis dan diagnostik

Pertama sekali, dalam proses diagnostik, aduan pesakit dan saudara-saudaranya diambil kira, serta penilaian ciri-ciri tingkah laku. Psikiatri berkomunikasi dengan seseorang, mendengar ceritanya, ditambah dengan maklumat dari orang tersayang. Kemudian, penilaian psikiatri dibuat, di mana status mental dianalisis dan sejarah psikiatri disusun.

Terdapat sebilangan kriteria diagnostik standard yang mengambil kira ciri-ciri tertentu, tempoh dan keparahannya..

Doktor juga boleh melakukan pemeriksaan umum dan neurologi untuk mengesampingkan keadaan perubatan pesakit, yang dalam beberapa kes boleh menyebabkan keadaan skizofrenia..

Untuk diagnosis pembezaan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan perubatan lengkap, yang merangkumi ujian makmal darah dan air kencing, ECG, dll. Tiada ujian makmal untuk skizofrenia pada masa ini.

Ujian Rosharch, Luscher juga digunakan - ia boleh dipraktikkan oleh doktor dalam proses menetapkan diagnosis sebagai kaedah tambahan. Juga, pakar mungkin menganggap gambar pesakit skizofrenia sebagai maklumat tambahan, yang akan membantu memperinci diagnosis. Dalam beberapa kes, ujian khas untuk skizofrenia dilakukan oleh pergerakan mata, kerana pada satu masa para saintis membuktikan bahawa kecenderungan untuk penyakit dapat ditentukan dengan tepat oleh pergerakan mata.

Ramai yang tertanya-tanya adakah mungkin untuk melakukan ujian skizofrenia dalam talian secara percuma dalam gambar atau jenis ujian lain untuk kerentanan terhadap gangguan ini. Di Internet, anda boleh mengambil gambar ujian skizofrenia dengan mudah, serta ujian psikologi lain untuk kecenderungan skizofrenia. Sebagai contoh, ujian "Topeng" untuk skizofrenia sepatutnya menentukan kecenderungan penyakit ini hanya dengan cara seseorang melihat topeng yang ditunjukkan kepadanya. Ujian "topeng Chaplin" serupa. Anda juga boleh mengikuti ujian skizofrenia dalam talian dalam gambar, iaitu ujian skizofrenia Lembu. Walaupun sebenarnya, ujian lembu dan ujian serupa yang lain tidak ada kaitan dengan diagnosis.

Beberapa ujian terperinci hanya dapat menentukan sama ada anda terdedah kepada gangguan ini..

Rawatan skizofrenia

Persoalan sama ada skizofrenia dapat dirawat adalah relevan bagi setiap orang yang, dalam satu atau lain cara, telah mengalami penyakit ini. Hingga kini, tidak ada kesepakatan di kalangan pakar mengenai apakah penyakit mental ini dapat disembuhkan sepenuhnya. Oleh itu, dengan mengembangkan skema bagaimana merawat skizofrenia, doktor menetapkan tujuannya untuk memperbaiki gejala dan memaksimumkan kualiti hidup pesakit dan orang di sekelilingnya..

Dalam kebanyakan kes, setelah pelantikan rejimen terapi, skizofrenia dapat dirawat di rumah sepanjang masa. Kadang kala rawatan di rumah dilakukan walaupun dalam tempoh akut. Pesakit dimasukkan ke hospital sekiranya penyakit ini teruk. Dalam kes ini, kemasukan ke hospital boleh dilakukan secara sukarela atau wajib.